茅卫兵
脑卒中又称中风或脑血管意外,包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中.缺血性脑卒中包括脑梗死(包括脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死)、短暂性脑缺血发作(TIA).目前,脑卒中是当今人类三大致死性疾病之一,且好发于中老年人,是威胁人类生命和致残的重要杀手之一.缺血性脑卒中发病超过6h可造成不可逆性脑组织损害,脑卒中的及早就诊与预后有着密切的关系[1].本文收集了2008年3-2008年12月在我院神经内科住院的脑卒中患者97例,分析其就诊时间延迟的相关因素,并寻求解决办法.
作者：柯贤军；胡继川 刊期： 2009年第11期
药学服务(pharmaceutical care,PC)也称药学监护,美国医院药师协会定义:药师的使命是提供药学监护.药学监护是提供直接的、负责的与药物有关的关心照顾,目的是获得改善患者生活质量的确定结果[1] .
作者：王剑 刊期： 2009年第11期
目的 观察银杏叶注射液治疗椎-基底动脉供血不足(VBI)的临床疗效.方法 将108例椎-基底动脉供血不足患者随机分为2组.对照组44例给予常规治疗,即口服氟桂利嗪和地西泮、肌内注射甲氧氯普胺止呕,静脉输液以维持水电解质及酸碱平衡等.治疗组64例在常规治疗的基础上给予银杏叶注射液15ml加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注,每天1次.观察2组治疗前后症状及脑血流速度的变化情况.结果 治疗组治疗后临床症状及脑血流速度均有明显改善(P＜0.05),治疗组总有效率为93.8%高于对照组的77.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 银杏叶注射液治疗椎-基底动脉缺血性眩晕疗效明显.
作者：罗瑾 刊期： 2009年第11期
肝性脑病过去称肝性昏迷,是由严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征,是肝硬化严重的并发症,也是常见的死亡原因.多数患者发病前有明显的诱因及早期症状.因此,在临床护理中,若能早期发现,及时治疗,可以预防或减少肝性脑病的发生.
作者：和海霞 刊期： 2009年第11期
抗精神病药物所致体质量增加在临床实践中已引起高度重视,比较运动训练和控制饮食在改善抗精神药物引起的体质量增加中的作用,观察其疗效,现报道如下.
作者：茅卫兵 刊期： 2009年第11期
目的 观察肝苏胶囊联合阿德福韦酯治疗活动性肝硬化的疗效和安全性.方法 将87例活动性乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组(49例)和对照组(38例),对照组在保肝、对症等常规治疗基础上给予阿德福韦酯胶囊10mg/d治疗,治疗组在对照组基础上给予肝苏胶囊每次3粒,每天3次,疗程24周.结果 2组治疗前后比较Child-Pugh评分、肝功能、肝纤维化指标、PLT水平、HBV-DNA载量、脾厚度比较,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);2组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论 肝苏胶囊联合阿德福韦酯治疗活动性乙型肝炎肝硬化能协同改善肝功能,具有明显的抗肝纤维化作用,临床应用安全.
作者：朱伯扬；唐广明 刊期： 2009年第11期
目的 探讨血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂在重症收缩性心力衰竭(CHF)中的临床价值.方法 选择住院重症CHF患者8l例,随机均分为卡托普利组(洋地黄、利尿剂、卡托普利),普萘洛尔组(洋地黄、利尿剂、普萘洛尔)和对照组(洋地黄、利尿剂、硝酸异山梨酯)连续观察治疗2个月后的临床疗效、心脏指数、肺毛细血管楔压数值.结果 卡托普利组总有效率96.0%,死亡率4.0%;普萘洛尔组总有效率85.0%,死亡率11.0%;对照组总有效率81.0%,死亡率15.0%,卡托普利组总有效率高于普萘洛尔组、对照组(P<0.05),后2组差异无统计学意义(P＞0.05).心脏指数:卡组提高1.13,普组提高0.85,对照组提高0.50;肺毛细血管楔压:卡托普利组降低9.96,普萘洛尔组降低8.11,对照组降低6.34;3组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂用于CHF的治疗疗效较为理想,值得临床推广应用.
作者：张亚莉 刊期： 2009年第11期
小柴胡汤是<伤寒论>里治少阳病的主方,主治伤寒少阳症,症见寒热往来,胸胁苦满,心烦喜呕,不欲饮食,目眩脉弦等.此方为临床常用方剂之一.笔者临床常用之,现报道如下.
作者：李建平；安秀平 刊期： 2009年第11期
医院经营管理状况的好坏,与其内部控制制度是否完善、严密有着密切的关系.做好内部控制在医院的经营管理中起着举足轻重的作用.一项好的内部控制能够降低内部控制的固有风险,可通过合理设置不相容岗位,明确授权审批控制程序,建立健全医院的内部控制制度,从而提高医院的经营管理水平.
作者：谷郁 刊期： 2009年第11期
目的 观察参芪益肺糖浆对大鼠免疫和造血功能的影响.方法 用注射环磷酰胺的方法建立大鼠白细胞减少症模型.90只大鼠随机分为正常组、模型组、鲨肝醇组和参芪益肺糖浆大、中、小剂量组,观察外周血白细胞、骨髓有核细胞数、淋巴细胞转化指数以及白细胞介素-6( IL-6)指标的变化.结果 与模型组比较,参芪益肺糖浆各剂量组均可促进大鼠外周血白细胞、骨髓有核细胞数、淋巴细胞转化指数、IL-6活性指标的恢复及升高(P<0.05或P<0.01).结论 参芪益肺糖浆有显著改善机体免疫功能和刺激骨髓造血功能的作用.
