梅刚；张承洁；袁勇贵；叶勤；李海林
冠心病在我国的发病率逐年增加,抑郁性障碍也是非常普遍的疾病,包括轻中度抑郁、反应性抑郁症、老年抑郁症等.发生心血管事件的病人更易出现抑郁症状,而抑郁性障碍也是病人将来发生或再发生心血管事件的独立危险因素[1].冠心病合并抑郁性障碍的情况已逐渐受到大家的重视,但具体的机制还不完全清楚.为了进一步明确冠心病合并抑郁性障碍的机制,现将相关研究进行综述.
作者：徐治；许秀峰 刊期： 2007年第02期
目的 以二种健康相关行为理论为基础,进一步探讨影响青少年利用生殖健康服务的行为、心理和社会因素,促进青少年更好地利用健康服务.方法 采用整群分层抽样方法,选取生殖健康状况及保健水平为中等及以上的4个大城市的10～24岁青少年,对影响青少年就诊意愿的单因素分析中具有统计学意义的变量进行多因素Logistic回归分析.结果 共调查5019名青少年,其中在校学生占81.5%;将可能影响青少年寻求生殖健康服务意愿的因素分别纳入合理行为/计划行为理论模型与求医行为理论模型,模型拟合检验的x2分别为1365.80和1164.39,均有显著性意义,提示影响青少年就诊意愿的因素基本符合基于合理行为/计划行为理论以及求医行为理论而建立的应用假设模型.结论 有效促进青少年自觉利用健康服务增进健康,必须从心理、行为和社会综合因素考虑,在改善青少年自身行为的同时,还要提供一种有助于促进青少年行为确立或改变的支持性社会心理环境.
作者：余小鸣；张佳持；石晓燕 刊期： 2007年第02期
目的 探讨退伍军人服刑人员的心理因素.方法 对退伍军人服刑人员和二年兵的密西根酒精依赖调查表(MAST)、父母教养方式评价量表(EMBU)、信赖他人量表(FPS)和卡特尔十六种个性因素测验(16PF)的得分均值作比较.结果 ①退伍军人服刑人员的酒精依赖程度[(4.98±3.86)分]要显著高于二年兵[(1.67±2.12)分].②退伍军人服刑人员在父母教养方式量表的负性因子上的得分均值均显著高于二年兵(P＜0.01),而在正性因子上的得分均值显著低于二年兵(P＜0.01).③退伍军人服刑人员和二年兵在信赖他人量表得分均值的差异无显著性(P＞0.05).④退伍军人服刑人员的兴奋性、敢为性、独立性、怀疑性和世故性均显著高于二年兵,而稳定性[(5.38±1.50)分]则显著低于二年兵[(5.71±1.62)分].结论 退伍军人服刑人员的心理因素特征具有显著的犯罪行为倾向.
作者：顼红雨；胡文东；文治洪；李晓京；王涛 刊期： 2007年第02期
惊恐障碍是焦虑症常见的一种发作形式,患者对自身的健康和安全过度担心,给日常生活带来严重影响.本研究应用认知行为疗法联合抗焦虑药物对惊恐障碍患者进行治疗观察.学教研室
作者：戴可荣 刊期： 2007年第02期
已有研究表明,不同的家庭养育环境对儿童青少年心理发育、个性形成可产生不同的影响[1].SOS儿童村是拯救社会孤儿的社会福利慈善组织机构,其任务是以家庭的形式收养社会上丧失父母、又无亲友抚养或亲友无力抚养的健全孤儿,SOS儿童村设有十几个家庭,每个家庭收养8名不同年龄和性别的孤儿,由1位聘请的单身女性担任妈妈.作者于2006年5月对开封市SOS儿童村特殊家庭(每个家庭包括妈妈和8个孩子)以及普通家庭(包括双亲家庭、单亲家庭,其中双亲家庭为父母与孩子构成的和谐家庭,单亲家庭为父母因离异或一方身故而构成的单亲家庭)的不同养育环境的192名儿童的个性特征的调查,探讨在不同的家庭养育环境中成长的儿童青少年的个性特征的差异.
