张慧杰；刘盈
目的 探讨轻度认知功能障碍(Mild Cognitive Impairment,MCI)患者血浆蛋白磷酸酯酶-2A(protein phosphotase-2A,PP-2A)的表达.方法 用免疫印迹法检测30例不同病程MCI患者及11名正常老年人对照组血浆PP-2A的表达.结果 1年MCI组及2年MCI组血浆PP-2A的表达(0.96±0.06),(0.93±0.07)与对照组(1.00±0.08)比较差异无显著性(P>0.05),而3年MCI组的PP-2A表达(0.86±0.06)与对照组相比明显降低,差异有显著性(P<0.05),与1年MCI组比较差异有显著性(P<0.05),与2年MCI比较差异无显著性(P>0.05).结论 病程长的MCI患者血浆PP-2A的表达降低,对MCI的诊断可能有参考价值.
作者：钟士江；曲忠森；薛闽 刊期： 2009年第05期
目的 探讨遗传和环境因素对双生子躯体化症状的影响.方法 运用家长版Achenbach儿童行为评定量表(CBCL)评定双生子的躯体化症状,一般情况问卷、家庭亲密度与适应性量表中文版(FACESII-CV)、一般健康问卷(GHQ-12)等量表调查双生子家庭环境因素.采用Holzinger公式计算双生子躯体化症状的遗传度,SPSS11.5软件包进行统计分析.结果 纳入分析6～16岁的双生子共168对.躯体化症状的遗传度总体为0.86,女性(0.93)高于男性(0.11),男性主要受共享环境因素的影响(0.73);12～16岁组遗传度(0.92)高于6～11岁组(0.84).躯体化症状与GHQ母亲总分相关(r＝0.163,P＜0.05).进行logistic回归分析,结果显示儿童的躯体化症状与其分娩方式和异常分娩及新生儿患病情况等因素有关.结论 除分层后男性儿童躯体化症状主要受共享环境因素的影响外,其余各组均主要受遗传因素的影响.
作者：方慧；李涛；高欣；司徒明镜；张晓薇；张毅；马小红；王英成；黄颐 刊期： 2009年第05期
自我状态(Ego-state)是应用在交互分析疗法(Transactional Analysis,TA)中的核心概念,也有学者译为自我意识[1]或自我心态[2].交互分析疗法是由美国人艾律克.柏恩(Eric Berne)于1958年创立的,他沿用了由自我心理学家保罗·费登和伊多亚多·魏斯提出来的自我状态的概念[3].
作者：徐丽丽；张建新；周明洁；裴改改 刊期： 2009年第05期
目的 研究精神分裂症患者血浆中的4种多不饱和脂肪酸(亚油酸,LA;花生四烯酸,AA;二十碳五烯酸,EPA;二十二碳六烯酸,DHA)治疗前后的变化,探讨脂肪酸代谢在精神分裂症病理生理机制中的作用.方法 以30例精神分裂症为研究对象,27名正常人群作为对照.用气相色谱仪(GC)测定其血浆中LA、AA 、EPA和DHA等4种多不饱和脂肪酸的浓度.治疗6周后重测1次.结果 抗精神病药物治疗前后,精神分裂症患者血浆中ω-6族脂肪酸LA浓度[分别是(735.86±40.48)mg/L,(783.75±29.05)mg/L]均低于正常对照组[(995.83±14.23)mg/L,(991.39±14.20)mg/L,P<0.01],而AA浓度与对照差异无显著性.ω-3族脂肪酸EPA和DHA浓度在治疗前高于对照组(P<0.05),治疗后恢复正常.结论 精神分裂症血浆中ω-3族脂肪酸EPA和DHA增多,治疗后恢复正常,支持精神分裂症的脂质过氧化假说.
作者：张泉水；林勇强；刘晋洪；夏莉；蔡翠兰；刘文红 刊期： 2009年第05期
自John·Bowlby依恋概念的提出,经过几十年的发展,早期母婴关系和依恋作为一个普遍性的描述性术语在各个领域已被普遍接受[1-2].
作者：班永飞；李辉；班伟 刊期： 2009年第05期
脑诱发电位(BEP)是反映认知功能的电生理指标.为探讨重性抑郁障碍患者的认知功能损害特征,本研究以听觉事件诱发电位(AEP P-300)检测了52例重性抑郁障碍患者,现将结果报告如下.
作者：张慧杰；刘盈 刊期： 2009年第05期
阿尔茨海默病(AD)是以脑内神经纤维缠结(NFT)和老年斑(SP)为病理特征的神经退行性疾病,临床表现为进行性认知功能减退,终表现为痴呆.
