蒋峰;张雄;王新木
新生儿甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是发生于新生儿期少见的一种自限性疾病,见于患自身免疫性甲状腺疾病尤其是甲亢的母亲所生的婴儿,可为暂时性或持续性.若不能及时发现和治疗,重症患儿的甲状腺激素急剧升高,病情迅速恶化,病死率可达15%~20%[1].
作者:邹金海;李雪;张庆峰;王艳生;邢宝恒 刊期: 2012年第01期
目的:观察急性肺损伤大鼠血浆及支气管肺泡灌洗液(BALF)中apelin含量的变化,探讨apelin在急性肺损伤(ALI)中的意义.方法:雄性Wistar大鼠18只,随机分为对照组(n=8)和油酸模型组(n=10),油酸组尾静脉一次性注入油酸0.2ml/kg,对照组尾静脉内注射生理盐水0.2ml/kg.检测BALF中蛋白含量及中性粒细胞比例,放免法检测血浆及BALF中apelin-36含量.结果:①油酸组BALF中细胞计数、蛋白含量及中性粒细胞占细胞总数的百分比均显著高于对照组(P均<0.01);②油酸组血浆及BALF中apelin-36含量较对照组显著升高(P均<0.01).结论:ALI时大鼠血浆及BALF中apelin-36含量升高.
作者:许芳芳;胡良冈;毛孙忠;王桂琴;孔晓霞;龚永生;范小芳 刊期: 2012年第01期
脑钠肽(BNP)是继心房肷后被发现在心血管疾病中起着重要作用的又一利钠肽系统成员[1].自由基和过氧化脂质(LPO)在疾病的发生和发展中起着十分重要的作用[2].本文报告原发性高血压患者血清BNP与LPO的关系,并就临床意义作初步探讨,现将结果报告如下.
作者:施文强 刊期: 2012年第01期
目的:我国常用99mTc甲状腺扫描评估甲状腺癌术后残余甲状腺大小,本文拟对甲状腺扫描与治疗剂量的131I扫描进行比较分析.方法:148例(男51,女97)2年内就诊甲状腺癌术后病人入组,年龄(47.0±13.3)岁,2名核医学科医师独立、盲法阅片,采用5分法计分.统计学分析采用秩相关研究,相关系数采用t检验进一步比较.结果:69/148(46.6%)两种显像结果得分一致,79(53.4%)131I扫描得分高于甲扫.甲扫及131I扫描评分结果与甲状腺激素水平均相关(P<0.001),且相关系数问甲扫与T3、T4相关程度更高(t1=-1.933,P=0.028;t2=-2.788,P=0.003).结论:99mTc甲状腺平面显像可作为术后残余甲状腺的评估方法,但131I扫描显示范围更大,两者与甲状腺激素水平均相关,但甲扫与其相关性可能更高.
作者:吴书其;冯方;叶智轶;吴震宇;傅宏亮;邹仁健;杜学亮;王辉 刊期: 2012年第01期
类风湿关节炎(RA)是一种常见的以关节滑膜慢性炎症病变为主要表现的自身免疫性疾病,其病程多呈进行性进展,致残率高.目前临床通用的RA诊断标准主要依据临床表现、X线检查及类风湿因子(RF)检测.RF检测特异性较差,给临床早期诊断带来一定困难.
作者:吴坚敏;黄其俊;严爱芬 刊期: 2012年第01期
目的:探索急性阑尾炎患者血浆β-防御素-2浓度的变化,探讨其与急性阑尾炎患病危险性的相关性.方法:收集急性阑尾炎患者作为阑尾炎组,共208例.收集同期健康体检者作为对照组,共104例.ELISA检测血浆β-防御素-2浓度.统计分析其与急性阑尾炎患病危险性的相关性.结果:t检验显示,阑尾炎组血浆β-防御素-2浓度(398.6±128.O)pg/ml显著低于对照组(629.1±47.2)pg/ml(t=6.470,P<0.05).Logistic回归分析显示,血浆β-防御素-2浓度(OR=0.429,95%CI=0.251~0.795,P<0.05)是罹患急性阑尾炎的独立危险因素.ROC曲线分析显示,血浆β-防御素-2浓度预测罹患急性阑尾炎有显著预测价值(曲线下面积=0.817,95%CI=0.778~0.865,P<0.001),且判定血浆β-防御素-2浓度<612.4 pg/ml,对预测罹患急性阑尾炎有75.0%的灵敏度和72.1%特异度.结论:急性阑尾炎患者血浆β-防御素-2水平降低,血浆β-防御素-2水平降低可能是急性阑尾炎发病的危险因素.
