陶雨春；贺苏；崔滨；刘彩霞；马禹；陈力
抑郁是一种常见的心理障碍,关于抑郁情绪的发生问题,Beck认为负性认知是抑郁情绪产生的基础[1].在对抑郁的认知研究中,一些学者发现抑郁和选择性注意有关.抑郁个体存在对负性刺激的注意偏向,这是抑郁症状产生和发展的重要原因之一[2].另外,Beck还认为抑郁者产生消极的自我认知评价可能与其设置了过高的目标有关.但并非所有研究都支持这一结论.
作者：付春江；陈莉 刊期： 2010年第06期
目的 筛选亚健康评价指标体系.方法 采用Delphi法对备选亚健康评价指标进行3轮专家意见的征询.共有30名专家参与此次Delphi法专家咨询.结果 本研究所选专家涉及近10个学科,平均专业年限21.75年.预调查和2轮正式调查的专家积极性系数分别为90.00%,93.33%,89.29%;专家的一致性系数Kendall'W分别为0.327,0.185,0.249.生理、心理和社会亚健康3个方面一级指标类的权重分别为40.61%,33.34%,26.05%.经过2轮的正式征询,后筛选出64个评价指标.结论 Delphi法用于自测健康评价指标体系的筛选是有效的、实用的、成功的.
作者：许军；张金华；罗仁；赵晓山；冯丽仪；丘金彩 刊期： 2010年第06期
目的 探讨农村留守经历大学生(URLB)的成人依恋状况以及不同的成人依恋状况在认知、情绪、行为以及人际关系上的表现.方法 采用亲密关系体验问卷、简易应对方式问卷、自尊量表、流调中心用抑郁量表、状态-特质焦虑问卷和大学生人际关系综合诊断量表对河北省2所高校4271名农村生源在校大学生调查,筛选出儿童期有留守经历的大学生1062名.结果 1.URLB与非URLB比较,在依恋回避维度上的得分高于非URLB,差异具有显著性[(4.15±0.53)分,(4.09±0.53)分,t=2.970,P＜0.05);在抑郁、状态焦虑、特质焦虑、积极应对方式、自尊以及人际关系上两者均存在显著性差异(t值依次为8.063,2.192,1.969,-6.605,-2.913,4.065,均P＜0.05)).2.URLB高依恋回避者与低依恋回避者比较,在人际关系评分方面两者存在显著性差异(t=3.415,P＜0.01),而在抑郁、状态焦虑、特质焦虑、应对方式、自尊水平上均没有显著性差异;URLB高依恋焦虑者与低依恋焦虑者比较,在上述各因子上均差异有显著性(t值依次为7.436,7.961,10.131,2.633,6.764,10.598,均P＜0.01).结论 URLB的依恋状况影响其心理行为的表现,需要对高依恋回避者和高依恋焦虑者进行适当的心理干预.
作者：李晓敏；高文斌；罗静；袁婧 刊期： 2010年第06期
目的 探讨夫妻心理健康与婚姻质量的关系.方法 采用婚姻主观感受量表(MPS)和症状自评量表(SCL-90)对来自全国28个省、自治区和直辖市的384对夫妻进行测评.结果 (1)丈夫MPS夫妻冲突再子得分[(10.85±5.02)分],低于妻子得分[(11.66±5.63)分],差异有显著性(P＜0.05);(2)丈夫SCL-90的躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖5因子分[分别为(1.44±0.50)分,(1.57 ±0.54)分,(1.50±0.52)分,(1.46±0.54)分,(1.38±0.55)分]低于妻子得分[分别为(1.52±0.54)分,(1.66±0.58)分,(1.59±0.59)分,(1.55±0.58)分,(1.47±0.59)分],差异有显著性(P＜0.05);(3)个体的MPS各指标与自己的以及配偶的SCL-90各因子及总分之间都有显著相关(r=-0.372～0.239,P＜0.01).结论 夫妻对婚姻生活质量的感受相似;丈夫的心理健康好于妻子;个体的婚姻生活感受不仅与自身的心理健康关系密切,且与配偶的心理健康关系密切.