作者：王志强；程灶火；蔡德亮；刘新民 刊期： 2009年第05期
目的 探讨基底节缺血性卒中导致的认知功能损害特点.方法 基底节缺血性卒中住院患者46例为观察组,所有病例均符1995年10月中华医学会第四届脑血管病学术研讨会通过的脑卒中诊断标准;对照组为性别、年龄和教育程度与观察组相匹配的健康人46例.认知评价采用一般问卷、韦氏成人智力量表的词汇及数字符号测试、韦氏记忆量表、工作记忆课题及威斯康星卡片等,共收集了20项认知功能相关指标.结果 观察组的连线作业A[(54.04±5.66)分]、执行完成分类数[(3.56±0.12)分]、执行错误应答数[(16.17±0.58)分]、执行非持续性错误数[(10.17±0.58)分]的得分显著高于对照组(t=4.67,5.03,9.45,9.5;P<0.01),而词汇测试{(54.21±2.73)分]、经历[(4.52±0.12)分]、定向[(4.65±0.11)分]、视觉再认[(8.34±0.62)分]、图片回忆[(8.13±0.43)分]、视觉再生[(6.957±0.48)分]、触觉记忆[(61.06±9.09)分]、联想学习[(7.39±0.51)分]、顺背[(6.17±0.31)分]、倒背[(3.13±0.14)分]和连线作业B[(122.39±8.28)分]的得分显著低于对照组(P<0.01);左右侧基底节缺血性卒中的认知指标显示:在数字符号、定向、执行正确应答数、错误应答数、持续性错误、非持续性错误数6个项目上的差异具有统计学意义(P<0.05或0.01);卒中体积与认知功能相关分析:两侧基底节缺血性卒中体积与完成分类数呈正相关(r>0,P<0.05),与顺背与倒背呈负相关(r=-0.857,-0.811;P=0.014,0.027);左侧基底节缺血性卒中体积与词汇测试、经历、视觉再认呈负相关(r=-0.764,-0.907,-0.747;P=0.027,0.002,0.033);右侧基底节缺血性卒中体积与词汇测试、数字符号、视觉再生、执行完成分类数呈负相关(r=-0.747,-0.770,-0.798;P=0.033,0.026,0.011).结论 基底节缺血性卒中可以引起言语智能、执行功能及记忆等认知功能改变,两侧基底节在操作智能、长时记忆及执行功能方面发挥作用不同,基底节卒中体积越大,认知功能损害越明显.
作者：王久武；孙月吉；庞鑫鑫；林媛；于亮；李倩；婉思莹；周世煜；郇明明 刊期： 2009年第05期
目的 探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T多态性与抑郁症及症状表型的相关性.方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术(PCR-RFLP)研究100例抑郁症患者及100例对照组正常人的MTHFR基因的多态性分布;采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定症状表型.结果抑郁症患者组TT型、TC型、CC型基因频率分布及T、C等位基因频率分布与对照组比较差异有显著性(χ2=8.72,P<0.05;χ2=8.62,P<0.05).按性别分层后,男性抑郁症组TT基因型的频率(25.0%)明显高于对照组(6.3%),而CC基因型的频率(25.0%)显著低于对照组(55.3%)(P<0.05);患者组中症状表型在3种基因型间分布差异无显著性(P＞0.05).结论 MTHF C677T基因的多态性与抑郁症发病相关,其相关性受性别影响,而与症状表型间无明显的关联.
作者：杨东英；陆小兵；薛立庆；杨梦心；程道猛；周永梅 刊期： 2009年第05期
成人依恋是指成人对童年依恋经验的再现,与早期依恋不同的是,它不仅是建立于童年依恋经历的事实之上,更是建立在成人对早期依恋经历的评价之上[1-2].成人个体不仅有个体对个体的一种依恋(即关系依恋),其依恋的对象是一个具体的人,也有对团体的依恋.
作者：万露；李同归 刊期： 2009年第05期
目的 探讨珠心算训练儿童心算答案冲突信息诱发的事件相关电位的特点.方法 通过心算实验,采用事件相关电位(ERP)的方法,对珠心算训练和非珠心算训练儿童进行对照实验.结果 当儿童心算的答案与呈现的答案冲突时,可记录到ERP 的N270成分;非珠心算儿童的N270波幅[(-9.85±3.47)μV]比珠心算训练儿童的波幅[(-6.06±5.32)μV]更高(F-(1,26)=4.96,P<0.05),潜伏期[(298.38±13.61)ms]也比珠心算训练儿童[(280.93±18.86)ms]的更长(F-(1,26)=7.88,P<0.01).结论 珠心算训练对儿童心算的冲突检测过程有一定影响,可以减少脑资源的消耗并且加快冲突检测过程.
