李俊；任力杰；韩漫夫；李岳峙；周竹青
目的 探讨温脾汤提取物对正常和脑缺血再灌小鼠记忆功能及脑内超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)的影响.方法 将小鼠分为正常组、假手术组、模型组、温脾汤水提物和醇提物各三个剂量组(1.0 g/kg、0.5 g/kg、0.25 g/kg).采用反复结扎双侧颈总动脉制备小鼠脑缺血再灌损伤模型.利用跳台和避暗实验,测试温脾汤提取物连续灌胃10d,对正常和脑缺血再灌小鼠记忆行为的影响,并检测小鼠脑内SOD活性和MDA含量.结果 跳台实验中,与生理盐水组相比,温脾汤水提物和醇提物各剂量导致小鼠的潜伏期延长、错误次数减少,以高剂量明显(P＜0.05)[潜伏期:(187.17±99.00)s,(270.73±44.73)s,(260.45±63.78)s;错误次数(1.75±1.71)次,(0.45±0.69)次,(0.75±0.97)次];避暗实验中,与模型组相比,水提物高、中剂量和醇提物高剂量能使脑缺血再灌小鼠的潜伏期延长及错误次数减少(P＜0.05)[潜伏期(157.15±84.91)s,(250.63±58.98)s,(251.12±78.22)s,(245±84.82)s;错误次数(2.15±1.22)次,(0.75±0.89)次,(0.75±1.16)次,(0.625±0.92)次];温脾汤水提物高、中剂量小鼠脑内SOD活性较模型组明显增强((P＜0.05),MDA的含量与模型组相比明显降低(P＜0.05,P＜0.01).结论 温脾汤提取物可提高正常小鼠的记忆功能,改善脑缺血再灌小鼠记忆功能,其机制可能与恢复脑组织SOD活力及减少MDA含量有关.
作者：戴伟娟；王国芳；林丽文；辛勤 刊期： 2013年第11期
目的 探讨青少年暴力行为与去甲肾上腺素转运体基因rs3785143多态性位点的关系,并分析童年受虐与去甲肾上腺素转运体基因对青少年暴力行为是否存在交互作用.方法 将新入少教所的男性服教人员分为暴力组(124例)和非暴力组(120例),利用SNaPshot SNP分型技术对2组进行去甲肾上腺素转运体基因rs3785143多态性位点的基因分型,并比较2组各基因型及等位基因频率分布差异.结果 ①2组在去甲肾上腺素转运体基因rs3785143位点基因型和基因频率均差异无统计学意义(x2=0.753,0.022;均P＞0.05);②暴力组64.5％有童年受虐经历,35.5％无受虐史;非暴力组48.3％有童年受虐经历,51.7％无受虐史.差异有统计学意义(x2=6.50,P＜0.05);③交互作用分析显示童年受虐与去甲肾上腺素转运体基因不存在交互作用[(OR=0.386,P＞0.05)95％ CI (0.457～4.739)].结论 去甲肾上腺素转运体基因rs3785143多态性与青少年暴力行为不存在关联,童年受虐经历与去甲肾上腺素转运体基因对青少年暴力行为也不存在着交互作用.
作者：邹志礼；蒙华庆；胡华；周波；马中锐；张洪银 刊期： 2013年第11期
急诊医疗服务体系[1]包括了院前急救、急诊科及急诊危重病监护病房三个阶段的三位一体的不同环节,紧急有创机械通气救治患者始终贯穿于每一环节中.本研究以本院成立完整急诊医疗服务体系近10年来共紧急有创机械通气967例实践经验为例,比较分析各个环节实施有创机械通气诊疗、认知及实施行为,从而期望提升急诊呼吸支持技术的思路、依据及管理水平.
