学术投稿

米氮平治疗躯体化障碍的临床观察

姜建华;张录凤

关键词:躯体化障碍, 米氮平, 阿米替林
摘要:目的 探讨米氮平用于躯体化障碍的临床疗效.方法 躯体障碍患者58例随机分为米氮平组(A组,n=28)和阿米替林组(B组,n=30),2组分别用米氮平和阿米替林治疗,起始剂量分别为15mg/d和50mg/d,第3天后均可根椐病情及不良反应逐渐加量,疗程9周,应用精神症状自评量表(SCL-90)、临床疗效总评量表(CGI)、不良反应量表(TESS)评定临床疗效和不良反应.结果 米氮平与阿米替林疗效相近,两者无显著差异(P>0.05),米氮平不良反应明显少于阿米替林(P<0.05或P<0.01),而且耐受性好.结论 米氮平治疗躯体化障碍与阿米替林相当,且患者口服剂量小,药物不良反应少,耐受性好.
临床合理用药杂志相关文献
  • HPLC法测定生脉片中五味子醇甲的含量

    目的 建立生脉片中五味子醇甲的含量测定方法,以评价该药品的质量.方法 采用高效液相色谱法,色谱柱为Lichrospher 5-C18,流动相:甲醇-水(62∶ 38);流速;1.0ml/min;检测波长:254nm.结果 精密度和稳定性良好;五味子醇甲在0.16864~0.67456μg范围内,进样量与峰面积呈良好的线性关系.r=1.001,平均回收率为99.10%.结论 本方法简便、专属,重复性好,可用于生脉片中五味子醇甲的含量测定.

    作者:黄铭铸 刊期: 2009年第11期

  • 幽门螺杆菌感染与自身免疫性疾病的关系研究进展

    自身免疫性疾病(autoimmune disease)是机体对自身成分发生免疫应答而导致的疾病状态.人体对外来抗原免疫应答的结局通常是外来抗原的清除,如细菌毒素的清除.在对自身细胞或组织抗原发生免疫应答时,机体的免疫系统不能或不易清除自身的细胞或组织成分,而是持续不断地对其进行免疫攻击,结果引起自身免疫性疾病.

    作者:李倩;张建中 刊期: 2009年第11期

  • 灯盏花素、1,6-二磷酸果糖联合治疗病毒性心肌炎疗效观察

    目的 观察灯盏花素、1,6-二磷酸果糖治疗病毒性心肌炎的临床疗效.方法 将100例病毒性心肌炎患者随机分为2组.治疗组50例给予灯盏花素片每次40mg,每天3次,饭后口服;1,6-二磷酸果糖200mg/kg加入10%葡萄糖200ml静脉滴注,每天1次,疗程14d;对照组50例给予极化液(5%葡萄糖生理盐水500ml+10%氯化钾10ml+胰岛素6U)静脉滴注,每天1次;能量合剂(10%葡萄糖250ml+ATP 40mg+肌苷100mg)静脉滴注每天1次,疗程14d.结果 治疗组总有效率为90%高于对照组的52%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 灯盏花素联合1,6-二磷酸果糖对心肌有一定的保护作用.

    作者:孙晓莉 刊期: 2009年第11期

  • 急腹症的分诊及救护体会

    目的 探讨急腹症的分诊工作及救护体会.方法 总结我科从2008年3月-2009年3月4 835例急腹症患者的分诊及急诊护理.结果 通过我细心的急诊工作程序,所有患者基本得到准确分诊.结论 急腹症的分诊工作及护理对抢救很重要.

    作者:匡永福;何苗 刊期: 2009年第11期

  • 胸内廓清术加吹自制水瓶治疗急性脓胸的疗效分析

    目的 分析胸内廓清术加吹自制水瓶治疗急性脓胸的疗效.方法 全麻下作患胸前外侧小切口行胸内廓清术,彻底清除胸内坏死组织及脓液,并反复冲洗胸腔,肺复张后放入胸管引流, 术后次日起嘱患者吹自制的水瓶1周.结果 研究组的治愈好转率为100.0%明显高于对照组的23.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胸内廓清术可彻底清除病灶,术后吹自制水瓶,使患肺进一步得到复张,从而达到快速治愈目的 .

    作者:柯敏芝;杨进华;何国永 刊期: 2009年第11期

  • 内镜下金属止血夹在胃肠道巨大息肉切除术中的应用

    随着内镜诊疗技术的不断发展进步,胃肠道息肉治疗原则一般首选内镜下电切,但对于>2cm的消化道息肉,内镜下高频电治疗常发生严重并发症如大出血、穿孔,1995年日本Hasachi开始内镜下应用金属止血夹,可预防和治疗粗蒂大息肉电切所引起出血、穿孔的并发症[1].笔者应用金属夹夹住大息肉蒂的基底部,在金属夹上方作息肉电凝切除,治疗消化道大息肉35例38枚,取得了较好的疗效.现报道如下.