作者：孙延超；李平；李秀艳；高卫星；李长江 刊期： 2009年第05期
目的 探讨让住院精神分裂症患者享受知情权和选择权的佳时机及不同时间让患者享受知情权和选择权的佳程度.方法 把精神分裂症患者在住院过程中享受知情权和选择权的时间分为入院时,入院后1周、2周、3周和4周5个时间点(分时);再把让患者享受知情权和选择权的程度分为不知情、部分知情、知情3个等级(分级);观察不同时间点让患者享受相同程度知情权和选择权和同一时间让患者享受不同程度知情权和选择权,对患者病情(合作程度)的影响.结果 患者在入院时、入院后1周,让患者不知情、部分知情、知情,其住院合作率A0组63.64%、B0组45.45%、C0组32.73%,3组间差异有极显著性(χ2=21.30,P<0.01);A1组56.43%、B1组52.38%、C1组42.45%,3组间亦差异有显著性(χ2=6.18,P<0.05);PANSS、SI和MAOS量表的分值逐渐升高,差异有显著性(P<0.05或0.01);2周后让患者知情、部分知情、不知情,各组住院合作率接近, PANSS、SI和MAOS量表的分值亦较接近,差异无显著性(P>0.05).结论 可以根据患者病情和法定监护人要求,让患者在不同的时间(分时),享受不同程度(分级)的知情权和选择权;分时分级让患者享受知情权和选择权的方法,操作简单、灵活,适合我国国情,对实际临床工作具有更重要的实用价值和理论价值.
作者：刘庆海；李秀玲；卢世臣；詹来英；谢传革 刊期： 2009年第05期
目的 探讨长期无病生存白血病儿童的情绪、自我意识及个性特征.方法 选用儿童焦虑性情绪障碍筛查表、儿童抑郁障碍自评量表、Piers-Harris儿童自我意识量表和儿童版艾森克个性问卷分别对19例长期无病生存白血病、20例初发白血病和40例正常对照儿童进行评定.结果 长期无病生存组患儿在焦虑总分以及躯体化/惊恐、广泛性焦虑和社交恐怖分量表评分[分别为(25.72±14.72)分,(6.11±4.36)分,(5.72±4.56)分和(7.67±4.19)分]高于对照组[分别为(16.11±11.81)分,(3.82±1.69)分,(2.84±1.92)分和(3.95±2.85)分],差异具有显著性(均P＜0.01或P＜0.05).2组白血病患儿自我意识总分[分别为(60.06±8.07)分和(58.25±6.54)分]均低于正常对照组(均P＜0.01或P＜0.05),其中长期无病生存组在焦虑和合群分量表得分明显低于正常对照组(均P＜0.01或P＜0.05),而初发白血病组患儿在行为、智力与学校情况、焦虑分量表得分显著低于正常对照组(均P＜0.01或P＜0.05).长期无病生存组与初发白血病组患儿及正常对照组比较,性格普遍偏于内向.结论 长期无病生存白血病儿童较正常儿童有更多的焦虑情绪、较低的自我意识和内向性格特征.
作者：王红美；何守森；陈力军；陈伟；任万华 刊期： 2009年第05期
目的 探讨对慢性失眠症的有效治疗方法.方法 采用随机对照方法,将120例慢性失眠症患者按随机数字表法随机分为奥氮平联合佐匹克隆组、佐匹克隆组及奥氮平组,治疗8周.采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及药物副作用量表评定临床疗效和副作用.结果 奥氮平联合佐匹克隆组在治疗第8周时PSQI总分、汉密顿焦虑量表(HAMD)、汉密顿抑郁量表(HAMA)、临床显效率[分别为(5.1±1.9)分、(11.8±5.9)分、(5.2±2.1)分、90.00%]明显优于单用奥氮平组[分别为(6.1±2.3)分、(11.7±5.3)分、(5.4±1.8)分、71.25%]和佐匹克隆组[(6.7±2.3)分、(17.5±7.8)分、(10.3±6.4)分、71.25%],差异具有显著性(P<0.05).结论 联合应用奥氮平与佐匹克隆能显著提高慢性失眠症患者的临床疗效,而且可以明显减少患者日常功能的缺失.