作者：李瑾；杨建华；单小黑 刊期： 2007年第02期
M5受体是毒蕈碱乙酰胆碱受体家族的一个新成员,是毒蕈碱乙酰胆碱受体家族(M1-M5亚型)后一个被克隆出来的,属于G蛋白偶联受体.免疫沉淀和mRNA原位杂交实验表明M5受体在中枢神经系统中特定区域表达,包括海马、丘脑、黑质和中脑腹侧背盖区(VTA)部位)[1,2,3].可是和其他M受体比较,M5受体表达水平较低,在脑内占M1-M5受体总表达不到2%.近来,M5受体在一些外周组织和细胞中也检测到.
作者：刘惠芬；周文华；杨国栋 刊期： 2007年第02期
目的 探讨终末期肾脏疾病血液透析患者生存质量与人格特征的相关性.方法 86例终末期肾脏疾病血液透析患者和89例对照组患者,均使用肾脏疾病生存质量量表(KDQOL-SFTM1.3)、艾森克人格问卷(EPQ)、抑郁自评问卷(SAS)和焦虑自评问卷(SDS)进行调查.结果 EPQ测量中的P因子、N因子、焦虑、抑郁与生存质量呈负相关(0.232＜|r|＜0.827).病例组患者的生存质量低于对照组(P＜0.05).病例组SAS及SDS评分[(50.83±9.46)分,(60.87±11.77)分]显著高于对照组[(46.22±6.61)分,(47.52±7.36)分].结论 终末期肾脏疾病血液透析患者人格中情绪不稳定性高,易产生焦虑和抑郁,生存质量下降.因此,必须把心理治疗和躯体治疗有效结合来提高整体治疗的效果.
作者：金秀慧；乔正学；杨艳杰；杨秀贤；邱晓惠 刊期： 2007年第02期
目的 探讨噪声对作业工人心理及血浆垂体血管加压素(AVP)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、催产素(OT)水平的影响.方法 选择噪声和非噪声作业工人共167人,测定明尼苏达多项人格量表(MMPI)、AVP、ACTH、OT等.结果 (1)高噪组抑郁量表(D)、认同量表(F)、疑病量表(Hs)、癔症量表(Hy)、偏执量表(Pa)、精神衰弱量表(Pt)、精神分裂症量表(Sc)、躁狂量表(Ma)、社会内向型量表(Si)分值显著增高,校正量表分(K)显著降低(P＜0.05).听力损伤组D、F、Hs、Hy、Pa、Pt、Sc、Ma、Si分值显著增高于空白对照组、听力正常组、高频听力损失组.(2)中噪组血浆激素水平高,高噪组AVP[(59.28±15.86)ng/L]、ACTH[(28.41±12.96)ng/L]、OT[(29.84±3.63)ng/L]显著低于中噪组[分别为(97.31±22.50)ng/L,(50.30±22.15)ng/L,(55.86±63.84)ng/L];听力损伤组血浆各激素水平明显升高(P＜0.05).(3)与累积噪声暴露量显著相关的量表有K、Hs、D、Si.与听力损失显著相关的有说谎(L)、F、K、Hs、D、Hy、女性化量表(Mf)、Pa、Pt、Sc、Si量表.F、Pt、Hy、Mf四个量表分与累计噪声暴露量符合二次、三次曲线关系,但贡献率较低(5%～11%);而其余各量表分与噪声强度、年龄、接噪工龄、总工龄、听力损伤程度、内分泌等躯体因素等有直线关系(P＜0.05),其贡献率在21%～32%之间.结论 噪声对心理及血浆垂体激素水平有影响.
作者：邹建芳；江虹；郭会越；李鹏；徐孝华；李鲁生 刊期： 2007年第02期
目的 了解某三级甲等医院皮肤性病科门诊性传播疾病(STD)患者求医行为特征及其主要影响因素.方法 连续收集于2005年5月20至7月30日期间前来研究点就诊、愿意合作的275名门诊STD患者作为样本,采用自编社会人口学问卷、求医过程问卷以及STD知识问卷进行调查.结果 在275例样本中,17.8%(49例)就诊前采取过自我治疗措施;76.7%(211例)的患者首诊于县级及以上综合性医院,16.7%(46例)首诊于私人诊所或医院,各有3.3%(9例)分别首诊于皮肤病性病防治所和街道乡镇卫生院;69.5%(191例)的患者有过转诊经历,高转诊次数为5次;68.0%(187例)的患者发生就诊延误;38条目,总分为38分的STD知识问卷中位数得分为28分.Logistic回归分析发现,患者就医前是否有过自我治疗行为、是否认为STD可怕、有无明显尿道症状及对本次感染的自我判断是发生就诊延误的主要影响因素.结论 研究点门诊STD患者求医路径差异较大,发生转诊和就诊延误的比例较高;患者的自我治疗行为、对STD的认识和判断、感染初期有无尿道症状是导致就诊延误发生的重要原因.
