周颖；凤婧；刘功俭
目的 观察不同剂量阿托伐他汀治疗肺心病合并高脂血症的临床效果.方法 选取我院收治的肺心病合并高脂血症患者70例,随机分为两组,各35例.观察组患者给予中等剂量阿托伐他汀(20 mg/次,1次/每晚)治疗,对照组患者给予小剂量阿托伐他汀(10 mg/次,1次/每晚)治疗;对两组患者临床疗效和不良反应发生情况进行比较.结果 经过3个月治疗后,两组患者TC、LDL-C指标有明显降低(P＜0.01),TG和HDL-C变化不明显;观察组患者TC、HDL-C降低幅度大于对照组(P＜0.01).两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在治疗肺心病合并高血脂症中给予患者中等剂量阿托伐他汀临床疗效优于小剂量阿托伐他汀,可有效降低患者血脂和肺动脉高压,安全度高,可在临床推广应用.
作者：易贵根 刊期： 2016年第02期
目的 研究他汀类药物对脓毒症患者预后的影响.方法 脓毒症患者90例,依据是否服用他汀类药物分为观察组(47例)和对照组(43例),观察两组治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化及机械通气时间和病死率差异.结果 治疗第7天时,两组患者TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均较治疗前明显降低(P＜0.01);且观察组下降更为明显(P＜0.01).观察组病死率低于对照组(P＜0.05).结论 他汀类药物对脓毒症患者的预后具有一定改善作用,对脓毒症可能有一定的保护性作用.
作者：陈后旺；陈望；姚志军；王润娣；吴华初；张媛媛；陈娓娓 刊期： 2016年第02期
目的 分析认知行为疗法对乳腺癌化疗患者的临床影响.方法 选择我院收治的80例乳腺癌化疗患者,按照患者入院顺序随机分为观察组与对照组,各40例.对照组采用常规护理,观察组加认知行为疗法,比较两组焦虑分级及癌因性疲乏评分情况.结果 观察组癌因性疲乏得分为(32.16±7.69)分,显著低于对照组(40.68±8.61)分(P＜0.01);干预后,观察组焦虑分级情况显著优于对照组(P＜0.05).结论 对乳腺癌化疗患者实施认知行为疗法可有效缓解患者焦虑情绪及癌因性疲乏,值得临床广泛推广应用.
作者：陈翠梅；胡梅荣；王翠琴 刊期： 2016年第02期
目的 探讨影响夫精宫腔内人工授精(intrauterine insemination,IUI)妊娠率的临床因素.方法 回顾性分析126例不孕患者的临床资料,共接受223个周期的IUI治疗;采用单因素检验,筛选可能影响夫精宫腔内人工授精妊娠率的相关因素,然后对筛选的相关因素进行校正,校正方法为多元Logisitc回归分析,明确影响夫精宫腔内人工授精妊娠率的临床因素.结果 单因素分析显示:年龄、不孕年限、促排卵方案、子宫内膜厚度、IUI时机、精子总数作为影响夫精宫腔内人工授精妊娠率的临床因素;多元logisitc回归分析显示:年龄＜30岁、不孕年限＜5年、促排卵周期、子宫内膜厚度6～ 14 mm、排卵前IUI作为影响IUI妊娠率的独立临床因素.结论 IUI妊娠率的临床影响因素具有多样性,年龄＜30岁、不孕年限＜5年、促排卵周期、子宫内膜厚度6～ 14 mm、排卵前IUI均可提高IUI妊娠率,为临床IUI提供依据.
作者：刘燕 刊期： 2016年第02期
从腰丛和坐骨神经阻滞麻醉的解剖学基础人手、分析相关麻醉技术的操作方法和阻滞相关并发症,总结分析下肢神经阻滞用于创伤后或围手术期镇痛的现状和进展,系统讨论这一方法的临床应用及不同观点的重要临床意义,并讨论有关争议.正确应用腰丛和坐骨神经阻滞的不同方法,可有效用于下肢手术围术期或创伤后镇痛,可增加患者舒适度,利于创伤救护、手术麻醉和术后功能恢复.
