曹玉琼
目的 探讨健康教育对痛风患者疾病控制的影响.方法 将20例在我科住院并进行系统健康教育的痛风患者纳入健康教育组,将20例在门诊就诊未进行系统健康教育的痛风患者纳入对照组(非健康教育组),测定2组患者在出院后6个月时血尿酸的水平及6个月内痛风性关节炎发作的次数.结果 6个月时健康教育组的血尿酸的水平为(355.75±27.41)μmol/L,非健康教育组为(479.90±67.47)μmol/L,2组差异有显著性(P<0.05).6个月内痛风发作的次数,健康教育组2例次,非健康教育组10例次,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育有助于痛风患者血尿酸的控制,减少痛风的发作次数.
作者：曹玉琼 刊期： 2009年第11期
目的 观察2种球蛋白联合抗生素治疗慢性阻塞性肺疾病医院获得性肺炎的疗效.方法 将慢性阻塞性肺疾病并发医院获得性肺炎患者100例随机分为观察组和对照组,各50例.对照组进行原发病常规治疗的同时,在药物敏感试验的基础上选用合理的抗生素,同时结合雾化吸入、吸氧、能量合剂、1,6-二磷酸果糖等治疗和积极的护理措施.观察组在以上疗法的基础上加用IVIG静脉滴注,每天10g,连续应用5～7d.应用期间观察发热、皮疹、头痛等不良反应发生情况,用药后复查尿常规、肝肾功能.治疗期间不应用其他血液制品.结果 观察组肺部感染症状,体征较对照组轻,恢复也较快(P＜0.05);观察组总有效率为100.0%优于对照组的88.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丙种球蛋白在慢性阻塞性肺疾病医院获得性肺炎的治疗中疗效显著,未见明显不良反应.
作者：焦小玉 刊期： 2009年第11期
目的 探讨丁卡因治疗复发性阿弗他溃疡的疗效.方法 将72例复发性阿弗他溃疡随机分成治疗组(42例)和对照组(30例).治疗组应用1%丁卡因涂擦溃疡面,对照组应用生理盐水涂擦溃疡面,观察记录其止痛效果、溃疡面的修复及愈合情况.结果 治疗组总有效率为100.0%高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 丁卡因治疗口腔黏膜复发性阿弗他溃疡的临床效果良好.
作者：姜勇智；赖学文；李斌；黄燕萍 刊期： 2009年第11期
小柴胡汤是<伤寒论>里治少阳病的主方,主治伤寒少阳症,症见寒热往来,胸胁苦满,心烦喜呕,不欲饮食,目眩脉弦等.此方为临床常用方剂之一.笔者临床常用之,现报道如下.
作者：李建平；安秀平 刊期： 2009年第11期
目的 观察参松养心胶囊治疗更年期综合征的临床疗效.方法 96例患者随机分成治疗组48例和对照组48例.治疗组给予参松养心胶囊,每次4粒(1.6g),每天3次.对照组给予坤宝丸,每次6g,每天3次,均以2个月为1疗程,治疗期间停用其他药物.观察治疗前后临床症状的改善情况.结果 治疗组总有效率93.8%高于对照组的72.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 参松养心胶囊治疗更年期综合征疗效确切,值得推广.
作者：宋剑；李淳瑞 刊期： 2009年第11期
临床上输血引起溶血反应的原因有3种:(1)输入了A、B、O血型不合的血;(2)输入了不合亚型的血;(3)输入了Rh血型不合的血,其结果是由抗原抗体反应触发.抗原抗体反应激活补体系统凝血和内分泌反应.红细胞上的某些血型抗原物质与血清中的某些相应抗体结合而使红细胞发生破坏造成溶血,在各类血型中,A、B、O和Rh血型抗原强,当输入了不相合的血液,就会发生溶血性输血反应,或产生同种抗体,因此,每一受血者除检定A、B、O血型外,同时检定Rh血型,然后选用相合的血液输注.
作者：全花 刊期： 2009年第11期
目的 观察纳洛酮联合氨茶碱治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病临床疗效.方法 将入选80例患者随机分为治疗组及对照组,各40例.2组均予以积极的综合治疗.治疗组在此基础上加用纳洛酮联用氨茶碱治疗,比较2组的治疗效果.观察2组治疗前后动脉血气分析(PaO2、PaCO2)的变化情况.结果 治疗组有效率为90.0%,高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组PaO2、PaCO2值均较治疗前有所改善(P＜0.01),且治疗组在治疗后情况改善程度优于对照组(P＜0.05).结论 纳洛酮联用氨茶碱治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病临床疗效确切、安全.
