刘美玲
原发生高血压在临床上为常见,占高血压患者的90%~95%[1].随着人们生活水平的不断提高,受各种环境因素的影响,生存压力增加,原发性高血压及其相关并发症的发病率仍居高不下,严重影响患者的身体健康和生活质量.目前由于原发性高血压病因不明确,治疗方面缺乏专科医师的正确指导,存在不合理选择降压药物、血压处于长期不达标状态、血液流变学改变、生理代谢紊乱、血液磷脂酸(LPA)水平增高,加速了血液凝滞状态的形成[2],引发一系列心脑血管和靶器官梗塞.本文就我院2005年4月-2007年8月原发性高血压48例住院患者资料进行回顾性分析、总结,旨在探讨原发性高血压的临床特点及其相关性疾病的评估和分析.
作者:李超 刊期: 2009年第11期
小柴胡汤是<伤寒论>里治少阳病的主方,主治伤寒少阳症,症见寒热往来,胸胁苦满,心烦喜呕,不欲饮食,目眩脉弦等.此方为临床常用方剂之一.笔者临床常用之,现报道如下.
作者:李建平;安秀平 刊期: 2009年第11期
目的 探讨头顶一颗珠对大鼠在体心肌缺血再灌注损伤后左心功能及抗氧化酶的影响.方法 取20只健康大鼠,随机分为2组:生理盐水对照组10只和头顶一颗珠研究组10只,分别用生理盐水和头顶一颗珠水提取液灌胃4周后,造成缺血-再灌注模型,观察再灌注15min、25min后左心室内压力峰值(LVSP)、左心室舒张末期压(LVEDP)和左心室内压大变化速率(±dp/dtmax);血中超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及丙二醛(MDA)含量的变化.结果 再灌注15min 时,研究组大鼠LVSP、±dp/dtmax和SOD、GSH-Px活性明显升高(P均<0.01), LVEDP及MDA降低(P<0.05,P<0.01);再灌注25min后,研究组大鼠LVSP、±dp/dtmax明显升高(P<0.01,P<0.05)、LVEDP变化不显著.结论 头顶一颗珠能明显提高缺血-再灌注损伤后的左心功能,可提高血中SOD和GSH-Px活性,降低MDA的含量.
作者:袁杰 刊期: 2009年第11期
目的 探讨中西医结合治疗慢性胃炎的临床疗效.方法 将慢性胃炎80例随机分为治疗组(50例)和对照组(30例).对照组给予西药多潘立酮、奥美拉唑、阿莫西林治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用半夏泻心汤加减治疗.2周后复查内镜,比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为94.0%,明显优于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗慢性胃炎具有显著疗效.
作者:李光林 刊期: 2009年第11期
经阴道子宫切除术(TVH)的发展至今已经有180年的历史.1813年Langenbeck 首次施行了TVH,1934年的Heaney 详细报道了565例TVH成功的经验.20世纪90年代后,符合微创原理的TVH重新得到国内外妇科医师的重视,而且其适应证发生了明显的改变.非脱垂子宫TVH的比例在国内外逐年增高,据文献报道欧美国家部分医院TVH占全子宫切除术的61%~90%.国内部分医院TVH的比例也在逐渐增高,个别医院TVH已高达96%以上.近年新开拓的其他阴式手术如:经阴道子宫肌瘤剥除术、经阴道子宫次全切除术、经阴道卵巢肿瘤手术等也在陆续开展起来.随着阴式手术的逐渐广泛开展,手术并发症也逐渐增多,预防或妥善处理其并发症,对于阴式手术的顺利开展有重要意义.
作者:左宗英 刊期: 2009年第11期
多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是一种以中枢神经系统白质脱髓鞘为主要病理特点的自身免疫性疾病. MS多发生在成年早期,其临床表现复杂多样, 症状和体征可反映从脊髓、脑干、小脑、大脑任何白质区的损害[1].
作者:高辰生;张风仪 刊期: 2009年第11期
中医学有数千年的悠久历史,是中国人民长期同疾病作斗争的经验总结,为中国人民的保健事业和世界医学的发展作出了巨大贡献,在现代科学突飞猛进的今天,依然有效地指导临床医疗实践.故各省市均设立有中医学院,许多西医院校也设有中医专业,但如何培养适应社会发展的中医专业人才是今天中医院校面临的问题.
作者:严瑾;荣晓凤;贾萍 刊期: 2009年第11期
异位妊娠亦称宫外孕,是妇产科常见的急腹症之一.受精卵于子宫体腔外的任何部位着床时,称异位妊娠.近年来随着盆腔感染、子宫内膜异位症的增多,其发病率亦不断上升.其中以输卵管妊娠常见.输卵管妊娠发生流产或破裂后,可引起腹腔急性出血,出血量多时可出现失血性休克,甚至导致死亡.为了保护输卵管的功能,保留生殖能力,减轻异位妊娠造成的伤害和后遗症,异位妊娠保守治疗被越来越多地推广.
作者:江素清 刊期: 2009年第11期
安全型静脉留置针是近几年来在我国发展起来的一项新的护理技术操作,它将先进的针尖保护系统与设计良好的结合在一起,带来一个完全无血和更加安全的操作环境,可靠的保护患者远离针尖扎伤的威胁.现把应用体会介绍如下.
作者:杨世芳 刊期: 2009年第11期
逆行性牙髓炎是继发于牙周感染的牙髓病变.此病在临床上比较多见,笔者依照牙髓治疗和牙周治疗并重的原则,对85例逆行性牙髓炎患者进行治疗,不仅治愈牙髓病变,而且使患牙恢复咀嚼功能,现报道如下.