作者：钟荣荣；卓越；陈开红；邱付兰；詹仕风 刊期： 2013年第11期
目的 探讨首发精神分裂症患者家庭动力、父母教养方式对心理特质及疗效的影响.方法 对53例(研究组)首发精神分裂症(病程≤1年)患者进行系统家庭动力学自评表(SSFD)、父母教育方式评价量表(EMBU)、MMPI-2中的神经质量表(Nf)、精神质量表(PSY)、偏执量表(Pa)、病态人格量表(Pd)、忍耐(宽容)性量表(To)评定,以谎量表(L)作为评定有效性控制指标,并对疗效进行分级评分.对40例正常对照组进行系统家庭动力学、父母教育方式评定,研究组与对照组比较,并对研究组进行相关和回归分析.结果 研究组SSFD中家庭气氛、个性化、系统逻辑得分高于对照组(t=4.04,3.295,2.44,均P＜0.05),EMBU中父母亲情感温暖理解得分均低于对照组(t=2.925,3.450,均P＜0.01)、父母亲拒绝否认和惩罚严厉得分高于对照组(t=4.715,4.971,4.331,4.067,均P＜0.01).相关分析显示,父母亲拒绝否认、母亲惩罚严厉与精神质呈正相关(r=0.3378,0.4677,0.2895,均P＜0.05),父母亲拒绝否认和惩罚严厉与偏执呈负相关(r=-0.2913,-0.3254,-0.5003,-0.3242,均P＜0.05),父亲惩罚严厉、过分干涉与病态人格呈正相关(r=0.3417,0.2958,均P＜0.05).精神质与疗效呈负相关(r=-0.3194,P＜0.05).回归分析显示,精神质对疗效差的预测率为10.2％,父亲、母亲拒绝否认对精神质高分的预测率分别为11.41％和21.87％,母亲惩罚严厉对精神质高分的预测率为8.13％.结论 父母亲拒绝否认、母亲惩罚严厉对首发精神分裂症患者心理特质具有一定影响,心理特质中精神质对疗效有影响,精神质高分预示疗效较差.
作者：周朝当；王秀锦；吴俊遐 刊期： 2013年第11期
目的 对强迫症(Obsessive-compulsive disorder,OCD)的认知行为治疗(Cognitive Behavioral Therapy,CBT)技术进行适宜性评估,分析CBT技术在国内的应用现状,为制定OCD的CBT技术手册和规范化治疗奠定基础.方法 通过Delphi法从可操作性、使用频率、治疗效果贡献和患者接受程度4个维度对30个CBT技术进行评估,计算各技术各维度的终得分及综合秩次.结果 通过两轮专家咨询,计算4个维度肯德尔系数为0.249、0.269、0.234、0.250(P＜0.01),专家评估各技术各维度变异系数范围为0.05～0.31.适宜性评估结果显示思维阻止、成本效益分析和饼图法的可操作性属于一般适宜;思维阻止和饼图法的使用频率和治疗效果贡献属于偶尔使用和效果小;苏格拉底提问、思维阻止、现场暴露和行为阻止的患者接受程度属于部分接受.4个维度权重系数为0.26、0.18、0.27和0.29,综合秩次排名前三位的是资料收集与评估、建立治疗联盟、心理教育.结论 对于OCD的治疗大部分CBT技术国内应用适宜性好,部分技术仍需完善.
作者：黄芳芳；李占江；郭萌；韩海英 刊期： 2013年第11期
意识障碍作为医学上的难题已困扰我们多年.在意识水平的研究上,三个不同阶段的意识状态被描述[1]:昏迷、植物状态(Vegetative state,VS)和小意识状态(Minimally conscious state,MCS).VS和MCS作为两类特殊类型的意识障碍,由于病情的复杂性和特殊性,其意识的评估和预后的判断越来越引起研究者的兴趣.随着临床评估工具与新技术(如:神经成像、神经电生理)的运用,对VS和MCS的意识障碍有了新的认识.如“脱离小意识状态”(emergence from MCS,EMCS)[2]被描述;新的概念,如“无反应性清醒综合征”(unresponsive wakefulness syndrome,UWS)3]被提出.因此,笔者从VS和MCS的意识评估和预后判断这两方面对相关报道文献进行综述.