作者：贾黎斋；王宇中；赵山明 刊期： 2010年第06期
冲动行为是指在缺乏考虑的情况下,草率地进行一些不恰当或冒险的行为,这些行为多与环境不相协调并且经常导致令人不愉快的结果,常表现为行事鲁莽,甚至自伤、破坏和攻击等[1].冲动是许多精神疾病共有的行为特征,如人格障碍、多动症、物质滥用、自杀以及伴有自杀行为的抑郁症[2]等.遗传因素在冲动行为的发生过程中起着重要的作用.冲动行为的候选基因较多,包括5-羟色胺系统基因、多巴胺系统基因、单胺氧化酶(MAO)基因、儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)基因、脑源神经营养因子(BDNF)基因等.
作者：吴岩峰；谭钊安 刊期： 2010年第06期
目的 探讨丙戊酸镁对慢性应激抑郁小鼠行为及脑脂质过氧化的影响.方法 选择空旷分析法评分相近的雄性小鼠40只,分为正常对照组、模型组、阿米替林对照组和丙戊酸镁组.除正常对照组外,其余各组小鼠均单笼孤养,同时给予慢性不可预见性应激21 d,应激期间每天按时给药:阿米替林组每天灌胃阿米替林0.2 mg/10g体质量,丙戊酸镁组每天灌服丙戊酸镁0.8 mg/10g体质量,正常对照组和模型组在相同时间点灌服相同体积的生理盐水.于实验的第7,14,21d测定小鼠体质量的变化,应激结束后采用抖笼法和糖水消耗实验进行行为学检测,然后断头取脑.分光光度法测定脑匀浆超氧化物歧化酶(SOD)活力、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力和丙二醛(MDA)含量.采用SPSS11.5统计学软件进行数据分析.结果 与模型组比较,丙戊酸镁组小鼠自主活动次增加[分别为(97.50±20.54)次,(302.30±39.04)次,t=31.1432,P＜0.01],激惹次数减少[分别为(5.42±1.26)次,(1.54±0.53)次,t=17.1370,P＜0.01],糖水消耗量增加[分别为(15.30±3.60)ml,(23.70±4.45)ml,t=9.8446,P＜0.01],体质量的增长增加[21d体质量增长分别为(10.56±1.53)g,(12.63±2.12)g,t=5.3113,P=0.007],大脑组织SOD活力增加,GSH-Px活力增加(t=3.4143,P=0.007),MDA含量减少(t=11.0778,P=0.002),均差异有显著性.结论 丙戊酸镁能够改善慢性应激抑郁小鼠行为,抑制其脑脂质过氧化反应;丙戊酸镁的抗抑郁样作用机制可能与抑制脑脂质过氧化反应有关.
作者：王垣芳；李祖成；杨茗；袁文丹 刊期： 2010年第06期
目的 检验创伤后应激障碍检查表-平民版(The PTSD Checklist Civilian Version,PCL-C)在地震后初中生中的信效度.方法 采用PCL-C中文版,Rosenberg自尊量表和SCL-90对560名汶川大地震受灾初中生进行了测试,间隔约9周后,307人参加了重测.结果 首先,PCL-C中文版全量表克隆巴赫alpha系数为0.888,再体验、回避和过度唤起或高警觉三个因子的alpha系数分别为0.734,0.789,0.722.重测相关系数分别为再体验0.40(P＜0.01),回避0.45(P＜0.01),过度唤起或高警觉0.448(P＜0.01),全量表0.535(P＜0.01).其次,PCL总分及三个因子与自尊存在较低的负相关(r=-0.192～-0.299,P＜0.01),与SCL-90总分和SCL-90中的抑郁、焦虑和精神病性因子存在中等以上的显著正相关(r=0.563～0.775,P＜0.01).后,实证效度的结果显示,PCL-C筛查阳性组比筛查阴性组在SCL-90的9个因子和总分上的得分要高,且达到了统计学显著水平(P＜0.001).结论 创伤后应激障碍检查表平民版在地震受灾的初中生群体中具有良好信效度,可用于PTSD症状严重程度的评估.
作者：王孟成；隋双戈；李捷华；戴晓阳 刊期： 2010年第06期
目的 探索可塑性相关基因-1(plasticity related gene 1,PRG-1)在反复惊厥大鼠大脑皮质中的动态表达及其意义.方法 用三氟乙醚使新生第6天的SD大鼠呈现反复惊厥状态,每天持续30min,连续6d,分别于末次惊厥后3h,12h,48 h和14d取大脑皮质,并每个时间点设未做任何干预对照组,用免疫印迹方法观察PRG-1蛋白表达.结果 末次惊厥后3 h,12h,48 h、14d大脑皮质可塑性相关基因-1的表达,对照组分别为1.363±0.742、1.278±0.687、0.763±0.374、1.004±0.113,实验组分为1.818±1.093、1.562±0.782、1.024±0.510、1.378±0.279.3 h、12h、48 h大脑皮质PRG-1的表达在实验组和对照组无统计学意义(t=0.843,0.668,1.011,均P＞0.05).14d大脑皮质PRG-1的表达,实验组明显高于对照组(t=3.041,P＜0.05).结论 PRG-1在新生大鼠反复长程惊厥后的远期表达增多,提示参与发育期惊厥性脑损伤的病理生理机制.
