周乐清
目的 探讨血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂在重症收缩性心力衰竭(CHF)中的临床价值.方法 选择住院重症CHF患者8l例,随机均分为卡托普利组(洋地黄、利尿剂、卡托普利),普萘洛尔组(洋地黄、利尿剂、普萘洛尔)和对照组(洋地黄、利尿剂、硝酸异山梨酯)连续观察治疗2个月后的临床疗效、心脏指数、肺毛细血管楔压数值.结果 卡托普利组总有效率96.0%,死亡率4.0%;普萘洛尔组总有效率85.0%,死亡率11.0%;对照组总有效率81.0%,死亡率15.0%,卡托普利组总有效率高于普萘洛尔组、对照组(P<0.05),后2组差异无统计学意义(P＞0.05).心脏指数:卡组提高1.13,普组提高0.85,对照组提高0.50;肺毛细血管楔压:卡托普利组降低9.96,普萘洛尔组降低8.11,对照组降低6.34;3组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂用于CHF的治疗疗效较为理想,值得临床推广应用.
作者：张亚莉 刊期： 2009年第11期
目的 探讨丁卡因治疗复发性阿弗他溃疡的疗效.方法 将72例复发性阿弗他溃疡随机分成治疗组(42例)和对照组(30例).治疗组应用1%丁卡因涂擦溃疡面,对照组应用生理盐水涂擦溃疡面,观察记录其止痛效果、溃疡面的修复及愈合情况.结果 治疗组总有效率为100.0%高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 丁卡因治疗口腔黏膜复发性阿弗他溃疡的临床效果良好.
作者：姜勇智；赖学文；李斌；黄燕萍 刊期： 2009年第11期
多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是一种以中枢神经系统白质脱髓鞘为主要病理特点的自身免疫性疾病. MS多发生在成年早期,其临床表现复杂多样, 症状和体征可反映从脊髓、脑干、小脑、大脑任何白质区的损害[1].
作者：高辰生；张风仪 刊期： 2009年第11期
目的 探讨多烯磷脂酰胆碱联合辛伐他汀治疗酒精性肝病的临床疗效.方法 酒精性肝病患者89例,随机分成2组,对照组40例,予戒酒、多种维生素治疗;治疗组49例,在对照组基础上加用多烯磷脂酰胆碱及辛伐他汀片口服治疗.观察2组患者治疗后临床症状、肝功能、血脂变化情况.结果 治疗组总有效率为83.7%,显效率为55.1%,对照组总有效率75.0%,显效率40.0%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05),显效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后肝功能、血脂变化均优于对照组(P<0.05),治疗组治疗后肝功能、血脂变化较治疗前有所改善(P<0.05).2组均未出现明显不良反应.结论 多烯磷脂酰胆碱联合辛伐他汀治疗酒精性肝病有较好疗效,值得临床应用.
作者：方伟文；杜丽容 刊期： 2009年第11期
休克救治和心脏骤停后心脑肺复苏的成功,可使缺血心肌重新获得血液供应,明显减轻细胞损伤.但发生的再灌注损伤[1],包括心肌梗死(MI)面积的扩大、心律失常和心肌顿抑甚至充血性心力衰竭(心衰)等,会直接影响患者预后.因此,如何防治心肌缺血再灌注损伤十分重要.由于药物后处理在实施上有着可预测性、可控性好、操作方便的特点,在治疗缺血再灌注损伤方面具有较好的临床应用前景.现简要介绍药物后处理对缺血再灌注心肌保护的研究进展.
作者：魏宏；何并文 刊期： 2009年第11期
目的 观察参芪益肺糖浆对大鼠免疫和造血功能的影响.方法 用注射环磷酰胺的方法建立大鼠白细胞减少症模型.90只大鼠随机分为正常组、模型组、鲨肝醇组和参芪益肺糖浆大、中、小剂量组,观察外周血白细胞、骨髓有核细胞数、淋巴细胞转化指数以及白细胞介素-6( IL-6)指标的变化.结果 与模型组比较,参芪益肺糖浆各剂量组均可促进大鼠外周血白细胞、骨髓有核细胞数、淋巴细胞转化指数、IL-6活性指标的恢复及升高(P<0.05或P<0.01).结论 参芪益肺糖浆有显著改善机体免疫功能和刺激骨髓造血功能的作用.