作者：周颖；凤婧；刘功俭 刊期： 2016年第02期
目的 探讨益生菌联合参苓白术散治疗肝硬化肠菌失调的临床效果.方法 将92例肝硬化肠菌失调患者根据入院先后顺序分为两组,各46例.对照组给予益生菌治疗,观察组给予益生菌联合参苓白术散治疗,比较两组临床治疗效果.结果 治疗前,两组血浆内毒素水平、肠粘膜通透性、肝功能及中医症状总积分均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者上述指标均有改善,且观察组优于对照组(P＜0.05).结论 益生菌联合参苓白术散能有效改善肝硬化肠菌失调患者肝功能,纠正肠菌失调,值得临床推广应用.
作者：潘国辉；许英铭 刊期： 2016年第02期
目的 观察克罗米芬联合六味地黄丸治疗多囊卵巢综合征不孕的临床效果.方法 将80例多囊卵巢综合征不孕患者随机分为两组,各40例.两组患者月经周期治疗后同时克罗米芬促排卵治疗3个月经周期,观察组在克罗米芬治疗同时加服六味地黄丸.观察两组治疗效果.结果 两组治疗后卵泡数目、卵巢体积、雄激素(T)、促黄体生成素(LH)较治疗前下降(P＜0.05),子宫内膜厚度与雌二醇(E2)升高(P＜0.05),观察组治疗后卵泡数目、子宫内膜厚度、E2较对照组改善更为明显(P ＜0.05或P＜0.01);观察组排卵周期率及受孕率均高于对照组(P＜0.05).结论 克罗米芬联合六味地黄丸治疗多囊卵巢综合征不孕有助于改善受孕环境,提高排卵率及受孕率.
作者：刘惠兰 刊期： 2016年第02期
目的 探讨丙酸氟替卡松治疗儿童哮喘的临床效果.方法 选择我院60例哮喘患儿,随机分为观察组和对照组,各30例.对照组给予常规治疗方案,观察组在对照组治疗的基础上,联合丙酸氟替卡松治疗.对比两组患儿的效果以及用药的安全性.结果 治疗后1周、6周以及12周,两组症状评分均较治疗前下降,同时观察组均低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.01);此外观察组治疗后呼气流量峰值(PEF)占预计百分比高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01);两组均无严重不良反应发生.结论 丙酸氟替卡松治疗儿童哮喘,改善了临床效果,加速了患儿的恢复,具有较高的用药安全性.
作者：潘云光 刊期： 2016年第02期
目的 阐述过敏原特异性IgE(sIgE)在过敏性鼻炎患儿临床检测和日常预防中的应用.方法 选取我院收治的208例过敏性鼻炎患儿,运用酶联免疫法检测血清中吸人性和食人性sIgE,并且考察患儿不同年龄阶段的sIgE检测阳性率.结果 在吸人性过敏原中以户尘螨和屋尘的sIgE阳性率高,分别为88.46％、81.25％;在食人性过敏原中以牛奶的sIgE阳性率高,为22.60％;不同年龄段过敏性鼻炎患儿均主要为吸人性过敏,占76.44％ (159/208).结论 过敏原特异性IgE (sIgE)为检测过敏性鼻炎的有效方法之一,早期检测sIgE及避免接触过敏原是控制病情的有效方法,对于提高患儿生活质量具有重要意义.
作者：卢传林 刊期： 2016年第02期
目的 分析早期护理介入对膝关节镜手术患者膝关节功能的康复影响.方法 选取我院收治的100例膝关节镜手术患者为分析对象,随机分为两组,各50例.对照组患者采用常规护理,观察组患者进行早期护理介入,比较两组患者膝关节功能恢复率.结果 观察组对膝关节镜手术采用早期护理介入,使患者膝关节功能恢复情况明显改善.根据HSS评分标准,观察组分数优的患者20例(40.0％)显著多于对照组评分优的患者15例(30.0％);观察组患者总有效47例(94.0％)显著优于对照组患者总有效39例(78.0％);观察组患者膝关节功能评分差的患者3例(6.0％)明显少于对照组功能评分差患者11例(22.0％).两组数据比较,差异显著(x2=18.8521,P＜0.05),具有统计学意义.结论 对膝关节镜手术患者采用早期护理介入,能够明显提高患者膝关节功能恢复,加快患者康复速度,提高患者生活质量,具有临床推广价值.