作者：肖倬君；倪宏；王浙东 刊期： 2010年第06期
目的 探讨脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)Val66Met功能基因多态性和环境因素及其相互作用对抗抑郁剂治疗抑郁症临床疗效的影响.方法 按照美国诊断和统计手册第4版(DSM-Ⅳ)入组340例抑郁症患者,其中280例完成12周抗抑郁剂治疗.治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HDRS)评定抑郁严重程度和治疗疗效,采用儿童期创伤问卷(CTQ-SF)及生活事件量表(LES)分别评定早期负性生活事件及发病前应激事件刺激量,采用Illumina GoldenGate定制芯片分析患者BDNFVal66Met基因多态性并进行基因分型.结果 抑郁症未痊愈组患者中男性比例显著高于痊愈组(P=0.008).痊愈组BDNF Val66Met基因型分布(AA:AG:GG=28:79:40),等位基因分布(A:G=135:159)与未痊愈组中基因型分布(AA:AG:GG=29:81:23)和等位基因分布(A:G=139:127),经性别校正后差异无统计学意义(P＞0.05).将患者分为首发患者和复发患者,均未发现BDNF Val66Met基因型和等位基因分布频率在2组间差异有显著性(均P＞0.05).儿童期创伤问卷及生活事件量表分值2组间差异无统计学意义(P＞0.05);多元回归分析显示患者年龄和LES社交问题分值进入回归方程,是影响抑郁严重程度的主要因素,而Logistic回归分析显示患者性别、HDRS基线分值及精神疾病家族史进入回归方程,是抗抑郁剂近期疗效的影响因素(均P＜0.05).多因素Logistic回归模型分析显示BDNF Val66Met基因型及各量表赋值交互作用对抗抑郁剂疗效影响并无统计学意义(均P＞0.05).结论 伴有精神疾病家族史、抑郁症状严重、年龄较大的男性抑郁症患者近期疗效差,但BDNF Val66Met功能基因多态性、早期负性生活事件及其相互作用不是抗抑郁剂疗效的主要影响因素.
作者：史艳艳；袁勇贵；侯钢；徐治；浦梦佳；张玉梅；王从杰；刘哲宁；王传跃；张志珺 刊期： 2010年第06期
目的 分析硕士研究生考试复试者的社会性特质.方法 使用海斯曼心理CT系统对496名医学硕士研究生考试复试者和48名健康体验者进行明尼苏达多相人格调查问卷(MMPI)的测试,采用协方差分析对数据进行分析.结果 ①女性考研者的社会责任感和无社交性焦虑H1分数高于男性[分别为(59.1±9.0)分,(56.0±8.5)分,P＜0.01;(59.0±10.1)分,(57.3±8.6)分,P＜0.05];本科者的无社交性焦虑H1分数高于大专者[(58.3±9.4)分,(52.1±11.5)分,P＜0.05],与社会的疏远PD4A和与社会的疏远S1A分数低于大专者[分别为(44.2±7.6)分,(51.7±9.0)分,P＜0.01;(39.6±7.4)分,(45.9±9.6)分,P＜0.05];未婚者的与社会的疏远PD4A分数高于已婚者[(44.7±7.7)分,(42.9±7.1)分,P＜0.05].②经协方差分析控制性别、婚姻状况和受教育程度的影响后,考研者的与社会的疏远S1A分数明显高于健康体验者[(40.0±7.5)分,(35.2±6.8)分,P＜0.05].结论 考研者的社会性特质存在性别差异,受到婚姻状况和受教育程度的影响,具有与社会疏远的倾向.
