师俊
抗精神病药物所致体质量增加在临床实践中已引起高度重视,比较运动训练和控制饮食在改善抗精神药物引起的体质量增加中的作用,观察其疗效,现报道如下.
作者：茅卫兵 刊期： 2009年第11期
目的 观察2种球蛋白联合抗生素治疗慢性阻塞性肺疾病医院获得性肺炎的疗效.方法 将慢性阻塞性肺疾病并发医院获得性肺炎患者100例随机分为观察组和对照组,各50例.对照组进行原发病常规治疗的同时,在药物敏感试验的基础上选用合理的抗生素,同时结合雾化吸入、吸氧、能量合剂、1,6-二磷酸果糖等治疗和积极的护理措施.观察组在以上疗法的基础上加用IVIG静脉滴注,每天10g,连续应用5～7d.应用期间观察发热、皮疹、头痛等不良反应发生情况,用药后复查尿常规、肝肾功能.治疗期间不应用其他血液制品.结果 观察组肺部感染症状,体征较对照组轻,恢复也较快(P＜0.05);观察组总有效率为100.0%优于对照组的88.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丙种球蛋白在慢性阻塞性肺疾病医院获得性肺炎的治疗中疗效显著,未见明显不良反应.
作者：焦小玉 刊期： 2009年第11期
临床上输血引起溶血反应的原因有3种:(1)输入了A、B、O血型不合的血;(2)输入了不合亚型的血;(3)输入了Rh血型不合的血,其结果是由抗原抗体反应触发.抗原抗体反应激活补体系统凝血和内分泌反应.红细胞上的某些血型抗原物质与血清中的某些相应抗体结合而使红细胞发生破坏造成溶血,在各类血型中,A、B、O和Rh血型抗原强,当输入了不相合的血液,就会发生溶血性输血反应,或产生同种抗体,因此,每一受血者除检定A、B、O血型外,同时检定Rh血型,然后选用相合的血液输注.
作者：全花 刊期： 2009年第11期
目的 观察创伤性完全颈脊髓损伤患者水电解质变化,探讨其发生机理.方法 选择2000年6月-2008年6月骨科住院患者60例,分为颈髓损伤组(32例)和对照组(28例),在不同时相点检测2组患者血清K+、Na+、Cl-、CO2CP和BUN浓度及24h尿量和尿Na+排除总量,并采用放射免疫方法测定血浆心钠素浓度.结果 颈髓损伤组90.6%出现低钠血症,血Na+为(129.65±3.13)mml/L,明显低于对照组(P<0.01);颈髓损伤组24h尿量为(3 809±812)ml/d,尿Na+排除总量为(491.2±171.6)mmol/d,均明显高于对照组(P<0.01);而血浆心钠素浓度(0.297±0.136)ng/ml,显著低于对照组(P<0.05).结论 创伤性颈脊髓损伤患者常继发低钠血症,其发生机制与颅脑疾病继发低钠血症不同,血浆心钠素浓度降低的主要原因是颈脊髓损伤后交感神经抑制和低钠血症.
作者：赵安国 刊期： 2009年第11期
多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是一种以中枢神经系统白质脱髓鞘为主要病理特点的自身免疫性疾病. MS多发生在成年早期,其临床表现复杂多样, 症状和体征可反映从脊髓、脑干、小脑、大脑任何白质区的损害[1].
作者：高辰生；张风仪 刊期： 2009年第11期
患者,男,62岁,2008年7月因反复发烧乏力、心慌、头晕、经常牙龈鼻出血,来我院就诊.经检查Hb 55g/L,RBC 2.13×1012,WBC 11.2×109/L,IgG 4.35g/L,r球蛋白3.1g/L,入院后经过进一步检查被诊断为急性非淋巴细胞性白血病,无输血史,临床申请2单位红细胞悬液送检.
作者：金仙玉 刊期： 2009年第11期
卵黄囊是妊娠囊内超声能见的第一个解剖结构,应用超声检测卵黄囊并追踪观察胚胎发育的情况,总结分析卵黄囊与妊娠预后的相关性.本组79例早期妊娠(<12周)检诊结果分析报道如下.
