学术投稿

新诊断早发DM2患者胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能分析

周晓莉;饶一武;王朝晖;朱梅

关键词:新诊断, 患者, 胰岛素抵抗, 胰岛β细胞功能, 功能减退, 型糖尿病, 儿童和青少年, 年轻化趋势, 诊断年龄, 相关因素, 临床资料, 发病机制, 高血脂, 高血糖, 对照组, 学界, 趋向, 肥胖
摘要:近几年,2型糖尿病(DM2)年轻化趋势明显,儿童和青少年人数逐渐增多.目前糖尿病学界趋向于将诊断年龄≤40岁者定义为早发DM2,>40岁为晚发DM[1].DM2的主要发病机制是胰岛素抵抗和β细胞功能减退.影响DM2患者胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的因素很多(包括高血糖、高血脂、肥胖等).本文通过56例新诊断早发DM2患者及56例正常对照组的临床资料进行分析,探讨影响早发DM2患者胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能减退的相关因素.
放射免疫学杂志相关文献
  • 血清AFU、AFP和CA19-9在原发性肝癌的诊断作用

    近年来,α-L-岩藻糖苷酶(AFU)在原发性肝癌(PHC)患者血清中高水平检出而受到广泛关注,认为AFU对PHC,尤其是小肝癌也可明显增高和AFP阴性肝癌更具有诊断价值,从而弥补了AFP在PHC诊断中的缺陷[1].现通过联检血清CA19-9、AFU、AFP在PHC中的活性水平,以评价对PHC诊断价值.

    作者:黄声旗;熊利华 刊期: 2012年第04期

  • Tg与TGA在分化型甲状腺癌术后监测及其疗效观察中的应用价值

    目的:探讨甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)在分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcer,DTC)诊断及术后疗效观察中的应用价值.方法:采用放射免疫分析,对198例行甲状腺全切及次全切的DTC患者进行术后及术后半年血清Tg水平的追踪检测,同时行甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TGA)的检测,并与正常对照组与转移组进行比较.结果:160例Tg< 20ng/ml的DTC患者阴性组术后1周血清Tg水平与对照组比较无明显差异(P>0.05);Tg水平<10ng/ml者为56例,占35%.38例Tg> 20ng/ml阳性组术后1周时Tg水平明显高于阴性组和正常对照组(P<0.01).术后半年Tg水平随着病情好转逐渐下降,与术前1周之间呈明显正相关(t =4.951,P<0.01).23例远处转移癌的Tg水平明显高于颈部淋巴结转移组(P<0.01).术后Tg阴性患者其TGA增高者为25例,占20%.术后Tg阳性组TGA增高阳性率为42%.远处转移组TGA增高阳性率为56%.结论:Tg作为DTC的肿瘤标志物,在监测DTC手术效果、预后判断、复发、转移的诊断和鉴别治疗效果中具有重要的指导作用.

    作者:庄大勇;李继霞;贺青卿;陈世敏;罗南萍 刊期: 2012年第04期

  • RhoA、ROCK在乳腺癌组织中的表达及其意义

    目的:研究RhoA、ROCK在乳腺癌组织中的表达,探讨其与乳腺癌转移的相关性.方法:应用免疫组化S-P法,检测30例正常乳腺、58例乳腺癌组织中RhoA、ROCK蛋白的表达情况.分析其表达结果与临床病理特征的关系.结果:①RhoA、ROCK蛋白在正常乳腺组织中的表达率分别为0%、0%,在乳腺癌组织中的表达率分别为70.7%、81.0%,两者在乳腺癌组织中的表达水平明显高于正常乳腺组织(P<0.05).②RhoA、ROCK蛋白表达与患者年龄、组织学分级无关(P>0.05),与肿瘤大小、临床分期及有无淋巴结转移有关.③RhoA、ROCK蛋白两者表达水平呈正相关关系(P<0.05).结论:RhoA、ROCK蛋白的表达与乳腺癌转移及预后有一定关系.结论:RhoA、ROCK的表达对评估乳腺癌的转移和预后具有一定的临床价值.

    作者:赵筱倩;刘晓 刊期: 2012年第04期

  • COPD患者血清IL-6、IL-8、hs-CRP和IL-18检测的临床意义

    目的:观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗前后血清IL-6、IL-8、hs-CRP和IL-18水平的变化及临床意义.方法:应用放射免疫分析和免疫比浊法对32例COPD患者进行了治疗前后血清IL-6、IL-8、hs-CRP和IL-8检测,并与35名正常健康人作比较.结果:COPD患者在治疗前血清IL-6、IL-8、hs-CRP和IL-18水平均非常显著地高于正常人组(P<0.01),经中西医结合治疗1个月后与正常人组比较仍有差异(P<0.05).结论:IL-6、IL-8、hs-CRP和IL-18的测定,可适用为一种筛选方法,其变化可能以不同的方式参与了COPD的发病,此外,该些项目的检测对了解病情、指导治疗具有重要的临床价值.

