姜晓霞
外伤性颅内血肿是一类常见的多发病,随着CT的问世,使得诊断更加方便明确,我院曾收治外伤性颅内血肿患者43例,现将患者的治疗情况报道如下.
作者：黎建华 刊期： 2009年第02期
目的 探讨重型颅脑损伤(SHI)合并上消化道出血的早期诊断、防治方法.方法 在积极有效治疗原发疾病、制酸的同时,并予以局部止血、保护胃黏膜,维持内环境稳定,支持防治其他并发症.结果 349例中(GCS评分3～8分)SHI合并上消化道出血205例,治愈187例,死亡18例.结论 早期、及时、合理正确地采取非手术治疗SHI合并上消化道出血可获得较好的治疗效果.
作者：张长太；叶晓萍；王宏丽 刊期： 2009年第02期
黄芪注射液为中药黄芪提取物的灭菌水溶液,黄色或淡棕黄色澄明体,每1ml相当于黄芪2g.具有增强心肌收缩力,扩张血管、抗病毒、增加免疫功能等特点.
作者：谭中元 刊期： 2009年第02期
子宫内膜异位症是妇科常见病、疑难病,具有侵袭性强,广泛种植、易复发等特点.近年来发病率逐年上升,其发病机制尚不十分清楚.药物治疗不良反应大,手术复发率高,故寻其病因、提高疗效成为研究的热点.
作者：王晓芳 刊期： 2009年第02期
强直性脊柱炎(AS)是血清阴性脊柱关节病常见的一种,是以骶髂关节和脊柱慢性炎性反应为主的全身性疾病,早期主要引起骶髂关节的病变.
作者：吕桂芸；吕丽君 刊期： 2009年第02期
股骨粗隆间骨折包括股骨颈基底部至小粗隆之间的骨折,其中以粗隆间骨折常见.老年人多发,男女差别不大.随着人口的老龄化,该病发生率越来越高,同时,老年人都合并有不同程度的内科疾病,治疗的复杂性增加,并发症较多,我院自1997年1月-2007年1月采取中西医结合治疗老年人股骨粗隆间骨折,取得良好疗效,现报道如下.
作者：王金亮 刊期： 2009年第02期
门诊是医院的窗口.门诊工作的优劣,是医院整体水平的反映,不仅对医院的声誉产生重大的影响,更关联着医院的总体效益.为此,我院确定新的管理重点,切实强化门诊服务质量,从强化门诊服务质量管理入手,强调全员参与,在门诊管理模式、运行机制和服务理念等方面进行了积极的探索.
作者：白银花；张红玲；路萍；丁妍 刊期： 2009年第02期
颈型高血压因其病因明确,如诊断及时、明确,通过药物或手术等方法治疗,常使大部分患者获得痊愈.笔者采用手法按摩治疗110例,疗效较好,报道如下.
作者：鲁林 刊期： 2009年第02期
目的 研究免疫增强剂母牛分枝杆菌菌苗(微卡)治疗复治涂阳肺结核疗效.方法 治疗组54例,与对照组62例均给标准化复治化疗方案2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3,治疗组加微卡,治疗从化疗第2周末开始,每2周1次,22.5μg/次,深部肌内注射,至化疗结束.结果 治疗组治愈率90.7%,对照组治愈率75.6%,2组治愈率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 母牛分枝杆菌菌苗能提高人体免疫,对复治涂阳肺结核疗效确切.
作者：尹强军；黄利；王渝嘉 刊期： 2009年第02期
天疱疮是一种以表皮内棘细胞松懈为特点的自身免疫性疾病,患者血清中存有抗棘细胞间物质抗体,这类患者在临床治疗和护理中比较棘手.由于广泛水疱、糜烂,皮肤损害严重,渗出液多.因此,及早控制皮肤损害,尽早使糜烂面得到愈合是降低病死率、提高治愈率的关键.我院2005年2月-2007年10月收治5例重度天疱疮患者,经过紫草油创面治疗和护理取得良好效果,现报道如下.
作者：王丽丽；高素珍；李丽；郑冬冬；练练；马苗苗 刊期： 2009年第02期
提高医疗质量,保障患者就医安全是医疗卫生机构追求的目标,医院感染的预防工作越来越被医疗卫生组织重视.我院成立专门的医院感染管理科近10年来,此项预防工作成绩卓著,全院每年院感发生率控制在3%以下.何谓医院感染:是指在医院内获得的一切感染,既包括住院患者、门诊患者、医院工作人员、陪护者及探视人员,而主要的预防对象是住院患者和医院工作人员.
作者：魏伟玲；吴玉琴；何玉娟 刊期： 2009年第02期
目的 探讨高龄急性心肌梗死患者溶栓治疗的效果、安全性及预后.方法 尿激酶100～150万单位加入生理盐水100ml 30min静滴完毕,同时配合低分子及口服小剂量阿司匹林,在治疗过程中对其疗效,安全性,预后进行观察.结果 溶栓2h后,19例患者梗死相关血管再通,再通率63.3%,4周后观察,预后良好21例(70.0%),死亡5例(16.7%).结论 高龄急性心肌梗死患者不是溶栓的禁忌,尽早溶栓治疗可减低患者的心力衰竭、心源性休克、严重心律失常等并发症的发病率,从而减少病死率.
