学术投稿

抗菌药物不合理应用类型剖析

蔡霞;王沛坚

关键词:抗菌药物, 不合理用药, 剖析
摘要:目的 通过对目前抗菌药物不合理应用类型进行分析,希望广大临床医师及患者能够提高合理应用抗菌药物的意识,避免滥用、误用.方法 依据<抗菌药物临床应用指导原则>、<临床用药须知>等对目前我院及国内其他医院不合理应用抗菌药物的情况进行剖析.结果 发现目前国内应用抗菌药物存在的主要问题有:无指征的预防用药,无指征的治疗用药,抗菌药物品种、剂量的选择错误,给药途径、给药次数及疗程不合理等.结论 应提高医师及广大患者合理应用抗菌药物意识,避免出现严重的细菌耐药变异、由于不合理应用抗菌药物带来的不良反应及药品资源的浪费.
临床合理用药杂志相关文献
  • 艾迪注射液联合NP方案治疗非小细胞肺癌60例临床观察

    目的 观察艾迪注射液联合NP方案治疗非小细胞肺癌的临床效果.方法 将60例非小细胞肺癌患者随机分为2组,对照组30例应用NP方案化疗,治疗组30例应用NP方案化疗联合艾迪注射液静脉滴注;2个周期后评价疗效.结果 2组患者近期疗效差异无显著性,但治疗组患者治疗后生活质量、机体免疫功能明显优于对照组,不良反应低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 艾迪注射液能减轻NP方案对机体的不良反应,提高机体免疫力,增加患者对化疗的耐受性.

    作者:戴国光;孔繁义 刊期: 2009年第17期

  • 门诊抗菌药物应用分析

    目的 了解该门诊抗菌药物的应用情况,评价其合理性,为促进临床抗菌药物的合理使用提供参考.方法 提取该院含抗菌药物处方1 352张,对抗菌药物的应用现状进行调查分析.结果 该院门诊合理使用抗菌药物是主流,但同时也存在不合理用药现象,主要有给药途径、剂量、时间间隔及联合用药不当几个方面.结论 应加强对抗菌药物使用的管理,以促进临床合理使用抗菌药物.

    作者:李慧侠;殷扬 刊期: 2009年第17期

  • HPLC测定益肝明目口服液芍药苷的含量

    目的 建立高效液相色谱法测定益肝明目口服液中芍药苷的含量.方法 采用Kromasil-C18色谱柱(5μm,4.6mm×150mm)进行分离,检测波长231nm,流动相为甲醇-水(20∶ 75),流速1.0ml/min,进样20μl.结果 芍药苷在0.02~0.18mg/ml浓度范围内呈良好线性(Y=1 6632X+25 366 624,R=0.99997),重现性RSD=0.90%(n=5),回收率为98.56%,RSD为1.0%.结论 该法简便,专属性强,结果准确,完全适合益肝明目口服液的质量控制.

    作者:周志敏 刊期: 2009年第17期

  • FHIT和Caspase-3在结直肠癌组织中的表达及意义

    目的 探讨Caspase-3蛋白和FHIT蛋白在结直肠癌组织中的表达和意义.方法 应用免疫组化S-P法检测10例正常结直肠组织,30例结直肠腺瘤、息肉组织,60例结直肠癌组织中Caspase-3蛋白和FHIT蛋白的表达.结果 Caspase-3、FHIT蛋白在结直肠癌组织中的阳性表达率明显低于正常结直肠组织、结直肠腺瘤、息肉组织,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).在结直肠癌组织中,随组织病理分级的增加,Caspase-3、FHIT蛋白表达阳性率逐渐下降;Caspase-3蛋白和FHIT蛋白表达呈正相关.结论 FHIT、Caspase-3在结直肠癌发生、发展过程中起着重要的作用,联合检测可为结直肠癌的早期诊断、进一步治疗及预后提供必要的理论依据.

    作者:李日恒 刊期: 2009年第17期

  • 丹红注射液联合高压氧治疗大面积脑梗死临床疗效分析

    目的 探讨丹红注射液联合高压氧治疗大面积脑梗死的临床疗效.方法 将50例大面积脑梗死患者随机分为2组,对照组24例采用常规治疗,治疗组26例在常规治疗基础上加用丹红注射液联合高压氧治疗,比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为97.31%高于对照组的79.17%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后神经功能缺损评分均有显著改善且治疗组优于对照组(P<0.01或P<0.05).结论 丹红注射液联合高压氧治疗大面积脑梗死临床疗效显著.

    作者:郭志龙 刊期: 2009年第17期

  • 玻璃酸钠加激素冲洗治疗膝关节滑膜炎的疗效观察

    目的 探讨冲洗疗法治疗中2种玻璃酸钠及糖皮质激素对膝关节滑膜炎治疗临床效果.方法 采用随机对照研究,选择骨性关节炎引起滑膜炎患者,男女各50例,随机分为2组.A组应用玻璃酸钠A+短效激素进行冲洗治疗,B组应用玻璃酸钠B+短效激素进行冲洗治疗,治疗完毕后比较2组的近期临床效果以及远期临床效果.结果 近期和远期的临床疗效A组的优良率、有效率均高于B组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 冲洗疗法治疗膝关节滑膜炎中应用玻璃酸钠配合糖皮质激素临床疗效确切,值得推广.

