冉启军
目的 观察依达拉奉治疗急性重型颅脑损伤的临床疗效.方法 将62例急性重型颅脑损伤患者随机分为治疗组和对照组,各31例.2组均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用依达拉奉注射液30mg加入生理盐水250ml中静脉滴注,每天2次,共14d.观察2组格拉斯哥昏迷评分(GCS)及伤后3个月格拉斯哥预后分级评分(GOS)情况.结果 2组治疗14d后的GCS评分比较,差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组优于对照组.治疗组3个月后恢复良好率为61.3%明显高于对照组32.3%,差异有统计学意义(P＜0.05),且未见明显不良反应.结论 依达拉奉治疗急性重型颅脑损伤安全有效,能促进患者神经功能的恢复.
作者：庄汉森 刊期： 2009年第15期
盆腔炎性包块属于中医妇科疑难病症的徵瘕范围,用自拟中药灌肠汤保留灌肠治疗,取得了较满意的疗效,现将结果报道如下.
作者：卢海燕 刊期： 2009年第15期
目的 探讨恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效.方法 恩替卡韦治疗乙型肝炎患者29例,其中慢性携带者5例,慢性轻度患者11例,慢性中度患者13例.检测其血清HBV-DNA水平并与基线值相比的平均下降量、HBV-DNA阴转率(＜3log10拷贝/ml),并同时检测ALT、AST复常率.结果 3组患者HBV-DNA水平随治疗时间延长呈进行性下降,与基线值相比的平均下降量也相应增加,3组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗24周后,携带者HBV-DNA阴性率为48.1%,轻度患者为62.5%,中度患者为99.8%.其中,中度患者在治疗12周、24周、36周时,HBV-DNA阴性率显著高于携带者(P＜0.05).仅在12周时HBV-DNA阴转率高于轻度患者(P＜0.01).中度患者48周时有5例(38.5%)达血清学转换,轻度患者在48周时有3例(27.3%)达血清学转换.轻度、中度患者分别在36周、24周时ALT、AST完全复常.结论 恩替卡韦治疗乙肝有较高疗效,安全、耐药风险低,值得推广.
作者：王蜀；李显勇；杨家军；曾志远 刊期： 2009年第15期
目的 观察康惠尔有黏胶联合清创胶治疗下肢静脉性溃疡的临床效果.方法 将60例下肢静脉性溃疡患者按溃疡面积分成2组各30例.治疗组用康惠尔清创胶联合康惠尔有黏胶使用治疗下肢静脉性溃疡,对照组采用传统换药方法,比较2组的有效率、伤口愈合时间、创面细菌培养情况.结果 治疗组有效率为 93.3%高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组溃疡愈合时间明显少于对照组,溃疡面细菌培养少于对照组,差异有明显统计学意义(P＜0.01).结论 康惠尔有黏胶和清创胶配合使用优于传统换药方法.
作者：廖素清；郑小凤；冯强 刊期： 2009年第15期
目的 观察康复护理对颅脑外伤后偏瘫患者日常生活能力(ADL)的影响.方法 将96例颅脑外伤后偏瘫患者随机分成治疗组和对照组,每组48例.2组均接受常规药物及临床基础护理.治疗组在此基础上给予康复护理,包括运动功能训练、抗痉挛护理、认知-语言训练、ADL训练、心理护理.采用Barthel指数评定患者的ADL能力.结果 2组治疗后,Barthel指数与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗后2组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 康复护理可明显提高患者的ADL能力,对其功能恢复有积极作用.
作者：罗海清 刊期： 2009年第15期
目的 观察丙泊酚联合芬太尼与利多卡因用于人工流产术镇痛的效果.方法 行无痛人工流产术的健康早孕妇女120例,随机分为3组,每组40例.A组:静脉注射丙泊酚2mg/kg,术中必要时追加丙泊酚0.5mg/kg;B组:静脉注射丙泊酚和芬太尼5μg/kg;C组:静脉注射丙泊酚2mg/kg和芬太尼5μg/kg及利多卡因5mg/kg;比较3组诱导时间、诱导量、用药总量、手术时间、苏醒时间.结果 A组用丙泊酚量和药物总量大,呼吸抑制发生率为47.5%,B组为22.5%,C组均未出现呼吸抑制;3组苏醒时间A组长于B、C组(P＜0.05).3组镇痛效果均满意,但以C组效果为优. 结论丙泊酚复合芬太尼与利多卡因患者用药量少,术后苏醒快,应用于人工流产术有一定的优越性,是安全、有效的人工流产术镇痛方法.