    作者:赵庆琪;姚加平 刊期: 2012年第04期

  • 血清TPO-Ab和TGA测定在甲状腺疾病诊断中的临床意义

    抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)和抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)是主要的甲状腺组织的自身抗体,与甲状腺组织的损伤有密切关系[1].甲状腺自身抗体在甲状腺疾病的诊断中具有重要意义.本文应用电化学发光免疫分析法(ECLIA)对205例甲状腺疾病患者进行TPO-Ab和TGA检测,并与正常对照组进行比较,现将结果报告如下.

    作者:杨海英 刊期: 2012年第04期

  • 新诊断早发DM2患者胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能分析

    近几年,2型糖尿病(DM2)年轻化趋势明显,儿童和青少年人数逐渐增多.目前糖尿病学界趋向于将诊断年龄≤40岁者定义为早发DM2,>40岁为晚发DM[1].DM2的主要发病机制是胰岛素抵抗和β细胞功能减退.影响DM2患者胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的因素很多(包括高血糖、高血脂、肥胖等).本文通过56例新诊断早发DM2患者及56例正常对照组的临床资料进行分析,探讨影响早发DM2患者胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能减退的相关因素.

    作者:周晓莉;饶一武;王朝晖;朱梅 刊期: 2012年第04期

  • 子宫内膜异位症患者治疗前后血清hs-CRP、CA125、TGF-β1和VEGF测定的临床意义

    目的:探讨子宫内膜异位症(EMS)患者治疗前后血清hs-CRP、CA125、TGF-β1和VEGF水平的变化及临床意义.方法:应用化学发光法、酶联法和免疫比浊法对33例EMS患者进行了治疗前后血清hs-CRP、CA125、TGF-β1和VEGF检测,并与35名正常健康人作比较.结果:在治疗前,血清hs-CRP、CA125及VEGF水平非常显著地高于正常人组(P<0.01),而TGF-β1水平又非常显著的低于正常人组(P<0.01),经系统治疗3个月,则与正常人组比较无显著性差异(P>0.05).结论:检测EMS患者血清hs-CRP、CA125、TGF-β1和VEGF水平的变化对探讨其发病机理、预防和指导用药均具有重要的临床价值.

    作者:张名香;吴玲;顾莹 刊期: 2012年第04期

  • 血清HGF、VEGF、sP-selectin和LTB4水平的波动与DM2大血管病变

    目的:探讨2型糖尿病(DM2)大血管病变发生及病程进展过程中相关多肽生长因子水平测定的临床意义.方法:本文将40例DM2患者按不同的病情分为大血管病变组和非血管病变组进行研究.同时设置体检健康人40名作为正常对照组.血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)采用RIA测定;血清肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)、血清可溶性P-选择素(soluable P-selectin,sP-selectin)、白三烯B4(leukotrieneB4,LTB4)水平均采用ELISA测定.并将测定结果进行统计学分析.结果:两组DM2患者血清VEGF水平均显著地高于正常对照组(P <0.05,P<0.01),大血管病变组则显著高于非血管病变组(P<0.01).HGF水平显示大血管病变组显著高于非血管病变组及正常对照组(P均<0.01),大血管病变组与非血管病变组比较差异不显著(P>0.05).sP-selectin含量大血管病变组显著地高于非血管病变组及正常对照组(P均<0.01),大血管病变组则显著地高于非血管病变组(P<0.01).LTB4水平的变化为两组DM2患者血清VEGF水平均显著地高于正常对照组(P<0.05,P<0.01),大血管病变组则显著高于非血管病变组(P<0.01).结论:四项指标的变化与患者的病情关系密切,其测定对DM2大血管病变的早期诊断具潜在的临床价值.