    作者:李雪靖;王梅;王宪英 刊期: 2009年第17期

  • 小儿双侧尿路结石致急性肾功能衰竭1例的护理体会

    1 临床资料患儿,男,15个月,因无尿1d入院.患儿发热5d,体温38℃左右,无寒颤、咳嗽及抽搐,无呕吐及腹泻.在当地医院静脉滴注给予青霉素及对症治疗.入院前1d突然无尿伴腹胀、多汗,无嗜睡、呕吐、食欲不振及呼吸深快,有阵发性哭闹.患儿系第2胎,第2产,足月顺产.平素体健,无泌尿系统疾病史及家族史.

    作者:齐少芹 刊期: 2009年第17期

  • 老年结核患者的心理护理

    结核病是结核杆菌引起的慢性传染病,可累及全身各个脏器,但以肺结核常见.因老年人免疫力降低,机体对抗病原微生物能力下降,病菌和细菌易在干燥的空气飞沫中传播,老年人体质差,适应环境能力低,易诱发结核[1].

    作者:沙小珍 刊期: 2009年第17期

  • 测定胸腔积液胆固醇、葡萄糖与腺苷脱氨酶的临床价值

    目的 探讨测定胸腔积液胆固醇、葡萄糖与腺苷脱氨酶的临床价值.方法 明确诊断的胸腔积液患者201例,分为4组:漏出液组24例,炎性渗出液组53例,结核性胸腔积液组65例,癌性胸腔积液组59例,检测4组胆固醇、葡萄糖与腺苷脱氨酶的含量.结果 漏出液与炎性胸腔积液、结核性胸腔积液和癌性胸腔积液的胆固醇含量有显著差异(P<0.01),而后三者差异无显著性(P>0.05),但胸腔积液的胆固醇测定不能鉴别胸腔积液的良恶性.癌性胸腔积液腺苷脱氨酶含量明显低于结核性胸腔积液(P<0.01),而癌性胸腔积液的葡萄糖含量显著地高于结核性胸腔积液(P<0.01).余3组间葡萄糖、腺苷胱氨酶差异无统计学意义(P>0.05).结论 测定胸腔积液胆固醇、葡萄糖与腺苷脱氨酶的含量对其性质鉴别有重要的临床价值.

    作者:张秀凤 刊期: 2009年第17期

  • 形状记忆合金环抱器内固定治疗锁骨骨折临床应用

    目的 探讨镍钛形状记忆合金环抱器内固定治疗锁骨骨折的临床应用.方法 对我院2005年10月-2008年12月使用镍钛形状记忆合金环抱器内固定治疗的126例锁骨骨折患者的临床资料进行总结分析.结果 手术时间约30min,出血量约20ml.术后3个月常规摄X线片示骨折线消失,骨折基本于6~12周达临床愈合.5例术后复查发现记忆合金环抱器松动,更换接骨板后骨折愈合.结论 应用形状记忆合金环抱器治疗锁骨骨折,手术操作简单,对组织损伤轻,出血少、并发症少;具有良好的生物力学特点,安放和取出均较简单,骨折端固定牢固,可避免对胸膜及邻近的神经、血管的损伤.

    作者:赵军法 刊期: 2009年第17期

  • 替硝唑注射液预防腹部切口液化及感染2 188例临床观察

    我院妇产科2007年1月-2008年12月行手术2 188例,发生液化7例.与以往手术相比,液化率降低,且未发现明显不良反应,提高了住院周转率.既取得了经济效益,又获得了社会效益.现报道如下.

    作者:尹淑云;赵小华;祁凤华 刊期: 2009年第17期

  • 胫骨平台骨折46例手术治疗体会

    胫骨平台骨折是临床常见的骨折,约占全身骨折的0 38%[1],为膝关节内骨折,同时多伴有半月板、前后交叉韧带及侧副韧带的损伤,多需手术治疗,如治疗不当日后极易造成创伤性关节炎、关节不稳、关节僵硬等后遗症致严重影响下肢的功能.总结我科2004~2008年间共收治胫骨平台骨折46例,采取手术治疗(切开复位、植骨、内固定)以及早期持续被动活动练习器(CPM)无痛功能锻炼,疗效满意,现报道如下.

    作者:张世安 刊期: 2009年第17期

  • 超短波阿奇霉素改良麻杏石甘汤联合治疗婴幼儿难治性肺炎

    目的 观察超短波阿奇霉素改良麻杏石甘汤联合治疗婴幼儿难治性肺炎的治疗效果.方法 将74例难治性肺炎患儿随机分为2组即对照组和治疗组,每组37例.对照组采用阿奇霉素10mg·kg-1·d-1,氨茶碱4~6mg·kg-1·d-1,氨溴索每次1~2ml,每天3次口服.治疗组用超短波治疗每天2次.阿奇霉素10mg·kg-1·d-1及改良麻杏石甘汤.2组疗程均为1周.结果 治疗组总显效率97.30%高于对照组的70.27%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 超短波阿奇霉素改良麻杏石甘汤联合治疗婴幼儿难治性肺炎疗效好,不良反应低,易于为患儿家长接受,可推广使用.

