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沟通是指将某一信息传递给客体或对象,以期取得客体做出相应效果的过程,而沟通离不开语言.护理语言是指在护理过程中,护理人员与患者交流时所使用的语言,事实证明医护人员的表情、行为(肢体语言)与言语(用于传递信息)是影响患者心理的重要社会性因素.
作者：张昌国 刊期： 2009年第11期
抗精神病药物所致体质量增加在临床实践中已引起高度重视,比较运动训练和控制饮食在改善抗精神药物引起的体质量增加中的作用,观察其疗效,现报道如下.
作者：茅卫兵 刊期： 2009年第11期
大面积脑梗死是由于颈内动脉或基底动脉分支主干急性阻塞引起的广泛性脑梗死.临床多起病急,进展快,并发症多,预后差,神经功能缺损症状严重,是影响患者生存及生活质量的主要脑血管疾病.
作者：郝绍丽 刊期： 2009年第11期
目的 观察肝苏胶囊联合阿德福韦酯治疗活动性肝硬化的疗效和安全性.方法 将87例活动性乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组(49例)和对照组(38例),对照组在保肝、对症等常规治疗基础上给予阿德福韦酯胶囊10mg/d治疗,治疗组在对照组基础上给予肝苏胶囊每次3粒,每天3次,疗程24周.结果 2组治疗前后比较Child-Pugh评分、肝功能、肝纤维化指标、PLT水平、HBV-DNA载量、脾厚度比较,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);2组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论 肝苏胶囊联合阿德福韦酯治疗活动性乙型肝炎肝硬化能协同改善肝功能,具有明显的抗肝纤维化作用,临床应用安全.
作者：朱伯扬；唐广明 刊期： 2009年第11期
目的 探讨头顶一颗珠对大鼠在体心肌缺血再灌注损伤后左心功能及抗氧化酶的影响.方法 取20只健康大鼠,随机分为2组:生理盐水对照组10只和头顶一颗珠研究组10只,分别用生理盐水和头顶一颗珠水提取液灌胃4周后,造成缺血-再灌注模型,观察再灌注15min、25min后左心室内压力峰值(LVSP)、左心室舒张末期压(LVEDP)和左心室内压大变化速率(±dp/dtmax);血中超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及丙二醛(MDA)含量的变化.结果 再灌注15min 时,研究组大鼠LVSP、±dp/dtmax和SOD、GSH-Px活性明显升高(P均<0.01), LVEDP及MDA降低(P<0.05,P<0.01);再灌注25min后,研究组大鼠LVSP、±dp/dtmax明显升高(P<0.01,P<0.05)、LVEDP变化不显著.结论 头顶一颗珠能明显提高缺血-再灌注损伤后的左心功能,可提高血中SOD和GSH-Px活性,降低MDA的含量.
作者：袁杰 刊期： 2009年第11期
为切实加强处方管理,提高处方质量,规范医疗行为,促进合理用药,确保医疗安全,我院根据卫生部<处方管理办法>、<抗菌药物临床应用指导原则>、<麻醉药品、精神药品管理条例>和<抗菌药物临床应用实施细则>等有关规定的要求,制定了处方点评、评价制度,对促进合理用药起到了良好作用,报道如下.
作者：刘郡；王瑞琴 刊期： 2009年第11期
目的 探讨中西医结合治疗慢性胃炎的临床疗效.方法 将慢性胃炎80例随机分为治疗组(50例)和对照组(30例).对照组给予西药多潘立酮、奥美拉唑、阿莫西林治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用半夏泻心汤加减治疗.2周后复查内镜,比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为94.0%,明显优于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗慢性胃炎具有显著疗效.
作者：李光林 刊期： 2009年第11期
小柴胡汤是<伤寒论>里治少阳病的主方,主治伤寒少阳症,症见寒热往来,胸胁苦满,心烦喜呕,不欲饮食,目眩脉弦等.此方为临床常用方剂之一.笔者临床常用之,现报道如下.