作者：冉瑞智；刘韩英；吴琼；郭浩 刊期： 2009年第11期
自发性气胸是内科常见的急症,我院1997～2008年共收治气胸患者42例,现报道如下.
作者：董贤明 刊期： 2009年第11期
目的 探讨米氮平用于躯体化障碍的临床疗效.方法 躯体障碍患者58例随机分为米氮平组(A组,n=28)和阿米替林组(B组,n=30),2组分别用米氮平和阿米替林治疗,起始剂量分别为15mg/d和50mg/d,第3天后均可根椐病情及不良反应逐渐加量,疗程9周,应用精神症状自评量表(SCL-90)、临床疗效总评量表(CGI)、不良反应量表(TESS)评定临床疗效和不良反应.结果 米氮平与阿米替林疗效相近,两者无显著差异(P>0.05),米氮平不良反应明显少于阿米替林(P<0.05或P<0.01),而且耐受性好.结论 米氮平治疗躯体化障碍与阿米替林相当,且患者口服剂量小,药物不良反应少,耐受性好.
作者：姜建华；张录凤 刊期： 2009年第11期
安全型静脉留置针是近几年来在我国发展起来的一项新的护理技术操作,它将先进的针尖保护系统与设计良好的结合在一起,带来一个完全无血和更加安全的操作环境,可靠的保护患者远离针尖扎伤的威胁.现把应用体会介绍如下.
作者：杨世芳 刊期： 2009年第11期
小柴胡汤是<伤寒论>里治少阳病的主方,主治伤寒少阳症,症见寒热往来,胸胁苦满,心烦喜呕,不欲饮食,目眩脉弦等.此方为临床常用方剂之一.笔者临床常用之,现报道如下.
作者：李建平；安秀平 刊期： 2009年第11期
痛经是妇科临床的常见症状之一,可由多种疾病所引起.诊治痛经,首先仔细辨证分析,继而明确病因病机所在,立方遣药灵活应变.现报道痛经患者3例的诊治体会.
作者：卢海燕 刊期： 2009年第11期
紫草科(Boraginaceae)植物为双子叶植物纲菊亚纲的一科,大多数是草本,少数为灌木或乔木,通常被有糙毛或刚毛.本科包括破布木亚科(Cordioideae),厚壳树亚科(Ehretioideae),天芥菜亚科(Hetiotropioideae),紫草亚科(Boraginoideae)等四个亚科,而紫草亚科则包括紫草属(Lithospermum)、狼紫草属(Lycopusis)、微孔草属(Microula))等.紫草科植物约100属2 000余种,以地中海为中心,分布于全球温带和热带地区其中.中国所产47属268种,主要分布于西南部和西北部,少数分布于东南部和东北部地区[1].
作者：孙文晓；张海港；韦卓；魏优秀；刘平 刊期： 2009年第11期
目的 观察创伤性完全颈脊髓损伤患者水电解质变化,探讨其发生机理.方法 选择2000年6月-2008年6月骨科住院患者60例,分为颈髓损伤组(32例)和对照组(28例),在不同时相点检测2组患者血清K+、Na+、Cl-、CO2CP和BUN浓度及24h尿量和尿Na+排除总量,并采用放射免疫方法测定血浆心钠素浓度.结果 颈髓损伤组90.6%出现低钠血症,血Na+为(129.65±3.13)mml/L,明显低于对照组(P<0.01);颈髓损伤组24h尿量为(3 809±812)ml/d,尿Na+排除总量为(491.2±171.6)mmol/d,均明显高于对照组(P<0.01);而血浆心钠素浓度(0.297±0.136)ng/ml,显著低于对照组(P<0.05).结论 创伤性颈脊髓损伤患者常继发低钠血症,其发生机制与颅脑疾病继发低钠血症不同,血浆心钠素浓度降低的主要原因是颈脊髓损伤后交感神经抑制和低钠血症.
作者：赵安国 刊期： 2009年第11期
目的 探讨健康教育对痛风患者疾病控制的影响.方法 将20例在我科住院并进行系统健康教育的痛风患者纳入健康教育组,将20例在门诊就诊未进行系统健康教育的痛风患者纳入对照组(非健康教育组),测定2组患者在出院后6个月时血尿酸的水平及6个月内痛风性关节炎发作的次数.结果 6个月时健康教育组的血尿酸的水平为(355.75±27.41)μmol/L,非健康教育组为(479.90±67.47)μmol/L,2组差异有显著性(P<0.05).6个月内痛风发作的次数,健康教育组2例次,非健康教育组10例次,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育有助于痛风患者血尿酸的控制,减少痛风的发作次数.
