董占军；张黎媛；李桂
维持性血液透析(MHD)是终末期肾功能衰竭患者重要的肾脏替代疗法,目前全世界仍有80%以上尿毒症患者依靠透析疗法维持生命[1].随着透析技术的不断完善,患者的生存时间会更加延长,追求较长的生存时间和较好的生存质量成为终末期肾病患者的大愿望.而肾性贫血成为影响患者生活质量的主要原因,造成贫血的主要发病机制为肾脏产生的促红细胞生成素(EPO)绝对与相对不足、长期低蛋白饮食、营养不良、血浆蛋白水平低以及食欲差导致造血原料,如:铁剂、叶酸、维生素B12摄入不足、导致红细胞生成减少[2].
作者：刘玮；陈艳丽 刊期： 2008年第02期
目的 探讨兰索拉唑治疗反流性食管炎效果.方法 将603例经胃镜检查确诊为反流性食管炎,将同意正规治疗、复查的患者随机分2组,治疗组服用兰索拉唑15mg,2次/d,西沙必利10mg,3次/d;对照组服用法莫替丁20mg,2次/d,西沙必利10mg,3次/d.治疗8周后复查胃镜,观察镜下愈合率和临床症状消除率.结果 治疗组症状改善总有效率为80.1%,Ⅰ级为93.3%,Ⅱ级为82.9%,Ⅲ级为72.7%;镜下黏膜总愈合率为79.0%,Ⅰ级为93.3%,Ⅱ级为83.8%,Ⅲ级为68.2%.对照组症状改善总有效率为68.9%,Ⅰ级84.6%,Ⅱ级69.6%,Ⅲ级57.7%;镜下黏膜总愈合率为64.9%,Ⅰ级76.9%,Ⅱ级65.9%,Ⅲ级53.8%.结论 兰索拉唑是治疗反流性食管炎的有效药物.
作者：周天贤 刊期： 2008年第02期
中毒性菌痢属急性菌痢中为凶险的一型,是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病,以结肠化脓性炎症为主要病变,全身中毒症状较为严重.本型以重度毒血症、休克和中毒性脑炎为主要症状.采用中西医结合治疗12例小儿中毒性菌痢,疗效较为满意,现报道如下.
作者：彭支玲 刊期： 2008年第02期
目的 观察妊娠28周后始行盆底肌功能锻炼,对产程、分娩方式及产后42d、3个月、6个月盆底肌张力的影响.方法 选取参加盆底肌健康教育学习且经阴道分娩初产妇49例为观察组平时加强盆底肌锻炼,同期未参加盆底肌健康教育学习且经阴道分娩的初产妇54例为对照组.分别在妊娠28周后、入院时、产后42d、3个月、6个月时评价盆底肌张力、产程、分娩方式等指标.结果 观察组孕妇产前盆底肌张力、活跃期及总产程、分娩方式、产后42d、产后3个月、6个月盆底肌张力优于对照组孕妇(P均＜0.05).结论 产前孕妇进行盆底肌锻炼对阴道分娩结局及产后康复有积极的作用.
作者：廖碧珍；杜春燕；周勤；姚珍薇 刊期： 2008年第02期
我院自1999年1月-2007年12月共收治口服有机磷农药中毒患者48例,现将临床分析和治疗体会报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组48例患者,男13例,女35例.年龄15～78岁,中位年龄31岁.除3例为误服外,其余均为自杀服毒.服毒至就诊时间20 min～12h.毒物种类为内吸磷2例,甲胺磷10例,敌敌畏17例,乐果6例,氧化乐果6例,敌百虫为4例,以有机磷为主的复合制剂3例.