作者：武桥；骆飞飞；高励 刊期： 2013年第11期
生活质量(Quality of Life,QOL),它是一个多维的概念,不仅包括生活的物质层面,还包括非物质层面.公务员是一个特殊群体,伴随着社会进步和政府职能的转变,公务员面临的压力越来越大,全面了解公务员生活质量,分析影响其生活质量的因素,对促进和维护公务员心理健康是非常必要的[1-3].国内对公务员群体研究多为心理健康及压力方面,对生活质量研究较少[4].本研究对甘肃省部分地区公务员生活质量状况进行了调查分析,可以为有关部门制订政策,提高医疗与健康服务质量,改善公务员的健康与生活水平提供依据,并为今后前瞻性研究建立基础资料.
作者：刘建斌；张兰；刘勤 刊期： 2013年第11期
抑郁的发生受到诸如慢性躯体疾病、认知损害、人格特点、生活事件、应对方式、性别等因素的影响[1-3].因此,子女赡养、夫妻关系、伴侣死亡等家庭因素都可能成为老年抑郁的原因.本研究着眼于家庭结构与老年抑郁的关系,将家庭结构划分为完整型、伴侣型、子女型和独居型,探索不同家庭结构类型对老年抑郁的影响,以期为老年抑郁的心理干预提供理论依据.
作者：郑铮；冒杰；孙越异 刊期： 2013年第11期
目的 通过主题统觉试验(TAT)分析网络成瘾者的中的应用,分析其潜在人格特征,为心理治疗提供依据.方法 以门诊就诊网络成瘾自测量表≥5分求诊者为实验组34例,与网络成瘾自测量表总分＜5分的同年龄同文化志愿者作为对照组34例进行主题统觉试验(TAT)测量及分析.结果 在欲求项目上,网络成瘾组的躯体反社会攻击性欲求[(4.83±2.16)分]、财产破坏欲求[(2.56±1.61)分]、自我攻击欲求[(3.40±2.43)分]、消极欲求欲求[(2.65±2.29)分]高于对照组(P＜0.05);而成就欲求[(2.31±2.14)分]、支配欲求[(1.5l±1.29)分]、教养欲求[(2.30±2.34)分]、援助欲求[(1.80±1.25)分]都低于对照组(P＜0.05～0.01).在压力项目上,网络成瘾组的情绪性压力[(3.90±2.81)分]、情绪言语攻性击压力[(3.62±2.18)分]、躯体社会攻击性压力[(2.73±2.23)分]、躯体反社会攻击性压力[(3.95±1.88)分]、财产破坏性压力[(3.33±1.78)分]、教养压力[(4.53±2.57)分]、抵制压力[(2.18±2.19)分]、丧失压力[(4.01±2.41)分]、躯体伤害压力[(2.65±2.37)分]及总压力[(49.49±36.16)分]得分均高于对照组(P＜0.05 ～ 0.01).结论 网络成瘾组的潜在人格具有超我意识低、自我意识不足、原我意识过强的特点,在门诊治疗网络成瘾者时要注重分析心理治疗,改善人际关系.
作者：黄建龙；孙轻骑；周玲；童蓉 刊期： 2013年第11期
目的 探索复发性抑郁症与首发抑郁症患者过度概括化自传体记忆(OGM)的差异,以及过度概括化自传体记忆对抑郁症状的影响.方法 对34例首发性抑郁症患者以及31例复发性抑郁症患者,采用自传体记忆测评(autobiographical memory test,AMT)评定过度概括化自传体记忆水平、汉密尔顿抑郁量表测评(HAMD-17)及贝克抑郁量表(BDI)评定抑郁严重程度.结果 ①复发性抑郁症组OGM总分显著高于首发抑郁症组[分别为(3.90± 1.65)分,(3.10±1.57)分,t=2.035,P＜0.05];②复发性抑郁症组积极线索词诱导的OGM总分显著高于首发抑郁症组[分别为(2.40± 1.36)分,(1.70±1.08)分,t=2.308,P＜0.05];③OGM与BDI总分、HAMD总分以及认知障碍因子、迟缓因子呈高度的正相关性(r=0.497,P＜0.05;r=0.552,P＜0.05;r=0.631,P＜0.05;r=0.553,P＜0.05).结论 与首发性抑郁症患者相比,复发性抑郁症患者的OGM更为严重,抑郁症患者的OGM亦能够增加抑郁症的复发频率,加重认知障碍、迟缓症状.
