潘晓；储小兵；徐瑞生
目的 探讨2种不同的药物联合应用治疗高脂血症的临床效果.方法 60例高脂血症患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予非诺贝特缓释胶囊(利必非)联合阿托伐他汀治疗,观察组给予非诺贝特联合辛伐他汀,评估治疗效果和安全性.结果 治疗后2组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及三酰甘油(TG)均优于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组TC、LDL-C、HDL-C及TG改善方面比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组均未见明显的药物不良反应.结论 2种不同药物的联合应用均能有效改善患者的血脂水平,并能有效控制药物不良反应,值得应用.
作者：林秋波；潘俊泰；李仲明 刊期： 2010年第11期
医院X线床边摄影,以简便、快捷、高效的优点不宜搬动的患者带来方便,也为临床医师的诊疗工作提供了方便,深受医师、护士、患者及其家属的欢迎.笔者将X线床边摄影的经验与技巧介绍如下.
作者：李文红 刊期： 2010年第11期
产后出血是产科常见的严重并发症之一,在我国居产妇死亡原因的首位,其发生率占分娩总数的2%～3%[1],发病突然,来势凶猛,如抢救不及时可严重危及产妇生命.1 护理对策建立完善的孕产妇抢救组织,针对高风险的产妇建立孕产妇抢救机构,配备人力、物力,当有孕产妇需抢救时能快速组织产科、儿科、麻醉科及护理技术骨干组成的抢救小组参加抢救工作;加强全体产科护理人员的业务培训,掌握危、急重症的抢救监测、护理,特别加强对护理人员的急救技术训练,要求全体产科护理人员熟练掌握各种危重病情的抢救常规,掌握各种急救设备、仪器的功能和使用方法;加强各种急救药品、设备、药品的管理,做到定位、定量,放置完好率达100%.
作者：姜凤珍 刊期： 2010年第11期
目的 观察瑞舒伐他汀强化降脂对高血压病患者颈动脉粥样硬化颈动脉内膜-中层厚度(CIMT)及颈动脉斑块的影响.方法 60例高血压合并颈动脉粥样硬化患者随机分为A、B组各30例.试验前测血压、血糖、血脂、肾功能等生化指标,检测CIMT和粥样硬化斑块.A组给予瑞舒伐他汀10mg,每晚1次,贝尼地平4mg,每天1次;B组给予瑞舒伐他汀20mg,每晚1次,贝尼地平4mg,每天1次,控制血压及强化降脂.血压不达标者,加用氢氯噻嗪12.5～25mg,每天1次.治疗6个月后检测CIMT和颈动脉斑块的变化.结果 2组均可降低CIMT和消退颈动脉斑块,差异均有统计学意义(P<0.01).但B组较A组CIMT降低和颈动脉斑块消退更明显,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 高血压病合并颈动脉粥样硬化患者,瑞舒伐他汀强化降脂治疗后可显著降低CIMT,并可以明显消退颈动脉斑块.
作者：赵静茜；晋万强；王有森 刊期： 2010年第11期
目的 探讨急性牙髓炎不同处理方式的临床疗效.方法 200例急性牙髓炎患者(200颗患牙)随机分成试验组和对照组各100例(100颗患牙),试验组采用开髓后封入失活剂,对照组采用开髓后开放引流术,复诊时了解疼痛缓解的情况,对急性根尖周炎发生情况并进行比较.结果 试验组有效率高于对照组,急性根尖周炎发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 急性牙髓炎患牙在牙髓压力得到引流后即封入失活剂,比开放引流处理更有效地缓解疼痛.
作者：赵未生 刊期： 2010年第11期
异常心理是影响疾病发生、发展及康复多个过程的一个关键因素.急症作为急性应急事件会引起患者一系列复杂的心理反应.其中异常心理是影响疾病发生、发展以及康复整个过程关键因素,尤其是急重患者的异常心理对其治疗和护理的影响更大[1].为了提高治疗效果,笔者对急重症患者中存在的异常心理的发生原因进行了分析,并分别对其进行了有针对性的护理干预,取得了良好的效果,现报道如下.
