韩素新;张国英;朱洁茹
老年股骨粗隆间骨折患病率及其治疗费用已成为社会广泛关注的问题[1~5].各种新的骨折固定装置不断出现,如经皮加压钢板固定系统(Percutaneous Compnession Plate,PCCP)[6~11].PCCP属于微创技术,减小软组织损伤,减少出血量,保持骨折端血肿,避免了过多的骨膜剥离等优点,并与GAMMA钉的疗效做比较.
作者:吴宏博;庞显伦 刊期: 2008年第02期
幽门螺杆菌(Hp)感染是小儿慢性胃炎及胃、十二指肠溃疡的重要病因之一[1].感染多发生在年龄较大的儿童,一般在6周岁以上,新生儿幽门螺杆菌感染未见报道.笔者对112例足月窒息新生儿胃液进行了幽门螺杆菌检测,现报道如下.
作者:刘均秋;成军伟;冯立彬;贾丽静;刘青霞 刊期: 2008年第02期
慢性功能性便秘是临床便秘的常见病因,据于普林等[1]报道,中国6城市老年人便秘发病率为11.5%.便秘不但严重影响老年人的生活质量,而且与结肠癌、老年痴呆和心脑血管突发事件的发生有关.目前临床用于治疗便秘的药物很多,但老年人大量不当使用泻药后,非但效果不理想,还可能导致泻药性结肠和结肠黑变病.我院予老年慢性功能性便秘患者氯波必利联合乳果糖治疗,并与应用比沙可啶治疗进行比较,结果显示联合用药取得较好疗效.现报道如下.
作者:姜正宇;杨洪兵 刊期: 2008年第02期
目的 建立快速测定红霉素含量的方法.方法 根据红霉素具有旋光性的特点,用旋光法快速测定红霉素的含量.结果 浓度在4~30mg/ml时与旋光度呈良好线性关系,平均回收率99.86%,RSD=0.51%(n=6),与抗生素微生物检定法结果基本一致.结论 旋光法快速检测方法简便、快速、准确,尤适用于医院对该制剂和半成品的质量控制和快速分析.
作者:王森;朱虹 刊期: 2008年第02期
目的 观察达那唑栓治疗子宫内膜异位症(EMT)的疗效及不良反应.方法 2003年1月-2006年5月应用达那唑栓治疗子宫内膜异位症患者64例:达那唑栓50mg,第一个月每晚2粒,之后每晚1粒,阴道或肛门用药,对照组40例口服达那唑胶囊:达那唑胶囊200mg,每8h 1次口服,3个月为1疗程.结果 采用达那唑栓治疗组64例,总有效率达93.8%,口服达那唑胶囊治疗组40例,总有效率达92.5%,2组比较无显著性差异(P>0.05).而栓剂组由于阴道或肛门用药的药量较小,仅为口服的1/12,未发现明显不良反应,不影响排卵,后者不良反应明显,造成闭经有显著差异(P<0.05).结论 达那唑栓治疗子宫内膜异位症安全、有效,值得推广应用.
作者:冯杏娟 刊期: 2008年第02期
目的 了解河北省人民医院中成药的药物利用情况,为临床合理用药提供科学依据.方法 调取我院2004-2007年中成药的年消耗金额和用量,对年消耗金额、用药频度(DDDs)及日均费(DDC)用进行统计分析.结果 2004-2007年中成药的消耗金额呈上升趋势,排名前15位药品的消耗金额过于集中,对中成药总消耗状况有重要影响;注射剂型增加趋势更明显,且其金额与DDDs的排序比值均小于1.结论 中成药的使用基本合理,价廉且疗效确切的中成药在临床应用中占有重要地位,药品监管中应重视DDDs排序,加强中药注射剂的管理.
作者:董占军;张黎媛;李桂 刊期: 2008年第02期
病毒性脑炎患儿由于意识障碍和长期卧床,易发生医院内感染.我国长期采取分级护理措施,医生根据病情决定护理级别,护士根据护理内容执行.实施中对部分患儿护理缺乏针对性,使其处于被动接受,不能主动参与,造成院内感染的高发率.循证护理模式重视资料查询及护理在保健中的主导作用,增强护理人员的主动参与意识,体现自我价值.
