杨仙梅
流行性感冒(流感)是由流感病毒引起的、经飞沫传播的急性呼吸道传染病,传染性强,病初2~3d传染性强,排毒时间至病后7d,能在短时间内迅速传播.监狱是一个人口高度密集的场所,由于大多数服刑人员缺乏良好的卫生习惯,加之监狱条件、环境制药,容易形成新的传染源而传给更多的易感者,甚至造成暴发流行,由此引发的并发症有肺炎、支气管炎、心肌炎、脑膜炎和中耳炎,尤其是肺炎,可以直接危及生命.
作者:杨丛毓 刊期: 2010年第06期
目的 观察左卡尼汀联合促红细胞生成素(EPO)治疗肾性贫血的疗效及不良反应. 方法 将38例肾性贫血患者随机分成治疗组和对照组各19例.治疗组于每次血液透析后静脉注射左卡尼汀及EPO,而对照组仅注射EPO,疗程均为15周.观察2组治疗前后血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)变化情况、EPO用量及高血压发生率. 结果 2组治疗后Hb、HCT均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01),且治疗组Hb和HCT高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组高血压发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 左卡尼汀联合EPO能提高治疗肾性贫血疗效,降低EPO的不良反应发生率.
作者:叶元君 刊期: 2010年第06期
食管贲门失弛缓症又称贲门痉挛或巨食管症,是由于食管下端和贲门部肌壁内奥氏神经丛神经节细胞变性、减少,甚至消失所引起的贲门失弛缓功能不良以致食管扩张食物不易通过贲门,也是导致食管慢性梗阻的主要原因之一.现将我科自1998年以来诊断的16例贲门驰缓症患者的临床资料进行分析,探讨贲门失弛缓症X线表现的特点.
作者:赫占林 刊期: 2010年第06期
目的 观察应用临床路径对股骨头置换患者进行健康教育的效果. 方法 通过制订临床路径,将186例行股骨头置换术患者随机分为试验组96例和对照组90例.对照组接受常规健康教育,试验组按照健康教育路径表进行健康教育.出院前对每位患者进行住院天数、健康教育达标率、对护士满意度、并发症发生率等进行比较. 结果 试验组患者对护士满意度和教育内容的掌握程度均高于对照组,住院天数和并发症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01或P<0.05). 结论 运用临床路径对患者实施健康教育,能明显提高健康教育的质量和效果.
作者:王汉云;牟美丽;房永叶;王明英;李雪梅 刊期: 2010年第06期
健康教育是有计划、有组织、有系统和有评价的活动,核心是教育人们树立健康意识,养成良好的健康行为和生活方式,保护和促进个体和群体的健康.高血压病是全球常见的慢性非传染性疾病之一,并且患病率呈明显的上升趋势.
作者:贾建利 刊期: 2010年第06期
口腔溃疡为口腔黏膜表层坏死脱落形成的表浅溃疡,局部或全身因素皆可引起[1].米粒到黄豆大小,圆形或卵圆形,溃疡面为凹形,疼痛,周围充血,进食刺激性食物可使疼痛加剧.笔者在临床工作中,对31例口腔溃疡患者使用中药养阴生肌散涂撒患处,疗效满意,现报道如下.
作者:韩金玲 刊期: 2010年第06期
目的 观察超声雾化后拍背、吸痰治疗婴幼儿肺炎的疗效. 方法 79例肺炎患儿随机分为治疗组40例和对照组39例,2组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予超声雾化吸入药物后拍背吸痰,观察2组疗效和住院时间. 结果 治疗组显效率和总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 超声雾化后拍背、吸痰辅治婴幼儿肺炎疗效显著,值得临床推广应用.