作者：李宏岩；付丽丽 刊期： 2009年第02期
目的 观察N-乙酰半胱氨酸(NAC)不同给药途径治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者疗效.方法 选择符合入选标准的COPD患者86例,随机分为NAC静脉给药组(A组,44例)和口服给药组(B组,42例),比较2组治疗前后呼吸功能的变化.结果 静脉给药组及口服给药组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、一氧化碳弥散能力(DLCO)和大自主通气(MVV)较治疗前均有明显改善(P<0.01),2组FEV1,FVC,DLCO,MVV疗效无明显差别(P>0.05).结论 NAC静脉给药及口服给药均疗效显著,2种给药途径疗效无统计学意义,口服给药不良反应明显减少.
作者：范亚坤 刊期： 2009年第02期
目的 探讨罗哌卡因加小剂量氯胺酮用于骨科下肢手术术后硬膜外镇痛效果及并发症.方法 选择80例ASA I～II级择期骨科下肢手术患者.随机分为A、B、C、D 4组,每组20例,在硬膜外末次给予0.25%罗哌卡因10ml 30min后开始术后止痛.A组,持续给予0.2%的罗哌卡因;B组,持续给予0.3%的罗哌卡因;C组,持续给予0.2%罗哌卡因加接泵前给予硬膜外注入氯胺酮0.4mg/kg;D组,持续给予0.2%罗哌卡因加接泵前给予硬膜外注入吗啡2mg.4组均应用福尼亚恒流镇痛泵(固定速率为5ml/h).观察术后12h、24h、36h不同时段疼痛评分;下肢运动阻滞程度;嗜睡、恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制、焦虑、烦躁不安、神经质一系列精神症状等并发症情况.结果 A组的镇痛VAS评分明显高,与其他3组之间比较有统计学意义(P<0.01),其他3组之间比较无差异(P>0.05).B组的运动阻滞程度分级高于其他3组(P<0.05),其他3组间无差异(P>0.05).D组发生恶心呕吐3例(15.0%),皮肤瘙痒4例(20.0%),嗜睡2例(10.0%),其他3组未发现明显不良反应.结论 小剂量氯胺酮加0.2%罗哌卡因行术后镇痛,既可减少罗哌卡因的剂量,又降低不良反应的发生.镇痛效果满意,运动阻滞轻,并发症少.
作者：刘振明；丁蒙；吴彦奇 刊期： 2009年第02期
目的 探讨早期气管插管对高血压性脑出血患者早期并发症的影响.方法 对81例行气管插管的严重高血压性脑出血患者依据气管插管时间临床指标分为2组,即常规气管插管组(常规组)49例和早期气管插管组(早期组)32例.比较2组插管前后生命体征及检验指标变化、早期严重并发症发生率.结果 与常规组比较,早期组气管插管前后生命体征稳定,心率、呼吸、血压、PaO2、PaCO2波动不明显(P>0.05),血乳酸无加重;上消化道出血、高血糖、肺炎发生率降低,差异有统计学意义(P<0.05);呼吸衰竭、急性心肌梗死、急性肾功能衰竭发生率无差异(P>0.05).结论 对严重高血压性脑出血患者早期气管插管可降低部分并发症的发生率.
作者：杨万杰；任朝来；张如梅 刊期： 2009年第02期
发热是小儿疾病常见的症状.通常以小儿腋下温度37～38℃为低热,38～39℃为中度发热,39～41℃为高热,>41℃为超高热.小儿退热药的应用有其原则,不可盲目随意.
作者：邓超 刊期： 2009年第02期
秋冬季节是冠心病等心血管疾病的多发季节.这是由于天气变冷了,由气候变化引起的冷刺激,会使人体的交感神经兴奋,毛细血管收缩,血流变得缓慢,这些问题都易导致特别是老年人心绞痛、心肌梗死等心血管疾病的发生.而硝酸甘油作为目前临床应用广泛、有效的短效抗心绞痛药物,它可缓解各类心绞痛.虽然该药已应用多年,但是作为患者随时救命药品,目前还有不少患者在使用时对它缺乏正确的认识,现将应用硝酸甘油的注意事项介绍如下.
作者：刘继红 刊期： 2009年第02期
目前国内外对于胆汁淤积性肝炎的治疗还无统一标准,存在一些分歧,治疗效果差异较大.近2年来我院采用18-α甘草酸二铵(商品名:甘利欣,江苏正大天睛药业)、丹参液、激素联合使用治疗该病,取得满意疗效,现报道如下.
作者：彭茂云 刊期： 2009年第02期
心理学是研究人的心理活动规律的科学.而院前急救是指对急、危、重患者在进入医院前的医疗救护.及时有效的院前急救,对于维护患者的生命、防止再损伤、减轻患者痛苦,为进一步诊治创造条件,提高抢救成功率,减少致残率,均有极其重要的意义.笔者通过工作实践体会,将心理学的理论知识与急救接警相结合,对安抚患者及求助者,帮助初目击者对患者实行初步急救,收到了非常好的效果.
作者：王丽华 刊期： 2009年第02期
狂犬病在我国95%以上是因为被狗咬伤所致.狂犬病的潜伏期较长,一般咬伤头面部者40d左右,咬伤手指60d左右,咬伤足部187d左右,有的潜伏期可长达几年甚至十几年之久,狂犬病的病死率很高,就目前的医疗水平其病死率几乎是100%,所以狂犬病的防治尤为重要.
作者：钱焕娟 刊期： 2009年第02期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
