老年人用药依从性的回顾分析

熊英；曹英

关键词：老年人, 用药指导, 依从性, 调查

摘要：目的:通过开展老年人出院回访用药指导,以提高患者用药的依从性和安全性.方法:将我院收治的老年患者162例随机分为试验组81例,对照组81例.住院期间用药前后,护士均要讲明遵医嘱所用药物、药物的作用、注意事项等,并进行观察,出院时给予用药指导.试验组在此基础上,出院后由院医疗服务中心每月进行1次回访,每位患者安排3次.重点讲解有关疾病的知识、老年人药物代谢的特点、所用药物、药物的作用及易发生的不良反应.并通过用药知识问卷表对2组进行问卷调查,比较其结果.结果:试验组在对疾病知识了解、对药物知识了解、不依从方式及不遵医嘱原因方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:开展老年人出院回访用药指导,可以提高老年患者用药的依从性和安全性.

临床合理用药杂志相关文献

食药并重对妇科肿瘤放化疗患者耐受性提高的影响

在肿瘤患者的综合治疗中,手术、放疗、化疗都是祛邪、消除肿瘤的手段,但对患者机体都有不同程度的损伤和功能障碍;食疗作为辅助治疗[1],可减轻放、化疗的不良反应,同时在远期疗效方面,可以提高肿瘤患者的生存质量,减少复发、转移,从而提高生存率.

作者：陈玉金刊期： 2010年第05期
综合治疗方法治疗中老年牙髓联合病变30例分析

牙髓组织和牙周组织在解剖学方面是互相沟通的,在组织发生学方面均来源于中胚叶或外胚叶,牙周炎和牙髓根尖周病的发病因素和病理过程虽不完全相同,但牙周袋内和感染的牙髓内部都存在以厌氧菌为主的混合感染.

作者：董云杰刊期： 2010年第05期
卡托普利联合氢氯噻嗪治疗原发性轻及中度高血压疗效观察

目的:观察卡托普利联合氢氯噻嗪治疗原发性轻、中度高血压的临床疗效.方法:轻、中度高血压患者190例,随机分为治疗组和对照组,各95例.治疗组给予卡托普利25mg,每天3次,氢氯噻嗪12.5mg,每天1次;对照组给予阿替洛尔12.5mg,每天2次,尼莫地平20mg,每天2次.常规门诊随访,2周后如果患者舒张压仍≥90mm Hg,则分别将卡托普利、尼莫地平剂量加倍,治疗6周后评估2组药物的安全性和有效性.结果:治疗组收缩压、舒张压谷值基线下降为20.2/8.3mm Hg,对照组为17.8/6.12mm Hg,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗组有效61例,有效率为64.2%;对照组有效49例,有效率为51.6%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:卡托普利联合氢氯噻嗪治疗轻、中度高血压患者安全、有效,值得推广应用.

作者：邱亚书；徐雅君刊期： 2010年第05期
病毒性心肌炎的研究进展

病毒性心肌炎是由病毒感染所引起的心肌局限性或弥漫炎症,以夏秋季发病率高[1].病毒性心肌炎诊断和治疗,虽然国内、国际屡拟诊断标准和治疗原则,但目前仍存有广泛的争议.现对其相关问题进行研究.

作者：张建华刊期： 2010年第05期
GuttaFlow进行根管充填后近期疼痛的临床观察

目的:通过临床对照研究,采用单盲法评价GuttaFlow充填系统进行根管充填后疼痛发生情况.方法:将需要进行根管治疗的286例患者随机分成2组,各143例.分别采用GuttaFlow常温流动牙胶加牙胶尖(试验组)和氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖(对照组)进行根管充填,观察术后2d和1周内疼痛发生情况.结果:试验组治疗后疼痛程度及持续时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:用GuttaFlow常温流动牙胶充填可减少术后疼痛的发生.

作者：董丽娜；崔伯瑜；高玉光；牛田华；赵雪娟刊期： 2010年第05期
痰热清注射液致患者呕吐1例

痰热清注射液属于我国自行研究的新中药制剂,为棕红色澄明液体,成分为:黄芩、金银花、熊胆粉、连翘,辅料为丙二醇,具有清热、解毒、化痰之功效,被广泛应用于临床的多种疾病,其不良反应偶见报道[1,2],无呕吐反应报道.我科在应用痰热清注射液治疗时出现呕吐反应1例,报道如下.