作者:李欣;吴震宇;徐军辉 刊期: 2012年第01期
目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者淋巴细胞VCS参数的变化及临床意义.方法:利用Beck-man-Coulter Gen.S血液细胞分析仪的VCS技术,测定79例SLE患者(SLE组活动情况根据SLEDAI积分判断:分为轻度活动组25例、中度活动组28例、重度活动组26例)、85例其他风湿免疫性疾病患者(疾病对照组)及50名健康对照者的WBC、淋巴细胞百分率(LY%)和LY的体积(LYV)、电导率(LYC)、光散射性(LYS),及各自的平均分布宽度(LYVSD、LYCSD、LYSSD),并采用ROC曲线分别评价各参数的敏感度和特异度.结果:参数LYVSD、LYC、LYCSD、LYS在SLE组分别为19.7±5.8、109.9±8.2、13.0±2.8、53.0±8.2,疾病对照组分别为15.9±2.1、112.9 ±4.4、11.6±2.4、47.7±6.3,健康对照组分别为14.1±1.3、114.3±2.0、10.7±1.3、41.9±2.1,差异有统计学意义(F值分别为34.259、15.244、13.479、23.226,P均<0.05),以SLE组的上述各参数变化为显著.SLE患者疾病活动期各组的LYV、LYS、LYVSD、LYCSD、LYSSD明显升高,而LY%和LYC显著下降,以重度活动组的LYVSD、LYCSD、LYS变化为显著(P均<0.05).ROC曲线分析LYVSD、LYC、LYCSD、LYS的曲线下面积分别为0.748、0.626、0.621、0.633,其中LYVSD的截值(cut-off值)≥15.9时,其敏感度和特异度达80.7%和71.4%.结论:SLE患者的淋巴细胞体积、细胞内部结构及胞浆复杂性等发生了明显变化,以SLE重度活动组的LYVSD、LYCSD、LYS变化明显;LYVSD(cut-off值≥15.9)在区分SLE和其他风湿免疫性疾病时具有较高的敏感度(80.7%)和特异度(71.4%).
作者:吴敏解 刊期: 2012年第01期
目的:探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者出现的抗线粒体抗体(AMA)亚型与PBC患者肝功能、免疫检查的相关性.方法:应用间接免疫荧光法检测47例PBC患者血清中AMA抗体,用免疫印迹法检测AMA-M2、M4、M9抗体.应用全自动生化分析仪检测AIJT等生化指标.结果::①47例PBC患者AMA与AMA-M2阳性率100%,M2+M4阳性率43.8%,M2+M9阳性率16.7%,M2+M4+M9阳性率13.5%.②PBC患者ALP、γ-GT、CLB等生化指标发生明显变化(P<0.05).③M4阳性与M4阴性PBC患者比较ALT、AST、CLB等指标明显升高(P<0.05).M9阳性与M9阴性PBC患者比较ALT、AST、GLB等指标明显降低(P<0.05).结论:AMA-M2亚型抗体检测对PBC有诊断价值,生化、免疫等实验室检查有助于诊断PBC.M4、M9抗体的检测,对于PBC的病情判断有意义.
作者:李忻 刊期: 2012年第01期
炎性肠梗阻是由腹部手术或腹腔内炎症等原因引起的一种机械性与动力性同时存在的黏连性肠梗阻,对其治疗目前仍不甚理想.乌司他丁(ulinastatin,UTI)作为一种广谱的蛋白酶抑制剂,对多种炎症性介质有一定的调节作用[1-2],目前在危重症方面的应用逐渐受到越来越多的重视[3-4],但在炎性肠梗阻方面的临床应用还鲜有报道.