作者：姜正宇 刊期： 2008年第02期
高血压是危害人类健康的主要疾病之一,患病率高,常引起心脏、肾脏、脑组织并发症,是冠心病、脑卒中的主要危险因素,且易忽视治疗.高血压一般是指18岁以上成年人收缩压等于或高于140mmHg或舒张压等于或高于90mmHg为高血压.是一种中老年人常见的疾病.高血压早期多无明显症状,常见的有头痛、头晕、耳鸣、眼花、失眠、乏力等.严重时出现烦躁、心悸、呼吸困难、视物模糊等.因此,出现上述症状时,不可麻痹大意,应及时去医院就诊,如确诊为高血压病就要进行药物治疗,平时要做好护理工作.
作者：杨宏丽 刊期： 2008年第02期
目的 探讨老年妇女妇科肿瘤术后并发深静脉血栓(DVT)的诊治及预防.方法 回顾性分析我院9例老年妇女妇科肿瘤术后下肢DVT患者的临床资料.结果 9例DVT患者体重指数均明显高于非DVT者,合并心血管疾病、糖尿病及恶性肿瘤的比率明显高于非DVT者.9例患者中,保守治疗8例,手术联合抗凝溶栓治疗1例,9例患者均同时给与溶栓治疗,8例治疗2～3周症状体征明显改善,复查彩超证实下肢静脉再通,无并发症发生,后期随访疗效满意.1例死于肺栓塞.结论 恶性肿瘤、肥胖、术后离床活动时间延迟是老年妇女妇科肿瘤术后DVT的高危因素, 围手术期应积极预防DVT的发生,一旦发生,及早诊断,立即治疗.
作者：韩素新；张国英；朱洁茹 刊期： 2008年第02期
目的 了解我院住院患者抗菌药物应用情况,为制定合理使用抗菌药物方案提供科学依据.方法 随机抽取出院病例230份,从年龄结构、疾病比例、入出院诊断符合率、抗菌药物应用、使用药品种数、使用药品比例等,以相关法规和制度为准则;以统计学方法及数学原理进行分析计算.结果 老年患者达46.1%;呼吸系统疾病占的比例大,其次是心血脑管疾病;入出院诊断符合率为97.0%;抗菌药物使用普遍的是β-内酰胺类,单品种使用多的是克林霉素,达24.8%;病例使用药品种数2～22种;抗菌药物应用达84.8%,注射剂97.8%.结论 住院患者用药种数偏多,抗菌药物使用比例偏高,存在使用不合理现象,医院应加强临床抗菌药物使用管理.
作者：冯峰；刘波；马勇 刊期： 2008年第02期
为探讨睾丸扭转的声像图特点和提高睾丸扭转的彩色多普勒超声诊断准确率,笔者对我院2005年1月-2008年1月经超声显像诊断,并经手术证实的睾丸扭转18例进行分析,现报道如下.
作者：刘艳 刊期： 2008年第02期
近年来,抗生素滥用受到学术界极大重视,但抗生素滥用势头尚未得到有效规范和控制.抗菌药物的不合理应用会导致很多不良后果,因此,加强抗菌药物的合理使用,保障患者的用药安全,减少细菌耐药性的产生,已成为医务人员的一项紧迫而重要的任务[1].笔者就护士在促进合理使用抗菌药物中应该发挥的作用,现将体会报道如下.
作者：谭辉 刊期： 2008年第02期
子宫肌瘤是女性生殖器中常见的良性肿瘤,多见于育龄妇女,国内报道住院患者子宫肌瘤的患病率为3.3%～20.4%[1].近年来,随着人们对腹腔镜在临床的广泛开展,过去的开腹手术已逐渐被腹腔镜手术所取代,随着人们对生活质量的提高,以及对子宫的生理功能了解,身体的完整性也受到重视,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术在临床的开展日益增加,回顾性分析我科2007年11月-2008年4月应用腹腔镜技术,对71例子宫肌瘤患者进行子宫肌瘤剔除术,加强临床护理,获得满意效果,现报道如下.
作者：陈萍 刊期： 2008年第02期
原发性肝癌(PHC)是死亡率高、恶性程度高的消化系统肿瘤之一,早期诊断意义重大.PHC的诊断主要靠影像学检查及血清学检查,在血清学检查中又以检测甲胎蛋白(AFP)为主,然而有研究表明:30%～40%的PHC患者AFP阴性,因此寻找更特异、敏感的肿瘤标志物和诊断方法是研究肝癌的重要课题[1].