作者：周乐清 刊期： 2009年第11期
沟通是指将某一信息传递给客体或对象,以期取得客体做出相应效果的过程,而沟通离不开语言.护理语言是指在护理过程中,护理人员与患者交流时所使用的语言,事实证明医护人员的表情、行为(肢体语言)与言语(用于传递信息)是影响患者心理的重要社会性因素.
作者：张昌国 刊期： 2009年第11期
目的 探讨米氮平用于躯体化障碍的临床疗效.方法 躯体障碍患者58例随机分为米氮平组(A组,n=28)和阿米替林组(B组,n=30),2组分别用米氮平和阿米替林治疗,起始剂量分别为15mg/d和50mg/d,第3天后均可根椐病情及不良反应逐渐加量,疗程9周,应用精神症状自评量表(SCL-90)、临床疗效总评量表(CGI)、不良反应量表(TESS)评定临床疗效和不良反应.结果 米氮平与阿米替林疗效相近,两者无显著差异(P>0.05),米氮平不良反应明显少于阿米替林(P<0.05或P<0.01),而且耐受性好.结论 米氮平治疗躯体化障碍与阿米替林相当,且患者口服剂量小,药物不良反应少,耐受性好.
作者：姜建华；张录凤 刊期： 2009年第11期
多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是一种以中枢神经系统白质脱髓鞘为主要病理特点的自身免疫性疾病. MS多发生在成年早期,其临床表现复杂多样, 症状和体征可反映从脊髓、脑干、小脑、大脑任何白质区的损害[1].
作者：高辰生；张风仪 刊期： 2009年第11期
目的 观察肝苏胶囊联合阿德福韦酯治疗活动性肝硬化的疗效和安全性.方法 将87例活动性乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组(49例)和对照组(38例),对照组在保肝、对症等常规治疗基础上给予阿德福韦酯胶囊10mg/d治疗,治疗组在对照组基础上给予肝苏胶囊每次3粒,每天3次,疗程24周.结果 2组治疗前后比较Child-Pugh评分、肝功能、肝纤维化指标、PLT水平、HBV-DNA载量、脾厚度比较,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);2组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论 肝苏胶囊联合阿德福韦酯治疗活动性乙型肝炎肝硬化能协同改善肝功能,具有明显的抗肝纤维化作用,临床应用安全.
作者：朱伯扬；唐广明 刊期： 2009年第11期
目的 探讨多烯磷脂酰胆碱联合辛伐他汀治疗酒精性肝病的临床疗效.方法 酒精性肝病患者89例,随机分成2组,对照组40例,予戒酒、多种维生素治疗;治疗组49例,在对照组基础上加用多烯磷脂酰胆碱及辛伐他汀片口服治疗.观察2组患者治疗后临床症状、肝功能、血脂变化情况.结果 治疗组总有效率为83.7%,显效率为55.1%,对照组总有效率75.0%,显效率40.0%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05),显效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后肝功能、血脂变化均优于对照组(P<0.05),治疗组治疗后肝功能、血脂变化较治疗前有所改善(P<0.05).2组均未出现明显不良反应.结论 多烯磷脂酰胆碱联合辛伐他汀治疗酒精性肝病有较好疗效,值得临床应用.
作者：方伟文；杜丽容 刊期： 2009年第11期
经阴道子宫切除术(TVH)的发展至今已经有180年的历史.1813年Langenbeck 首次施行了TVH,1934年的Heaney 详细报道了565例TVH成功的经验.20世纪90年代后,符合微创原理的TVH重新得到国内外妇科医师的重视,而且其适应证发生了明显的改变.非脱垂子宫TVH的比例在国内外逐年增高,据文献报道欧美国家部分医院TVH占全子宫切除术的61%～90%.国内部分医院TVH的比例也在逐渐增高,个别医院TVH已高达96%以上.近年新开拓的其他阴式手术如:经阴道子宫肌瘤剥除术、经阴道子宫次全切除术、经阴道卵巢肿瘤手术等也在陆续开展起来.随着阴式手术的逐渐广泛开展,手术并发症也逐渐增多,预防或妥善处理其并发症,对于阴式手术的顺利开展有重要意义.
作者：左宗英 刊期： 2009年第11期
目的 探讨多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和安全性.方法 34例年龄＞70岁的老年晚期NSCLC患者多西他赛60～75mg/m2静脉滴注,第1、8天,连用2周后休息1周.3周为1周期,2周期后评价疗效.结果 34例患者中可评价疗效的有32例,其中获得CR 2例,PR 10例,SD 14例,PD 6例,总有效率为(CR+ PR)37.5%,临床获益率为(CR+ PR+SD)81.3%;经治疗后患者的KPS评分由75.6分上升到86.8分,平均提高11.2分(P＜0.01);咳嗽、胸痛、气促的LCSS评分较化疗前明显升高(P＜0.05).不良反应轻,可以耐受.结论 多西他赛治疗老年晚期NSCLC是安全有效的,并能改善生活质量,患者耐受性好.
