彭丽;封在李
目的 比较3种不同厂家、不同分子量的玻璃酸钠沣射液治疗膝骨关节炎的临床疗效与经济效果.方法 采用随机对照研究,将膝骨关节炎患者90例随机分为3组,每组30例.A组应用玻璃酸钠A(阿尔治),B组应用玻璃酸钠B(施沛特),C组应用玻璃酸钠C(佰备),均采用关节腔内注射疗法,每次1支,每周1次.治疗完毕后比较3组的近期临床效果,并运用成本一效果分析法进行经济学评价.结果 玻璃酸钠A(阿尔治)治疗膝骨关节炎疗效更好,更经济.结论 通过比较3种玻璃酸钠注射液的临床疗效,同时运用经济学方法进行成本一效果分析可以帮助临床医师选择佳治疗方案,从而更好地为患者服务.
作者:李雪靖;王宪英;王梅;邵德成 刊期: 2009年第23期
目的 观察在胸腰段椎体骨折中行纳米羟基磷灰石/聚66(n-HA/PA66)复合生物活性人工椎体支撑植骨融合术后椎体结构重建作用和骨性融合作用.方法 对31例胸腰椎骨折患者前路减压,采用n-HA/PA66复合生物活性人工椎体支撑植骨融合、钛板系统内固定.其中颈椎骨折5例,胸腰椎骨折26例.结果 随访6~21个月(平均15个月),植入体3-4个月产生骨融合,重建的椎体高度无降低,神经功能按Fankel分级均有不同程度提高.结论 使用n-HA/PA66复合生物活性人工椎体植骨融合术,可有效恢复椎体的高度和结构,起到重建椎体结构作用,并能与椎体融合,保持良好的脊柱稳定性,是一种理想的椎体替代方式.
作者:胡天志;朱美忠;陈滔;张春;权正学;蒋电明 刊期: 2009年第23期
随着社会的进步和经济的发展,我国人口预期寿命在不断延长,老年人是社会的特殊群体,其健康问题也较为突出.一些多发病、常见病的发病率在不断提高.随着健康状况和社会环境的改变,老年人在心理上也会产生一些变化.
作者:杨丽芳 刊期: 2009年第23期
目的 探讨循证护理干预对血液透析并发症及心理的影响.方法 将我院接受血液透析治疗的患者100例,随机分为观察组和对照组各50例.观察组实施循证护理,埘照组采用常规护理,比较2组患者的营养状况,满意度及透析并发症的发生率.结果 观察组患者的营养状况及满意度均高于对照组,透析并发症的发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理十预使患者存活期延长,对提高其生活质量有积极意义.
作者:祁兴敏 刊期: 2009年第23期
品质管理的核心是PDCA循环即计划、实施、检查、处理,广泛应用于质量管理的标准化循环体系,由美国著名质量管理专家戴明于1954年根据信息化反馈原理提出.为了全面且迅速提高我院产科质量,降低孕产妇、围生儿病死率,确保母婴安全,于2008年将品质管理应用于分娩室护理质量管理中.
作者:吴胜敏 刊期: 2009年第23期
婴幼儿因其年龄小,自制力差,语言表达能力欠缺,进行静脉穿刺时往往不能主动配合操作者,又由于其血管分布特点是头皮静脉较手足静脉清晰易寻找,相对好看护,所以操作者为婴幼儿进行静脉穿刺时首选头皮静脉,但需要家属协助按压才能完成操作.因患儿心理恐惧,往往哭闹不止,致使穿刺成功后患儿头部大汗淋漓,胶贴粘贴不牢固,易造成脱针、渗液,不能保持输液通畅.
作者:黄燕 刊期: 2009年第23期
先天性腭裂是儿童常见的先天性畸形,以往手术治疗术后并发症难以避免,时有发生,影响术后患者的发音质量及生活质量.本科室通过腭裂术式的改进、麻醉水平的提高、术后护理水平的提高,使腭裂患者术后并发症大为降低,现报道如下.
