王红
近几年研究报道,血清胱抑素C(Cys C)能反映肾小球滤过膜通透性的早期变化[1].本文就2型糖尿病(DM2)患者血清Cys C浓度变化与尿微量白蛋白排泄率(UAER)的关系进行探讨,以评价其在DM2患者早期肾损害中的价值.
作者:李施泉;陈彤;吴俊渊;胡建忠 刊期: 2012年第01期
咳嗽变异性哮喘(CVA)是以咳嗽为惟一症状或主要症状的一种特殊类型支气管哮喘.CVA的发病机制目前仍不甚清楚,有文献显示[1-3],哮喘患者的血循环中炎症性细胞因子分泌紊乱,认为炎症性细胞因子可能在其病程中发挥了重要作用,检索国内外文献关于患者气道炎症介质水平与患者肺功能状态的临床研究目前仍不多见.
作者:张锋;李晓珍 刊期: 2012年第01期
支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)是儿童时期急性重症之一.近年来研究表明,Th1/Th2细胞平衡紊乱是其重要的发病机制[1-2].本文采用匹多莫德联合布地奈德治疗MPP患儿,通过观察MPP患儿治疗前后外周抗凝血分离单个核细胞(PBMC)培养液中自介素-4(IL-4)和γ-干扰素(IFN-γ)的含量变化,探讨匹多莫德联合布地奈德治疗MPP的临床疗效,及其对MPP患儿Th1/Th2平衡的影响,现报道如下.
作者:毛立新;郭元春 刊期: 2012年第01期
目的:观察急性肺损伤大鼠血浆及支气管肺泡灌洗液(BALF)中apelin含量的变化,探讨apelin在急性肺损伤(ALI)中的意义.方法:雄性Wistar大鼠18只,随机分为对照组(n=8)和油酸模型组(n=10),油酸组尾静脉一次性注入油酸0.2ml/kg,对照组尾静脉内注射生理盐水0.2ml/kg.检测BALF中蛋白含量及中性粒细胞比例,放免法检测血浆及BALF中apelin-36含量.结果:①油酸组BALF中细胞计数、蛋白含量及中性粒细胞占细胞总数的百分比均显著高于对照组(P均<0.01);②油酸组血浆及BALF中apelin-36含量较对照组显著升高(P均<0.01).结论:ALI时大鼠血浆及BALF中apelin-36含量升高.
作者:许芳芳;胡良冈;毛孙忠;王桂琴;孔晓霞;龚永生;范小芳 刊期: 2012年第01期
日常检测中发现,许多2型糖尿病(DM2)患者血清中存在较高水平的CA242和CA19-9,而这些患者并无存在其他引起两者水平升高的疾病.本文意在探讨影响CA242、CA19-9检测非特异性因素,并初步分析与血糖类相关指标的关系.
作者:童海江;王亚玲;陈娣 刊期: 2012年第01期
类风湿关节炎(RA)是一种常见的以关节滑膜慢性炎症病变为主要表现的自身免疫性疾病,其病程多呈进行性进展,致残率高.目前临床通用的RA诊断标准主要依据临床表现、X线检查及类风湿因子(RF)检测.RF检测特异性较差,给临床早期诊断带来一定困难.
作者:吴坚敏;黄其俊;严爱芬 刊期: 2012年第01期
目的:探讨实时荧光PCR与BACTEC MGIT 960分枝杆菌快速培养(快速培养法)准确诊断初治痰涂片阴性(涂阴)且未经受抗结核治疗的肺结核可能性.方法:实验组:368份临床诊断活动性肺结核患者的初治涂片阴性痰标本;对照组:55份非结核性肺部疾病患者的痰液标本.用FQ-PCR技术、快速培养法及改良罗氏培养参考法对两组标本进行分析,观察指标为TB-DNA和结核菌阳性率.结果:实验组和对照标本中FQ-PCR技术、快速培养法和改良罗氏培养参考法检测的TB-DNA或结核菌阳性率分别为:16.85%、23.37%、22.01%和1%、0%、0%.三种方法分别平均耗时3h、9.6d和28d.以改良罗氏培养参考法为参照,FQ-PCR法和快速培养法的敏感性分别为69.1%和100%;特异性分别为91.2%和98.6%.结论:FQ-PCR和快速培养法均能提高初治涂阴肺结核患者的早期确诊率,但FQ-PCR的敏感性尚需进一步提高.
作者:蔡常辉;梁连辉;曾桂云;王锦萍 刊期: 2012年第01期
炎性肠梗阻是由腹部手术或腹腔内炎症等原因引起的一种机械性与动力性同时存在的黏连性肠梗阻,对其治疗目前仍不甚理想.乌司他丁(ulinastatin,UTI)作为一种广谱的蛋白酶抑制剂,对多种炎症性介质有一定的调节作用[1-2],目前在危重症方面的应用逐渐受到越来越多的重视[3-4],但在炎性肠梗阻方面的临床应用还鲜有报道.