作者：冉瑞智；刘韩英；吴琼；郭浩 刊期： 2009年第11期
自发性气胸是内科常见的急症,我院1997～2008年共收治气胸患者42例,现报道如下.
作者：董贤明 刊期： 2009年第11期
多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是一种以中枢神经系统白质脱髓鞘为主要病理特点的自身免疫性疾病. MS多发生在成年早期,其临床表现复杂多样, 症状和体征可反映从脊髓、脑干、小脑、大脑任何白质区的损害[1].
作者：高辰生；张风仪 刊期： 2009年第11期
紫草科(Boraginaceae)植物为双子叶植物纲菊亚纲的一科,大多数是草本,少数为灌木或乔木,通常被有糙毛或刚毛.本科包括破布木亚科(Cordioideae),厚壳树亚科(Ehretioideae),天芥菜亚科(Hetiotropioideae),紫草亚科(Boraginoideae)等四个亚科,而紫草亚科则包括紫草属(Lithospermum)、狼紫草属(Lycopusis)、微孔草属(Microula))等.紫草科植物约100属2 000余种,以地中海为中心,分布于全球温带和热带地区其中.中国所产47属268种,主要分布于西南部和西北部,少数分布于东南部和东北部地区[1].
作者：孙文晓；张海港；韦卓；魏优秀；刘平 刊期： 2009年第11期
目的 探讨布地奈德吸入治疗支气管哮喘的疗效.方法 将72例支气管哮喘患儿随机分为2组,各36例.对照组采用传统的治疗方法,如控制感染、解痉平喘、止咳对症等治疗,治疗组则在上述综合性治疗的基础上,加用布地奈德雾化混悬液雾化吸入治疗.观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为94%高于对照组的77%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 布地奈德混悬液雾化吸入治疗如支气管哮喘疗效确切,且方便、安全,值得临床应用.
作者：苏环英 刊期： 2009年第11期
我院2001年1月-2009年1月Ⅰ期手术治疗开放性颅脑碰撞伤37例,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组男31例,女6例;年龄14～53岁,中位年龄31岁;
作者：邵继才 刊期： 2009年第11期
目的 探讨健康教育对痛风患者疾病控制的影响.方法 将20例在我科住院并进行系统健康教育的痛风患者纳入健康教育组,将20例在门诊就诊未进行系统健康教育的痛风患者纳入对照组(非健康教育组),测定2组患者在出院后6个月时血尿酸的水平及6个月内痛风性关节炎发作的次数.结果 6个月时健康教育组的血尿酸的水平为(355.75±27.41)μmol/L,非健康教育组为(479.90±67.47)μmol/L,2组差异有显著性(P<0.05).6个月内痛风发作的次数,健康教育组2例次,非健康教育组10例次,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育有助于痛风患者血尿酸的控制,减少痛风的发作次数.
作者：曹玉琼 刊期： 2009年第11期
卵黄囊是妊娠囊内超声能见的第一个解剖结构,应用超声检测卵黄囊并追踪观察胚胎发育的情况,总结分析卵黄囊与妊娠预后的相关性.本组79例早期妊娠(<12周)检诊结果分析报道如下.
作者：宋荣娟 刊期： 2009年第11期
目的 调查分析影响护患关系的相关因素,为解决或减少护患纠纷提供相应理论依据.方法 随机抽取2008年3～4月的住院患者和护理人员各146例,分成患者组和护士组,应用自制问卷、采用自评方式进行调查分析.结果 对护患关系相关知识的认识、对影响护患关系的相关因素认可度调查,2组比较无显著性差异(P＜0.05).结论 护患关系的影响因素很多,构建和谐护患关系要靠护患双方共同努力,但护理人员要承担起主要责任.
作者：刘盛会；王玉秀 刊期： 2009年第11期
目的 分析胸内廓清术加吹自制水瓶治疗急性脓胸的疗效.方法 全麻下作患胸前外侧小切口行胸内廓清术,彻底清除胸内坏死组织及脓液,并反复冲洗胸腔,肺复张后放入胸管引流, 术后次日起嘱患者吹自制的水瓶1周.结果 研究组的治愈好转率为100.0%明显高于对照组的23.8%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胸内廓清术可彻底清除病灶,术后吹自制水瓶,使患肺进一步得到复张,从而达到快速治愈目的 .
作者：柯敏芝；杨进华；何国永 刊期： 2009年第11期
目的 观察纳洛酮联合氨茶碱治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病临床疗效.方法 将入选80例患者随机分为治疗组及对照组,各40例.2组均予以积极的综合治疗.治疗组在此基础上加用纳洛酮联用氨茶碱治疗,比较2组的治疗效果.观察2组治疗前后动脉血气分析(PaO2、PaCO2)的变化情况.结果 治疗组有效率为90.0%,高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组PaO2、PaCO2值均较治疗前有所改善(P＜0.01),且治疗组在治疗后情况改善程度优于对照组(P＜0.05).结论 纳洛酮联用氨茶碱治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病临床疗效确切、安全.
作者：周乐清 刊期： 2009年第11期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