作者：李训军；蒋晓江；严家川；姚国恩；张远凤 刊期： 2009年第05期
新型抗精神病药齐拉西酮在国内外已用于精神分裂症的治疗,为研究齐拉西酮对精神分裂症患者生活质量的影响,本研究选择氯氮平作对照进行研究,报告如下.
作者：韦程瀚；张小明；黄学 刊期： 2009年第05期
目的 研究小鼠纹状体中时钟基因表达的生后发育.方法 选新生早期(P3)、断奶前期(P14)和成年(P60)小鼠,光照1h[01 Hour-After-Light-On (HALO)＝09:00]起取纹状体,连续24h取材,取材时间间隔6h.实时定量RT-PCR检测时钟基因Bmal1,Clock,Cry1,Per1和Rev-erbα Mrna水平.结果 P3组中,5种时钟基因表达均无明显波动;P14组仅有Rev-erb αmRNA表达随时间变化(P=0.027),表达高峰在19-01HALO;而P60组,各基因表达均表现明显波动[Bmal1(P=0.004)、Clock(P=0.004)、Per1(P=0.004)、Rev-erbα(P=0.004)],Bmal1,Clock和Cry1的高峰在01HALO, Per1和Rev-erbα分别在13HALO和07HALO.此外每种基因的总体表达水平出生后也呈动态变化,Bmal1,Clock,Per1和 Rev-erb表达丰度随发育而增加,P3组
作者：左晓虹；蔡彦宁；李宁；刘姝；张燕莉；陈彪 刊期： 2009年第05期
目的 探讨抗精神病药物致代谢综合征(metabolic syndrome,MS)及其组分与心电图QT间期的关系.方法 对460例服用抗精神病药物的精神分裂症患者进行流行病学调查、身体测量、血生化指标测定及MS诊断,记录标准12导联心电图,用Bazett公式计算校正的QT间期(QTC).采用稳态模式评估法计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 抗精神病药物致代谢综合征人群心电图QT间期延长者124例,占27.0%,男女心电图QT间期延长检出率分别为21.7%、32.7%,差异有显著性(χ2=7.13,P<0.01).MS、HOMA-IR、中心性肥胖、高血压、高血糖、高TG、低HDL-C的检出率分别为39.3%,38.7%,35.4%,34.1%,31.3%,29.8%,27.0%.心电图QT间期延长与中心性肥胖、高血糖、高TG、胰岛素抵抗(IR)、MS及异常组分聚集有相关关系(χ2=4.95～13.63,P<0.05).结论 心电图QT间期延长与抗精神病药物所致多项代谢异常组分、代谢异常聚集及代谢综合征相关联.
作者：王相立；麻爱华 刊期： 2009年第05期
事件相关电位(ERPs)是用来推断人类信息分析过程的皮层认知电位,可作为人脑认知或心理活动的客观指标[1].近年来,伴随着事件相关电位技术的发展与成熟,越来越多的学者将其引入数字加工的研究[2-5],并取得了一些有价值的研究成果.
作者：陈晓英；周路平；杨舜尧 刊期： 2009年第05期
认知行为疗法对抑郁症有效[1-2],但其对中重性抑郁症疗效不尽人意,已有国内学者采用认知疗法联合药物治疗取得良好疗效[1,3].但传统的认知行为疗法费时、费力,近年来国外有了应用较广的短期教育性精神动力学心理治疗方法梅肯鲍姆认知行为疗法(CBT)[4].
作者：王东明；姜燕琴 刊期： 2009年第05期
目的 考察在中国大学生学习背景下,学习过程问卷(SPQ-R-2)的结构是符合四因素模型还是二维模型.方法 采用问卷调查法,通过使用往返翻译出的学习过程问卷(SPQ-R-2)中文版对1029名大学生进行施测,并对结果进行了相关分析、探索性和验证性因素分析.结果 SPQ-R-2中文版分量表的α系数在0.539～0.767之间,问卷跨维度因素的相关系数介于-0.137～-0.200之间,维度内因素的相关系数在0.557～0.918之间.探索性因素分析得出四个因素,但因素的项目组成与原问卷不一致,累计解释总体变异的45.023%,因素负荷范围为0.431～0.761.验证性因素分析验证了四因素模型和二维模型具有较好拟合度,χ2/df<5,RMSEA<0.08,ECVI接近1,AGFI接近0.90.结论 SPQ-R-2具有较好的信度和结构效度,支持了四因素模型和二维模型的构想;可作为评估大学生学习过程的测评工具.
作者：沐守宽 刊期： 2009年第05期
中华行为医学与脑科学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 济宁医学院