作者：宋荣娟 刊期： 2009年第11期
目的 探讨X线平片诊断颈椎退行性改变在指导临床治疗颈椎病过程中的重要价值.方法 本文回顾性分析284例颈椎病病例.结果 其中受累部位椎间隙狭窄,钩椎关节增生性改变,椎体后缘骨化,骨嵴形成,后纵韧带钙化,椎体管比例失调,椎间孔变形、变小等为颈椎退行性改变的主要X线表现.结论 颈椎各种位置的X线摄片检查,能够证实颈椎骨性结构退行性改变所引起的椎管、椎间孔狭窄从而造成神经根、脊髓和椎动脉受压而引发的各型颈椎病.X线摄片检查不仅在诊断颈椎退行性改变时有重要价值,而且可根据其影像表现及数据寻找对策,对预防颈椎退行性改变有重要指导意义.
作者：师俊 刊期： 2009年第11期
大面积脑梗死是由于颈内动脉或基底动脉分支主干急性阻塞引起的广泛性脑梗死.临床多起病急,进展快,并发症多,预后差,神经功能缺损症状严重,是影响患者生存及生活质量的主要脑血管疾病.
作者：郝绍丽 刊期： 2009年第11期
原发生高血压在临床上为常见,占高血压患者的90%～95%[1].随着人们生活水平的不断提高,受各种环境因素的影响,生存压力增加,原发性高血压及其相关并发症的发病率仍居高不下,严重影响患者的身体健康和生活质量.目前由于原发性高血压病因不明确,治疗方面缺乏专科医师的正确指导,存在不合理选择降压药物、血压处于长期不达标状态、血液流变学改变、生理代谢紊乱、血液磷脂酸(LPA)水平增高,加速了血液凝滞状态的形成[2],引发一系列心脑血管和靶器官梗塞.本文就我院2005年4月-2007年8月原发性高血压48例住院患者资料进行回顾性分析、总结,旨在探讨原发性高血压的临床特点及其相关性疾病的评估和分析.
作者：李超 刊期： 2009年第11期
目的 探讨丁卡因治疗复发性阿弗他溃疡的疗效.方法 将72例复发性阿弗他溃疡随机分成治疗组(42例)和对照组(30例).治疗组应用1%丁卡因涂擦溃疡面,对照组应用生理盐水涂擦溃疡面,观察记录其止痛效果、溃疡面的修复及愈合情况.结果 治疗组总有效率为100.0%高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 丁卡因治疗口腔黏膜复发性阿弗他溃疡的临床效果良好.
作者：姜勇智；赖学文；李斌；黄燕萍 刊期： 2009年第11期
自身免疫性疾病(autoimmune disease)是机体对自身成分发生免疫应答而导致的疾病状态.人体对外来抗原免疫应答的结局通常是外来抗原的清除,如细菌毒素的清除.在对自身细胞或组织抗原发生免疫应答时,机体的免疫系统不能或不易清除自身的细胞或组织成分,而是持续不断地对其进行免疫攻击,结果引起自身免疫性疾病.
作者：李倩；张建中 刊期： 2009年第11期
子宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤,在女性生殖器官肿瘤位居首位,其发病率有上升及年轻化的趋势[1].手术治疗是早期宫颈癌重要的首选治疗手段.
作者：张霞 刊期： 2009年第11期
褥疮(又名压迫性溃疡)是由于营养血供与机体组织发生血流障碍的末期结果.皮肤褥疮在康复治疗护理中是一个普通性的问题,据有关文献报道每年约有6万人死于褥疮并发症,流行病学分析皮肤褥疮一般分为3类:青年人神经病学患者;高龄患者;住院患者.随着人口老龄化,家庭病床的开展,老年公寓、敬老院的普及,如何预防与治疗褥疮已是一个很现实很迫切的问题.