    作者:张丽;黄新;鲁朝学;陈祥爽 刊期: 2009年第11期

  • 原发性高血压48例临床分析

    原发生高血压在临床上为常见,占高血压患者的90%~95%[1].随着人们生活水平的不断提高,受各种环境因素的影响,生存压力增加,原发性高血压及其相关并发症的发病率仍居高不下,严重影响患者的身体健康和生活质量.目前由于原发性高血压病因不明确,治疗方面缺乏专科医师的正确指导,存在不合理选择降压药物、血压处于长期不达标状态、血液流变学改变、生理代谢紊乱、血液磷脂酸(LPA)水平增高,加速了血液凝滞状态的形成[2],引发一系列心脑血管和靶器官梗塞.本文就我院2005年4月-2007年8月原发性高血压48例住院患者资料进行回顾性分析、总结,旨在探讨原发性高血压的临床特点及其相关性疾病的评估和分析.

    作者:李超 刊期: 2009年第11期

  • 子宫颈癌围手术期护理体会

    子宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤,在女性生殖器官肿瘤位居首位,其发病率有上升及年轻化的趋势[1].手术治疗是早期宫颈癌重要的首选治疗手段.

    作者:张霞 刊期: 2009年第11期

  • 系统健康教育对痛风患者疾病控制的影响

    目的 探讨健康教育对痛风患者疾病控制的影响.方法 将20例在我科住院并进行系统健康教育的痛风患者纳入健康教育组,将20例在门诊就诊未进行系统健康教育的痛风患者纳入对照组(非健康教育组),测定2组患者在出院后6个月时血尿酸的水平及6个月内痛风性关节炎发作的次数.结果 6个月时健康教育组的血尿酸的水平为(355.75±27.41)μmol/L,非健康教育组为(479.90±67.47)μmol/L,2组差异有显著性(P<0.05).6个月内痛风发作的次数,健康教育组2例次,非健康教育组10例次,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育有助于痛风患者血尿酸的控制,减少痛风的发作次数.

    作者:曹玉琼 刊期: 2009年第11期

  • 多烯磷脂酰胆碱联合辛伐他汀治疗酒精性肝病的临床观察

    目的 探讨多烯磷脂酰胆碱联合辛伐他汀治疗酒精性肝病的临床疗效.方法 酒精性肝病患者89例,随机分成2组,对照组40例,予戒酒、多种维生素治疗;治疗组49例,在对照组基础上加用多烯磷脂酰胆碱及辛伐他汀片口服治疗.观察2组患者治疗后临床症状、肝功能、血脂变化情况.结果 治疗组总有效率为83.7%,显效率为55.1%,对照组总有效率75.0%,显效率40.0%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),显效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后肝功能、血脂变化均优于对照组(P<0.05),治疗组治疗后肝功能、血脂变化较治疗前有所改善(P<0.05).2组均未出现明显不良反应.结论 多烯磷脂酰胆碱联合辛伐他汀治疗酒精性肝病有较好疗效,值得临床应用.

    作者:方伟文;杜丽容 刊期: 2009年第11期

  • 颈椎退行性改变284例X线平片分析与对策

    目的 探讨X线平片诊断颈椎退行性改变在指导临床治疗颈椎病过程中的重要价值.方法 本文回顾性分析284例颈椎病病例.结果 其中受累部位椎间隙狭窄,钩椎关节增生性改变,椎体后缘骨化,骨嵴形成,后纵韧带钙化,椎体管比例失调,椎间孔变形、变小等为颈椎退行性改变的主要X线表现.结论 颈椎各种位置的X线摄片检查,能够证实颈椎骨性结构退行性改变所引起的椎管、椎间孔狭窄从而造成神经根、脊髓和椎动脉受压而引发的各型颈椎病.X线摄片检查不仅在诊断颈椎退行性改变时有重要价值,而且可根据其影像表现及数据寻找对策,对预防颈椎退行性改变有重要指导意义.