作者：黄黎 刊期： 2016年第02期
目的 探讨舒适护理在普外科腹腔镜手术中的干预效果.方法 将100例普外科腹腔镜手术患者随机分为两组,各50例.对照组患者实施常规腹腔镜手术护理干预,观察组患者在常规护理基础上给予舒适护理干预,观察两组干预效果.结果 观察组患者焦虑、抑郁评分均低于对照组(P＜0.01),护理满意评分和质量评分均高于对照组(P＜0.01);观察组手术并发症发生率低于对照组(P＜0.01).结论 舒适护理在普外科腹腔镜手术中的护理效果显著,可有效缓解患者负性情绪,降低并发症发生率,提升患者满意度.
作者：吴书琴；刘华；李娜 刊期： 2016年第02期
丹参具有“活血化淤,养血宁心,宽胸止痛,安神除烦”等功效.现代药理研究发现丹参含有很多成分,主要有两大类:脂溶性的丹参酮类化合物和水溶性的丹参酚酸类化合物.丹参在临床上应用广泛,其药理学研究表明,丹参对泌尿系统、呼吸系统、消化系统、中枢神经系统等均有有益作用[1].丹参单体IH764-3是中国医学科学院血液病研究所从中药丹参中提取的一种单体(分子量158),它在保护肾脏、阻止肺纤维化、抑制胶原蛋白合成、沉积及抗肝纤维化、保护脑细胞、抗动脉粥样硬化及降压等方面有着显著的药理活性.作者就丹参单体IH764-3近年来药理学研究进展及其临床应用前景进行分析,为进一步开发和利用其药理活性提供理论依据.
作者：胡波；范红伟；马广骏 刊期： 2016年第02期
目的 探讨自动化学发光免疫分析法(CLIA)测抗-丙型肝炎病毒(抗-HCV)联合酶联免疫法(EIA)测HCV核心抗原(HCV-cAg)在HCV感染初筛试验中的应用价值.方法 采用CLIA法、EIA法检测所有临床标本中抗-HCV和HCV-cAg,比较抗-HCV初筛阳性样本与丙型病毒性肝炎病毒核糖核酸(HCV-RNA)检测结果.结果 本组698例标本中,24例呈阳性,其中23例抗-HCV阳性,9例HCV-cAg阳性,抗-HCV和HCV-cAg检测结果同时阳性者8例.有1例抗-HCV检测阴性,而HCV-cAg检测为阳性,后经HCV-RNA检测证实为HCV感染.24例阳性标本经HCV-RNA检测后,共检出阳性标本17例,其中经HCV-cAg检测为阳性的9例患者均经HCV-RNA检测证实;抗-HCV检测的23例阳性标本中16例经HCV-RNA检测证实为阳性.结论 抗-HCV联合HCV-cAg检测进行HCV感染初筛试验,可降低假阳性率,提高阳性检出率,与HCV-RNA的检测结果符合率高,有利于早期诊断.
作者：周珍娟；刘程 刊期： 2016年第02期
目的 观察分析中医综合康复治疗对肿瘤康复期患者疗效及生活质量的影响.方法 选取我中心收治的100例肿瘤康复期患者,随机分为对照组与观察组,各50例.对照组患者实施常规治疗,观察组患者实施中医综合康复治疗;评估两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率为72.00％,高于对照组的36.00％ (P ＜0.01);治疗后观察组患者的生理功能、心理功能、情感功能、社会功能评分均高于对照组(P＜0.01).结论 中医综合康复治疗肿瘤康复期患者,有利于提高治疗有效率,改善患者生活质量,值得临床推广应用.
作者：曾铃俨；黎育庭；范丽君 刊期： 2016年第02期
目的 探讨重组人血管内皮抑制素(恩度)联合FOLFOX化疗治疗结肠癌术后患者的临床效果及安全性.方法 将128例接受结肠癌根治术治疗患者随机分为观察组68例和对照组60例.对照组给予FOLFOX化疗方案,观察组在对照组基础上给予恩度治疗,比较两组患者近期疗效、毒副反应及总体生存期.结果 观察组化疗有效率67.65％,高于对照组的43.33％ (P ＜0.01);观察组疾病控制率94.12％,高于对照组的81.67％ (P ＜0.05).两组患者Ⅲ、Ⅳ级各项毒副反应发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组患者总体生存期显著优于对照组(P＜0.05).结论 结肠癌根治术术后采用恩度联合FOLFOX化疗,有助于临床效果及总体生存期改善,值得临床推广应用.