作者:刘云书;陈世松 刊期: 2012年第01期
目的:探讨慢性肾炎患者治疗前后血浆leptin和血清TNF-α、NPY含量的变化及意义.方法:应用放射免疫分析对32例慢性肾炎患者进行了治疗前后血浆leptin和血清,TNF-α、NPY测定,并与35例正常人作比较.结果:慢性肾炎患者治疗前血浆leptin和血清TNF-α、NPY含量均非常显著地高于正常人组(P<0.01),经中西医结合治疗6个月后与正常人组比较仍有显著性差异(P<0.05),且leptin水平与TNF-α、NPY水平呈正相关(r=0.6012、0.5984,P<0.01).结论:检测慢性肾炎患者血浆leptin和血清TNF-α、NPY含量的变化对临床治疗和预后判断均具有重要的临床价值.
作者:庄建伟;解冰 刊期: 2012年第01期
目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者口服美托洛尔后血浆脑钠肽(BNP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)变化的临床意义.方法:观察32例CHF患者(以下简称CHF组)给予美托洛尔治疗12周前后血浆BNP和TNF-α浓度的变化,并与30例体检健康者(以下简称对照组)作比较.血浆BNP、TNF-α采用生物活性法测定.结果:CHF组基础血浆BNP和TNF-α浓度非常显著地高于对照组(P<0.01),服药12周后,CHF组血浆BNP和TNF-α浓度显著降低(P<0.05).结论:CHF患者服用美托洛尔后血浆BNP和TNF-α浓度降低.
作者:汤德良 刊期: 2012年第01期
骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是一种以关节软骨退变和关节周围形成骨质增生为病理特征的慢性、进展性关节疾病,其确切病因尚不十分明确.一系列动物研究表明[1-3],硫酸氨基葡萄糖可在一定程度上逆转骨关节炎的病情,但其在临床的应用目前还刚刚起步.
作者:翁茂盛;邢彬;王光 刊期: 2012年第01期
1病例患者,女,47岁.7年前因月经量增多就诊.既往体健,孕3产1,月经5~7d/28~30d.查体:宫颈光滑,子宫增大如孕6周,双侧附件未见异常.化验:血清CA 125 374 IU/ml,CA19-9 43.4IU/ml.B超示子宫7.0×6.0×5.9cm,子宫肌层见一直径1.8cm、前下壁见一直径1.3cm低回声区,子宫内膜厚0.9cm.
作者:何洁 刊期: 2012年第01期
目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者淋巴细胞VCS参数的变化及临床意义.方法:利用Beck-man-Coulter Gen.S血液细胞分析仪的VCS技术,测定79例SLE患者(SLE组活动情况根据SLEDAI积分判断:分为轻度活动组25例、中度活动组28例、重度活动组26例)、85例其他风湿免疫性疾病患者(疾病对照组)及50名健康对照者的WBC、淋巴细胞百分率(LY%)和LY的体积(LYV)、电导率(LYC)、光散射性(LYS),及各自的平均分布宽度(LYVSD、LYCSD、LYSSD),并采用ROC曲线分别评价各参数的敏感度和特异度.结果:参数LYVSD、LYC、LYCSD、LYS在SLE组分别为19.7±5.8、109.9±8.2、13.0±2.8、53.0±8.2,疾病对照组分别为15.9±2.1、112.9 ±4.4、11.6±2.4、47.7±6.3,健康对照组分别为14.1±1.3、114.3±2.0、10.7±1.3、41.9±2.1,差异有统计学意义(F值分别为34.259、15.244、13.479、23.226,P均<0.05),以SLE组的上述各参数变化为显著.SLE患者疾病活动期各组的LYV、LYS、LYVSD、LYCSD、LYSSD明显升高,而LY%和LYC显著下降,以重度活动组的LYVSD、LYCSD、LYS变化为显著(P均<0.05).ROC曲线分析LYVSD、LYC、LYCSD、LYS的曲线下面积分别为0.748、0.626、0.621、0.633,其中LYVSD的截值(cut-off值)≥15.9时,其敏感度和特异度达80.7%和71.4%.结论:SLE患者的淋巴细胞体积、细胞内部结构及胞浆复杂性等发生了明显变化,以SLE重度活动组的LYVSD、LYCSD、LYS变化明显;LYVSD(cut-off值≥15.9)在区分SLE和其他风湿免疫性疾病时具有较高的敏感度(80.7%)和特异度(71.4%).