作者：梁军；庞晓军；黄华山；梁宁安；黄庆 刊期： 2009年第15期
不稳定型心绞痛(UA)是急性冠脉综合征的一种,是介于稳定型心绞痛(AS)与急性心肌梗死(AMI)之间的短暂而危险的一个阶段,病情不稳定.为预防UA进展,护士应及时观察病情变化,努力使患者的病情趋于稳定,提高护理质量.
作者：阎喜荣 刊期： 2009年第15期
目的 观察定糖灵胶囊治疗糖耐量异常(IGT)的临床疗效.方法 以口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT)确诊(WHO标准)的IGT 120例,随机分为2组,各60例.治疗组服用定糖灵胶囊;对照组服用二甲双胍,每次250mg,每天3次,1个月为1个疗程.对2组参试者每月作1次OGTT,共观察3个月后对其血糖水平及转归率进行比较.结果 治疗组糖耐量恢复正常52例,仍为IGT8例,对照组糖耐量恢复正常38例,仍为IGT 21例,转化为糖尿病1例,2组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 定糖灵治疗糖耐量异常临床疗效显著,值得临床推广使用.
作者：张新明 刊期： 2009年第15期
目的 探讨中西医结合治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将81例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组40例和对照组41例.2组均常规应用肠溶阿司匹林、硝酸酯类、β受体阻滞或钙拮抗剂治疗,给予低分子肝素钙5 000U,每天2次脐旁皮下注射,连用7d,口服辛伐他汀10～20mg,晚上服用1次,连用14d.治疗组加用川芎嗪注射液160mg加入生理盐水或者5%葡萄糖250ml中静脉滴注每天1次,2组均以14d为1个疗程.2组均监测心肌酶、血常规、凝血4项、血糖及肾功能情况,心绞痛改变时间及次数、血压、心率及心肌耗氧量变化.结果 治疗后2组心电图、BP、HR及心肌耗氧量均有改善.治疗组心电图变化HR及心肌耗氧量与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组∑ST与心肌耗氧量治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组总有效率为95.0%高于对照组的70.7%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 川芎嗪注射液治疗不稳定型心绞痛疗效满意.
作者：付文辉；蔺鸿 刊期： 2009年第15期
心跳骤停是心脏泵血功能突然停止,全身血液循环中断,导致呼吸停止,脑功能丧失的一种濒临死亡状态.心跳骤停常见的心电异常是室颤(VF),及时有效的进行心肺复苏(CPR)是抢救成功的关键.
作者：李海霞 刊期： 2009年第15期
胃黏膜脱垂症(prolapse of gastric mucosa)是指由于各种原因使胃黏膜暂时性进入邻近消化管的一种可复性病变.临床上多见者为胃窦幽门处松弛、冗长,当胃壁蠕动增强时使松弛的胃窦黏膜通过幽门进入十二指肠球部,形成远端胃黏膜脱垂.
作者：杨路亭 刊期： 2009年第15期
目的 观察沙利度胺治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效.方法 将65例AS患者随机分成2组,治疗组30例应用沙利度胺治疗,对照组35例应用柳氮磺胺嘧啶(SASP)治疗,观察2组外周关节肿胀数、关节疼痛数、扩胸度、枕壁试验、关节指数、功能指数、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP),对比2组临床疗效.结果 治疗组显效率+临床缓解率为80.0%明显高于对照组的57.1%(P＜0.05),治疗组达显效和临床缓解的时间为(45.0±15.6)d和(90.0±19.8)d分别短于对照组的(120.0±23.6)d和(180.0±29.4)d,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 沙利度胺是一种治疗AS的有效的药物,值得临床应用.