    作者:唐青;孙月秀 刊期: 2009年第17期

  • 适宜运动对老年人肾脏功能的影响

    随着年龄的增长,人体多种生理功能逐渐减退,但适宜的有氧运动不仅能够延缓这种减退,而且还能改善各种生理功能,对各器官各系统产生一定的影响.笔者就有氧运动对老年人肾脏功能的影响作一综述.

    作者:王召友;李古强 刊期: 2009年第17期

  • 阿德福韦酯辅治e抗原阳性慢性乙型肝炎的近期疗效观察

    目的 观察阿德福韦酯辅治e抗原阳性慢性乙型肝炎患者近期疗效及安全性.方法 70例e抗原阳性慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组38例与对照组32例,对照组给予常规综合治疗,治疗组在常规综合治疗的基础上,加用阿德福韦酯片10mg口服,1次/d.2组疗程均6个月.治疗前后观察患者的临床症状、体征、生化学指标(AST、ALT、TBIL、ALB)、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)定量、乙肝病毒标志物(HBVM).结果 2组治疗6个月后肝功能相关指标均明显改善,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗组较对照组HBV DNA定量显著降低,Child-Pugh评分明显减少,差异均有统计学意义(P<0.01).HBeAg阴转率2组间相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿德福韦酯辅治e抗原阳性慢性乙型肝炎安全有效,但HBeAg阴转率近期无明显改善.

    作者:潘纪栓 刊期: 2009年第17期

  • 我院儿科门诊抗生素使用调查分析

    目的 了解该院儿科门诊抗生素使用情况,为临床合理应用抗生素提供参考.方法 随机抽取2008年10月-2009年3月该院儿科门诊处方2 400张,对处方中抗生素的联合应用进行统计分析.结果 2 400张门诊处方中,抗生素使用率为79.1%,其中单独使用占10.1%;二联使用占53.6%;三联使用占15.4%.结论 处方中抗生素使用率高,剂量偏大,联合用药偏高,并存在不合理用药,个别医师出现滥用抗生素现象,应高度重视并加以改进.

    作者:凌青 刊期: 2009年第17期

  • 药物与性别模式的探讨

    中药与西药产生于不同的文化背景,而文化差异的根本原因在于东西方思维方式的不同.由于东西方在生产方式、历史传统及语言文化等方面有较大的不同,作为社会文化产物的思维方式也存在较大的差异.东方思维以女性模式为特征,西方思维以男性模式为特征[1],通过分析比较东西方思维的差异,不仅有利于理解中西药学的差异,而且对于展望中西药学的发展方向大有裨益.

    作者:张德荣 刊期: 2009年第17期

  • 慢性肺心病并发低钠血症46例临床分析

    低钠血症是慢性肺心病较常见的并发症,临床表现常缺乏特异性,为提高对该并发症的认识,笔者收集了2003年2月-2008年2月间本院病房收治的慢性肺心脏病急性加重期197例患者的资料,其中并发低钠血症者46例,分析如下.

    作者:张晨;王梅玲 刊期: 2009年第17期

  • 接骨膏促进软组织损伤修复的实验研究

    目的 研究接骨膏对软组织损伤修复的促进作用.方法 建立大鼠软组织损伤模型,观察伤肢肿胀和瘀斑等症侯表现,运用分级评分法评价接骨膏对大鼠软组织损伤修复的促进作用;小鼠麻醉状态下,采用显微镜观察耳廓固定区域内毛细血管交叉点个数,以给药前后毛细血管交叉点个数的差值作为活血指标,观察接骨膏活血祛瘀的作用.结果 接骨膏组大鼠软组织损伤的症侯评分与模型组大鼠比较差异有统计学意义(P<0.05);接骨膏组、治疗组小鼠毛细血管交叉点个数增加值比模型组小鼠多,差异有统计学意义(P<0.05).结论 接骨膏具有活血去瘀、促进软组织损伤修复作用.

    作者:向伟 刊期: 2009年第17期

  • RP-HPLC法测定感冒灵胶囊中马来酸氯苯那敏的含量及其均匀度

    目的 建立RP-HPLC法测定感冒灵胶囊中马来酸氯苯那敏的含量及其均匀度的方法.方法 采用Zorbax Eclipse XDB C18(150mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-0.05mol/L磷酸二氢钾(21∶ 79)(用10%磷酸调pH至3.0),流速1.0ml/min,波长260nm.结果 马来酸氯苯那敏在0.05~0.10mg/ml浓度范围内线性关系良好(r=0.9997);平均回收率101.60%.结论 本法准确可靠,可用于该制剂的马来酸氯苯那敏的含量及含量均匀度测定.

    作者:盛云杰;杨春兰;孙佳 刊期: 2009年第17期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

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