作者:刘云书;陈世松 刊期: 2012年第01期
目的:探讨普伐他汀治疗急性冠状动脉综合征(ACS)的可能作用机制.方法:将ACS患者80例分为治疗组和对照组,每组均为40例.对照组予以常规治疗,治疗组在上述治疗基础上给予口服普伐他汀20mg,1次/d,两组均治疗6个月为1个疗程.结果:两组患者治疗前血浆MMP-9和IL-18含量无明显差异(P>0.05).治疗1个疗程后,两组患者血浆MMP-9和IL-18水平均较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01),但治疗组下降更加明显(P<0.05).两组患者治疗前颈动脉彩超检查,颈动脉斑块大小、厚度、数量和颈总动脉中层内膜厚度(IMT)比较基本相似(P>0.05).治疗1个疗程后,治疗组颈动脉斑块大小、厚度、数量和IMT均较治疗前明显减小(P<0.05),而对照组变化不明显(P>0.05),两组比较差异明显(P<0.05).结论:普伐他汀对ACS患者外周血MMP-9和IL-18的表达有一定调节作用,从而改善动脉粥样硬化情况影响患者预后.
作者:张勤军;陈明聪 刊期: 2012年第01期
咳嗽变异性哮喘(CVA)是以咳嗽为惟一症状或主要症状的一种特殊类型支气管哮喘.CVA的发病机制目前仍不甚清楚,有文献显示[1-3],哮喘患者的血循环中炎症性细胞因子分泌紊乱,认为炎症性细胞因子可能在其病程中发挥了重要作用,检索国内外文献关于患者气道炎症介质水平与患者肺功能状态的临床研究目前仍不多见.
作者:张锋;李晓珍 刊期: 2012年第01期
目的:探讨了直肠癌患者手术治疗前后血清CA50、CA242和Hcy水平的变化及意义.方法:应用放射免疫分析和免疫化学法对31例直肠癌患者进行了治疗前后血清CA50、CA242和Hcy检测,并与35名正常健康人作比较.结果:直肠癌患者在手术治疗前血清CA50、CA242和Hcy水平均非常显著地高于正常人组(P<0.01),直肠癌患者术后6个月则与正常人组比较无显著性差异(P>0.05).结论:检测直肠癌患者血清CA50、CA242和Hcy水平的变化可有助于对病情的严重程度、病情的发展作出判断.
作者:葛玉兵;史硕达 刊期: 2012年第01期
肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)是一种主要侵犯呼吸系统,经气溶胶传播的病原体,可引发地方性或流行性扩散.MP可导致约10%~15%的急性呼吸道感染,包括严重的上呼吸道、支气管和肺部的感染[1,2],其中发展为肺炎者占3%~10%,占非细菌性肺炎的1/3以上[3],由MP引起的肺炎约占儿童肺炎的20%[4],同时也可引起其他系统损害.
作者:杨蕙;都婧;张乐研;杨小平 刊期: 2012年第01期
文献证实[1],胰岛素样生长因子(insulin like growth factor,IGF)是一组多功能的调控因子,有两种相关多肽,即IGF-I和IGF-II,前者与胰岛素60%同源,后者与胰岛素40%同源.IL-6和IL-8为重要的炎性细胞因子[2].
作者:厉连福;黄东标;邱海鸯 刊期: 2012年第01期
在我国,慢性阻塞性肺疾病(chronic obstruvtive pulmona-ry disease,COPD)的发病率约占15岁以上人口的3%.血浆D-二聚体(D-D)是在纤溶酶作用下所产生的一种特异性降解产物,其水平增高提示体内有继发纤溶活性增强,可作为体内高凝状态、血栓形成以及纤溶亢进的分子学标志物[1,2].本文对2008年1月~2010年12月收治的COPD急性加重期和COPD稳定期患者以及同期健康体检者,分析其血浆D-D的变化,以探讨血浆D-D在COPD中的变化.
作者:胡伟贞;赵军飞;王锡英 刊期: 2012年第01期
日常检测中发现,许多2型糖尿病(DM2)患者血清中存在较高水平的CA242和CA19-9,而这些患者并无存在其他引起两者水平升高的疾病.本文意在探讨影响CA242、CA19-9检测非特异性因素,并初步分析与血糖类相关指标的关系.