作者:王腊忠;刘运桂 刊期: 2009年第23期
我院系一所老年病医院,自2000年开展浅静脉留置套管针以来深受老年患者的好评.其主要优点是减少了患者由于反复穿刺而造成的痛苦,保护血管,有利于临床用药和紧急抢救,而且还减轻了护士的工作量.但如果l临床不注意操作技术及术后护理观察处理不及时,会给患者造成不必要的痛苦.因此严格的无菌操作程序,熟练的操作技能及穿刺术后掌握好护理要点,会避免并发症的发生.
作者:孙兆玲 刊期: 2009年第23期
病毒性脑炎是病毒直接感染或感染后引起脑部炎性改变,临床表现缺乏特异性,且早期神经系统症状和体征不典型易误诊,是导致小儿死亡或造成神经系统后遗症的主要原冈之一.现将我科在2006年5月-2006年12月收治的52例重症病毒性脑炎(SVE)患者的临床资料进行回顾性分析.
作者:张丽华 刊期: 2009年第23期
我科自2000年11月-2008年11月行颅骨钻单孔置双管引流并硬膜悬吊治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)患者96例,均取得满意疗效,且无1例并发硬膜下积气或硬膜外血肿.现报道如下.
作者:孙海业;赵修勇;付超 刊期: 2009年第23期
目的 观察奥扎格雷钠与葛根素联用治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效及安全性.方法 对100例经头部CT或MRI确诊的ACl患者进行随机配对后分为奥扎格雷钠与葛根素联用治疗组和常规治疗对照组各50例.对患者治疗前及治疗后第3、7、15天进行神经功能缺损程度评分.结果 治疗组总显效率为64.0%显著高于对照组的34.0%,差异有统计学意义(P<0.01).2组治疗3、7、15d后的神经功能缺损程度评分较治疗前均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);且治疗组改善程度较对照组明显,2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥扎格雷钠与葛根素联用具有较好的临床疗效,未见有明显的不良反应.
作者:丁丽 刊期: 2009年第23期
目的 了解老年人3种水溶性维生素的营养状况及其存在的问题,为指导老年人合理调整膳食结构,改善营养状况提供科学依据.方法 采用称质量记账法进行膳食调查,测定4h负荷尿中维生素B1、维生素B2、维生素C的含量.结果 维生素B1、维生素B2、维生素C的摄人量均严重不足.结论 盐城市亭湖区老年人3种水溶性维生素摄入量严重不足,建议改善膳食结构.
作者:顾娟 刊期: 2009年第23期
目的 观察神经节苷脂治疗多发性脑梗死患者记忆力恢复的疗效.方法 将110例多发性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各50例,予以物理疗法、针灸、按摩、高压氧等综合治疗,观察组同时静脉滴注神经节苷脂(GMI).采用许氏记忆量表测评治疗前后2组多发性脑梗死患者记忆商,比较2组间疗效差异.结果 观察组患者有效率为94%优于对照组的72%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组记忆商值为(90.47 4±-3.82)高于对照组的(74.36±5.66),差异有统计学意义(P<0.01).结论 神经节苷脂可提高多发性脑梗死患者的康复疗效.
作者:张秀红 刊期: 2009年第23期
晚期肺癌患者伴随着呼吸功能的逐渐减退,饱尝病痛的折磨,常出现焦虑、恐惧、易怒、失眠、自杀倾向等心理反应.对100例肺癌晚期患者采取相应的心理疏导、大限度的满足患者的需要、实施自控镇痛术(PCA)、帮助患者协调好各方面的关系等措施,有效地提高患者临终的生活质量,使其能保持良好的心态,积极配合治疗,现总结如下.