作者：朱相华；李海玲；乔娟；赵后锋；徐铁军；葛宝君；胡燕；刘欣；孙国仁；孙宝蓉；耿德勤 刊期： 2010年第06期
抑郁症是由各种原因引起的以抑郁为主要临床表现的心境障碍或情感障碍.关于抑郁症发病的可能机制主要有单胺耗竭假说、神经可塑性假说、HPA轴功能亢进假说、细胞因子假说、受体假说和第二信使失衡假说等.有众多的研究表明,脑内细胞因子白介素-1β(interleukin-1 beta,IL-1β)在抑郁的发病过程中发挥重要作用[1].许多动物实验也提示了脑内IL-1β和腺苷在行为性抑郁发生过程中的作用和机制,如IL-1β介导利血平致大鼠行为性抑郁的过程[2]、腺苷A2A受体介导IL-1β的致大鼠行为性抑郁作用[3]等.本文对于腺苷A2A受体在IL-1β致抑郁中的作用作一综述.
作者：曹龙龙；黄庆军 刊期： 2010年第06期
在射击射箭这类技能性项目中,焦虑是影响运动员心理稳定性的主要因素之一[1-2].父母教养方式会对子女的焦虑水平、应对方式、心理健康水平等方面产生影响[3-5],但目前针对运动员与父母教养方式的相关研究还未见文献报告.本研究探讨优秀射击射箭运动员父母教养方式与状态-特质焦虑水平的相关性,为探查父母对优秀射击射箭运动员状态-特质焦虑的影响提供初步资料.
作者：陈晨；胡乃鉴；严进；戴晴晴；刘爱丽；唐云翔；全志伟；郑樊慧 刊期： 2010年第06期
主观幸福感是指个体根据自定的标准对其生活质量进行整体性评估而产生的体验[1].价值观是主体对客体价值的选择倾向,以信念的方式,稳定持久地存在于个体或群体的认知系统中.价值观一旦对个人认识与行为具有经常的导向性,它就叫做价值取向,也就是价值观对个人行为有定向作用[2].
作者：王悦；赵翠霞；高峰强 刊期： 2010年第06期
目的 研究母鼠孕前慢性应激对成年雄性子代行为学和脑内单胺类神经递质的影响.方法 16只成年雌性SD大鼠随机分为正常对照组和慢性不可预见性应激组(CUS),CUS组大鼠每天接受一种应激,共21d,正常对照组不接受任何应激.应激结束后10 d,2组大鼠均与同种SD雄性大鼠合笼,以成年2月龄雄性子代作为研究对象.用糖水消耗实验测量快感缺失,Morris水迷宫检测空间记忆能力,高效液相色谱法测量海马、下丘脑和前额皮质单胺递质的含量.结果 糖水消耗实验示正常对照组子代的糖水消耗量和糖水消耗百分比均显著高于CUS组子代[糖水消耗量:(10.23±4.12)g,(6.48±3.19)g;糖水消耗百分比:(85.43±20.15)%,(60.98±24.65)%](P＜0.05).Morris水迷宫检测示2组的逃避潜伏期无差异,但空间探索测试中正常对照组子代[(4.17±2.29)次]穿越平台的次数明显多CUS组子代[(1.64±1.69)次](P＜0.05).CUS组子代[(500.17±80.94)ng/g脑组织]下丘脑5-羟色胺的含量低于正常对照组子代[(569.63±50.91)ng/g脑组织](P＜0.05),而CUS组子代[(2315.01±1397.12)ng/g脑组织]海马去甲肾上腺素的含量却要高于正常对照组子代[(907.56±207.27)ng/g脑组织](P＜0.05).结论 母鼠孕前慢性应激或抑郁会造成成年雄性子代的快感缺失和空间记忆力下降,以及脑内单胺类神经递质异常.
作者：李海红；张磊；方泽漫；吴彩茹；朱琴；黄庆军 刊期： 2010年第06期
多项研究表明,研究生群体的心理健康状况堪忧[1].相当数量的研究生虽然未达到疾病临床诊断标准,但已出现各种心理问题和心身症状,处于心理亚健康状态.如不及时有效地进行心理干预,很可能会进一步加重为精神障碍或心身疾病.
作者：徐小童；毛富强；刘霞；孙凌；周天红；张泽鸿 刊期： 2010年第06期
目的 探讨2008年我国5～14岁城乡儿童的死亡原因.方法 利用2009年中国卫生统计年鉴的病伤死亡原因和人口指标部分资料对5～14岁儿童的疾病相关指标和死因进行描述,进行城乡儿童的比较.结果 农村5～14岁儿童的住院率(23.0‰,12.1‰,χ2=255.584)、2周患病率(79.8‰,63.9‰,χ2＝142.446)、2周就诊率(95.6‰,68.1‰,χ2＝376.954)、慢性病患病率(9.0‰,7.0‰,χ2=18.941)均高于城市儿童,差异有统计学意义.损伤中毒、恶性肿瘤、先天疾病是我国5～14儿童的前3位死亡原因.在致死的诸多损伤中毒疾病中,淹死是首位死因,交通事故占第2位;自杀是城市儿童的第4位死亡原因,城市女生的第2位死亡死因.结论 我国2008年5～14岁城乡儿童的高危死亡原因相同,但各疾病对儿童的死亡威胁程度,有城乡和性别差异.