作者:韩国庆 刊期: 2010年第06期
目的 探讨择期剖宫产预防性应用抗生素的方法. 方法 130例择期剖宫产孕妇随机分为观察组和对照组各65例,观察组于术前30min给予头孢呋辛钠1.5g加入生理盐水250ml快速静脉滴注,术后给予甲硝唑1.0g静脉滴注, 距术前用药6h再用等量头孢呋辛钠静脉滴注1次, 以后不再应用任何抗生素.对照组术前不给药,术后常规给予头孢呋辛钠1.5g加入生理盐水250ml中静脉滴注, 每天2次, 共3d.观察2组术后平均体温、产褥病率、腹部切口愈合情况、白细胞计数、住院时间及医疗费用等. 结果 观察组产褥病发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组住院时间短于对照组,住院费用多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 剖宫产围术期给予抗生素1~2次,能有效预防感染,减轻产妇经济负担.
作者:乔国霞 刊期: 2010年第06期
天麻为兰科多年生寄生植物,药用其干燥块茎,主产于云南、四川、陕西等地.近年来天麻越来越受到人们的关注,被广泛应用于药、食、保健等各方面.国内外许多学者对天麻做了各种实验研究发现,其主要活性成分为天麻素.天麻具有抗癫痫、镇静催眠、镇痛作用,此外还具有增智和延缓衰老的作用,对心血管和微循环系统的作用研究也较多.本文总结了国内外的各类文献,现将天麻的药理作用的研究综述如下.
作者:孟姝 刊期: 2010年第06期
目的 观察不同剂量纳洛酮治疗乙醇和吗啡混合性中毒昏迷患者的临床效果. 方法 将103例乙醇和吗啡混合性中毒昏迷患者随机分成纳洛酮治疗1、2、3、4组和对照组.治疗1~4组分别加用纳洛酮0.4mg、1.0mg、2.0mg和5.0mg稀释到20ml后静脉推注,每2小时1次;对照组给予醒脑静注射液20ml用5%葡萄糖注射液稀释至250ml后静脉滴注.观察各组患者苏醒时间,治疗后0.5、1、2、4、8、12、24、48和72h格拉斯哥(GCS)评分. 结果 各组GCS评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗各组完全苏醒时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 纳洛酮对乙醇和吗啡联合中毒所致的急性昏迷,具有较强催醒作用,在一定范围内存在剂量依赖关系.
作者:黄庆;王小兵;张林;郭松 刊期: 2010年第06期
椎动脉型颈椎病是颈椎病的常见类型,发病率占颈椎病的8%~10%[1].椎动脉型颈椎病多见于中老年人.近年来由于计算机及网络的普及,年轻人患病比例有所提高.现代医学认为,外伤、劳损和颈椎退行性改变是其主要病因,尤其到中老年以后,由于颈椎骨质增生、椎间盘退变、颈椎不稳或颈部软组织痉挛等原因直接压迫椎动脉或刺激椎动脉周围的交感神经丛而反射性的引起椎-基底动脉系统的血管痉挛,导致供血不足而出现症状[1].
作者:祁荣叶;高爱华;曹坎铎 刊期: 2010年第06期
对维持性血液透析 (HD)者来说,功能良好的血管通路是血液透析治疗的前提,是患者长期存活的基本条件.临床上常用的血管通路是血管内瘘.血管内瘘(AVF)指动、静脉在皮下吻合建立的血管通路,适用于长期维持性血液透析的肾功能衰竭患者[1].现将我院建立动静脉内瘘的维持性血液透析患者56例的护理体会报道如下.
作者:陈诗芸 刊期: 2010年第06期
当前一些常用中药中出现了伪品、混淆品.其原因主要有:(1)误种、误采、误收、误售、误用.如以丝石竹的根冒充桔梗,以参薯的块茎冒充山药等.(2)一些名称相近、外形相似或基原相近的品种之间的混乱.如以滇枣仁冒充酸枣仁,川射干冒充射干等.(3)有意作假,如用其他动物的皮熬制的胶冒充阿胶等.中药的质量优劣,直接关系到临床的用药疗效,轻则造成经济损失,重则误害患者[1].笔者就中药阿胶从来源、性状等方面进行真伪鉴别,现分述如下.
作者:崔宝华;刘树峰;段丽琴 刊期: 2010年第06期
目的 探讨脑梗死发病率与性别、年龄及并发症的关系. 方法 对348例急性脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析,观察其发病年龄、性别分布与并发症发生情况. 结果 年龄30~49岁及50~69岁的男性患者所占的百分比均高于女性,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 脑梗死发病因素是多方面位的,故应采取综合性防治,争取早发现、早治疗,以降低发病率.