作者：马祥波 刊期： 2008年第02期
宫颈水肿为宫颈前垂、后垂或整个宫颈.宫颈水肿多发生在第一产程活跃期,内诊可触及宫颈肿胀、变厚、延展性降低.导致宫颈水肿的原因有:滞产、头盆不称、骨盆异常、胎方位不正,如不及时发现处理,将影响产程进展,对母儿产生不利影响.
作者：徐敏 刊期： 2008年第02期
幽门螺杆菌(Hp)感染是小儿慢性胃炎及胃、十二指肠溃疡的重要病因之一[1].感染多发生在年龄较大的儿童,一般在6周岁以上,新生儿幽门螺杆菌感染未见报道.笔者对112例足月窒息新生儿胃液进行了幽门螺杆菌检测,现报道如下.
作者：刘均秋；成军伟；冯立彬；贾丽静；刘青霞 刊期： 2008年第02期
目的 总结纳洛酮治疗重度酒精中毒的疗效.方法 62例患者随机分为2组,治疗组32例,在常规方法治疗基础上,应用大剂量纳洛酮治疗;对照组30例应用常规方法治疗.结果 治疗组的清醒时间(110±85)min短于对照组(210±80)min,差异有统计学意义(P<0.05).结论 纳洛酮治疗重度酒精中毒疗效显著.
作者：吉才学；王如英 刊期： 2008年第02期
目的 探讨炎琥宁联合酚妥拉明治疗小儿病毒性肺炎的疗效.方法 治疗组60例给予炎琥宁联合酚妥拉明治疗,对照组57例只用酚妥拉明治疗,比较2组主要临床症状体征及住院时间,总有效率等方面的变化.结果 治疗组在退热时间、咳嗽消失时间、喘憋消失时间、肺部啰音消失时间、住院天数及总有效率方面均优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 应用炎琥宁联合酚妥拉明治疗小儿病毒性肺炎有较好疗效,且无明显不良反应.
作者：彭支玲 刊期： 2008年第02期
在小儿呼吸道感染性疾病中,支原体致病率增高已形成共识.其常年散发,多见于年长儿,但近几年婴幼儿发病率有增多趋势[1].支原体对多脏器的损害,严重危害着儿童的健康,已越来越多受到大家的关注.现将我院收治的362例肺炎支原体IgM(MP-IgM)抗体阳性患儿的临床资料分析报道如下.
作者：徐红梅；吴萍 刊期： 2008年第02期
目的 评价后穹窿穿刺注射药物治疗盆腔炎的疗效.方法 临床选取60例急性盆腔炎患者,随机分为2组,均采用头孢哌酮钠+甲硝唑静脉注射治疗,其中30例为单纯静脉组,另30例采用后穹窿穿刺注射药物为静脉+后穹窿组,2组患者年龄、治疗前盆腔游离液体和炎性包块大小差异无统计学意义(P>0.05),治疗5d后进行疗效评价.结果 静脉+后穹窿组的5d治愈率和总有效率与单纯静脉组比较均有统计学意义(P＜0.01).结论 静脉+后穹窿穿刺注射用药的综合治疗方法,明显缩短了疗程,提高了治愈率.
作者：张玉梅；杨国标 刊期： 2008年第02期
在制定工作计划时须考虑人类本性,尊重人、关心人,尤其是尊重人和满足人的基本需求和基本愿望,从而调动人的积极性和聪明才智,更好地实现自我价值.
作者：王海红 刊期： 2008年第02期
随着围产期保健的开展,胎位性难产的发生率己逐渐降低,头位难产的发生率却有持续升高的趋势.现就我院2年来58例头位难产病例进行回顾性分析.
作者：罗彩霞 刊期： 2008年第02期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