    作者:高雷华;张晓懿;朱静 刊期: 2012年第04期

  • 99mTc标记DTPA-生物素和hIgG在正常小鼠体内分布实验

    目的:探讨DTPA-生物素和hIgG的99mTc标记方法,并观察标记物在体内、外的稳定性及其在正常小鼠体内分布.方法:99mTc标记DTPA-生物素采用直接标记法,99mTc标记hIgC采用2-巯基乙醇还原法,标记率及放化纯测定采用纸层析法,并分别观察99mTc-生物素和99mTc-IgG在生理盐水(NS)中的稳定性;取24只正常小鼠,分为两组,分别经尾静脉注入99mTc-生物素和99mTc-hIG,注入剂量为7.4MBq/100μl,于注入后1h、3h、6h、12h行SPECT显像并处死小鼠分离各脏器,测量放射性计数,计算各脏器每g组织百分注射剂量(%ID/g).结果:99mTc标记DTPA-生物素的标记率>80%,99mTc标记hIgG的标记率>70%,99mTc-hIgC的放化纯>90%;在NS中温育12h未观察到99mTc-生物素和hIgC放化纯度明显降低;体内生物分布显示99mTc-生物素肾内摄取高,主要经泌尿系统排泄;99mTc-hIgG在体内主要分布于肝、脾、肾,且在血液中存留时间较长.结论:99mTc标记DTPA-生物素和hIgC具有良好的标记率及体外稳定性,小鼠体内分布实验表明,99mTc-生物素和99mTc-hIgG体内分布的明显不同,为下一步基于亲和素-生物素系统预定位技术各组分的应用提供实验依据.

    作者:汪兵;李贵平;黄宝丹;池晓华;黄凯;刘峰;邓志芳;张辉;杜丽 刊期: 2012年第04期

  • 血浆D-二聚体测定在老年肺炎治疗的临床意义探讨

    本文动态观察了126例老年患者血浆D-二聚体(D-D)在抗感染治疗前后的变化,揭示其在老年肺炎早期诊断、严重度分级和预后判断的价值.现将结果报道如下.1资料和方法1.1一般资料选择2008年1月~2011年5月在我院住院的老年患者,排除有恶性肿瘤、创伤、外科手术、其他部位感染、急性血栓栓塞性疾病,同时无肝、肾等基础疾病,无合并弥漫性血管内凝血(DIC)情况.符合肺炎诊治指南,根据临床症状、体征、胸部CT检查结果等确诊为肺炎.

    作者:胡伟贞;王锡英 刊期: 2012年第04期

  • 前列腺被膜支动脉血流相关参数与血清tPSA含量和fPSA/tPSA的关系

    目的:探讨血清tPSA浓度和fPSA/tPSA比值与前列腺癌(PCa)血流动力学的变化关系.方法:选择经直肠超声(TRUS)引导前列腺组织学活检术和病理证实的前列腺疾病160例,其中PCa84例,前列腺增生症(BPH)76例(对照组),术前常规检测前列腺被膜支动脉的血流峰值速度(Vmax)、阻力指数(RI),用化学发光免疫分析检测血清tPSA、fPSA浓度,计算fPSA/tPSA的比值,进行对照分析.结果:PCa组血清tPSA浓度及被膜支动脉RI的平均值均高于对照组(P<0.001),而PCa组的fPSA/tPSA比值明显低于对照组(P<0.05);前列腺被膜支动脉RI值与血清tPSA浓度呈线性正相关(r=0.32,P<0.001).结论:本文分析显示,前列腺被膜支动脉RI值与血清tPSA浓度密切相关.本文被膜支动脉RI≥0.80指标在预测PCa方面的准确性高于血清tPSA和fPSA/tPSA比值中任一单项指标,在临床超声诊断中具有较高的实用价值.

    作者:季勇;钱孝纲 刊期: 2012年第04期

  • 唾液SIgA、溶菌酶含量与牙周病关系的探讨

    目的:探讨了牙周病患者唾液SIgA和溶菌酶含量的变化及临床意义.方法:应用放射免疫分析检测32例牙周病患者唾液SIgA含量、免疫扩散法检测溶菌酶含量,并与35名正常健康人作比较.结果:牙周病患者唾液SIgA和溶菌酶含量均非常显著地高于正常人组(P<0.01),经治疗1个月后与正常人组比较仍有显著性差异(P<0.05).结论:检测牙周病患者唾液SIgA和溶菌酶含量的变化对临床观察预后有重要的临床价值.

    作者:王惠 刊期: 2012年第04期

  • 卵巢癌患者手术治疗前后血清CA125、Hcy和HE4检测的临床意义

    目的:探讨卵巢癌患者手术治疗前后血清CA125、Hcy和HE4水平的变化及临床意义.方法:应用放射免疫分析、酶联法和免疫法对38例卵巢癌患者进行了手术治疗前后血清CA125、Hcy和HFA检测,并与35名正常健康人作比较.结果:卵巢癌患者在手术治疗前血清CA125、Hcy和HF4水平均非常显著地高于正常人组(P<0.01),术后6个月未复发的33例明显下降接近于正常人组,而复发的5例,其值又回升至手术前水平(P<0.01).结论:检测卵巢癌患者手术治疗前后血清CA125、Hcy和HEA水平的变化有助于诊断和疗效观察.此外,该类实验室标志物更适用作为参考.