作者:童海江;王亚玲;陈娣 刊期: 2012年第01期
目的:揭示脑出血患者血浆胶质纤维酸性蛋白浓度的变化,探讨并评价其与疾病预后的相关性.方法:收集脑出血患者和同期健康体检合格者各86例.患者静脉血在脑出血后第1、2、3、5和7d获得,健康体检合格者静脉血在体检时获得,ELISA检测血浆胶质纤维酸性蛋白浓度.结果:脑出血患者血浆胶质纤维酸性蛋白浓度在脑出血后第1d升高,第2d到达高峰,后逐渐下降,均显著高于正常对照组(均P<0.01);与入院时美国国立卫生院神经功能缺损评分呈显著正相关(均P<0.01).死亡组血浆胶质纤维酸性蛋白浓度均显著高于生存组(均P<0.01).ROC曲线分析显示,脑出血后第1、2.3、5和7d血浆胶质纤维酸性蛋白浓度预测脑出血1月内死亡均有显著价值(均P<0.01),相比之下,第2d的血浆胶质纤维酸性蛋白浓度对脑出血1月内死亡的预测价值高.结论:血浆胶质纤维酸性蛋白浓度脑出血后显著升高,与疾病预后显著相关.
作者:楼建涛;楼步达;孙军 刊期: 2012年第01期
目的:揭示脑梗死患者血浆和肽素浓度,分析其与预后的相关性.方法:对102例健康体检者和102例脑梗死患者,用ELISA检测血浆和肽素浓度,统计分析其水平改变及与预后的相关性.结果:脑梗死患者血浆和肽素浓度(448.1±158.4)pg/ml较健康体检者(57.7±20.6)pg/ml显著升高(P<0.01),与入院时美国国立卫生院神经功能缺损评分显著正相关(P<0.01),是脑梗死1年内预后不良(OR=1.216,95%CI=1.109~1.456,P<0.01)和死亡(OR=1.437,95%CI=1.274~1.783,P<0.01)的独立危险因素,可显著预测脑梗死1年内预后不良(曲线下面积=0.879,95%CI=0.849~0.924,P<0.01)和死亡(曲线下面积=0.884,95%CI=0.854~0.937,P<0.01).结论:脑梗死后血浆和肽素含量显著升高,临床检测这些指标有助于早期判断脑梗死预后.
作者:李剑;朱颖;吴琦 刊期: 2012年第01期
脑梗死发病率高、预后差[1].同型半胱氨酸(Hcy)是一种含硫氨基酸,是人体内蛋氨酸代谢过程中的一个重要中间产物,是缺血性脑血管病重要的独立危险因素[2].本文检测脑梗死患者血浆Hcy浓度,旨在评价其对脑梗死预后的预测价值,为脑梗死预后预测提供实验室依据.
作者:李晓强;刘晓波;贺静羽 刊期: 2012年第01期
目的:观察肝硬化患者血浆中前列环素(PGI2)和血栓素A2(TXA2)含量的变化,探讨其在肝病发生、发展中的临床意义.方法:选取2010年10月~2011年10月间云南省第三人民医院消化内科收治的肝硬化患者48例及健康体检正常者30例,采用放射免疫分析(RIA)分别测定其血浆中PGI2和TXA2的代谢产物6-酮-前列环素(6-Keto-PGF1α)和血栓素B2(TXB2)的含量,进行统计学分析.结果:Child-Pugh分级A级患者血浆中6-Keto-PGF1α和TXB2含量分别为(108.8±34.2)ng/L和(87.5±19.3)ng/L,B级为(139.4±38.3)ng/L和(106.6±20.7)ng/L,C级为(181.9±53.2)ng/L和(128.5±26.3)ng/L,正常对照组为(90.6±23.6)ng/L和(73.6±18.3)ng/L,经方差分析,各组之间差异有统计学意义(F值分别为5.12,4.63,P均<0.01);各组间经SNK-q检验比较,差异均有统计学意义(P均<0.01);血浆中6-Keto-PGF1α和TXB,含量在Child-Push分级A、B、C级患者中逐级增高.结论:血浆PGI2和TXA2参与了肝硬化的发生、发展,动态监测PGI2和TXA2含量的变化有利于肝硬化患者病情的判断.
作者:杨晋辉;郑盛;尤丽英;唐映梅;刘海 刊期: 2012年第01期