作者：罗丹；肖水源；田立红；陈翔 刊期： 2007年第02期
高中学生心理健康问题已经引起了广泛的关注,有关研究对其现状进行了大量的描述,对影响高中学生心理健康的因素一般从大的方面如:生物、心理、社会这三大因素进行宏观的定性解释.虽然普遍认为社会影响是个不容忽视的方面,对其具体影响因素的深入研究既各有特点但也有不足[1].本研究从家庭、学校、文化、人际关系、个体处境、教育干预等社会性因素出发,在实证、定量研究的基础上再进行定性探讨,以便从中找出影响高中学生心理健康状况有关社会方面的主要因素,为中学生的心理健康教育及干预提供参考依据.
作者：肖汉仕；苏林雁 刊期： 2007年第02期
目的 探索大学生挫折承受力与人格等因素的关系.方法 用自编挫折承受力问卷、卡特尔16项人格问卷(16PF)对大学生进行测定.结果 ①稳定性、恃强性、敢为性和实验性(r值分别为0.230,0.193,0.157,0.233)的人格特质与挫折承受力的内在思维情绪呈显著正相关,而敏感性、怀疑性、忧虑性和紧张性与此呈负相关;聪慧性、稳定性、恃强性、兴奋性、有恒性、敢为性、实验性与自律性与挫折承受力的外在行为表现呈显著正相关,怀疑性、忧虑性和紧张性则与此呈负相关(P＜0.05).②逐步回归分析表明,稳定性、实验性、学生的专业和忧虑性进入回归方程且有显著意义,对挫折承受力的内在思维情绪起预测作用(P＜0.01).结论 挫折承受力与某些人格特质有关,在研究和培养大学生挫折承受力的同时应结合他们的人格特质.
作者：刘戍；张宁 刊期： 2007年第02期
目的 探讨限制性制动方法建立大鼠心理应激性失眠模型的可行性.方法 采取限制性制动方法、行为学测量、多导睡眠描记、放射免疫法测量和高效液相色谱分析.结果 与对照组比较,限制型制动模型大鼠造模后觉醒时间增加、非快眼动(NREM)睡眠时间和δ波减少;造模后第15天模型大鼠NREM睡眠δ波比例减少[模型组:(49.08±11.33)%;对照组:(53.30±8.76)%],睡眠觉醒次数转换增加[模型组:(41.00±16.84)次;对照组:(33.63±8.42)次];体质量下降14.07%(P＜0.05)、旷场实验中水平活动减少60.49%(P＜0.01),垂直活动减少71.91%(P＜0.01),鼠尾悬挂实验中悬尾后的不动时间增加49.46%(P＜0.01),血清ACTH、CORT、β-EP、E和NE分别增加87.02%(P＜0.01)、46.05%(P＜0.05)、39.89%(P＜0.01)、470.54%(P＜0.01)和17.78%(P＞0.05).结论 限制性制动是建立大鼠心理应激性失眠模型可行性的方法.
作者：李艳；章功良；桂丽；范宇鹏；王烈成；Fang Jidong；张景行；杨志敏 刊期： 2007年第02期
目的 调查医护人员对医生职业声望的评价及影响因素.方法 用自编医生职业声望调查表对224名医生与69名护士进行问卷调查.结果 1.医生的整体职业声望处于较高水平,护士组评价高于医生组,两组比较差异有显著性(P＜0.05);2.各专科医生的职业声望存在有较大差异,外科系统中的眼科[(5.08±1.05)分]、外科[(5.00±1.16)分]、妇产科[(4.94±1.10)分]为高,内科系统中的内科[(4.52±1.03)分]、儿科[(4.51±1.27)分]、精神科[(4.38±1.24)分]居中,临床辅助科室中的药剂科[(3.87±1.12)分]、检验科[(3.97±1.16)分]及预防医学科[(4.02±1.23)分]为低;3.医生对本专科职业声望的评价,在内分泌科、康复科自评得分为[(5.24±1.15)分,(5.00±1.32)分]比他人评价得分[(4.67±1.08)分,(4.20±1.12)分]高,精神科、麻醉科、药剂科自评得分分别为[(3.17±1.50)分,(4.07±1.18)分,(3.56±1.19)分]比他人评价得分[(4.50±1.19)分,(4.66±1.09)分,(4.06±1.15)分]低,差异均有显著性(P＜0.05);4.医生对各专科医生职业声望的评价明显低于护士,除内科、外科、妇产科、眼科及皮肤科外差异有显著性;5.专业技能、受人尊敬、社会贡献、学识及收入等是影响医生职业声望评价的主要因素.结论 医生的职业声望仍处于较高水平.
