董占军；张黎媛；李桂
随着医学科学技术的发展,各种不同的诊断与治疗方法的不断出现,对医疗中的同一临床问题,会有不同的诊断与治疗观点.那么,哪种方法切实有效?过程中多大程度上保证效果,减少并发症?药物的不良反应有多少.循证医学就是在这样的形势下应运而生的.
作者：翟献花 刊期： 2008年第02期
化疗是治疗癌症必须经过的一个环节,有部分患者由于经济等多种原因要求在门诊输液室化疗,我院为满足患者的要求,开展了门诊输液化疗工作.
作者：李丽；王丽丽；魏玉娟 刊期： 2008年第02期
目的 观察舌下含服卡孕栓和肛塞米索前列醇配伍缩宫素预防产后出血的效果.方法 选取正常足月阴道分娩的产妇,随机分为3组,每组各30例.观察组I:于胎儿娩出后肌内注射缩宫素20U,并舌下含服卡孕栓1mg.观察组II:于胎儿娩出后肌内注射缩宫素20U,并肛塞米索前列醇400μg.对照组:于胎儿娩出后肌内注射缩宫素20U.分别观察产后2h阴道出血情况.结果 观察组产妇产后2h出血总量与对照组比较,明显减少,差异有显著意义(P<0.05).结论 卡孕栓和米索前列醇配伍缩宫素预防阴道分娩的产后出血的效果良好,用药方便,安全.
作者：刘学琴 刊期： 2008年第02期
近期,三鹿奶粉事件的曝光在社会上引起了极大的反响,产生了严重的社会危害.因乳制品的消费群体广泛庞大,且受其影响的多为婴幼儿,关系到下一代的健康成长,因此,针对三聚氰胺的致病特点及婴幼儿泌尿系统结石的特殊性,进行有效地症状观察及护理,以降低此次事件的不良影响,大程度地保证患儿的康复,是医护人员的当务之急.现将我科近期对该类型病例的护理体会总结如下.
作者：周曼莉；闫淑芹；侯莉娜；吴云 刊期： 2008年第02期
目的 建立快速测定红霉素含量的方法.方法 根据红霉素具有旋光性的特点,用旋光法快速测定红霉素的含量.结果 浓度在4～30mg/ml时与旋光度呈良好线性关系,平均回收率99.86%,RSD=0.51%(n=6),与抗生素微生物检定法结果基本一致.结论 旋光法快速检测方法简便、快速、准确,尤适用于医院对该制剂和半成品的质量控制和快速分析.
作者：王森；朱虹 刊期： 2008年第02期
子宫肌瘤是女性生殖器中常见的良性肿瘤,多见于育龄妇女,国内报道住院患者子宫肌瘤的患病率为3.3%～20.4%[1].近年来,随着人们对腹腔镜在临床的广泛开展,过去的开腹手术已逐渐被腹腔镜手术所取代,随着人们对生活质量的提高,以及对子宫的生理功能了解,身体的完整性也受到重视,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术在临床的开展日益增加,回顾性分析我科2007年11月-2008年4月应用腹腔镜技术,对71例子宫肌瘤患者进行子宫肌瘤剔除术,加强临床护理,获得满意效果,现报道如下.
作者：陈萍 刊期： 2008年第02期
目的 了解农村妇女阴道炎、宫颈炎的发病情况及影响因素,提出干预措施.方法 对妇女病普查随机抽样分析,抽取23 754例患者按年龄、文化程度、避孕方法、妇科检查、白带检验情况、宫颈黏液检查结果归类统计.结果 宫颈炎发病率为77.11%、发病早与年龄、受教育程度有关(P<0.01),阴道清洁越差,宫颈炎发病率越高(P<0.05);发病类型以中度颗粒型糜烂多,占47.95%.文盲组发病率高,占发患者数的28.32%,应用避孕套组发病率低.结论 农村妇女宫颈炎发病率较高,发病率与文化程度、年龄、阴道清洁度、阴道感染有关,多伴发其他妇科炎症性疾病,防治宫颈炎的关键是早期发现和及时治疗,同时加强性卫生保健知识宣传教育.
作者：张勇 刊期： 2008年第02期
目的 探讨炎琥宁联合酚妥拉明治疗小儿病毒性肺炎的疗效.方法 治疗组60例给予炎琥宁联合酚妥拉明治疗,对照组57例只用酚妥拉明治疗,比较2组主要临床症状体征及住院时间,总有效率等方面的变化.结果 治疗组在退热时间、咳嗽消失时间、喘憋消失时间、肺部啰音消失时间、住院天数及总有效率方面均优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 应用炎琥宁联合酚妥拉明治疗小儿病毒性肺炎有较好疗效,且无明显不良反应.
作者：彭支玲 刊期： 2008年第02期
宫颈水肿为宫颈前垂、后垂或整个宫颈.宫颈水肿多发生在第一产程活跃期,内诊可触及宫颈肿胀、变厚、延展性降低.导致宫颈水肿的原因有:滞产、头盆不称、骨盆异常、胎方位不正,如不及时发现处理,将影响产程进展,对母儿产生不利影响.
作者：徐敏 刊期： 2008年第02期
在制定工作计划时须考虑人类本性,尊重人、关心人,尤其是尊重人和满足人的基本需求和基本愿望,从而调动人的积极性和聪明才智,更好地实现自我价值.
