王荣贵
产后出血是产科常见的严重并发症之一,在我国居产妇死亡原因的首位,其发生率占分娩总数的2%~3%[1],发病突然,来势凶猛,如抢救不及时可严重危及产妇生命.1 护理对策建立完善的孕产妇抢救组织,针对高风险的产妇建立孕产妇抢救机构,配备人力、物力,当有孕产妇需抢救时能快速组织产科、儿科、麻醉科及护理技术骨干组成的抢救小组参加抢救工作;加强全体产科护理人员的业务培训,掌握危、急重症的抢救监测、护理,特别加强对护理人员的急救技术训练,要求全体产科护理人员熟练掌握各种危重病情的抢救常规,掌握各种急救设备、仪器的功能和使用方法;加强各种急救药品、设备、药品的管理,做到定位、定量,放置完好率达100%.
作者:姜凤珍 刊期: 2010年第11期
目的 探讨整体护理观念在带教护生中的临床应用.方法 随机抽查76名实习护生,分别在实习前后对她们进行整体护理的认知调查和对护理能力的自信性改变的调查.结果 在护生实习期间应用整体护理观念指导护校实习生的临床带教后,使护生对整体护理观念的认知程度以及自信心程度显著提高,与实习前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在护生实习期间应用整体护理观念指导护校实习生的临床带教,符合护理理论教育模式的变革,并且能培养适合于新的护理模式需求的新型护理人才.
作者:邓淑红;熊艳;黄孟娟 刊期: 2010年第11期
超声弹性成像是近年来发展的一项新技术.先由Ophir等[1]于1991年提出,其研究主要集中于乳腺、前列腺、血管壁等部位的病变检测.笔者现就超声成像在甲状腺疾病诊断中的临床应用总结如下.
作者:赖瑾瑜;刘月媚;陈敏华 刊期: 2010年第11期
腹部创伤发生率占各种损伤的0.4%~1.8%.我院2003-2009年共收治腹部创伤患者286例,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组患者286例,男262例,女24例;年龄6~68岁,中位年龄38岁.致伤原因:交通事故伤174例,挤压伤52例,刀刺伤24例,坠落伤36例.伤后入院时间<1h 47例,1~6h 195例,12~24h 28例,>24h 16例.
作者:杜金龙 刊期: 2010年第11期
医院X线床边摄影,以简便、快捷、高效的优点不宜搬动的患者带来方便,也为临床医师的诊疗工作提供了方便,深受医师、护士、患者及其家属的欢迎.笔者将X线床边摄影的经验与技巧介绍如下.
作者:李文红 刊期: 2010年第11期
目的 观察口服降糖药联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 对36例饮食控制及口服降糖药物治疗但血糖控制不满意的2型糖尿病患者,每天加用1次甘精胰岛素(来得时)治疗.观察治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血清蛋白(GSP)及腔腹C肽变化.结果 治疗后FBG、2hPG、GSP均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.01),但空腹C肽未见明显变化.结论 口服降糖糖药联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病有良好的效果和安全性.
作者:李蕊芳 刊期: 2010年第11期
目的 探讨稳心颗粒治疗心律失常的临床效果.方法 100例心律失常患者随机分为治疗组54例和对照组46例,2组均给予常规抗心律失常治疗.治疗组同时给予稳心颗粒治疗,对照组给予胺碘酮,4周后观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为94.4%高于对照组的82.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在临床治疗心律失常时稳心颗粒可作为首选中成药.
作者:肖昭元 刊期: 2010年第11期
氨氯地平是新一代钙离子拮抗剂,阻滞心肌和血管平滑肌细胞外钙离子经细胞膜的钙离子通道(慢通道)进入细胞.临床证明具有降低血压、扩张血管、增加冠状动脉血流量的作用.现将氨氯地平治疗高血压病的疗效报道如下.
作者:黄正友 刊期: 2010年第11期
人工流产是妇科常见手术之一,术中疼痛一直为广大妇女所恐惧,并且可以引起一系列的人工流产综合征,药物流产虽能减轻一部分妇女的痛苦,但却面临不全流产、出血时间长、出血量多及急诊刮宫可能[1].我院自2006年应用复合麻醉行无痛人工流产1220例,取得了令人满意的效果,现报道如下.
作者:鲁建华 刊期: 2010年第11期
目的 调查影响小儿静脉输液不顺从性的相关因素并提出相应对策.方法 对100例门诊输液患儿进行调查登记,分析不顺从原因.结果 不顺从患儿共67例,相关因素有性别、年龄、输液部位等.结论 改善输液环境,提供心理护理,提高技术操作水平,以减少小儿静脉输液不顺从的发生.
作者:王海涛 刊期: 2010年第11期
为考察我院是否存在不合理用药问题,笔者抽取住院病历20份,门诊处方3283张进行调查分析.经查阅有关文献资料,现将一些用药不当问题报道如下.1不合理的药物相互作用1.1住院患者非感染性疾病并发上呼吸道感染,给予克拉霉素+环丙沙星片+碳酸钙片口服 如果是上呼吸道感染并发细菌感染,用一种抗菌药即可,不必2种合用.