作者:吴敏解 刊期: 2012年第01期
目的:探讨一组细胞角蛋白抗体在胸腹腔积液中的表达情况及其临床应用价值.方法:选取72例胸腹腔积液标本,其中腺癌30例,鳞癌22例,反应增生性间皮细胞22例,应用细胞免疫化学SP法检测细胞角蛋白CK(AE1/AE3)、细胞角蛋白5/6(CK5/6)、细胞角蛋白18(CK18)的表达.结果:三种抗体在反应增生性问皮细胞、腺癌细胞、鳞癌细胞中阳性率分别是CK(AE1/AE3):10.0%,73.3%,68.2%;CK5/6:60.0%,6.7%,77.3%;CKl8:0,80.0%,4.5%.组合CK(AE1/AE3)(-)、CK5/6(+)、CK18(-)检测间皮细胞的敏感性为93.3%,特异性为80.2%;CK5/6(-)、CKl8(+)检测腺癌细胞的敏感性为84.7%,特异性为93.6%;CK(AE1/AE3)(+)、CK5/6(+)、CK18(-)检测鳞癌细胞的敏感性为86.4%,特异性为92.8%.结论:多项细胞角蛋白联检提高了诊断反应增生性间皮细胞、腺癌细胞、鳞癌细胞的敏感性和特异性,可辅助细胞形态学对于良恶性胸腹腔积液的鉴别诊断.
作者:刘永娥;王卫东;胡宏 刊期: 2012年第01期
目的:观察丹红注射液对脑梗死患者血浆抵抗素和瘦素浓度的影响,探讨丹红注射液用于脑梗死治疗的机制.方法:80例脑梗死患者分为对照组和治疗组,每组40例.对照组接受常规治疗,治疗组接受常规治疗加用丹红注射液治疗.脑梗死患者静脉血在入院时、入院后第1、2、3、7和14d获得,ELISA测定血浆抵抗素和瘦素浓度.结果:治疗前,治疗组美国国立卫生院神经功能缺损评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组美国国立卫生院神经功能缺损评分较对照组显著下降(P<0.05).入院时,治疗组血浆抵抗素和瘦素浓度与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),人院后第1、2、3、7和14d,治疗组血浆抵抗素和瘦素浓度显著低于对照组(P<0.05).结论:丹红注射液可能通过抑制脑梗死后炎性反应,从而达到改善神经功能的目的.
作者:彭爱萍;叶敏和 刊期: 2012年第01期
氟比洛芬酯(flurbiprofen axetil,FA凯纷,北京泰得制药有限公司生产)可抑制环氧化酶(COX),减轻炎症反应.目前在临床上主要用于镇痛和炎症性疾病.本文观察氟比洛芬酯对卵巢癌手术患者血清TNF-α的影响,以探讨其在卵巢癌围手术期使用的临床意义.
作者:叶志虎;韩洪伟;范丽娟 刊期: 2012年第01期
目的:探讨血清AFP及外周血AFP mRNA联检对原发性肝癌(PLC)患者的早期诊断和微小转移的临床意义.方法:采用电化学发光法和实时荧光定量PCR分别检测40例PLC患者血清AFP和外周血AFPmRNA.结果:PLC患者血清AFP和外周血AFP mRNA阳性率分别为72.50%(29/40)和57.50%(23/40),显著高于肝硬化患者(8.33%和4.17%,P<0.05).其中血清AFP阳性和阴性的PLC患者分别有21例(72.41%)和2例(18.18%)检出AFP mRNA.结论:外周血AFP mRNA可作为血循环中存在肝癌细胞的一个早期标志物,与血清AFP联检有助于提高PLC的确诊率,更好地预测肿瘤转移和复发.同时为开展PLC靶向治疗提供依据.
作者:骆耐香;彭德珍;刘菁;陈森洲;袁桂峰;徐雅娟 刊期: 2012年第01期
脑梗死发病率高、预后差[1].同型半胱氨酸(Hcy)是一种含硫氨基酸,是人体内蛋氨酸代谢过程中的一个重要中间产物,是缺血性脑血管病重要的独立危险因素[2].本文检测脑梗死患者血浆Hcy浓度,旨在评价其对脑梗死预后的预测价值,为脑梗死预后预测提供实验室依据.
作者:李晓强;刘晓波;贺静羽 刊期: 2012年第01期
肝硬化(liver cirrhsis)是一种常见的慢性肝病,该病早期无明显症状,后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍,直至出现上消化道出血、肝性脑病等并发症.近年来,随着实验室检测技术的不断提高,为临床提供了更多监测手段,本文对肝硬化患者和健康体检人员的空腹血糖、空腹胰岛素结果进行分析,旨在对临床诊断有所帮助,现将结果报告如下.
作者:胡耀文;方群;黄伟萍 刊期: 2012年第01期
脑出血是指非外伤性的原发性脑实质内出血,是一种致死率高、致残率高的疾病,约占急性脑卒中的10%~30%.脑出血发生后病情演变迅速,严重者往往预后不良[1-2].文献表明,醒脑静注射液是以安宫牛黄丸为基础制成的水溶性注射液,可通过血脑屏障直接作用于中枢神经系统而发挥作用[3].
作者:陈秀道;王发明;庞伟茂 刊期: 2012年第01期