作者：李建平；安秀平 刊期： 2009年第11期
我院2001年1月-2009年1月Ⅰ期手术治疗开放性颅脑碰撞伤37例,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组男31例,女6例;年龄14～53岁,中位年龄31岁;
作者：邵继才 刊期： 2009年第11期
卵黄囊是妊娠囊内超声能见的第一个解剖结构,应用超声检测卵黄囊并追踪观察胚胎发育的情况,总结分析卵黄囊与妊娠预后的相关性.本组79例早期妊娠(<12周)检诊结果分析报道如下.
作者：宋荣娟 刊期： 2009年第11期
胆石症是外科常见多发病,我院2003年1月-2008年9月采用腹腔镜(LC)联合十二指肠镜乳头切开术(EST)治疗胆结囊石合并肝外胆管结石患者51例,疗效满意,报道如下.
作者：廖勇；刘丹 刊期： 2009年第11期
临床上输血引起溶血反应的原因有3种:(1)输入了A、B、O血型不合的血;(2)输入了不合亚型的血;(3)输入了Rh血型不合的血,其结果是由抗原抗体反应触发.抗原抗体反应激活补体系统凝血和内分泌反应.红细胞上的某些血型抗原物质与血清中的某些相应抗体结合而使红细胞发生破坏造成溶血,在各类血型中,A、B、O和Rh血型抗原强,当输入了不相合的血液,就会发生溶血性输血反应,或产生同种抗体,因此,每一受血者除检定A、B、O血型外,同时检定Rh血型,然后选用相合的血液输注.
作者：全花 刊期： 2009年第11期
目的 探讨多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和安全性.方法 34例年龄＞70岁的老年晚期NSCLC患者多西他赛60～75mg/m2静脉滴注,第1、8天,连用2周后休息1周.3周为1周期,2周期后评价疗效.结果 34例患者中可评价疗效的有32例,其中获得CR 2例,PR 10例,SD 14例,PD 6例,总有效率为(CR+ PR)37.5%,临床获益率为(CR+ PR+SD)81.3%;经治疗后患者的KPS评分由75.6分上升到86.8分,平均提高11.2分(P＜0.01);咳嗽、胸痛、气促的LCSS评分较化疗前明显升高(P＜0.05).不良反应轻,可以耐受.结论 多西他赛治疗老年晚期NSCLC是安全有效的,并能改善生活质量,患者耐受性好.
作者：段仁慧；刘焱；郝艳艳 刊期： 2009年第11期
目的 观察不稳定型心绞痛患者中胰岛素抵抗与氯吡格雷抵抗之间的关系.方法 90例冠心病不稳定型心绞痛患者常规服用阿司匹林100mg/d,确诊后给予氯吡格雷维持量75mg/d.所有患者均于服药前采集静脉血,以测定Ⅱb/Ⅲa受体复合物的阳性表达率,并于服药后第4天再次抽血测定血小板的Ⅱb/Ⅲa的阳性表达率,氯吡格雷抵抗定义为用药后GPⅡ b/Ⅲa值升高>1.40.同时分别测定血小板计数、血浆纤维蛋白原、基础血小板的聚集率、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS),并计算胰岛素敏感指数(ISI).结果 90例患者中产生氯吡格雷抵抗19例(氯吡格雷抵抗组) .氯吡格雷抵抗组与非氯吡格雷抵抗组的基础血小板的聚集率、血小板计数、血浆纤维蛋白原、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)和胰岛素敏感指数(ISI)比较基础血小板聚集率差异有统计学意义(P<0.05),其他比较差异不明显(P＞0.05).结论 不稳定型心绞痛患者的氯吡格雷抵抗发生率约为21.1%,血浆纤维蛋白原水平并非氯吡格雷抵抗的影响因素,胰岛素抵抗与氯吡格雷抵抗发生率无相关性.
作者：梁孙英；邓珍；柯振符 刊期： 2009年第11期
宫体癌的发生率在近20年来呈上升的趋势.高血压、糖尿病、肥胖患者是宫体癌的高危人群,而这3种疾病也是易造成下肢静脉栓塞的诱因.一旦下肢静脉栓塞形成,极易出现肺栓塞,对患者的生命造成极大威胁,也是造成猝死的原因之一.因此,加强对该病患者的护理,除了传统的护理模式外,还应加强对下肢静脉的护理,才能使患者安全度过围手术期.