作者：吴建红 刊期： 2009年第15期
低血糖昏迷属于内科急症,老年糖尿病患者在治疗过程中可并发低血糖昏迷,具体临床表现和病因不尽相同,极易误诊而延误治疗.若不能及时抢救会危及生命或造成不可逆的严重后果,现将我院自2007年10月-2008年10月共收治糖尿病低血糖昏迷患者27例诊治情况报道如下.
作者：刘玉宁 刊期： 2009年第15期
结肠镜是诊断结肠疾病常见的方法.因检查时有一定的痛苦,目前无痛技术已广泛用于内镜检查技术.我院采用丙泊酚加芬太尼联合麻醉下行结肠镜检查术[1],现将检查过程中全程护理体会总结如下.
作者：李春红 刊期： 2009年第15期
患者,男性,56岁.主因言语不利、右侧肢体活动障碍7h,于2009年6月21日入院.既往有高血压、冠心病病史.患者于7h前,无诱因出现言语不利、右侧肢体活动障碍,呈持续性,与人交流困难,在当地输液(具体不详)症状无好转.
作者：李秋芬 刊期： 2009年第15期
口腔溃疡是口腔黏膜病中常见的一种临床表现.它常见于复发性口疮、白塞病、创伤性溃疡等.局部涂用口腔专用碘甘油治疗口腔溃疡减少疼痛,愈合快,效果好.现报道如下.
作者：张秀香；王海英 刊期： 2009年第15期
药物的安全、有效、合理、经济一直是药学人员需要关注的问题,促进合理用药,不仅要合理使用有限的医药卫生资源,更要大限度地维护患者利益.
作者：唐崑；施慧；丁庆明；常明 刊期： 2009年第15期
目的 比较卡维地洛(β受体阻滞剂)和硫氮(艹卓)酮(钙通道阻滞剂)治疗左心室舒张性心力衰竭(DHF)的临床疗效.方法 将58例DHF患者随机分为卡维地洛组30例及硫氮(艹卓)酮组28例,由小剂量开始,在无不良反应且症状体征逐渐改善的情况下,逐渐增加到大耐受量,疗程 8个月,观察2组心功能级别及左心室舒张功能参数改善情况.结果 2组用药后心功能及心室舒张功能参数较用药前有明显改善(P＜0.01),而2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂对左心室舒张性心力衰竭有显著而相同的疗效.
作者：靖宏勋 刊期： 2009年第15期
目的 研究刺五加皂甙(ASS)对青霉素致痫后大鼠海马长时程增强(LTP)的影响.方法 实验分为侧脑室注射(icv)和腹腔注射(ip)两部分,每部分有NS对照组、模型对照组(青霉素致痫组)、ASS小、中、大剂量组.观察不同组别海马CA1区群峰电位(PS)幅度的差异,以此探讨ASS对癫痫大鼠海马LTP的作用.结果 模型对照组海马PS幅度显著小于NS对照组(P＜0.01或P＜0.05);ASS侧脑室及腹腔注射组PS幅度显著大于模型对照组(P＜0.05或P＜0.01);ASS(icv)中剂量组PS幅度比小﹑大剂量组大(P＜0.01),小﹑大剂量组之间无差异;ASS(ip)小、大剂量组之间无差异.结论 ASS(icv)对青霉素致痫大鼠海马LTP抑制有明显改善作用,但大剂量ASS改善作用减弱;ASS(ip)对大鼠海马LTP抑制有改善作用,但可能由于血脑屏障的存在,无量效关系.
作者：杨旭；蔡新杰；骆铃；林青；胡祁生 刊期： 2009年第15期
获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症,具有较强的隐蔽性.对于儿童急性出血,无基础疾病,既往无出血和家族病史,有凝血机制异常,一定要警惕药物和抗凝血灭鼠药中毒的可能,并送检毒物,以便系统治疗,避免延误治疗.
作者：杨绿绿；王琦凡 刊期： 2009年第15期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