作者:苑秋风 刊期: 2008年第02期
碘伏为国家标准外用药,主要用于外科领域的各种消毒.近年来,碘伏逐渐被用于妇产科、烧伤科等重要科室[1].术前准备是保证手术顺利、术后伤口愈合和减少手术并发症的重要环节.妇科手术中,经腹子宫全切、经阴道子宫切除、尿瘘修补、阴道壁修补及妇科恶性肿瘤手术均需阴道准备,该类手术的术后病发率高达20%~50%[2].为降低其手术后病率及切口感染率,笔者用碘伏棉球阴道擦洗做妇科术前阴道准备,无不适感及过敏反应,达到满意效果,现将我院妇产科术前应用碘伏100例报道如下.
作者:王惠兰 刊期: 2008年第02期
我院自1999年1月-2007年12月共收治口服有机磷农药中毒患者48例,现将临床分析和治疗体会报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组48例患者,男13例,女35例.年龄15~78岁,中位年龄31岁.除3例为误服外,其余均为自杀服毒.服毒至就诊时间20 min~12h.毒物种类为内吸磷2例,甲胺磷10例,敌敌畏17例,乐果6例,氧化乐果6例,敌百虫为4例,以有机磷为主的复合制剂3例.
作者:姜正宇 刊期: 2008年第02期
在制定工作计划时须考虑人类本性,尊重人、关心人,尤其是尊重人和满足人的基本需求和基本愿望,从而调动人的积极性和聪明才智,更好地实现自我价值.
作者:王海红 刊期: 2008年第02期
目的 观察康复新液联合泮托拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关的消化性溃疡(PU)的疗效.方法 将经胃镜检查确诊的158例Hp感染相关PU患者,随机分为2组.对照组78例,泮立苏40mg+阿莫西林1 000mg+呋喃唑酮100mg,2次/d,三联治疗7d后,继续单用泮立苏40mg,1次/d,连服3周;治疗组80例,在对照组基础上加服康复新液10ml,5次/d,共4周.于治疗前后进行临床症状严重程度评分,胃镜下溃疡疗效情况,Hp清除情况及治疗后1年溃疡复发情况评估.结果 2组患者治疗效果对比显示,治疗后都能明显缓解临床症状,而治疗组比对照组临床症状改善更为迅速,1个月后胃镜复查,溃疡愈合率、总有效率、Hp清除率,治疗组分别为87.50%、97.50%、93.75%,对照组分别为51.00%、93.00%、89.74%,治疗组痊愈率优于对照组(P<0.01),总有效率及Hp根除率无明显差异(P>0.05),治疗后1年溃疡复发率,治疗组20.00%,对照组42.30%,2组有显著差异(P<0.01).结论 康复新液能迅速改善消化性溃疡的临床症状,促进溃疡愈合,缩短愈合疗程,减少和预防溃疡复发,康复新液联合泮立苏三联疗法治疗Hp相关的消化性溃疡疗效可靠,值得推广应用.
作者:王亚瑞 刊期: 2008年第02期
广义的血管新生(neovascularization)是指产生新的血管或从已存在的血管形成毛细血管的过程.1997年Asaharad等[1]首次发现成体外周血循环中存在血管内皮祖细胞(endothelial progenitor cell,EPC),证实出生后的成体存在有血管发生(vasculogenesis)和血管生成(angiogenesis).两种生成血管机制,揭示了EPC参与机体内缺血性血管新生过程,从此拉开了EPC研究的序幕.
作者:孙浩 刊期: 2008年第02期
临床合理应用盐酸曲马多配伍米索前列醇施行无痛人工流产术48例,镇痛效果确切,无并发症,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料选择2005年1月-2006年1月在本院门诊诊断为早孕且要求人工流产术者48例.年龄20~30岁.孕40~76d,宫内无节育环,无严重心肺肝肾疾病,无先兆或过期流产,无中重度贫血等禁忌证.
