杨仙梅
目的 观察替比夫定治疗HBVDNA阳性慢性乙型重型肝炎的近期临床疗效.方法 28例HBVDNA阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组15例和对照组13例.2组均给予内科综合治疗,治疗组加服替比夫定片;对照组加用拉米夫定片,均观察4周.结果 治疗组症状改善率、HBVDNA阴转率、肝功能好转率均高于对照组,病死率高低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后TBiL降低、PTA升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 替比夫定能快速抑制HBVDNA,改善临床症状,提高凝血酶原活动度,使用安全有效.
作者:褚廷广;魏兆勇;张分明;丁俊青;王全楚 刊期: 2010年第08期
X线透视是医院放射科的传统检查项目之一,有迅速、简捷等特点,许多医院目前都购置了高档的放射影像设备如计算机、X线摄影技术数字设备、X线摄影技术数字化胃肠点片机等,提高了疾病诊断的准确率.使得透视技术这一传统放射诊断手段倍受冷落,甚至部分医院已取消了这一检查项目,但是基层医院仍在使用X线透视做健康检查.笔者现将X线透视在辅助其他放射诊断技术中的价值,特别是在肺部诊断中的辅助作用介绍如下.
作者:李文红 刊期: 2010年第08期
目的 评价抗生素降阶梯治疗对老年重症肺炎疗效的影响.方法 对85例老年重症肺炎患者的资料进行回顾性分析.根据患者入院前治疗情况分为2组,入院前未静脉给予抗生素43例作为治疗组,入院前曾静脉应用抗生素但无效者42例作为对照组.2组均采用抗生素降阶梯治疗,对其治疗效果进行分析对比.结果 治疗组感染控制时间、平均机械通气(MV)时间、ICU住院时间、总住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);住院期间2组病死率差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年重症肺炎采取抗生素降阶梯治疗能尽快控制病情的发展,可取得较好的临床效果.
作者:覃红艳;李萍 刊期: 2010年第08期
目的 观察稳心颗粒治疗功能性室性早搏的临床疗效.方法 选择功能性室性早搏患者48例(观察组)给予稳心颗粒治疗,选择同期功能性室性早搏患者46例(对照组)给予常规治疗,观察2组心电图变化及症状改善情况.结果 2组心电图变化比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组各症状改善总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 稳心颗粒治疗功能性室性早搏不良反应少,安全性能好,疗效确切.
作者:王传刚 刊期: 2010年第08期
我院妇产科2003年1月-2009年12月经腹部进行手术1240例,手术后切口发生脂肪液化12例,发生率为0.97%.其中剖宫产术1 145例,发生切口脂肪液化10例(0.87%);妇科手术95例,发生脂肪液化2例(2.1%).笔者现对其进行回顾性分析以探讨其发生的原因及预防措施.
作者:张孝英 刊期: 2010年第08期
美洛西林属于第3代半合成青霉素类抗生素,对革兰阴性杆菌(如铜绿假单胞杆菌、大肠埃希菌、肺炎杆菌等)有较好的抗菌作用,对阳性球菌也有良好的抗菌活性,单独应用对腹部创伤的效果和安全性与克林霉素和庆大霉素联合应用相同[1].据报道,美洛西林的不良反应发生率在日本为4.1%,欧洲为9.0%,其中谷丙转氨酶(GPT)升高发生率为3.6%、谷草转氨酶(GOT)升高为2.6%、嗜酸性细胞增多为2.2%、皮疹为1.9%、发热为1.2%、腹泻为0.7%、恶心为0.3%[2].随着临床应用的增多,有关其引起严重不良反应的报道越来越多.笔者对美洛西林引起的严重不良反应进行简单介绍,为临床安全用药提供参考.
作者:聂爱华;徐俐瑜;饶小红;雷招宝;鄢瑾 刊期: 2010年第08期
患者,女,21岁,于2009年7月30日入院,2009年8月10日手术.患者既往无药物及食物过敏史.术后恢复良好,2009年8月28日行紫杉醇化疗,单次剂量240mg.用药前12h、6h各口服地塞米松20mg,用药前30min分别予以苯海拉明50mg肌内注射,生理盐水100ml静脉滴注,西咪替丁0.3g入壶静脉滴注,地塞米松10mg入壶静脉滴注.行心电监测,生命体征无异常后,先予以生理盐水250ml加入紫杉醇30mg先行静脉滴注30~40min,在输入紫杉醇液体2min后,患者突感胸闷、眼花,恶心、呕吐,濒死感.查体为心动过速,呼吸急促,头面部潮红、口唇发绀,立即停液,吸氧4L/min、更换液体及输液器,再次建立静脉通路.
作者:陈素兰;张桂荣;刘媛媛;韩萍;韩素新 刊期: 2010年第08期
目的 观察桂枝加龙骨牡蛎汤合平胃散治疗功能性消化不良的疗效.方法 82例功能性消化不良患者随机分为治疗组52例和对照组30例.治疗组采用桂枝加龙骨牡蛎汤合平胃散治疗;对照组采用多潘立酮联合阿米替林治疗,2组均治疗1个月后观察疗效.结果 治疗组总有效率为82.7%高于对照组的56.7%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后对照组饱胀、嗳气症状评分低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组饱胀、疼痛、嗳气症状评分低于治疗前,且疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 桂枝加龙骨牡蛎汤合平胃散治疗功能性消化不良疗效可靠,有较好的临床价值.