作者：曾莹莹；吴鲤霞；李晓茵 刊期： 2010年第11期
目的 探讨2种不同制备工艺在复方苦参止痒液中的应用.方法 采用ZTC1+1澄清剂沉淀法的新工艺制备复方苦参止痒液,并与原水醇法制备工艺进行比较.结果 2种工艺制备的样品均稳定、澄明、不混浊、色泽相近,无明显变化,苦参碱的含量相对稳定.结论 吸附澄清剂工艺不仅能够使君药的含量增加,而且可缩短生产周期,减少回收乙醇程序,降低成本,值得推广.
作者：董振咏；董慧咏；姚爱玲 刊期： 2010年第11期
目的 观察初次全膝置换术(TKA)后患者体温变化的规律和临床意义.方法 91例施行初次TKA患者中施行单侧TKA 72例,施行双侧TKA 19例.测量围手术期患者每天腋下体温,比较术前和术后体温的差异.结果 单侧TKA组术前体温(36.36±0.20)℃,术后的单日平均体温高峰出现在手术后第2天,为(37.14±0.53)℃.术后第6、7天患者体温>37.5℃者分别占20%、14%,术后4～7d内有3d体温>37.5℃者占13%.双侧TKA组术前体温(36.35±0.17)℃,术后的单日平均体温高峰出现在手术后第1天,为(37.17±0.48)℃.结论 初次TKA的术后体温高峰一般出现在术后1～3d,从术后第4天起,体温逐渐恢复至术前水平,双侧TKA与单侧TKA相比,术后体温反应出现较早,峰值也高.
作者：潘晓；储小兵；徐瑞生 刊期： 2010年第11期
目的 观察中西药联用治疗中晚期胃癌的临床效果.方法 64例中晚期胃癌患者随机分成治疗组33例和对照组31例.治疗组采用化疗联合中药,对照组给予单纯化疗,比较2组疗效、生存质量、症状改善、不良反应等情况.结果 治疗组客观有效率、生存率、生存质量提高率与症状改善率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗组白细胞减少、肝功能损害、转移情况发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西药联用方法治疗中晚期胃癌较单纯化疗疗效显著,不良反应小.
作者：陆志芳 刊期： 2010年第11期
护生在毕业前实习是把在学校学到的理论与实践相结合运用的过程,是实现知识向能力转化的重要阶段[1].为了切实解决临床实习管理中的难点问题,增强各科室护士长、带教教师及全体护士的带教意识和能力,提高学生学习的积极性、自觉性,我院在260名大专护生的临床实习中采用了持续质量改进(CQI) 教学管理模式.现报道如下.
作者：刘艳 刊期： 2010年第11期
目的 探讨预防髋部手术后下肢深静脉血栓(DVT)的护理措施.方法 138例全髋关节置换术后患者随机分为对照组79例和预防组59例.对照组给予常规护理,预防组给予预防护理措施,观察2组DVT发生情况.结果 预防组DVT发生率为15.3%低于对照组的29.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强髋部手术后患者的护理可有效减少DVT的发生.
作者：安申琴；梁兴芬 刊期： 2010年第11期
随着医药科学的迅猛发展,药物种类大量增加,有关药物的研究也日益深入、全面,使得医师对药学信息的有效掌握变得十分困难.由于医师对药学信息的掌握不充分、不及时所导致的用药差错,在临床实践中普遍存在.研究表明,临床上不合理用药发生率为5%～10%,其中部分导致了药物不良事件,同时还引起药疗费用的增加和浪费.以往仅靠药师个人的药物信息活动已不能适应临床医疗实际工作的需要,系统的、正式的药学信息服务工作逐渐发展成为药学服务工作的一项重要、基本的职能[1].
作者：杨树宏 刊期： 2010年第11期
近年来我院剖宫产率不断上升,其中以胎儿宫内窘迫为指标上升明显,羊水污染常被认为胎儿窘迫的指标,为产科较常见的症状,是由于胎儿宫内缺氧反射性引起肠蠕动增多和肛门括约肌松弛,使胎粪排入羊水中,是胎儿宫内窘迫的征象[1].