作者：柳艳松；王军；张付全；王国强；陈新宇；王志强 刊期： 2013年第11期
目的 探讨鞘内注射丹参酮ⅡA对骨癌痛小鼠热痛觉过敏及脊髓水平白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响.方法 C3H/HeNCrlVr雄性小鼠84只,应用随机数字表法分为:(1)丹参酮ⅡA 10μg组;(2)丹参酮ⅡA 20μg组;(3)丹参酮ⅡA 40μg组;(4)正常组;(5)DMSO+Sham组;(6)丹参酮ⅡA+ Sham组;(7)DMSO+ Tumor组.用热辐射刺激仪测定缩足潜伏期(PWTL).应用Real-time PCR技术检测mRNA表达.结果 各组小鼠基础PWTL差异无统计学意义(P＞0.05).术后14d,与正常组相比,假手术组PWTL差异无统计学意义(P＞0.05),而骨癌痛组PWTL明显降低(P＜0.05).术后21d,和正常组相比,丹参酮ⅡA +Sham组、DMSO+ Sham组PWTL和脊髓IL-1β、IL-6、TNF-α表达差异均无统计学意义(P＞0.05);DMSO+Tumor组PWTL[(6.19±1.26)s]明显低于正常组[(16.01±1.59)s](P＜0.05),脊髓IL-1β、IL-6、TNF-α表达则高于正常组;丹参酮ⅡA 20μg组[(9.83±1.26)s]、丹参酮ⅡA 40 μg组[(10.29±2.95)s]PWTL高于DMSO+Tumor组,脊髓IL-1β、IL-6、TNF-α表达则低于DMSO+Tumor组(P＜0.05);丹参酮ⅡA 10 μg组PWTL[(6.67±0.96)s]、脊髓IL-1β、IL-6、TNF-α表达水平与DMSO+Tumor组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 鞘内注射丹参酮ⅡA具有剂量依赖性抗癌痛作用,抑制脊髓水平表达释放炎症因子IL-1β、IL-6、TNF-α可能是其机制之一.
作者：任炳旭；季永；李国君；唐季春；杨定清；朱小莲；孙海燕 刊期： 2013年第11期
目的 引进和翻译气质性格量表简式修正版(Temperament and Character Inventory-Revised 140,TCI-R140),并检验其信效度.方法 按量表的翻译程序将TCI-R140翻译成中文版.采用方便取样法在沈阳市选取805名大学生进行TCI-R140中文版的测验.在间隔5个月后,随机抽取60名学生进行重测.对所得数据进行描述性统计分析、内部一致性检验、独立样本t检验、Pearson相关分析、验证性因子分析以检验TCI-R140的信度和效度.结果 TCI-R140的7个维度的内部一致性信度Cronbach's α系数在0.72～0.87之间,重测信度组内相关系数在0.68～0.89之间.量表内部的一致性分析显示各因子与所属维度之间的相关在0.41～0.85之间(P＜0.01),量表内部区分度的分析显示各维度之间的相关在-0.62～ 0.51之间(P＜0.01).验证性因子分析结果显示,气质模型的各项拟合指数为GFI=0.91,AGFI=0.88,CFI=0.88,NFI=0.86,IFI=0.88,RMSEA=0.08,性格模型为GFI=0.92,AGFI=0.88,CFI=0.85,NFI=0.83,IFI=0.85,RMSEA=0.09,而在增加误差项之间相关后的修正模型显示出更为理想的拟合指数和适配度.性别差异的分析显示,女生在躲避伤害性、奖赏依赖性上的得分均高于男生(分别为P＜0.05,P＜0.01),其他维度差异不具有统计学意义.结论 TCI-R140中文版具有良好的信度和效度,可适用于我国成人的气质性格的测评.