作者:武海军 刊期: 2010年第11期
目的 观察奥曲肽治疗上消化道出血的临床效果.方法 50例上消化道出血患者(观察组)给予奥曲肽治疗.另设50例消化道出血患者(对照组)给予垂体后叶素治疗.观察2组临床疗效.结果 治疗组有效率为92.0%高于对照组的62.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥曲肽止血效果快,在常规止血治疗效果不佳时,应及早使用.
作者:梁奇;马代全 刊期: 2010年第11期
腰椎间盘突出症是临床常见病.2004-2008年我科应用经皮切吸腰椎间盘髓核治疗腰椎间盘突出,取得了较好的疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组患者24例,其中男18例,女6例,年龄20~50岁,病程3个月~3年.单纯L4~5椎间盘突出16例,L4~5椎间盘突出合并L5~S1椎间盘膨出8例.所有患者术前均经CT及MRI检查,临床体征与CT及MRI检查结果相一致.
作者:周文彬;周树立 刊期: 2010年第11期
电视腹腔镜胆囊切除术是我国近几年来开展的一项新技术,是利用电子技术和内镜技术相结合进行的.由于腹壁创伤极小,仅用创可贴行切口粘贴,术后无痛苦,一般2~4d即可出院.我院2000-2009年共开展此手术100例.现将围手术期的护理报道如下.
作者:刘益红 刊期: 2010年第11期
心脏手术后并发精神障碍临床并不少见,该并发症不仅延长患者住院时间、增加治疗费用、降低生活质量,而且终可以影响患者预后[1].本研究回顾性分析我院2001年12月-2009年12月实施心脏手术后精神障碍患者15例的临床资料,现报道如下.
作者:黎凤娟;石宏英;盘瑞兰 刊期: 2010年第11期
目的 比较替米沙坦、氨氯地平和咪达普利对高血压病的降压疗效.方法 54例高血压患者随机分为A、B、C组各18例.A组给予替米沙坦治疗,B组给予氨氯地平治疗,C组给予咪达普利治疗,观察3组临床疗效、血压变化情况和降压谷/峰值(T/P).结果 3组用药后血压均下降(P<0.01),A组优于B、C组(P<0.05);A组总有效率高于B、C组(P<0.05和P<0.01);A组SBP和DBP的T/P值分别为78%和74%,B组为70%和65%,C组为81%和71%.结论 替米沙坦、氨氯地平和咪达普利治疗高血压均可每天服用1次,前2类药控制24h血压及清晨醒后的高峰期血压较后者为佳.
作者:陈元成;闻丽萍;杨中良;王晋;韩青 刊期: 2010年第11期
随着科学技术的进步和发展,医院药剂科工作在医疗工作中的位置与作用正在不断的提高与深化,将跳出单纯药品供应的范围,涉及到临床用药的管理与监护、合理用药的设计与监督等.这期间执业药师作用将是指导、推进更高层次的医药结合过程.将对公众生命和健康负责,保障人们享受高质量药学服务.
作者:关玉琴;周彩虹;刘建宁 刊期: 2010年第11期
目的 观察鼻腔镜治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效.方法 慢性鼻窦炎鼻息肉根据患者治疗意愿分为治疗组34例和对照组31例.对照组行单纯筛窦开放刮除术,治疗组采用鼻腔镜下手术.观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为91.2%高于对照组的74.2%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组鼻腔粘连发生率为5.9%低于对照组的16.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼻腔镜手术具有组织损伤小,保存鼻腔生理功能,术后复发率低等优点,值得临床推广应用.
作者:姚丽杰 刊期: 2010年第11期
目的 观察阿德福韦脂联合珠子肝泰胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床效果.方法 68例慢性乙型肝炎患者均给予阿德福韦脂联合珠子肝泰胶囊治疗.治疗前后每月复查肝功能,观察乙型肝炎(HBV)血清标志物及HBV DNA变化情况.结果 治疗后乙型肝炎病毒DNA(HBV DNA)、乙型肝炎e抗原(HBe-Ag)阳性患者明显减少,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).本组患者治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)均降低,白蛋白/球蛋白比值(A/G)升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿德福韦脂联合珠子肝泰胶囊治疗慢性乙型肝炎具有抗乙型肝炎病毒,保肝抗纤维化作用,同时可调控免疫,升高白细胞,且联用时用药安全,不良反应少.
作者:刘建平 刊期: 2010年第11期
患者,21岁,孕1产0,于孕10周时首次常规产前检查B型超声发现宫内双胎妊娠,其一胎儿存活,相当于孕10+周,另一胚芽停育,相当于孕8+周.1个月后B型超声复查所见:双胎之胎儿1形态、结构发育正常;胎儿2股骨长1.6cm,未见胎儿颅骨光环、上肢及心脏搏动声像,胎儿全身被囊性多房性包块包裹,宽3.2cm,胸腔见不规则液性暗区,宽0.6cm,脐部见一稍强回声团向外凸出,大小1.3cm×1.0cm,边界清,有包膜;超声提示:胎儿2为无心无头胎儿,合并淋巴水囊瘤,脐膨出,胸腔积液,相当于孕14+周.
作者:王玉莹;张秀丽;邓燕梅;周锦婷 刊期: 2010年第11期