作者:王惠兰 刊期: 2008年第02期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,为了探讨阴道超声对异位妊娠的诊断价值,我科从2006年6月-2007年5月共收集42例患者,进行分析探讨,通过总结,不断提高检查准确率,更好为妇产科临床服务.现对我科收集的病例分析如下.
作者:邹凡蓉 刊期: 2008年第02期
目的 探讨老年妇女妇科肿瘤术后并发深静脉血栓(DVT)的诊治及预防.方法 回顾性分析我院9例老年妇女妇科肿瘤术后下肢DVT患者的临床资料.结果 9例DVT患者体重指数均明显高于非DVT者,合并心血管疾病、糖尿病及恶性肿瘤的比率明显高于非DVT者.9例患者中,保守治疗8例,手术联合抗凝溶栓治疗1例,9例患者均同时给与溶栓治疗,8例治疗2~3周症状体征明显改善,复查彩超证实下肢静脉再通,无并发症发生,后期随访疗效满意.1例死于肺栓塞.结论 恶性肿瘤、肥胖、术后离床活动时间延迟是老年妇女妇科肿瘤术后DVT的高危因素, 围手术期应积极预防DVT的发生,一旦发生,及早诊断,立即治疗.
作者:韩素新;张国英;朱洁茹 刊期: 2008年第02期
宫颈水肿为宫颈前垂、后垂或整个宫颈.宫颈水肿多发生在第一产程活跃期,内诊可触及宫颈肿胀、变厚、延展性降低.导致宫颈水肿的原因有:滞产、头盆不称、骨盆异常、胎方位不正,如不及时发现处理,将影响产程进展,对母儿产生不利影响.
作者:徐敏 刊期: 2008年第02期
为探讨睾丸扭转的声像图特点和提高睾丸扭转的彩色多普勒超声诊断准确率,笔者对我院2005年1月-2008年1月经超声显像诊断,并经手术证实的睾丸扭转18例进行分析,现报道如下.
作者:刘艳 刊期: 2008年第02期
我院自2000年1月-2005年12月用左氧氟沙星治疗尿路感染188例,取得较好效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料患者188例,住院8例,门诊180例;男54例,女134例.年龄18~56岁.全部患者均有不同程度的尿频、尿急、尿痛的尿路刺激症状,伴发热146例.实验室检查:血白细胞均有不同程度的增高,尿中白细胞(5个/HP~满视野),脓细胞(++~++++),尿蛋白(-~++),尿亚硝酸盐还原试验(+).188例患者中诊断为急性尿路感染158例,慢性尿路感染30例.同时选取188例患者作为对照组,2组患者在治疗前症状、体征、化验结果无显著差异,具有可比性.
作者:程华;王静;陈乔坤 刊期: 2008年第02期
目的 探讨米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效.方法 50例子宫肌瘤患者口服米非司酮片,从月经周期的第1~3d开始每日早餐后2h口服米非司酮12.5mg,连续服用3个月为1个疗程,多使用2个疗程,观察效果.结果 50例患者中有效40例,经过随诊复查有16例出现反跳现象,其中1例患者45岁,其余均<40岁;反跳现象不明显的24例患者,年龄均>42岁.结论 更年期子宫肌瘤患者伴有明显的月经量增多,经期延长等症状,应用米非司酮是较为理想的治疗方法.
作者:孟以秀;熊林 刊期: 2008年第02期
糖尿病(DM)是胰岛素绝对或相对分泌不足所致的内分泌代谢性疾病,是以高血糖为共同标志的一组综合征.随着生活水平提高及生活模式现代化等诸多因素影响,无论在发达国家还是在发展中国家,DM发病率都有上升趋势,WHO有关资料表明,全球糖尿病患者超过16 000万,而我国已超过4 000余万,DM已成为继肿瘤、心血管疾病之后对人类健康危害严重的非传染性疾病.防治糖尿病已成为提高生活质量,保障生命健康的重要.本文对阿拉尔地区糖尿患者群的分布及病因特征进行研究,现报道如下.
作者:向栋生;脱鸣富 刊期: 2008年第02期