作者：曹玉琼 刊期： 2009年第11期
目的 观察合并应用福辛普利及小剂量利尿剂氢氯噻嗪,在降低血压的同时改善心肌重塑的情况.方法 选择合并不同程度左心肥厚的中青年高血压患者45例,使用福辛普利和氢氯噻嗪治疗,连续应用16周.观察使用前后血压、左心室质量(LVM),左室质量指数(LVMI)变化情况.结果 收缩压和舒张压、LVM和LVMI均较治疗前明显降低(P均<0.05).结论 福辛普利和小剂量氢氯噻嗪联用可逆转中青年高血压患者的左心室肥厚.
作者：吕雪菲 刊期： 2009年第11期
经阴道子宫切除术(TVH)的发展至今已经有180年的历史.1813年Langenbeck 首次施行了TVH,1934年的Heaney 详细报道了565例TVH成功的经验.20世纪90年代后,符合微创原理的TVH重新得到国内外妇科医师的重视,而且其适应证发生了明显的改变.非脱垂子宫TVH的比例在国内外逐年增高,据文献报道欧美国家部分医院TVH占全子宫切除术的61%～90%.国内部分医院TVH的比例也在逐渐增高,个别医院TVH已高达96%以上.近年新开拓的其他阴式手术如:经阴道子宫肌瘤剥除术、经阴道子宫次全切除术、经阴道卵巢肿瘤手术等也在陆续开展起来.随着阴式手术的逐渐广泛开展,手术并发症也逐渐增多,预防或妥善处理其并发症,对于阴式手术的顺利开展有重要意义.
作者：左宗英 刊期： 2009年第11期
原发生高血压在临床上为常见,占高血压患者的90%～95%[1].随着人们生活水平的不断提高,受各种环境因素的影响,生存压力增加,原发性高血压及其相关并发症的发病率仍居高不下,严重影响患者的身体健康和生活质量.目前由于原发性高血压病因不明确,治疗方面缺乏专科医师的正确指导,存在不合理选择降压药物、血压处于长期不达标状态、血液流变学改变、生理代谢紊乱、血液磷脂酸(LPA)水平增高,加速了血液凝滞状态的形成[2],引发一系列心脑血管和靶器官梗塞.本文就我院2005年4月-2007年8月原发性高血压48例住院患者资料进行回顾性分析、总结,旨在探讨原发性高血压的临床特点及其相关性疾病的评估和分析.
作者：李超 刊期： 2009年第11期
目的 探讨急腹症的分诊工作及救护体会.方法 总结我科从2008年3月-2009年3月4 835例急腹症患者的分诊及急诊护理.结果 通过我细心的急诊工作程序,所有患者基本得到准确分诊.结论 急腹症的分诊工作及护理对抢救很重要.
作者：匡永福；何苗 刊期： 2009年第11期
药学服务(pharmaceutical care,PC)也称药学监护,美国医院药师协会定义:药师的使命是提供药学监护.药学监护是提供直接的、负责的与药物有关的关心照顾,目的是获得改善患者生活质量的确定结果[1] .
作者：王剑 刊期： 2009年第11期
目的 探讨头顶一颗珠对大鼠在体心肌缺血再灌注损伤后左心功能及抗氧化酶的影响.方法 取20只健康大鼠,随机分为2组:生理盐水对照组10只和头顶一颗珠研究组10只,分别用生理盐水和头顶一颗珠水提取液灌胃4周后,造成缺血-再灌注模型,观察再灌注15min、25min后左心室内压力峰值(LVSP)、左心室舒张末期压(LVEDP)和左心室内压大变化速率(±dp/dtmax);血中超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及丙二醛(MDA)含量的变化.结果 再灌注15min 时,研究组大鼠LVSP、±dp/dtmax和SOD、GSH-Px活性明显升高(P均<0.01), LVEDP及MDA降低(P<0.05,P<0.01);再灌注25min后,研究组大鼠LVSP、±dp/dtmax明显升高(P<0.01,P<0.05)、LVEDP变化不显著.结论 头顶一颗珠能明显提高缺血-再灌注损伤后的左心功能,可提高血中SOD和GSH-Px活性,降低MDA的含量.
作者：袁杰 刊期： 2009年第11期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
