黄正友
笔者采用中药加小剂量卡托普利治疗阵发性夜间呼吸困难8例,均获得满意疗效.现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组患者8例,男7例,女1例.年龄63~86岁,中位年龄71.5岁.原发病为冠心病5例,风湿性心脏病1例,慢性气管炎2例.诱发因素均为肺部感染.主要临床症状为夜间熟睡后出现胸闷、气憋、呼吸困难或伴阵咳,被迫坐起后症状逐渐减轻至消失,白天无此症状.
作者:杨秀婷 刊期: 2010年第11期
糖尿病是由于胰岛素绝对或相对不足而引起的、以高血糖和多发并发症并存等为特点的内分泌代谢性疾病,是常见的慢性病之一.临床上主要有胰岛素依赖型(IDDM,1型)和非胰岛素依赖型(NIDDM,2型).随着生活水平提高,糖尿病的发病率逐年增加,已成为继肿瘤、心脑血管疾病之后第3位严重危害人类健康的慢性疾病,目前全球患病人数已达1.5亿,其中90%以上为2型糖尿病,我国糖尿病患者总数为4000万,患病率达3.31%.随着对糖尿病基础理论的深入研究,不断有新的药物研究成功、投入生产、应用临床.笔者就治疗糖尿病药物的研究进展简述如下.
作者:李雅玲;李珊;李富华 刊期: 2010年第11期
胎儿出生缺陷有2%~3%是由药物引起的,妊娠期所用药物一般可通过胎盘进入胎儿血循环.孕期用药引起胎儿畸形多发生于孕12周内,以8周内影响大.此期胎儿正处于胎盘相继分化和联合阶段,各个系统尚未完全形成.妊娠>4个月,胎儿各器官已形成,此时药物的不良影响主要是在发育迟缓和功能方面的缺陷.同一种药物在妊娠早期可能影响刚开始发育的心脏,中晚期影响骨髓、牙齿或呼吸中枢等.现将对胎儿有影响的一些药物报道如下.
作者:陈红霞 刊期: 2010年第11期
复方肝素钠尿囊素凝胶(康瑞保)作为外用药物预防和治疗瘢痕增生有相关报道,自2006年以来我科采用外用康瑞保乳膏结合压力疗法治疗深Ⅱ度烧伤愈合创面及Ⅲ度烧伤切削痂植皮愈合创面30例,疗效满意,现报道如下.
作者:李爱国 刊期: 2010年第11期
目的 探讨整体护理观念在带教护生中的临床应用.方法 随机抽查76名实习护生,分别在实习前后对她们进行整体护理的认知调查和对护理能力的自信性改变的调查.结果 在护生实习期间应用整体护理观念指导护校实习生的临床带教后,使护生对整体护理观念的认知程度以及自信心程度显著提高,与实习前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在护生实习期间应用整体护理观念指导护校实习生的临床带教,符合护理理论教育模式的变革,并且能培养适合于新的护理模式需求的新型护理人才.
作者:邓淑红;熊艳;黄孟娟 刊期: 2010年第11期
目的 观察高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液治疗失血性休克的临床效果,探讨护理措施.方法 53例失血性休克患者随机分为观察组28例和对照组25例,2组入院后立即给予生命体征监护,容量治疗,对照组加用复方氯化钠注射液治疗,观察组加用高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液治疗,监测2组用药前及用药30min后中心静脉压(CVP)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),血浆Na+ 、Cl-、K+浓度.结果 2组用药30min后CVP、DBP、SpO2升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01),且观察组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗后Na+ 、Cl-升高,K+降低,但与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05),且组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对于失血性休克的治疗有一定的应用价值.护士应配合医师观察病情,发现问题,及时处理,才能大限度地提高抢救成功率.