作者：彭书华 刊期： 2010年第11期
随着科学技术的进步和发展,医院药剂科工作在医疗工作中的位置与作用正在不断的提高与深化,将跳出单纯药品供应的范围,涉及到临床用药的管理与监护、合理用药的设计与监督等.这期间执业药师作用将是指导、推进更高层次的医药结合过程.将对公众生命和健康负责,保障人们享受高质量药学服务.
作者：关玉琴；周彩虹；刘建宁 刊期： 2010年第11期
妊娠合并糖尿病的发生率占孕妇的1%～5%,是产科常见的并发症之一.对患者进行健康教育,可提高其防护知识及早控制血糖,减少并发症,顺利渡过妊娠期.我院妇产科对2008年1月-2010年1月住院的妊娠合并糖尿病患者36例实施了有效的护理措施,取得了满意的疗效,现报道如下.
作者：郝近容 刊期： 2010年第11期
白附子与白附片名称相近,临床上和饮片调配过程中经常出现混用情况,极大的影响了中药饮片的正确使用,甚至贻误了病情.要合理应用好白附子与白附片,须从其药材基源、炮制、性状、鉴别、归经与功能主治方面区分.现从以下几方面具体分析.
作者：郭红艳 刊期： 2010年第11期
目的 观察鼻腔镜治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效.方法 慢性鼻窦炎鼻息肉根据患者治疗意愿分为治疗组34例和对照组31例.对照组行单纯筛窦开放刮除术,治疗组采用鼻腔镜下手术.观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为91.2%高于对照组的74.2%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组鼻腔粘连发生率为5.9%低于对照组的16.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼻腔镜手术具有组织损伤小,保存鼻腔生理功能,术后复发率低等优点,值得临床推广应用.
作者：姚丽杰 刊期： 2010年第11期
近年来,笔者对我院收治的腰椎间盘脱出症患者385例根据分期、分型不同情况,选用不同手法进行了治疗,取得了较好的疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组患者385例,外伤后只感腰部酸胀不适,3～5d内症状逐渐加重,并向下肢放射性麻痛.重者走路困难或卧床不起.腰椎明显侧弯或后凸畸形.患椎旁压痛明显,并伴有向下肢放射性疼痛.直腿抬高及附加试验阳性.中央型L5～S1者不能弯腰或板腰.
作者：常卫全；刘朝辉 刊期： 2010年第11期
随着医疗卫生体制改革和药品生产流通体制改革的深入,医院药品库存的规范化管理成为现代医院药品管理的首要任务.医院药剂部门必须加强药品管理,杜绝假、劣药品流入医院,提高药品质量,保证医院临床用药安全、保证充足的药品供应.因此,规范的药品库存管理就成为药品管理的重要环节.现将现代医院药品库存的规范化管理介绍如下.
作者：周彩虹；关玉琴 刊期： 2010年第11期
目的 探讨丙泊酚伍小剂量麻黄碱用于老年人无痛肠镜对循环呼吸的影响.方法 80例ASAⅠ～Ⅲ级的老年患者随机分成A、B、C、D组各20例.A组单纯用丙泊酚;B、C、D组采用丙泊酚与麻黄碱配成不同浓度混合液,麻黄碱浓度分别为0.25、 0.5、0.75mg/ml.入室后,经静脉依次予咪唑安定0.03～0.04mg/kg、芬太尼0.8～1μg/kg及配制的丙泊酚1.5～1.8mg/kg.诱导后连续监测SBP、DBP、HR、SpO2,观察术中用麻黄碱、阿托品、丙泊酚的用量.结果 A、B组SBP、DBP、HR在用药2、5min较术前明显下降(P<0.05).C、D组在用药2min后SBP、DBP、 HR与术前比较略低,但差异无统计学意义(P>0.05),4组在10min及术毕各观察指标比较差异无统计学意义(P>0.05).术中麻黄碱、阿托品使用次数C、D组少于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 丙泊酚伍用小剂量麻黄碱用于老年人无痛肠镜对血流动力学有稳定作用,提高了安全性.
作者：邱燕文；周泽钢；杨戟；何志文 刊期： 2010年第11期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