作者：苏荣坤；马颂；王旭梅；刘浩；宋飞；DECKER Emmanuel；CLONINGER Claude Robert；邵云；夏静 刊期： 2013年第11期
目的 探讨红藻氨酸(kainic acid,KA)致痫大鼠外周血炎性因子的水平与癫痫严重程度的关系.方法 140只Wistar大鼠随机分为对照组和模型组,每组70只.模型组以10 mg/kg KA腹腔注射建立模型,对照组以生理盐水同样处理.观察行为学变化.以ELISA方法检测不同时点血清TNF-α、IL-1β、IL-4和IL-10的表达水平.结果 KA注射后,大鼠在3h ～ 9h进入癫痫大发作期.与对照组相比[6 h:(12.3±3.1) pg/ml,12 h:(11.5±3.8) pg/ml],模型组在6h～12h促炎因子TNF-α[6 h:(21.5±3.2) pg/ml,12h:(20.6±4.2) pg/ml]和IL-1β的水平明显升高(P＜0.05);抗炎因子IL-4只在12 h时明显升高[(53.55±3.08) pg/ml,(33.26±4.16) pg/ml] (P＜0.05),IL-10水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 促炎因子TNF-α和IL-1β参与了癫痫的发作过程,其水平与癫痫发作程度密切相关;抗炎因子IL-4和IL-10水平的变化与癫痫的发作程度无显著相关性.
作者：冯小明；马建霞；罗晓红；罗建军；陆璐；牛廷献 刊期： 2013年第11期
目的 探讨抑郁症患者认知功能损害的特点及发病机制.方法 使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、WCST测验、N-BACK任务、P300及fMRI对24例抑郁患者及匹配对照组进行评定,得出相关指标及影像学结果进行统计分析.结果 (1)抑郁组WCST成绩、N-back反应时、P300波幅[(4.12±1.51)μV]、潜伏期[(392.02±23.60) ms]与对照组[P300波幅:(6.42± 1.73) μV;P300潜伏期(309.43±21.39) ms]相比差异有显著性(t=4.922,P＜0.01;f=12.726,P＜0.01).(2)病程和持续性错误数(r=0.596,P＜0.01)、mRT(r=0.518,P＜0.01)呈正相关;P300波幅和完成分类数呈负相关,P300潜伏期和N-back反应时、持续性错误数呈正相关.(3)抑郁组激活相对减弱脑区:双侧额上回、左侧额中回及额下回和顶上小叶.结论 抑郁患者表现为以额叶执行功能为主的认知功能损害,病程越长,损害越重.P300潜伏期是反应额叶执行功能的敏感指标.
作者：李俊；任力杰；韩漫夫；李岳峙；周竹青 刊期： 2013年第11期
目的 应用氢质子磁共振波谱(Proton magnetic resonance spectroscopy,1 H-MRS)技术及Morris水迷宫(Morris water maze,MWM)检测,探讨神经干细胞(NSCs)移植治疗APP/PS1转基因阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)小鼠的效果.方法 C57BL/6小鼠NSCs培养、扩增.12月龄APP/PS1转基因AD小鼠(实验组)30只与野生型小鼠(对照组,C组)15只作为实验对象.实验组小鼠随机数字表法分为A、B两组,分别移植NSCs(A组)及PBS(B组)至AD双侧海马CA1区,对照组不作处理.移植前及移植后4周行1 H-MRS成像及MWM测试,并与组织病理学结果进行对照研究.结果 1H-MRS显示移植前A、B及C组小鼠的NAA/Cr值分别为1.01±0.08、1.03±0.05及1.21±0.05,mI/Cr值分别为0.69±0.05、0.71±0.06及0.58±0.06,A、B组间差异均无统计学意义(P＞0.05),但均较C组差异有统计学意义(P＜0.05).移植4周后A组NAA/Cr值升高(1.18±0.09),mI/Cr值降低(0.53±0.04),均较B组相同时点差异有统计学意义(P＜0.05),与C组相比差异无统计学意义(P＞0.05).行为学检测显示移植后A组逃避潜伏期明显缩短,较B组差异有统计学意义(P＜0.05);移植后A组小鼠平台停留时间[(35.21 ±5.44)s]、穿越平台次数[(5.75±3.23)次]也较B组明显增加(P＜0.05).Nissl's染色显示AD小鼠在NSCs移植后海马区神经元细胞数较未移植AD小鼠明显增多(P＜0.05).结论 NSCs移植可明显改善AD小鼠的学习、记忆能力,1H-MRS可从功能代谢水平有效的评价NSCs移植治疗AD的效果.