作者：万蓉；顾丽磊；杨卫林刊期： 2010年第05期
马凡综合征所致的主动脉夹层误诊为急腹症2例

马凡综合征是一种罕见疾病,主要危害是心血管病变,特别是合并主动脉瘤,应早期发现、早期治疗.我院收治了2例以急腹症入院的马凡综合征患者,现报道如下.

作者：宫雪梅；史凤刊期： 2010年第05期
纵隔良性畸胎瘤32例诊治体会

我科自1998年1月-2009年6月收治32例纵隔良性畸胎瘤,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料 32例中,男13例,女19例;年龄14～62岁,中位年龄36岁;肿瘤位于右纵隔16例,位于左纵隔13例;突向双侧胸腔3例.其中肿瘤破溃入左胸腔2例,破溃入右胸腔1例;侵入右肺2例,左肺2例.

作者：张华刊期： 2010年第05期
非药物性方法提高自然分娩率的体会

我国剖宫产率在近30多年里不断上升,由1971～1980年的0.9%增高至2001～2002年的20.2%,发展速度越来越快,而且妇女主动要求行剖宫产术比例也不断增加,由1971～1985年的19.3%增加到2001～2002年的49.7%[1].

作者：王红琴刊期： 2010年第05期
脉络宁注射液联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变87例疗效观察

目的:观察脉络宁注射液与甲钴胺注射液联合应用对糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效.方法:87例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组,治疗组49例给予脉络宁注射液与甲钴胺注射液联合治疗,对照组38例给予川芎嗪治疗.6周后比较2组疗效.结果:治疗后2组的空腹血糖分别为(7.9±0.3)mmol/L和(7.8±0.2)mmol/L,与治疗前比较差异均无统计学意义(P＞0.05).2组DPN患者痛觉过敏及感觉减退、神经传导速度均明显改善,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:脉络宁注射液与甲钴胺注射液联合应用可明显提高对DPN的疗效.

作者：王学芳；郭松刊期： 2010年第05期
胺碘酮治疗心房颤动疗效观察

与窦性心律相比,心房颤动患者的病死率增加32倍[1].恢复窦性心律对于心房颤动患者改善血流动力学,控制心力衰竭和提高患者生存质量具有重要意义.笔者采用静脉胺碘酮治疗快速心房颤动患者40例,疗效满意,现报道如下.

作者：陈秀丽刊期： 2010年第05期
肠外营养患者糖代谢紊乱的原因分析及对策

肠外营养(TPN)是长期无法进食的患者维持生命和疾病康复的必要措施.但临床实践发现,长期输入TPN的患者可能出现糖代谢紊乱,这将造成患者治疗时间延长、并发症发生率增高,并给患者的康复造成巨大威胁[1,2].

作者：杨梅；吴玉芬刊期： 2010年第05期
Power空气波压力治疗仪在妇产科护理中的应用

妇产科盆腔手术易并发下肢静脉血栓,如不及时治疗或治疗不当,可导致患者患肢部分或完全功能丧失而致残,严重时可能并发肺栓塞,危及生命.妊娠水肿给诸多孕妇带来不便,不及时治疗会加重心脏负担,增加妊娠风险.乳腺手术后上肢淋巴水肿影响患者肢体功能.

作者：张红艳刊期： 2010年第05期
培美曲塞单药或联合顺铂二线治疗晚期非小细胞肺癌52例临床观察

目的:回顾分析培美曲塞单药或联合顺铂二线治疗晚期复发或进展的非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应.方法:经病理学或细胞学确诊,一线化疗后出现复发或进展的晚期非小细胞肺癌患者52例.所有患者分为单药治疗组24例和联合治疗组28例.单药治疗组给予培美曲塞单药治疗(培美曲塞500mg/m2,第1天,21d为1个周期),联合治疗组给予美曲塞联合顺铂治疗:(培美曲塞500mg/m2+顺铂75mg/m2,第1天,21d为1个周期).完成2个周期以上化疗评价疗效和不良反应.结果:52例患者中,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)2例,稳定(SD)34例,进展(PD)16例,有效率(RR)为3.85%(2/52),疾病控制率(DCR)为69.23%(36/52).2组疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05).主要不良反应为Ⅰ/Ⅱ度骨髓抑制、胃肠道反应,经对症处理后不影响化疗进行.单药治疗组好于联合用药组(P＜0.05).结论:培美曲塞单药或联合顺铂二线治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,不良反应较轻,耐受性较好.

