薛敏捷；赵慧敏
患者,男,65岁.左面部及左上肢麻木4h.查体:神清语利,伸舌居中,双侧巴彬斯基征阴性.常规TSE序列矢状位T2WI(5 000/125)、T1WI(900/15)扫描:层厚7.5mm,间距1.5mm,连续扫描15层.FOV 203mm×240mm,采集次数3次.MRI表现:右侧外囊区见斑点状长T1、长T2高信号,FLAIR像呈低信号,双侧脑室周围脑桥多发斑片状长T1低信号,长T2高信号,FLAIR呈高信号.桥脑及中脑可见对称性斑点状长T2信号,边界清.
作者：宋庆来 刊期： 2010年第08期
糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌的一类甾体激素,生理情况下产生的糖皮质激素在调节物质代谢过程中起着重要的作用,超生理剂量的糖皮质激素还具有抗炎、抗休克、免疫抑制等药理作用.该类药作用广泛而复杂,且不良反应较多.笔者就糖皮质激素临床应用中存在的误区进行分析,提出合理使用该类药物的方法,以促进临床合理、安全使用该类药物.
作者：曾艳丽；帅平 刊期： 2010年第08期
脊髓造影X线摄片常因其解剖结构复杂,贯穿部位厚薄不一,使曝光条件不易掌握,造成影像模糊.而数字成像(DSI)具有电视透视、即摄即显、图像贮存、图像后处理及多幅画面记录等功能[1].根据需要突出感兴趣区的信息,从而使解剖结构、生理功能、病理变化更清楚直观,为临床提供更加确切的诊断依据.笔者就DSI在优维显脊髓造影取得的满意效果分析如下.
作者：张洪军 刊期： 2010年第08期
随着我国社会经济的发展,人们的生活水平逐渐提高,生活方式发生了明显变化,尤其是老年人的生活条件和工作节奏发生了明显的改变,引发了某些健康问题,老龄化问题也倍受社会关注,我区疾病预防控制中心也应关注老年人的健康问题,因此,笔者将对老年人健康教育的设计与效果报道如下.
作者：马玉春 刊期： 2010年第08期
妊娠期高血压综合征简称妊高征,是妊娠期特有的疾病,严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿发病率及病死率的主要原因,妊高征是发生于妊娠20周以后,临床特征以高血压、蛋白尿、水肿、严重时可出现头痛、眼花、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭、凝血功能障碍,预防该病的发生和发展越来越被产科工作者所重视,由于其病因尚未完全阐明,因此尚缺乏肯定的预防措施.现根据临床经验将早期预测和预防措施介绍如下.
作者：马素品 刊期： 2010年第08期
目的 观察0.75%盐酸罗哌卡因对剖宫产手术硬膜外麻醉的临床效果.方法 80例剖宫产产妇随机分为Ⅰ组和Ⅱ组各40例,Ⅰ组给予0.75%盐酸罗哌卡因麻醉,Ⅱ组给予0.5%盐酸布比卡因.2组均取L1～2行硬膜外麻醉.并进行麻醉监测和评定.结果 2组患者感觉阻滞起效时间、肌松效果和低血压比率差异无统计学意义(P>0.05).Ⅰ组感觉、运动阻滞持续时间和运动阻滞起效时间均长于Ⅱ组,差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组首次注药20min和120min后Bromage评分为0的百分比均高于Ⅱ组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 与0.5%盐酸布比卡因相比,0.75%盐酸罗哌卡因感觉阻滞完善,镇痛效果更好,对循环系统不良反应发生率低,可以安全有效地用于剖宫产手术麻醉.
作者：李郑平；沙清锋 刊期： 2010年第08期
消化道异物在吸毒及服刑人员中的发病率颇高,有调查显示海洛因依赖者中消化道异物者占调查人数的20.76%[1].笔者分析2009年9月收治的消化道异物患者42例的临床资料,现将护理体会报道如下.
作者：石趁梅；申志云 刊期： 2010年第08期
整体护理从20世纪80年代被引入我国后,各地护理工作结合本地实际情况相继建立了整体摸式病房及相应的教育、管理制度.手术室护士到病房对手术患者进行术前访视、术后随访工作,使手术患者真正获得一个连续的、无间歇的整体护理.另一方面,根据患者的生理、心理、社会、文化、精神等多方面的需求,设计个体患者的佳护理计划并使之得到实施.重视术前护理,使患者以良好的身心状态接受手术,是促使患者顺利康复的保证.因此,术前访视显得尤为重要.
作者：吴卫军 刊期： 2010年第08期
纤维支气管镜检查(简称纤支镜)是诊断和治疗肺部疾病的重要方法.做好心理护理、严密观察病情、及时正确处理患者在检查中出现的护理问题是确保检查安全顺利实施,减少并发症的关键.纤支镜术主要并发症发生率为1.5%,出血是较为常见的检查术后并发症,有引起死亡的报道.预防和及时处理检查后引起的出血,对检查和治疗有重要作用.我科2007年1月-2009年12月行纤支镜检查术后并发出血患者17例,现将护理情况报道如下.
作者：陈艳；李秀兰；王波 刊期： 2010年第08期
目的 观察马来酸曲美布汀片治疗肠易激综合征(IBS)患者的疗效.方法 194例ISB患者给予马来酸曲美布汀片治疗,对比分析治疗前后患者的症状评分,计算各种症状的改善率.结果 治疗后患者症状等级与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),症状改善总有效率为:腹痛88.4%,腹胀94.7%,腹泻90.2%,便秘85.4%.结论 马来酸曲美布汀片治疗IBS安全有效.