作者：谭玉琼 刊期： 2009年第11期
目的 观察罗格列酮对大鼠急性心肌梗死(AMI)再灌注后无再流的影响,并探讨该作用与血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、E-选择素表达调控的关系.方法 健康成年SD大鼠36只,随机分为假手术组、对照组、罗格列酮组各12只;结扎冠状动脉左前降支3h继而松解2h建立无再流动物模型;再灌注后2h以病理染色法检测无再流范围;免疫组化、免疫荧光组化、RT-PCR等方法检测VCAM-1、E-选择素蛋白及mRNA的表达;Western blotting检测磷酸化κB抑制蛋白α(p-IκBα).结果 与对照组比较,罗格列酮组无再流范围显著减小(P<0.05),VCAM-1、E-选择素免疫组化染色强度及mRNA表达均明显减弱(P<0.05),p-IκBα水平显著降低(P<0.05).结论 罗格列酮显著减轻大鼠AMI再灌注后无再流范围.
作者：何泉；雷寒；王惠；柳青；覃数；马康华；王曦 刊期： 2009年第11期
沟通是指将某一信息传递给客体或对象,以期取得客体做出相应效果的过程,而沟通离不开语言.护理语言是指在护理过程中,护理人员与患者交流时所使用的语言,事实证明医护人员的表情、行为(肢体语言)与言语(用于传递信息)是影响患者心理的重要社会性因素.
作者：张昌国 刊期： 2009年第11期
小柴胡汤是<伤寒论>里治少阳病的主方,主治伤寒少阳症,症见寒热往来,胸胁苦满,心烦喜呕,不欲饮食,目眩脉弦等.此方为临床常用方剂之一.笔者临床常用之,现报道如下.
作者：李建平；安秀平 刊期： 2009年第11期
经阴道子宫切除术(TVH)的发展至今已经有180年的历史.1813年Langenbeck 首次施行了TVH,1934年的Heaney 详细报道了565例TVH成功的经验.20世纪90年代后,符合微创原理的TVH重新得到国内外妇科医师的重视,而且其适应证发生了明显的改变.非脱垂子宫TVH的比例在国内外逐年增高,据文献报道欧美国家部分医院TVH占全子宫切除术的61%～90%.国内部分医院TVH的比例也在逐渐增高,个别医院TVH已高达96%以上.近年新开拓的其他阴式手术如:经阴道子宫肌瘤剥除术、经阴道子宫次全切除术、经阴道卵巢肿瘤手术等也在陆续开展起来.随着阴式手术的逐渐广泛开展,手术并发症也逐渐增多,预防或妥善处理其并发症,对于阴式手术的顺利开展有重要意义.
作者：左宗英 刊期： 2009年第11期
目的 观察银杏叶注射液治疗椎-基底动脉供血不足(VBI)的临床疗效.方法 将108例椎-基底动脉供血不足患者随机分为2组.对照组44例给予常规治疗,即口服氟桂利嗪和地西泮、肌内注射甲氧氯普胺止呕,静脉输液以维持水电解质及酸碱平衡等.治疗组64例在常规治疗的基础上给予银杏叶注射液15ml加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注,每天1次.观察2组治疗前后症状及脑血流速度的变化情况.结果 治疗组治疗后临床症状及脑血流速度均有明显改善(P＜0.05),治疗组总有效率为93.8%高于对照组的77.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 银杏叶注射液治疗椎-基底动脉缺血性眩晕疗效明显.
作者：罗瑾 刊期： 2009年第11期
患者,女,93岁.因喘憋3d于2009年1月27日入院.患者既往有糖尿病史46年,无食物及药物过敏史.入院查体:T 36.2℃ ,BP 110/60mm Hg(1mm Hg=0.133kPa).全身皮肤及黏膜未见异常,双肺呼吸音粗、可闻及少许湿啰音,心率86次/min、律齐,腹部未见异常,双下肢轻度指凹性水肿,胸部X线片示:肺部慢性支气管炎性改变.
作者：史三岭；杨国兴；马洪亮 刊期： 2009年第11期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