作者：段仁慧；刘焱；郝艳艳 刊期： 2009年第11期
自身免疫性疾病(autoimmune disease)是机体对自身成分发生免疫应答而导致的疾病状态.人体对外来抗原免疫应答的结局通常是外来抗原的清除,如细菌毒素的清除.在对自身细胞或组织抗原发生免疫应答时,机体的免疫系统不能或不易清除自身的细胞或组织成分,而是持续不断地对其进行免疫攻击,结果引起自身免疫性疾病.
作者：李倩；张建中 刊期： 2009年第11期
原发生高血压在临床上为常见,占高血压患者的90%～95%[1].随着人们生活水平的不断提高,受各种环境因素的影响,生存压力增加,原发性高血压及其相关并发症的发病率仍居高不下,严重影响患者的身体健康和生活质量.目前由于原发性高血压病因不明确,治疗方面缺乏专科医师的正确指导,存在不合理选择降压药物、血压处于长期不达标状态、血液流变学改变、生理代谢紊乱、血液磷脂酸(LPA)水平增高,加速了血液凝滞状态的形成[2],引发一系列心脑血管和靶器官梗塞.本文就我院2005年4月-2007年8月原发性高血压48例住院患者资料进行回顾性分析、总结,旨在探讨原发性高血压的临床特点及其相关性疾病的评估和分析.
作者：李超 刊期： 2009年第11期
随着内镜诊疗技术的不断发展进步,胃肠道息肉治疗原则一般首选内镜下电切,但对于＞2cm的消化道息肉,内镜下高频电治疗常发生严重并发症如大出血、穿孔,1995年日本Hasachi开始内镜下应用金属止血夹,可预防和治疗粗蒂大息肉电切所引起出血、穿孔的并发症[1].笔者应用金属夹夹住大息肉蒂的基底部,在金属夹上方作息肉电凝切除,治疗消化道大息肉35例38枚,取得了较好的疗效.现报道如下.
作者：张丽；黄新；鲁朝学；陈祥爽 刊期： 2009年第11期
目的 观察创伤性完全颈脊髓损伤患者水电解质变化,探讨其发生机理.方法 选择2000年6月-2008年6月骨科住院患者60例,分为颈髓损伤组(32例)和对照组(28例),在不同时相点检测2组患者血清K+、Na+、Cl-、CO2CP和BUN浓度及24h尿量和尿Na+排除总量,并采用放射免疫方法测定血浆心钠素浓度.结果 颈髓损伤组90.6%出现低钠血症,血Na+为(129.65±3.13)mml/L,明显低于对照组(P<0.01);颈髓损伤组24h尿量为(3 809±812)ml/d,尿Na+排除总量为(491.2±171.6)mmol/d,均明显高于对照组(P<0.01);而血浆心钠素浓度(0.297±0.136)ng/ml,显著低于对照组(P<0.05).结论 创伤性颈脊髓损伤患者常继发低钠血症,其发生机制与颅脑疾病继发低钠血症不同,血浆心钠素浓度降低的主要原因是颈脊髓损伤后交感神经抑制和低钠血症.
作者：赵安国 刊期： 2009年第11期
目的 观察藿香木瓜散治疗轮状病毒性肠炎的临床疗效.方法 选择220例轮状病毒性肠炎患儿,随机分成治疗组(120例)和对照组(100例).对照组予利巴韦林、蒙脱石散、双歧三联活菌片等治疗,治疗组予藿香木瓜散治疗.观察2组临床疗效并比较.结果 治疗组显效51.7%,有效35.0%,无效13.3%,总有效率86.7%;对照组显效23.0%,有效38.0%,无效39.0%,总有效率61.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药藿香木瓜散治疗轮状病毒性肠炎,起效快,不良反应少,且成本低,值得推广.
作者：刘美玲 刊期： 2009年第11期
目的 调查分析影响护患关系的相关因素,为解决或减少护患纠纷提供相应理论依据.方法 随机抽取2008年3～4月的住院患者和护理人员各146例,分成患者组和护士组,应用自制问卷、采用自评方式进行调查分析.结果 对护患关系相关知识的认识、对影响护患关系的相关因素认可度调查,2组比较无显著性差异(P＜0.05).结论 护患关系的影响因素很多,构建和谐护患关系要靠护患双方共同努力,但护理人员要承担起主要责任.
作者：刘盛会；王玉秀 刊期： 2009年第11期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