作者：朱浩峰；李英祥；韩利民；钟志民；别彩群；张玲 刊期： 2010年第08期
目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征的临床疗效.方法 60例肠易激综合征患者随机分成Ⅰ组和Ⅱ组各30例,Ⅰ组给予马来酸曲美布汀治疗,Ⅱ组给予黛力新联合马来酸曲美布汀治疗,观察2组临床疗效.结果 Ⅱ组总有效率为93.1%高于Ⅰ组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 黛力新联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征能达到满意的疗效,2药联合治疗效果优于单用曲美布汀的治疗效果.
作者：王卫民；高辉 刊期： 2010年第08期
目的 建立反相高效液相色谱法测定活血通络搽剂中大黄素含量的方法.方法 采用十八烷基键合硅胶柱为固定相,流动相为甲醇-水-冰醋酸(72∶28∶1.0),流速:1.0ml/min,检测波长254nm,测定5批活血通络搽剂中大黄素的含量.结果 大黄素在1～10μg线性关系良好(r=0.9996),平均回收率为98.79%(RSD为1.21%).结论 高效液相色谱法简便、准确,可用于活血通络搽剂中大黄素的含量测定.
作者：袁海玲 刊期： 2010年第08期
目的 观察黄芪注射液对尾加压素Ⅱ(UⅡ)诱导的心脏成纤维细胞合成胶原及分泌转化生长因子(TGF-β1)的影响.方法 体外培养乳鼠心脏成纤维细胞,分成3组:对照组、UⅡ组、UⅡ+黄芪组.作用一定时间后,Real-time RT-PCR法测定各组细胞Ⅰ、Ⅲ型胶原及TGF-β1基因表达情况,3H-脯氨酸掺入测定胶原合成情况,双抗体夹心ELISA法测定培养上清TGF-β1分泌情况.结果 UⅡ可以促进乳鼠心脏成纤维细胞胶原合成,刺激TGF-β1的分泌,黄芪注射液可明显抑制UⅡ的上述作用.结论 黄芪可以通过抑制UⅡ诱导的心脏成纤维细胞胶原合成及TGF-β1分泌,延缓心肌纤维化及心脏重构的进展.
作者：池一凡；何涛；戴红艳 刊期： 2010年第08期
新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫以致出生后出现呼吸衰竭的临床表现,新生儿因缺氧程度不同,临床表现也不一样,新生儿窒息会带来一系列并发症,因而护理工作是十分重要的.现将新生儿窒息的护理体会报道如下.
作者：储梅 刊期： 2010年第08期
目的 观察奥扎格雷和长春西汀联合治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 174例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各87例,治疗组给予奥扎格雷联合长春西汀治疗,对照组给予丹参注射液治疗.观察2组疗效及血纤维蛋白原、血液黏稠度、血小板计数、总胆固醇及三酰甘油变化情况.结果 治疗组总有效率为92.0%高于对照组的83.9%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后血纤维蛋白原、血液黏稠度、血小板计数、总胆固醇、三酰甘油均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后血液黏稠度、血小板计数、总胆固醇、三酰甘油等比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥扎格雷和长春西汀联合治疗急性脑梗死疗效及安全性较好.
作者：童建军 刊期： 2010年第08期
药疹是药物不良反应常见的表现形式,病情危重者可危及生命.近年来,随着新药不断研发和上市,引起药疹的药物不断增加,致敏药物也发生了变化.为研究引起药疹的药物种类、临床特点及防治方法,笔者对2000～2009年我院收治168例药疹患者的临床资料进行回顾性分析,现将结果报道如下.
作者：杨仙梅 刊期： 2010年第08期
鼻窦炎是一种非常多见的耳鼻喉科疾病,在成人和儿童中都有较高的发病率.急性鼻窦炎反复发作,如果得不到及时治疗会迁延成慢性鼻窦炎,其由于病程长,反复发作,难以治愈.因此,在急性期要用有效的方法及时治疗.
作者：刘红霞 刊期： 2010年第08期
人体解剖学是研究正常人体形态的科学,是医学生入学以后接触早、基础的,也是重要的医学基础课.但由于职专生整体素质和理解能力相对较差,有些学生对解剖学课程不感兴趣,再加上标本刺激性气味大等,学生上实验课不愿意动手.解剖学对形态学、理论教学和实验教学都很重要.因此,如何提高学生学习解剖学,提高解剖学的教学质量,笔者现将教学经验报道如下.
作者：秦万生 刊期： 2010年第08期
目的 探讨在分娩过程中脐带绕颈中采用不同护理方式的效果.方法 71例存在脐带绕颈的产妇随机分为A组40例和B组31例,A组给予导乐陪伴护理,B组给予常规护理,对2组的分娩时间、产后出血量及新生儿Apgar评分进行统计比较.结果 A组分娩时间短于B组,出血量少于B组,新生儿Apgar评分高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在分娩过程中脐带绕颈中采用导乐陪伴护理分娩的方式对于缩短分娩时间、减少产后出血量及提高新生儿Apgar评分方面均有积极的意义,值得进一步研究探讨和推广应用.
作者：马秀兰；任成蓉；余君 刊期： 2010年第08期
肺栓塞(PE)是普外科术后致命的并发症.2005年9月-2008年12月我院普外科术后发生PE 11例,现将护理体会报道如下.
作者：申志云；石趁梅 刊期： 2010年第08期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