作者:张春素 刊期: 2009年第23期
目的 观察胰岛素泵持续皮下注射胰岛素治疗2型糖尿病的临床效果及安全性.方法 选择我院收治的血糖控制较差的住院患者160例,随机分为采用胰岛素泵治疗的治疗组(CSⅡ)80例和采用传统的多次皮下注射法的对照组(MSⅡ)80例,对2组患者进行疗效及安全性评价.结果 2组患者的空腹与餐后2h血糖、血糖达标天数、胰岛素用量及低血糖发生情况,CSⅡ均优于MSⅡ组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胰岛素泵进行强化治疗的患者血糖得到稳定和良好控制,减少夜间低血糖和黎明现象,是目前胰岛素治疗的有效方法.
作者:贾维敏 刊期: 2009年第23期
目的 评价超声造影诊断脾脏外伤的准确性.方法 对40例经CT和(或)手术证实为脾外伤患者的常规超声和超声造影检查结果进行对比分析.结果 40例脾外伤常规超声共检出27例(67.5%),漏诊13例(32.5%);超声造影共检出38例(95.0%),漏诊2例(5.0%),超声造影与常规超声检出率比较差异有统计学意义(P<0.01).在40例脾外伤程度分级诊断中,常规超声组存在明显级别低估者10例;超声造影组漏诊1例,2例发生级别低估.结论 超声造影在脾脏损伤的检出率和分级方面明显优于常规超声检查,基本与CT检出率和评估结果一致.超声造影与常规超声诊断脾外伤相比是一项新的技术突破,具有重要的临床应用价值.
作者:王康健;杨舒萍;陈红 刊期: 2009年第23期
目的 观察甲泼尼松龙琥珀酸钠治疗小儿喘憋性肺炎的疗效.方法 将76例喘憋性肺炎患儿随机分为治疗组和对照组,各38例.2组均予以抗病毒、对症治疗(解痉、止咳、平喘,退热,纠正酸碱平衡、维持内环境稳定),抗生素防感染,严重者予以镇静、吸氧,有心力衰竭者予以强心利尿抗心力衰竭治疗.治疗组38例在此基础上加用甲泼尼松龙琥珀酸钠静脉滴注2mg/kg,每天1次;对照组38例在此基础上加用地塞米松0.3mg/kg,每天1次,疗程均为5d.结果 治疗组在喘憋、两肺喘鸣和湿哕音消失及住院天数等方面与对照组比较有明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组治愈率为92.1%高于对照组的71.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲泼尼松龙琥珀酸钠治疗小儿喘憋性肺炎疗效好,在治疗过程中未发生不良反应.
作者:田新美 刊期: 2009年第23期
药物不良反应是指药物在正常用法和用量时产生的与用药目的无关或对机体有害的反应.儿科患者由于解剖生理特点决定了其对药物的代谢不同于成人,故引起药物不良反应的严重性往往超过成人,常给患儿、家庭、社会带来不良后果.必须引起临床医务人员特别是儿科医师的高度重视.小儿用药应遵循个体化原则,以保证用药的安全、有效、合理,避免药物不良反应的发生.
作者:孙满顺 刊期: 2009年第23期
目的 调查我院儿科下呼吸道疾病的抗菌药物使用情况.方法 采用回顾性调查方法,对120例下呼吸道感染患儿按使用抗菌药物的种类、频率、给药途径、用药合理性等进行统计分析.结果 头孢呋辛和阿奇霉素应用频率高,符合<抗菌药物应用指导原则>和药敏试验结果,但用药起点偏高.结论 我院儿科抗菌药物用法、用量基本合理,但应避免应用毒性大的抗菌药物.
作者:丁圣楠;程磊;李启超 刊期: 2009年第23期
护理是一项集脑力和体力于一身的工作,致使护士们将处于一个高度紧张的环境中工作,护理工作具有较高的应激危险性,就手术室护士而言,高风险、高劳动强度的工作,将是对她们的高应激水平的临场考验.合理的管理制度可以带动护士的工作热情,缓解她们各方面的工作压力,提高工作效率.
作者:郭石英;王瑞雪;马红霞;李广义 刊期: 2009年第23期