作者：蔡太生；肖水源；张劲强 刊期： 2007年第02期
目的 探讨网络成瘾者与非成瘾者的记忆、注意和执行功能是否存在差异.方法 对网络成瘾者(26例)和非成瘾者(26例)进行神经心理测验,包括韦氏成人记忆量表(WMS-R)逻辑和视觉记忆测验,Stroop测验,连线测验,汉诺塔测验,威斯康星卡片分类测验改良版(M-WCST).结果 网络成瘾者在即时逻辑记忆、延迟逻辑记忆、即时视觉记忆、延迟视觉记忆、Stoop-c正确数、Stoop-c时间、Stoop-cw正确数、M-WCST总正确数、M-WCST总错误数、M-WCST持续错误数、M-WCST非持续错误数、M-WCST总分类数、HANOI塔执行时间、HANOI塔总分、HANOI塔分时比、HANOI塔合理移动比[(10.04±3.35)分、(7.65±4.03)分、(11.66±2.59)分、(11.19±2.32)分、(109.77±2.10)分、(68.88±12.25)分、(87.08±17.36)分、(34.38±6.07)分、(11.65±7.45)分、(2.42±2.10)分、(9.23±5.87)分、(4.81±1.44)分、(20.70±5.71)分、(59.73±8.06)分、(3.04±0.78)分、(0.76±0.08)分]均差于成瘾组,差异具有显著性(P＜0.05).结论 网络成瘾者的记忆、注意和执行功能较非成瘾者差.
作者：罗庆华；蒙华庆；傅一笑；杜莲；杜向东；杨辉；邱海棠；胡华 刊期： 2007年第02期
目的 评价护理干预对减轻居家痴呆患者照顾者抑郁、焦虑情绪的效果,为居家痴呆患者及其照顾者的社区护理干预提供依据.方法 将临床诊断的53例居家痴呆患者的照顾者随机分为对照组和干预组,分别于干预前和干预后3个月、6个月、9个月、12个月,使用抑郁、焦虑自评量表评定并比较两组照顾者的抑郁、焦虑情绪.结果 实施护理干预后,干预组发生抑郁情绪的照顾者由干预前的10(55.6%)例降低至干预1年后的4(22.2%)例(P＜0.05);干预组发生焦虑情绪的照顾者由干预前的7(38.9%)例降低至干预后1年的2(11.1%)例,但统计学差异不显著.干预组照顾者SDS分值由干预前的(40.22±6.07)分减轻至干预后3月的(33.94±8.58)分(P＜0.05)、干预后6月(34.83±9.16)分(P＜0.05)、干预后9月的(35.89±8.22)分(P＜0.05)及干预后1年的(35.67±6.91)分(P＜0.05);SAS分值由干预前的(35.83±7.69)分减轻至干预后3月的(30.50±8.23)分(P＜0.05)、干预后6月的(33.28±8.71)分,干预后9月的(27.89±5.23)分(P＜0.05)及干预后1年的(29.67±6.18)分(P＜0.05);对照组照顾者的SDS、SAS得分干预前后差异无显著性.结论 针对居家痴呆患者照顾者的护理干预有助于缓解照顾者的抑郁及焦虑情绪.
作者：柳秋实；尚少梅；王志稳；付艺；岳鹏；张慧；刘宇 刊期： 2007年第02期
目的 探讨幼儿隔代教养方式及与幼儿心理健康的关系.方法 采用自编的幼儿心理健康状况测查问卷和幼儿教养人教养方式问卷调查了359位幼儿的教养人.结果 相对于父母教养和父母与祖父母共同教养,隔代教养人更少鼓励幼儿取得成就[(5.63±0.72)分]和独立[(5.25±0.73)分],更多保护担心[(4.77±0.79)分]和限制[(4.27±0.94)分].随着幼儿年龄的增长,隔代教养对幼儿鼓励独立增多,保护担心减少.相关和回归分析表明,隔代教养的理解接受和鼓励独立是良好的教养方式,能提高幼儿的心理健康状况,拒绝忽视、惩罚定向、保护担心和限制是不良的教养方式,会降低幼儿的心理健康水平.结论 隔代教养方式相对较差,祖辈教养人的教养方式和幼儿的心理健康状况有关.