    作者:师俊 刊期: 2009年第11期

  • 卡托普利和普萘洛尔治疗重症收缩性心力衰竭疗效分析

    目的 探讨血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂在重症收缩性心力衰竭(CHF)中的临床价值.方法 选择住院重症CHF患者8l例,随机均分为卡托普利组(洋地黄、利尿剂、卡托普利),普萘洛尔组(洋地黄、利尿剂、普萘洛尔)和对照组(洋地黄、利尿剂、硝酸异山梨酯)连续观察治疗2个月后的临床疗效、心脏指数、肺毛细血管楔压数值.结果 卡托普利组总有效率96.0%,死亡率4.0%;普萘洛尔组总有效率85.0%,死亡率11.0%;对照组总有效率81.0%,死亡率15.0%,卡托普利组总有效率高于普萘洛尔组、对照组(P<0.05),后2组差异无统计学意义(P>0.05).心脏指数:卡组提高1.13,普组提高0.85,对照组提高0.50;肺毛细血管楔压:卡托普利组降低9.96,普萘洛尔组降低8.11,对照组降低6.34;3组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂用于CHF的治疗疗效较为理想,值得临床推广应用.

    作者:张亚莉 刊期: 2009年第11期

  • 安全型静脉留置针采血的临床应用护理体会

    安全型静脉留置针是近几年来在我国发展起来的一项新的护理技术操作,它将先进的针尖保护系统与设计良好的结合在一起,带来一个完全无血和更加安全的操作环境,可靠的保护患者远离针尖扎伤的威胁.现把应用体会介绍如下.

    作者:杨世芳 刊期: 2009年第11期

  • 带锁髓内钉治疗股骨骨折30例

    近年来,带锁髓内钉已被广泛使用于下肢管状骨折的治疗,与传统方法相比,有其优越性.我院应用带锁髓内钉治疗股骨骨折30例,取得良好疗效,现报道如下.

    作者:张奎;段久明 刊期: 2009年第11期

  • 脑卒中患者发病及就诊时间的分析

    脑卒中又称中风或脑血管意外,包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中.缺血性脑卒中包括脑梗死(包括脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死)、短暂性脑缺血发作(TIA).目前,脑卒中是当今人类三大致死性疾病之一,且好发于中老年人,是威胁人类生命和致残的重要杀手之一.缺血性脑卒中发病超过6h可造成不可逆性脑组织损害,脑卒中的及早就诊与预后有着密切的关系[1].本文收集了2008年3-2008年12月在我院神经内科住院的脑卒中患者97例,分析其就诊时间延迟的相关因素,并寻求解决办法.

    作者:柯贤军;胡继川 刊期: 2009年第11期

  • 超声监测卵黄囊对早期妊娠预后的意义

    卵黄囊是妊娠囊内超声能见的第一个解剖结构,应用超声检测卵黄囊并追踪观察胚胎发育的情况,总结分析卵黄囊与妊娠预后的相关性.本组79例早期妊娠(<12周)检诊结果分析报道如下.

    作者:宋荣娟 刊期: 2009年第11期

  • 加强医院药品内部控制与管理

    医院经营管理状况的好坏,与其内部控制制度是否完善、严密有着密切的关系.做好内部控制在医院的经营管理中起着举足轻重的作用.一项好的内部控制能够降低内部控制的固有风险,可通过合理设置不相容岗位,明确授权审批控制程序,建立健全医院的内部控制制度,从而提高医院的经营管理水平.

    作者:谷郁 刊期: 2009年第11期

  • 小柴胡汤的临床应用

    小柴胡汤是<伤寒论>里治少阳病的主方,主治伤寒少阳症,症见寒热往来,胸胁苦满,心烦喜呕,不欲饮食,目眩脉弦等.此方为临床常用方剂之一.笔者临床常用之,现报道如下.

    作者:李建平;安秀平 刊期: 2009年第11期

  • Rh抗D血型检验是临床安全输血的关键

    临床上输血引起溶血反应的原因有3种:(1)输入了A、B、O血型不合的血;(2)输入了不合亚型的血;(3)输入了Rh血型不合的血,其结果是由抗原抗体反应触发.抗原抗体反应激活补体系统凝血和内分泌反应.红细胞上的某些血型抗原物质与血清中的某些相应抗体结合而使红细胞发生破坏造成溶血,在各类血型中,A、B、O和Rh血型抗原强,当输入了不相合的血液,就会发生溶血性输血反应,或产生同种抗体,因此,每一受血者除检定A、B、O血型外,同时检定Rh血型,然后选用相合的血液输注.

    作者:全花 刊期: 2009年第11期

  • A、B、O血型正反定型不符1例

    患者,男,62岁,2008年7月因反复发烧乏力、心慌、头晕、经常牙龈鼻出血,来我院就诊.经检查Hb 55g/L,RBC 2.13×1012,WBC 11.2×109/L,IgG 4.35g/L,r球蛋白3.1g/L,入院后经过进一步检查被诊断为急性非淋巴细胞性白血病,无输血史,临床申请2单位红细胞悬液送检.

    作者:金仙玉 刊期: 2009年第11期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会