作者：陈双庆；蔡庆；沈玉英；王培军；滕皋军；臧风超 刊期： 2013年第11期
目的 对护理行为量表(Nursing Activities Scale,NAS)进行翻译,并分析翻译后的中文版量表的信、效度.方法 采用方便抽样抽取520名三甲医院护士作为调查对象,运用SPSS 17.0和AMOS17.0进行统计分析.结果 中文版NAS量表各条目与量表总分的相关系数值为0.232～0.732 (P＜0.01).探索性因子分析共提取出4个公因子,累积方差贡献率为52.251％;验证性因子分析的各项拟合指数为x2/df=1.145、GFI=0.962、AGFI=0.933、RMR=0.028、RMSEA=0.017、NFI=0.957、CFI=0.994,均在可接受范围内,适配良好.结论 中文版NAS信度、效度良好,可用于我国护士专业护理实践行为的评估.
作者：刘彦慧；王珊珊 刊期： 2013年第11期
目的 考察心理复原力量表(Connor-Davidson Resilience Scale,CD-RISC)中文版在大学生中的信效度.方法 对1610名大学生进行CD-RISC问卷调查,其中783人加测大五人格问卷(BFI)和症状自评量表(SCL-90)问卷,选取83名大学生初测3周后进行CD-RISC再测.结果 (1)验证性因素分析表明三因素模型具有良好的匹配性(x2/df=6.632、RMSEA=0.059、GFI=0.934、AGFI=0.915、CFI=0.927、NFI=0.915).(2)总量表及顺应性、坚韧性、自主性因子的Cronabach α系数依次为0.914,0.865,0.784,0.767,项目间平均相关系数依次为0.364,0.417,0.425,0.398,Guttman分半信度系数依次为0.888,0.843,0.707,0.650,重测信度系数依次为0.856,0.742,0.777,0.747.(3)CD-RISC总量表及各因子分与BFI大五人格、SCL-90各项因子分的相关性均具有统计学意义(P＜0.01),不同复原力得分组间的BFI、SCL-90各项得分差异均具统计学意义(P＜0.01).(4)不同性别大学生在总量表、坚韧性、自主性上的得分差异具有统计学意义[男性:(2.77±0.60)分、(2.70±0.74)分、(2.65±0.68)分;女性:(2.70±0.53)分、(2.62±0.67)分、(2.54±0.62)分;P＜0.05].结论 CD-RISC中文版具有合适的信效度,可以在大学生群体研究中采用.