作者：王海红 刊期： 2008年第02期
广义的血管新生(neovascularization)是指产生新的血管或从已存在的血管形成毛细血管的过程.1997年Asaharad等[1]首次发现成体外周血循环中存在血管内皮祖细胞(endothelial progenitor cell,EPC),证实出生后的成体存在有血管发生(vasculogenesis)和血管生成(angiogenesis).两种生成血管机制,揭示了EPC参与机体内缺血性血管新生过程,从此拉开了EPC研究的序幕.
作者：孙浩 刊期： 2008年第02期
原发性肝癌(PHC)是死亡率高、恶性程度高的消化系统肿瘤之一,早期诊断意义重大.PHC的诊断主要靠影像学检查及血清学检查,在血清学检查中又以检测甲胎蛋白(AFP)为主,然而有研究表明:30%～40%的PHC患者AFP阴性,因此寻找更特异、敏感的肿瘤标志物和诊断方法是研究肝癌的重要课题[1].
作者：马祥波 刊期： 2008年第02期
为探讨睾丸扭转的声像图特点和提高睾丸扭转的彩色多普勒超声诊断准确率,笔者对我院2005年1月-2008年1月经超声显像诊断,并经手术证实的睾丸扭转18例进行分析,现报道如下.
作者：刘艳 刊期： 2008年第02期
骨髓增殖性疾病(MPD)主要包括下列一组疾病:真性红细胞增多症(PV)、原发性血小板增多症(ET)、原发性骨髓纤维化(IMF)、慢性粒细胞白血病(CML)、嗜酸性细胞增多症(HES)、慢性嗜酸细胞白血病(CEL)、慢性中性粒细胞白血病(CNL)和系统性肥大细胞白血病(SMCD).
作者：王菊美；潘崚 刊期： 2008年第02期
目的 总结纳洛酮治疗重度酒精中毒的疗效.方法 62例患者随机分为2组,治疗组32例,在常规方法治疗基础上,应用大剂量纳洛酮治疗;对照组30例应用常规方法治疗.结果 治疗组的清醒时间(110±85)min短于对照组(210±80)min,差异有统计学意义(P<0.05).结论 纳洛酮治疗重度酒精中毒疗效显著.
作者：吉才学；王如英 刊期： 2008年第02期
我院自1999年1月-2007年12月共收治口服有机磷农药中毒患者48例,现将临床分析和治疗体会报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组48例患者,男13例,女35例.年龄15～78岁,中位年龄31岁.除3例为误服外,其余均为自杀服毒.服毒至就诊时间20 min～12h.毒物种类为内吸磷2例,甲胺磷10例,敌敌畏17例,乐果6例,氧化乐果6例,敌百虫为4例,以有机磷为主的复合制剂3例.
作者：姜正宇 刊期： 2008年第02期
随着围产期保健的开展,胎位性难产的发生率己逐渐降低,头位难产的发生率却有持续升高的趋势.现就我院2年来58例头位难产病例进行回顾性分析.
作者：罗彩霞 刊期： 2008年第02期
目的 规范用药行为,提高使用头孢菌素类药物的安全性,确保患者安全用药.方法 在排除了拟用药物过敏史后,对接受头孢菌素类药物治疗的1 372例次患者,选择拟用药物进行皮内试验,皮试液浓度为0.5mg/ml.结果 头孢菌素类药物皮试结果阴性1 343例次,阳性29例次,阳性率为2.11%;在使用β-内酰胺类抗生素的2 126例次中,共有106例次过敏,占4.99%.结论 使用头孢菌素类药物前必须选择拟用品种进行皮试,包括口服使用头孢菌素类药物;头孢菌素类药物间也存在交叉或非完全的交叉过敏现象;通过1 372例次患者进行了拟用药物的皮内试验表明:本文选用的皮试方法是可靠的,也是可行的.
作者：王裕珍；樊俭；陈瑛；姚美华；杨兴华；沈憬宏；江菊；陆培新 刊期： 2008年第02期
慢性功能性便秘是临床便秘的常见病因,据于普林等[1]报道,中国6城市老年人便秘发病率为11.5%.便秘不但严重影响老年人的生活质量,而且与结肠癌、老年痴呆和心脑血管突发事件的发生有关.目前临床用于治疗便秘的药物很多,但老年人大量不当使用泻药后,非但效果不理想,还可能导致泻药性结肠和结肠黑变病.我院予老年慢性功能性便秘患者氯波必利联合乳果糖治疗,并与应用比沙可啶治疗进行比较,结果显示联合用药取得较好疗效.现报道如下.
作者：姜正宇；杨洪兵 刊期： 2008年第02期
目的 观察氟比洛酚酯超前镇痛治疗腹腔镜胆囊切除术后急性疼痛的效果.方法 选择60例ASA(美国麻醉医师协学会)Ⅰ或Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为氟比洛酚酯超前镇痛组(A组)、氟比洛酚酯术后镇痛组(B组)和对照组(C组).A组于气管插管前静注氟比洛酚酯50mg;B组于手术结束时静注氟比洛酚酯50mg;C组给予生理盐水10ml.用视觉模拟评分(VAS)评定术后0、1、4、8、12和24h的疼痛程度,记录患者追加镇痛药和不良反应的情况.结果 A、B组VAS评分各时点均显著低于C组(P<0.05),术后VAS A、B组间差异有显著性(P<0.05).术后因镇痛不全需肌注哌替啶A、B组显著少于C组(P<0.05);3组患者不良反应的发生率无统计学意义(P>0.05).结论 氟比洛酚酯超前镇痛应用于腹腔镜胆囊切除术术后镇痛,效果确切,不良反应小.
作者：文公堂；刘刚 刊期： 2008年第02期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