作者:刘陈勇 刊期: 2010年第11期
目的 探讨液袋在手术俯卧位中运用的可行性和有效性.方法 将40例颈椎、胸腰椎后路需取俯卧位的患者随机分为试验组和对照组各20例.试验组患者取俯卧位时采取液袋保护,对照组采用传统护理,手术结束时及术后 2~4h、12h观察两颧骨及额部局部皮肤受压情况.结果 试验组压疮1、2期发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 使用液袋可减少手术俯卧位导致的压疮发生.
作者:肖献 刊期: 2010年第11期
目的 观察鼻腔镜治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效.方法 慢性鼻窦炎鼻息肉根据患者治疗意愿分为治疗组34例和对照组31例.对照组行单纯筛窦开放刮除术,治疗组采用鼻腔镜下手术.观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为91.2%高于对照组的74.2%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组鼻腔粘连发生率为5.9%低于对照组的16.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼻腔镜手术具有组织损伤小,保存鼻腔生理功能,术后复发率低等优点,值得临床推广应用.
作者:姚丽杰 刊期: 2010年第11期
目的 探讨乳酸脱氢酶(LDH)、丁酸脱氢酶(HBDH)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)及尿酸在急性早幼粒细胞白血病(APL)中的变化及临床意义.方法 选取APL患者31例(观察组)和健康体检者31名(对照组),采用德国罗氏Modular PPI全自动生化分析仪上分别检测2组LDH、HBDH、GGT及尿酸(URIC)水平.结果 观察组LDH、HBDH高于对照组,URIC低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组GGT比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 联合检测LDH、HBDH及URIC水平可在临床上对APL具有早期辅助诊断的临床意义.
作者:陈振胜;林晓燕;金宏伟 刊期: 2010年第11期
宫颈液基细胞学(TCT)检测是目前国际上先进的宫颈癌细胞学检查技术.我院从2007-2009年应用TCT共检查出宫颈病变患者732例,现报道如下.
作者:李林立;宋崇文;李岩 刊期: 2010年第11期
目的 探讨2008-2010年我院抗菌药物的使用情况及细菌耐药性.方法 对2008年5月-2010年3月我院抗菌药物的使用情况及药敏试验结果进行统计分析,评估药物使用的合理性及细菌耐药性.结果 第1年度抗菌药物金额百分比为16.2%,第2年度抗菌药物金额百分比为15.7%.第1年度抗菌药物DDDs值排序分别为头孢曲松、头孢唑林、青霉素、头孢他啶、环丙沙星、左氧氟沙星等;第2年度抗菌药物DDDs值排序分别为头孢唑林、头孢曲松、青霉素、左氧氟沙星、环丙沙星、头孢他啶等.4种主要耐药细菌为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌及金黄色葡萄球菌,且其对氨苄青霉素、头孢唑啉、头孢噻肟、头孢他定、头孢曲松及左氧氟沙星的耐药性呈整体上升趋势.结论 我院抗菌药物的使用情况基本合理,但仍存在严重的细菌耐药性,需加强抗菌药物的使用管理.
作者:谢丽明;邱芝青;梁宇锋 刊期: 2010年第11期
抑郁症是以情绪低落、抑郁消极为主要特征的一类心理疾病,其发病机制可能与患者体内的去甲肾上腺素(NA)和5-羟色胺(5-HT)神经递质失调有关[1],其患病率呈年轻化和上升趋势,世界卫生组织预测,到2020年抑郁症将成为发展中国家严重的负担,届时重度抑郁会成为造成死亡和残疾的第2大原因[2].其中青少年抑郁症的患病率在青春期为5%~8%[3],但目前对青少年抑郁症的治疗和护理又多是沿用的对成人抑郁症的治疗和护理方法,缺乏相应的针对性和特殊性,笔者近年来对青少年抑郁症的相关文献进行综述,探讨其治疗和护理的佳方法.
作者:余强芳;林琳 刊期: 2010年第11期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病常见而严重的并发症,也是内科常见的急症之一.现将我院2006-2009年收治DKA患者38例报道如下.1 资料与方法1.1 一般情况本组患者38例,男16例,女22例.年龄13~82岁,其中1型糖尿病21例,2型糖尿病17例,合并高血糖高渗状态2例,以DKA为首发症状2例,病程15d~21年,均符合WHO 1999年糖尿病诊断标准.