作者:刘玉珍 刊期: 2009年第11期
胆石症是外科常见多发病,我院2003年1月-2008年9月采用腹腔镜(LC)联合十二指肠镜乳头切开术(EST)治疗胆结囊石合并肝外胆管结石患者51例,疗效满意,报道如下.
作者:廖勇;刘丹 刊期: 2009年第11期
紫草科(Boraginaceae)植物为双子叶植物纲菊亚纲的一科,大多数是草本,少数为灌木或乔木,通常被有糙毛或刚毛.本科包括破布木亚科(Cordioideae),厚壳树亚科(Ehretioideae),天芥菜亚科(Hetiotropioideae),紫草亚科(Boraginoideae)等四个亚科,而紫草亚科则包括紫草属(Lithospermum)、狼紫草属(Lycopusis)、微孔草属(Microula))等.紫草科植物约100属2 000余种,以地中海为中心,分布于全球温带和热带地区其中.中国所产47属268种,主要分布于西南部和西北部,少数分布于东南部和东北部地区[1].
作者:孙文晓;张海港;韦卓;魏优秀;刘平 刊期: 2009年第11期
随着内镜诊疗技术的不断发展进步,胃肠道息肉治疗原则一般首选内镜下电切,但对于>2cm的消化道息肉,内镜下高频电治疗常发生严重并发症如大出血、穿孔,1995年日本Hasachi开始内镜下应用金属止血夹,可预防和治疗粗蒂大息肉电切所引起出血、穿孔的并发症[1].笔者应用金属夹夹住大息肉蒂的基底部,在金属夹上方作息肉电凝切除,治疗消化道大息肉35例38枚,取得了较好的疗效.现报道如下.
作者:张丽;黄新;鲁朝学;陈祥爽 刊期: 2009年第11期
目的 建立生脉片中五味子醇甲的含量测定方法,以评价该药品的质量.方法 采用高效液相色谱法,色谱柱为Lichrospher 5-C18,流动相:甲醇-水(62∶ 38);流速;1.0ml/min;检测波长:254nm.结果 精密度和稳定性良好;五味子醇甲在0.16864~0.67456μg范围内,进样量与峰面积呈良好的线性关系.r=1.001,平均回收率为99.10%.结论 本方法简便、专属,重复性好,可用于生脉片中五味子醇甲的含量测定.
作者:黄铭铸 刊期: 2009年第11期
目的 探讨急腹症的分诊工作及救护体会.方法 总结我科从2008年3月-2009年3月4 835例急腹症患者的分诊及急诊护理.结果 通过我细心的急诊工作程序,所有患者基本得到准确分诊.结论 急腹症的分诊工作及护理对抢救很重要.
作者:匡永福;何苗 刊期: 2009年第11期
痛经是妇科临床的常见症状之一,可由多种疾病所引起.诊治痛经,首先仔细辨证分析,继而明确病因病机所在,立方遣药灵活应变.现报道痛经患者3例的诊治体会.
作者:卢海燕 刊期: 2009年第11期
褥疮(又名压迫性溃疡)是由于营养血供与机体组织发生血流障碍的末期结果.皮肤褥疮在康复治疗护理中是一个普通性的问题,据有关文献报道每年约有6万人死于褥疮并发症,流行病学分析皮肤褥疮一般分为3类:青年人神经病学患者;高龄患者;住院患者.随着人口老龄化,家庭病床的开展,老年公寓、敬老院的普及,如何预防与治疗褥疮已是一个很现实很迫切的问题.
作者:谭玉琼 刊期: 2009年第11期
大面积脑梗死是由于颈内动脉或基底动脉分支主干急性阻塞引起的广泛性脑梗死.临床多起病急,进展快,并发症多,预后差,神经功能缺损症状严重,是影响患者生存及生活质量的主要脑血管疾病.
作者:郝绍丽 刊期: 2009年第11期
休克救治和心脏骤停后心脑肺复苏的成功,可使缺血心肌重新获得血液供应,明显减轻细胞损伤.但发生的再灌注损伤[1],包括心肌梗死(MI)面积的扩大、心律失常和心肌顿抑甚至充血性心力衰竭(心衰)等,会直接影响患者预后.因此,如何防治心肌缺血再灌注损伤十分重要.由于药物后处理在实施上有着可预测性、可控性好、操作方便的特点,在治疗缺血再灌注损伤方面具有较好的临床应用前景.现简要介绍药物后处理对缺血再灌注心肌保护的研究进展.
作者:魏宏;何并文 刊期: 2009年第11期
目的 观察银杏叶注射液治疗椎-基底动脉供血不足(VBI)的临床疗效.方法 将108例椎-基底动脉供血不足患者随机分为2组.对照组44例给予常规治疗,即口服氟桂利嗪和地西泮、肌内注射甲氧氯普胺止呕,静脉输液以维持水电解质及酸碱平衡等.治疗组64例在常规治疗的基础上给予银杏叶注射液15ml加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注,每天1次.观察2组治疗前后症状及脑血流速度的变化情况.结果 治疗组治疗后临床症状及脑血流速度均有明显改善(P<0.05),治疗组总有效率为93.8%高于对照组的77.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 银杏叶注射液治疗椎-基底动脉缺血性眩晕疗效明显.
作者:罗瑾 刊期: 2009年第11期