作者：朱红卫；陈璐；马明娜；于会敏；樊霞 刊期： 2009年第11期
中医学有数千年的悠久历史,是中国人民长期同疾病作斗争的经验总结,为中国人民的保健事业和世界医学的发展作出了巨大贡献,在现代科学突飞猛进的今天,依然有效地指导临床医疗实践.故各省市均设立有中医学院,许多西医院校也设有中医专业,但如何培养适应社会发展的中医专业人才是今天中医院校面临的问题.
作者：严瑾；荣晓凤；贾萍 刊期： 2009年第11期
目的 探讨多烯磷脂酰胆碱联合辛伐他汀治疗酒精性肝病的临床疗效.方法 酒精性肝病患者89例,随机分成2组,对照组40例,予戒酒、多种维生素治疗;治疗组49例,在对照组基础上加用多烯磷脂酰胆碱及辛伐他汀片口服治疗.观察2组患者治疗后临床症状、肝功能、血脂变化情况.结果 治疗组总有效率为83.7%,显效率为55.1%,对照组总有效率75.0%,显效率40.0%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05),显效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后肝功能、血脂变化均优于对照组(P<0.05),治疗组治疗后肝功能、血脂变化较治疗前有所改善(P<0.05).2组均未出现明显不良反应.结论 多烯磷脂酰胆碱联合辛伐他汀治疗酒精性肝病有较好疗效,值得临床应用.
作者：方伟文；杜丽容 刊期： 2009年第11期
目的 观察创伤性完全颈脊髓损伤患者水电解质变化,探讨其发生机理.方法 选择2000年6月-2008年6月骨科住院患者60例,分为颈髓损伤组(32例)和对照组(28例),在不同时相点检测2组患者血清K+、Na+、Cl-、CO2CP和BUN浓度及24h尿量和尿Na+排除总量,并采用放射免疫方法测定血浆心钠素浓度.结果 颈髓损伤组90.6%出现低钠血症,血Na+为(129.65±3.13)mml/L,明显低于对照组(P<0.01);颈髓损伤组24h尿量为(3 809±812)ml/d,尿Na+排除总量为(491.2±171.6)mmol/d,均明显高于对照组(P<0.01);而血浆心钠素浓度(0.297±0.136)ng/ml,显著低于对照组(P<0.05).结论 创伤性颈脊髓损伤患者常继发低钠血症,其发生机制与颅脑疾病继发低钠血症不同,血浆心钠素浓度降低的主要原因是颈脊髓损伤后交感神经抑制和低钠血症.
作者：赵安国 刊期： 2009年第11期
原发生高血压在临床上为常见,占高血压患者的90%～95%[1].随着人们生活水平的不断提高,受各种环境因素的影响,生存压力增加,原发性高血压及其相关并发症的发病率仍居高不下,严重影响患者的身体健康和生活质量.目前由于原发性高血压病因不明确,治疗方面缺乏专科医师的正确指导,存在不合理选择降压药物、血压处于长期不达标状态、血液流变学改变、生理代谢紊乱、血液磷脂酸(LPA)水平增高,加速了血液凝滞状态的形成[2],引发一系列心脑血管和靶器官梗塞.本文就我院2005年4月-2007年8月原发性高血压48例住院患者资料进行回顾性分析、总结,旨在探讨原发性高血压的临床特点及其相关性疾病的评估和分析.
作者：李超 刊期： 2009年第11期
目的 探讨健康教育对痛风患者疾病控制的影响.方法 将20例在我科住院并进行系统健康教育的痛风患者纳入健康教育组,将20例在门诊就诊未进行系统健康教育的痛风患者纳入对照组(非健康教育组),测定2组患者在出院后6个月时血尿酸的水平及6个月内痛风性关节炎发作的次数.结果 6个月时健康教育组的血尿酸的水平为(355.75±27.41)μmol/L,非健康教育组为(479.90±67.47)μmol/L,2组差异有显著性(P<0.05).6个月内痛风发作的次数,健康教育组2例次,非健康教育组10例次,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育有助于痛风患者血尿酸的控制,减少痛风的发作次数.
作者：曹玉琼 刊期： 2009年第11期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