作者:杨秀婷 刊期: 2010年第08期
黎明泄泻,一般多为脾肾阳虚,而用温补,此为其常.但也可由其他原因引致,诸如木郁土位,心气虚弱,肺气失宣等,则治当别论,现结合验案3则,介绍如下.
作者:许翠梅 刊期: 2010年第08期
随着新型农村合作医疗的实施及农民生活水平不断提高,农村患者就诊率逐渐增高.边远农村的老年患者由于文化水平低,对疾病的治愈怀有较高的期望值,但是对医学知识缺乏,同时也缺乏自我保健知识,常常不能主动配合治疗,护士施行的健康教育不易接受,有的老年人甚至有抵触心理因而影响了疾病的治愈.为此我院对今年住院治疗的老年患者83例进行调查,了解他们的健康需求,有针对性的实施指导策略,收到较好的效果,现报道如下.
作者:黄明霞 刊期: 2010年第08期
目的 观察利巴韦林喷剂治疗小儿手足口病的临床疗效.方法 126例手足口病患儿分为治疗组68例和对照组56例,分别应用利巴韦林喷剂和抗病毒口服液,观察患儿退热时间、主动进食时间、咽峡部溃疡愈合时间以及手足部位皮疹消退时间.结果 治疗组患儿退热时间、主动进食时间、咽峡部溃疡愈合时间短于对照组差异均有统计学意义(P<0.05),2组手足部位皮疹消退时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 利巴韦林喷剂治疗小儿手足口病疗效较好,无明显不良反应,患儿依从性好.
作者:陈泽彬;周少明 刊期: 2010年第08期
随着社会经济文化的迅猛发展,人民生活水平不断提高,对健康的需求日益增强.为了适应新形势,医院工作重心迫切需要护理人员更好地适应现代护理工作,一定要加强与患者的沟通意识并提高与患者沟通的技能.社会、医学的发展使得护理模式也发生了相应的转变.有条件的医院都开展了系统化整体护理,而且这种新的护理模式因具有很多的优越性,越来越被人们所认可,并逐渐成为一种趋势.
作者:彭琦琳;李宇称 刊期: 2010年第08期
医疗废物管理条例经过多年的实施,虽然能够比较规范的管理,医务人员认知度明显增高;但目前也存在一些问题,为了能更好地管理医疗废物,达到管理条例的要求,笔者将医院医疗废物管理存在的问题与对策报道如下.
作者:钟淑英 刊期: 2010年第08期
高血压病是我国的常见病和多发病,是导致多种心脑血管疾病的危险因素.高血压的发病率随着年龄的增大而增高,全球年龄为60~69岁的人群发病率高达50%,而>70岁的发病率则高达75%.因此,应根据老年人的不同情况,合理选用不同种类的高血压药物.
作者:李雅玲;计惠民;马盼香 刊期: 2010年第08期
目的 探讨痢疾性腹泻患儿应用盐酸小檗碱片保留灌肠治疗的效果及护理.方法 96例痢疾性腹泻患儿分为口服组及灌肠组各48例.2组分别在常规治疗基础上给予盐酸小檗碱片口服和灌肠治疗.观察2组疗效.结果 灌肠组总有效率为95.8%高于对照组的77.1%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 盐酸小檗碱片保留灌肠治疗小儿痢疾性腹泻疗效确切,值得临床推广应用.
作者:郭爱妮 刊期: 2010年第08期
脑膜瘤是一种常见的颅内原发肿瘤,传统诊断方法主要依靠CT和造影检查,但两者均有局限性.随着MRI的普及应用,它越来越多的用于颅脑病变的检查.现分析我院脑膜瘤患者15例的临床资料,探讨MRI检查对脑膜瘤的诊断价值.
作者:王小燕;张丽梅;吕丽君 刊期: 2010年第08期
围绝经期综合征是更年期妇女常见病,笔者用自拟补肾调冲汤治疗围绝经期综合征患者50例,取得较满意的疗效,现报道如下.
作者:宋艳敏 刊期: 2010年第08期
目的 观察门冬酸-鸟氨酸(瑞甘)治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 30例慢型乙型肝炎患者给予瑞甘治疗,观察治疗前与治疗2周、治疗结束后患者症状、体征、肝功能变化情况及临床疗效.结果 患者治疗2周和治疗结束后症状体征及肝功能各观察指标均优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 瑞甘治疗慢性乙型肝炎疗效显著,不良反应少.
作者:沈爱春;张翼 刊期: 2010年第08期
作者: 刊期: 2010年第08期
随着现代医药的发展,治疗手段的提高,治疗方法不断增多,微量泵注药在临床上已越来越普及使用.微量泵注药又是临床上进行治疗和抢救危重患者的一种给药方法,但由于微量泵注药需持续时间长,往往会出现一些问题或并发症.我科使用微量泵注药8例患者.现将护理体会介绍如下.
作者:罗桂英 刊期: 2010年第08期