作者:方冬梅 刊期: 2010年第11期
目的 探讨饮食护理指导对老年患者便秘发生率的影响.方法 20例老年便秘患者随机分成观察组和对照组各10例,观察组实施饮食护理干预措施,而对照组则不进行饮食护理干预,2组均连续观察6个月,记录每位患者的便秘次数.结果 观察组便秘发生率为26.8%低于对照组的36.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 饮食护理干预措施有助于预防老年患者便秘的发生.
作者:周红雁;吴清欢 刊期: 2010年第11期
目的 观察火焰原子吸收分光光度测定茶叶中锰含量的效果.方法 称取0.5g茶叶5份,加入不同含量锰标准使用液,采用火焰原子吸收分光光度法测定锰含量.结果 测得值1.91~3.03μg,回收率99.5%~100.5%,标准偏差为0.030,相对标准偏差为0.03%.结论 火焰原子吸收法测定茶叶中锰含量干扰少,操作简便,精密度,准确度良好.
作者:周维 刊期: 2010年第11期
腰椎间盘突出症是临床常见病.2004-2008年我科应用经皮切吸腰椎间盘髓核治疗腰椎间盘突出,取得了较好的疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组患者24例,其中男18例,女6例,年龄20~50岁,病程3个月~3年.单纯L4~5椎间盘突出16例,L4~5椎间盘突出合并L5~S1椎间盘膨出8例.所有患者术前均经CT及MRI检查,临床体征与CT及MRI检查结果相一致.
作者:周文彬;周树立 刊期: 2010年第11期
目的 观察纳洛酮治疗中重度新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的临床疗效.方法 58例中重度HIE患儿随机分为治疗组30例和对照组28例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加纳洛酮治疗.观察2组临床疗效和症状、体征消失和恢复时间.结果 治疗组症状、体征消失及恢复时间均短于对照组,显效率和总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 纳洛酮治疗中重度HIE安全有效.
作者:王桂兰;朱明辉 刊期: 2010年第11期
目的 了解育龄妇女贫血患病状况及与贫血发生的相关非病理性影响因素.方法 对800名育龄妇女进行抽样取血检查,检测血红蛋白(Hb)、红细胞内游离原卟啉(FEP),同时对被检者进行有关因素的咨询调查,进行统计分析.结果 血红蛋白的平均值为(115.33±15.25)g/L,贫血患病率为27.5%.与贫血发生有关的非病理性影响因素有职业、受教育程度、婚姻状况、月经、体育锻炼、家庭消费状况等因素.结论 调查研究的结果是育龄妇女贫血发生率高,应引起有关部门的重视,并对影响贫血的主要原因进行预防与控制,尽可能地减少贫血的发病率.
作者:杨小兰;钟琼莲;叶宏 刊期: 2010年第11期
新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)是新生儿围生期常见病及多发病,多发生于足月儿,也可发生于早产儿.我院对2007年5月-2009年9月经过彩色多普勒超声检查并临床证实HIE患儿75例进行分析,旨在提高对HIE的超声检查诊断的符合率及对临床治疗的意义,现报道如下.
作者:郑凤华 刊期: 2010年第11期
图书馆规章制度是指导图书馆管理服务,规范图书馆从业者行为,协调馆读关系、馆际关系的行为准则.我国图书馆的规章制度已经历了约20年,社会条件和图书馆的信息环境都发生了变化,这些变化主要是:(1)信息环境发生急剧变革.近年我国网络化普及程度大为提高,互联网普及再次实现飞跃,赶上并超过了全球平均水平[1].(2)图书馆馆藏结构和服务方式的变化.传统的纸质文献已逐渐地演化为印刷型与电子版文献;图书馆服务方式也相应改变,如以前的闭架借阅改为开架借阅.
作者:贾向春;李娜;戎文慧;郝凤琴 刊期: 2010年第11期