作者：陈瑜；孙越异；裴涛；张宁 刊期： 2013年第11期
目的 探索社区环境对社区居民自杀的影响程度,为提出自杀预防措施提供理论依据.方法 从山东、辽宁、湖南三省采用完全随机方法抽取16个县(市),收集了392例15 ～ 34岁自杀死亡者和416例对照进行研究.采用心理解剖方法收集自杀死亡者信息;采用同样结构式访谈工具获取同社区对照2名信息人信息.利用WHO SUPRE-MISS社区压力和问题调查量表测量居民的社区环境.结果 研究结果表明社区环境因子得分与自杀呈正相关关系,社区环境不良为个体自杀的主要危险因素(Wald x2=10.036,P＜0.05,OR=1.323).社区存在的问题如家庭不和、交通不便、缺乏医疗保健、就业保障、酗酒、迷信现象可以明显提高中国农村自杀率.同时显示相对贫穷、患有精神疾病(OR=32.346)是自杀的主要危险因素;受较好教育、已婚、健康身体状况是自杀的主要保护因素.结论 政府需要进一步完善社会救助系统,解决社区现存的一些问题,营造和创建良好的社区环境,减轻其生活压力;同时应加强心理障碍筛检,对高危人群积极实施社区心理健康干预,提高人的应激能力,以此有效降低中国农村社区居民自杀率.
作者：张杰；吕军城 刊期： 2013年第11期
抑郁症是一种常见病的多发病,患者多表现为严重而持续的沮丧、绝望、快感缺乏、易怒、注意力难以集中及失眠等症状.除了自杀引起死亡外,抑郁症患者更容易患冠状动脉疾病和糖尿病,抑郁症还会使多种慢性疾病的预后症状更加复杂化,对患者的社会功能及生存条件存在持续性的伤害[1-3].据调查我国有2600万患者,发病率为3％～5％[4].抑郁症以其慢性和不断复发的特性给全球造成巨大的经济负担.对于抑郁症的发病机制,研究者提出了神经回路、单胺类神经递质、神经内分泌与神经免疫功能、遗传学机制、神经营养因子与神经发生等多种学说.近年来,研究表明食欲素(orexin)和强啡肽(dynorphin)是与抑郁症密切相关的两种神经肽.食欲素受体(OXR)和与强啡肽主要结合的κ型阿片受体(KOR)都属于G蛋白偶联受体(G protein-coupled receptor,GPCRs)超家族A类亚家族并且都可以通过与G蛋白偶联来激活下游的信号转导通路,在抑郁症病理生理中发挥着重要的作用,受到越来越多的关注.
作者：张如敏；王春梅；潘衍有；白波；陈京 刊期： 2013年第11期
目的 探讨睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)儿童手术治疗前后血浆食欲素A (Orexin-A)水平变化及与感觉统合能力的关系.方法 接受扁桃体切除和/或腺样体刮除术的儿童OSAHS患者120例,正常对照组30例.并按呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)将OSAHS组分为轻度组(5次/h≤AHI＜20次/h,n=13);中度组(20次/h≤AHI＜40次/h,n=76);重度组(AHI≥40次/h,n=31).同时按感觉统合能力评分还将OSAHS组分为正常组30名、轻度失调组47名、中度失调组28名、重度失调组15名.术前及术后6个月进行血浆Orexin-A水平测定及儿童感觉统合能力评定.结果 OSAHS组患儿血浆Orexin-A浓度[(0.41±0.06)μg/ml]高于正常对照组[(0.31±0.04) μg/ml],差异有统计学意义(P＜0.01);不同严重程度OSAHS患儿手术前后血浆Orexin-A浓度比较,轻度组[术前(0.33±0.02)μg/ml,术后(0.28±0.03) μg/ml]、中度组[术前(0.39±0.04) μg/ml,术后(0.29±0.03) μg/ml]、重度组[术前(0.49±0.04) μg/ml,术后(0.32±0.02) μg/ml]差异均有统计学意义(P＜0.01).AHI指数与术前血浆Orexin-A浓度显著相关(r=0.803,P＜0.01).感觉统合测评分值与术前血浆Orexin-A浓度也存在显著相关(r=-0.812,P＜0.01).结论 血浆Orexin-A浓度与儿童OSAHS严重程度及其行为认知能力改变关系密切,可能成为儿童OSAHS诊断和预后的血浆标志物.
作者：梁振江；陈旭红；滕以书；韩赛红 刊期： 2013年第11期
中华行为医学与脑科学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 济宁医学院