作者：焦安娜；沈丽琴；庄志祥刊期： 2010年第05期
浅析合理用药的目的及措施

患者就医不可避免涉及到用药,用药合理可以治好病,如果用药不合理,不但不能使疾病康复,而且还有可能会滋生其他疾病、拖延病情,甚至危及命.现就合理用药的目的及措施探讨如下.

作者：赖世兴刊期： 2010年第05期
医务人员职业防护现状的调查与分析

目的:了解我院医务人员在医疗、护理工作中的职业防护现状,分析主要影响因素,探讨提高职业防护的有效措施.方法:采用调查问卷对我院147例医务人员从事诊疗、护理活动基本防护、防护行为、洗手、针刺伤及预防接种情况进行调查分析.结果:147例医务人员中从事诊疗、护理活动基本防护者占42.86%,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物品时戴手套者占46.26%,接触诊断未明戴口罩者占42.86%,接触患者污物后能用肥皂或洗手液洗手者占47.62%;传染病流行期按危险程度使用防护用品者占48.98%,锐利器具和针头小心处理,防止刺伤者占69.39%,按正确的六步洗手法者占24.49%,洗手不擦手者占69.39%,发生针刺伤及时处理者占100.00%(上报58.33%,不报41.67%).乙肝疫苗接种率95.24%,甲型H1N1流感疫苗接种率78.23%.结论:影响医务人员职业防护主要原因:信赖多年习惯,而对防护的重要性认识不够,理论清楚,实际操作简化.注重医务人员职业暴露教育,从改变观念入手,强化安全防护意识,避免职业暴露感染疾病.

作者：谢芝蓉刊期： 2010年第05期
进行性核上性麻痹1例

患者,男,67岁.因行走不稳逐渐加重2个月于2008年11月住院.3年前出现饮水易呛,曾有3次返呛后跌倒在地,数秒钟意识丧失,2年前出现走路不稳,表现为快速前冲,不易停止,并有排尿障碍.渐出现行为异常,时有穿错衣服,步行于车流中;不能骑自行车,1年前出现大便失禁,经中药治疗后可自行控制.

作者：孟海军；秦洁刊期： 2010年第05期
贫血患者血清乳酸脱氢酶水平的观察

贫血中,除溶血性贫血(HA)患者血清乳酸脱氢酶(LD)活性增高外,再生障碍性贫血(AA)、缺铁性贫血(IDA)和巨幼细胞性贫血(MA)患者LD活性均有变化,故笔者对MA、IDA和AA 3种贫血观察的结果报道如下.

作者：盛凤珍刊期： 2010年第05期
PBL教学法在临床护理带教中的实践与探索

目的:探索PBL教学法在临床护理带教中的应用.方法:选取不同层次学历的护理实习生82名,随机分为对照组和试验组,对照组按传统带教方法带教,试验组按PBL教学法带教.结果:试验组在教学效果、出科考核成绩、对教师评价3方面均优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论:在护理临床带教中使用PBL教学法,对提高护生学习的积极性、主动性、思考性有实际意义.

作者：魏玲；周桂容；朱美香；何湘英；张燕；孙春秀刊期： 2010年第05期
心包积液患者置管引流期的健康教育体会

心包积液是临床常见病,大量积液引起心包填塞影响呼吸和循环功能,严重者可危及生命.我科采用中心静脉导管进行心包腔内置管引流术,安全性高,疗效较好.笔者体会到对穿刺置管的患者给予有效的健康教育,以取得患者的良好配合[1],对提高穿刺置管成功率,减少并发症发生起到了重要的作用.

作者：胡国鹏刊期： 2010年第05期