作者:路彦伟 刊期: 2010年第06期
胸腰椎爆裂骨折是一种常见性骨折,发病率高,临床上常用的方法是非手术治疗和手术治疗2种[1].非手术治疗标准:胸腰椎爆裂骨折后凸畸形<20%,椎体压缩<50%,椎管残腔50%,神经功能无损伤.手术治疗标准:有神经系统损害,后凸20%,椎体压缩50%,椎管残腔<50%,脊椎严重不稳者[2].笔者自2008年6月-2009年6月行后路AF椎弓根钉固定治疗胸腰椎爆裂骨折患者30例取得了很好的疗效,现报道如下.
作者:周文彬;周树立 刊期: 2010年第06期
鼻腔泪囊吻合术是治疗慢性泪囊炎的经典手术,而对于因为术后近、远期吻合口内的肉芽组织增生及骨孔面积缩小等原因所导致的复发泪道阻塞,临床上常采用重新手术再通,或者采用直接插管治疗.我科自2000年以来在门诊采用鼻内窥镜经鼻腔治疗复发泪囊阻塞的患者21例,现报道如下.
作者:饶玉萍 刊期: 2010年第06期
目的 观察冻干重组人脑利钠肽(新活素)治疗急性心力衰竭(AHF)的临床疗效. 方法 100例AHF患者随机分为新活素组与硝酸甘油组各50例,2组均给予常规治疗,新活素组在常规治疗基础上加用新活素,硝酸甘油组加用硝酸甘油,观察2组疗效及肺毛细血管楔嵌压(PCWP)、肺动脉压(PAP)的变化. 结果 新活素组总有效率为96%高于对照组的64%,差异有统计学意义(P<0.05).新活素组给药后第1、3、6小时的PCWP、PAP降低值高于硝酸甘油组,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 新活素治疗AHF临床疗效确切,值得临床推广应用.
作者:孙树印;张瑞华;李慧 刊期: 2010年第06期
目的 观察阿昔洛韦联合泼尼松治疗带状疱疹的临床效果. 方法 80例带状疱疹患者随机分成A组30例,B组25例和C组25例.A组:口服阿昔洛韦每天4 000mg及泼尼松每天40mg,1周后泼尼松减至每天20mg;B组:口服阿昔洛韦每天4 000mg;C组:口服阿昔洛韦每天1 000mg.观察3组药物的不良反应、止疱、脱痂、全病程和止痛的时间及后遗神经痛的发生情况. 结果 A组止痛时间早于B组,差异有统计学意义(P<0.01);A组及B组止疱、脱痂、全病程及止痛时间均明显早于C组,差异均有统计学意义(P<0.01).C组后遗神经痛发生率明显高于B组及A组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01). 结论 大剂量阿昔洛韦联合泼尼松治疗带状疱疹安全、简便、高效,值得临床推广使用.
作者:杨仙梅 刊期: 2010年第06期
老年人急性胰腺炎并存病复杂,并发症多,病死率高.笔者对我院2005年1月-2009年8月收治的老年急性腹腺炎患者29例的临床资料时行分析,现将老年急性胰腺炎的临床特征及治疗方法报道如下.
作者:陈泊宁 刊期: 2010年第06期
宫腔积脓是指脓液积聚在子宫腔内,是妇科感染性疾病之一,好发于绝经后女性.其发病率为0.02%~1.5%[1].因绝经后女性卵巢功能减退,雌激素水平下降,局部抵抗力降低,病菌容易入侵繁殖引起炎症.本病在临床上较少见,往往因其症状、体征不典型延误诊治,严重者宫腔积脓破溃,子宫穿孔,形成弥慢性腹膜炎,需急诊手术治疗,甚至子宫切除,严重影响妇女的身心健康.我院2004~2009年收治该类患者32例,为提高绝经后宫腔积脓的诊断率及探讨其处理方法,现将诊治体会总结如下.
作者:庄文月 刊期: 2010年第06期