作者：耿庆山；刘贵浩；薛允莲 刊期： 2010年第06期
目的 观察针刺干预对于大鼠局灶性脑缺血再灌注脑细胞内游离钙、Caspase-3 mRNA及大鼠双前肢抓力的影响.方法 145只成年雄性SD大鼠随机分成对照组(sham)、缺血再灌注组(1/R)和针刺组(I/R+EA).选用Longa改良线拴法制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型(MCAO).实验大鼠处死后取材制成单细胞悬液,经Fluo-3/AM标记,用激光扫描共聚焦显微镜检测脑细胞[Ca2+]i浓度.应用RT-PCR技术检测大鼠大脑皮层和纹状体内Caspase-3 mRNA表达的变化.大鼠双前肢抓力试验检测大鼠神经功能重建情况.结果 ①针刺干预6h后[Ca2+]i为10.96±1.18,针刺12h后为20.9±4.73,与缺血再灌注组[16.87±3.56,34.10±1.06]比较显著降低,差异有统计学意义(P＜0.01).②I/R组大脑皮层及纹状体Caspase-3 mRNA表达增强;电针干预后Caspase-3 mRNA表达与I/R组比较明显下调.③针刺7d、14d大鼠抓力明显高于脑缺血再灌注7d、14d,针刺30d、60d、90d大鼠抓力与脑缺血再灌注30d、60d、90d组大鼠抓力无明显差异.采用单因素方差分析,I/R+EA与sham及I/R组比较(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 缺血急性期针刺干预显著降低大鼠局灶性脑缺血再灌注脑细胞内游离钙的浓度及Caspase-3 mRNA的表达;并有效促进大鼠神经功能的恢复.
作者：王海英；张秋玲；李金国；陈京；白波 刊期： 2010年第06期
流动儿童是指6～14岁随父母在流入地暂时居住半年以上有学习能力的儿童.我国现有流动儿童约2000万人[1],多数儿童就读于城市中的打工子弟学校.因其学习环境不稳定,生活水平低,无法享受城市儿童的待遇,出现了较多心理行为问题.研究发现,社会支持是影响个体心理健康的关键因素[2],关于社会支持在儿童适应过程中的作用,已得到越来越多研究者的重视[3].而流动儿童的特殊性表明他们主观评价的父母感情和生活满意度对其心理健康也有很重要的影响[4].因此本研究拟探讨家庭因素与社会支持对流动儿童焦虑、抑郁情绪的影响,为提高流动儿童的社会适应能力提供理论支持.
作者：王薇；罗静；王毅；高文斌 刊期： 2010年第06期
目的 通过视听整合持续操作测试(IVA-CPT)探讨脑电生物反馈治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)的短期疗效.方法 23例符合美国精神障碍诊断与统计手册第四版(DSM-IV)的ADHD,接受脑电生物反馈治疗20次,并通过治疗前后IVA-CPT测试对其疗效进行评定.结果 训练后ADHD患儿IVA-CPT16项的反应控制商数[治疗前(58.3±32.9)分,治疗后(99.3±12.6)分,P＜0.05]和注意力商数[(54.4±34.0)分,(84.1±15.9)分,P＜0.05]显著提高.结论 脑电生物反馈短期治疗对ADHD疗效肯定,尤其对多动-冲动症状改善明显.
作者：马岭；任艳玲；王苏弘；董选 刊期： 2010年第06期
外伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)是临床常见的具有极大破坏性的急症,有超过一半的患者伴有不同程度的后遗症,约2%的普通人群伴发有TBI相关的认知、行为、情感和机能障碍[1].TBI的严重程度不等,一般轻度TBI即可伴随急性生理学变化,至少可以引起机体认知功能障碍,典型表现一般在损伤后3个月内消退.
作者：孙涛涛；贾少微；胡疏；樊蓉 刊期： 2010年第06期
中华行为医学与脑科学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 济宁医学院