作者：王玲凤 刊期： 2007年第02期
目的 旨在编制适合我国学龄期儿童的心理虐待与忽视自评量表.方法 对有关儿童心理虐待和忽视的文献进行了较全面的检索和分析,确定量表的理论框架,建立条目库;经专家论证和小样本调查,对条目进行修改,形成测试版本(45个条目)并对444名中小学生进行调查;以鉴别指数、相关分析和非参数检验法筛选条目,形成正式量表,然后进行信、效度的检验.结果 (1)条目分析共删除14个条目,余下31个条目;(2)全量表的重测信度系数为0.82,各维度、分量表和全量表的同质信度为0.56～0.88;探索性因素分析表明各维度对所属因子有中度以上的负荷,抽取的两个因子解释了总方差的68.9%.心理虐待和忽视分量表与父母养育方式各因子相关系数为0.02～0.60,大多数显著相关.结论 儿童心理虐待与忽视量表的条目质量及信、效度符合心理测量学的基本要求.
作者：邓云龙；潘辰；唐秋萍；袁秀洪；肖长根 刊期： 2007年第02期
目的 调查和分析癌症患者应对策略的特点及其与社会支持的关系.方法 采用医用应对问卷、社会支持评定量表等测查工具对205名癌症患者进行调查.结果 (1)癌症患者应对策略可以聚类为两类:屈服应对型和灵活应对型.屈服应对患者在面对应对[(14.27±2.17)分vs(19.02±2.37)分,P＜0.01]和回避应对[(16.03±1.69)分vs(17.33±1.76)分,P＜0.01]上低于灵活应对型,在屈服应对[(10.11±1.72)分vs(9.23±1.93)分,P＜0.01]上高于灵活应对.(2)屈服应对型患者的主观社会支持[(12.50±2.36)分vs(13.77±2.32)分,P＜0.01]、客观社会支持[(9.64±1.37)分vs(10.32±1.82)分,P＜0.01]和支持总分[(30.48±3.63)分vs(32.73±4.06)分,P＜0.01]都显著低于灵活应对型患者.结论 癌症患者可分为屈服应对型和灵活应对型两种应对类型,屈服应对型患者获得的社会支持少于灵活应对型患者.
作者：杨智辉；王建平；付丹丹 刊期： 2007年第02期
目的 探讨大学生考试应对与应激有关因素的作用关系.方法 采用大学生考试应对问卷、社会支持问卷、自动思维问卷和卡特尔16项人格测试问卷(16PF)对582名不同院校的大学生进行测量,男生229人,女生357人.结果 积极应对主要与主观支持和客观支持呈显著正相关(r分别是0.14,0.22);与16PF的稳定C、恃强E、有恒G、敢为H、敏感I、实验Q1呈显著正相关(0.10≤r≤0.23),与忧虑O呈显著负相关(r=-0.26).消极应对主要与自动思维总分、心身症状总分呈显著正相关(r分别是0.37,0.38),与16PF的稳定C、恃强E、兴奋F、有恒G、敢为H、幻想M呈显著负相关(-0.14≤r≤0.31),与怀疑L、忧虑O、紧张Q4呈显著正相关(r分别是0.22,0.28,0.36).多元逐步回归结果:积极应对总分组依次进入回归方程的相关因素是忧虑O、客观支持、有恒G、敏感I,共可解释方程变化的36.2%;消极应对总分组:依次进入回归方程的是心身症状总分、忧虑O、自动思维总分,共可解释方程变化的48.5%.结论 大学生考试应对与多种因素相关,在对学生考试应对指导时,要综合考虑多方面因素.
作者：钱丽菊；孙延强；王凌波；姜乾金 刊期： 2007年第02期
面部表情是表现社会环境特征的一种强有力刺激,个体利用面部表情判断他人的态度和情绪并相应的调节自己的行为,从而避免冲突.已有研究显示抑郁症患者存在对面部表情的负性认知模式[1],进而导致人际交往技能损害,而人际关系不良和社会技能缺陷在抑郁症的发生和维持中饰演重要角色.
作者：马宁；李凌江；谭立文 刊期： 2007年第02期
中华行为医学与脑科学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 济宁医学院