    作者:张春艳 刊期: 2012年第04期

  • FT3、FT4及sTSH测定对伴睡眠障碍甲减症的临床应用价值

    目的:探讨甲状腺激素及sTSH测定对有睡眠障碍的甲状腺机能减退症临床价值,以减少误诊,提高医疗质量.方法:通过分析本病患者睡眠障碍表现与sTSH、FT3、FT4水平的关系.结果:甲减症睡眠障碍不同表现组甲状腺激素水平各异,思睡、嗜睡组和鼾眠或睡眠呼吸暂停组的sTSH、FT3、FT4浓度显著异常于倦怠、多梦、梦魇或梦惊组(P<0.01)和健康对照组(P<0.01).结论:甲状腺激素及sTSH测定对有睡眠障碍症状的甲减症确诊及疗效监测、评估具有重要临床价值.

    作者:段素静;谌剑飞 刊期: 2012年第04期

  • DM2患者血浆ET-1和血清cGRP、NPY联检的临床意义

    本文报告2型糖尿病(DM2)患者血浆内皮素-1(ET-1)和血清降钙素基因相关肽(cGRP)、神经肽Y(NPY)水平的变化,现将结果报告如下.1资料和方法1.1临床一般资料1.1.1病人组:62人,均为我院内分泌科经临床明确诊断的DM2患者,其中30例伴肾及眼底血管并发症,32例无血管并发症.

    作者:张玉芳 刊期: 2012年第04期

  • 血清CysC、β2-m和尿Alb联检对高血压早期肾损伤中的临床意义

    本文报告血清CysC、β2-m和尿Alb联检对高血压早期肾损伤中的临床价值,为临床早发现、早诊断、早治疗提供可靠的实验根据.1资料和方法1.1临床一般资料1.1.1病人组:62人,其中30例伴肾并发症,32例无肾并发症,均为我院经临床明确诊断的高血压患者(均无糖尿病等并发症,包括体征、血压、实验室有关指标明确诊断).

    作者:王一 刊期: 2012年第04期

  • 老年ACI患者治疗前后血浆leptin和血清Hcy、hs-CRP、IL-6检测的临床意义

    目的:探讨了老年急性脑梗死(ACI)患者治疗前后血浆leptin和血清Hcy、hs-CRP和IL-6水平的变化及临床意义.方法:应用放射免疫分析、免疫法和免疫比浊法对33例老年ACI患者进行了血浆leptin和血清Hcy、hs-CRP、IL-6检测,并与35名正常健康人作比较.结果:老年ACI患者在治疗前血浆leptin和血清Hcy、hs-CRP和IL-6水平均非常显著地高于正常人组(P<0.01),经治疗3个月后与正常人组比较无显著性差异(P>0.05).结论:检测上述实验室项目,对老年ACI患者病情和进展的监测具有重要的临床价值.

    作者:张学祥;顾杉明;李书红 刊期: 2012年第04期

  • 血清β-HCG和孕酮联检在早期异位妊娠的临床应用

    异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)是妇产科的常见病与多发病,近年来其发病率逐年上升,临床上对于早期或无特征的病例有时难以及时确诊.在与妊娠相关的死亡中,由异位妊娠引起的占了9%[1].血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和孕酮的检测为临床妇科疾病,特别是急腹症的患者在诊断、治疗以及疗效观察上提供了重要参考价值[2].本文对40例异位妊娠患者与50例同期健康妊娠妇女血清β-HCG和孕酮进行联检,现将结果报道如下.

    作者:陈峻;邵芳;王慧;范露 刊期: 2012年第04期

  • 急性脑梗死患者治疗前后血清Hcy、hs-CRP、SOD和MDA检测的临床意义

    目的:探讨了急性脑梗死(ACI)患者治疗前后血清Hcy、hs-CRP、SOD和MDA水平的变化及临床意义.方法:分别应用放免法、酶联法、化学法和免疫比浊法对32例ACI患者进行了治疗前后血清Hcy、hs-CRP、SOD和MDA检测,并与35名健康人作比较.结果:ACI患者在治疗前血清Hcy、hs-CRP和MDA水平非常显著地高于正常人组(P<0.01),而SOD水平则低于正常人组(P<0.01),经治疗2周后与正常人组比较则无显著性差异(P>0.05).结论:ACI的发生和发展与血清Hcy、hs-CRP、SOD和MDA水平密切相关.

    作者:吴秀珍;陈方方 刊期: 2012年第04期

  • 加强垂体激素标记免疫分析在垂体瘤诊断中的应用

    垂体瘤是常见的颅内肿瘤,其发病率仅次于胶质瘤和脑膜瘤.起源于腺垂体的垂体腺瘤( pituitary adenoma)是常见的垂体瘤.垂体瘤绝大多数为良性肿瘤,约占成人颅内肿瘤的10%.其中分泌性垂体瘤占绝大多数,约占80%.

    作者:谌剑飞 刊期: 2012年第04期

放射免疫学杂志

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