作者：周明珠；邱光明；焦强 刊期： 2016年第02期
目的 探讨分析中医辨证治疗心血管神经症的临床效果.方法 选取我院2013年8月～2015年8月间收治的120例心血管神经症患者,根据治疗方法分为两组,各60例.甲组给予中医辨证治疗、乙组给予美托洛尔联合谷维素治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 甲组患者的治疗总有效率为93.3％,乙组患者的治疗总有效率为71.7％,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对心血管神经症患者实施中医辨证治疗,能够显著提高治疗有效率,在较短的时间内缓解临床症状,是一种值得临床普及的治疗方法.
作者：李成伟；韩莉莉 刊期： 2016年第02期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)中采用茶碱缓释片治疗的临床效果及安全性,分析其临床适用性.方法 选取我院收治的150例COPD患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各75例.均依据临床表现进行常规扩张支气管类及糖皮质激素类等药物雾化吸入,观察组在此基础上给予茶碱缓释片治疗,比较两组治疗前后肺功能各项指标,并对两组不良反应情况进行分析.结果 两组患者治疗前肺功能各项指标比较均无统计学差异(P＞0.05);观察组治疗后肺功能各项指标均高于对照组(P＜0.05);两组不良反应率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对COPD采用茶碱缓释片治疗,能改善患者的肺功能指标,临床效果较好,值得临床推广应用.
作者：吴海桂；高洁；朱志玲 刊期： 2016年第02期
目的 分析及探索助产护理干预在高龄产妇中的临床应用价值,并观察其对产妇产程与分娩方式造成的影响,旨在为高龄产妇的临床护理工作提供有效依据.方法 本组收集我院住院分娩的200例高龄产妇进行临床研究,将所有产妇随机分为对照组与观察组,各100例.对照组产妇给予产科常规护理干预,观察组产妇则在对照组的护理基础上加用系统、全面的助产护理干预.观察和记录两组产妇的分娩方式、产程与产后出血发生情况,并进行比较分析.结果 经护理干预后,观察组产妇的自然分娩率显著高于对照组,剖宫产率与产后出血发生率均显著低于对照组(P＜0.01或P＜0.05).观察组中自然分娩产妇的第一、第二产程及总产程均明显低于对照组(P＜0.01).结论 助产护理干预有助于降低高龄产妇的剖官产率,缩短产程时间,降低产后出血的发生风险,值得临床推广应用.
作者：赖志燕 刊期： 2016年第02期
目的 探究消疹清心汤加减对手足口病(HFMD)合并心肌受损患儿的临床治疗效果.方法 根据入院时间将本院收治的86例HFMD合并心肌受损患儿随机分成两组,各43例,对照组行常规抗病毒、保护心肌等对症治疗;观察组在此基础上加用自拟消疹清心汤治疗,比较两组疗效及相关临床指标变化.结果 ①观察组有效率为95.35％,高于对照组的79.07％ (P ＜0.05);②观察组疗程、皮疹消退及退热时间均短于对照组(P＜0.01);③治疗后,观察组心电图总异常率低于对照组(P＜0.05);④治疗后,观察组血清肌钙蛋白及心肌酶水平均低于对照组(P＜0.01).结论 消疹清心汤加减治疗可减轻HFMD患儿临床症状,改善患儿心肌酶水平,临床疗效确切,值得应用.
作者：邓淑贞；钟翠琼；王巧坪；钟秋生；蔡冬春；邵洁琦；李锦培；陈凤钻 刊期： 2016年第02期
目的 探讨剖宫产术后并发下肢深静脉血栓的相关因素及临床护理路径.方法 对发生下肢深静脉血栓的50例剖宫产患者实施全面护理,包括心理疏导,患肢评估及护理,生命体征监测,肺栓塞预防,用药观察护理,产后病情观察等.结果 50例患者下肢不同部位腿周差治疗后双腿膝关节下10 cm处腿围差和双腿膝关节上15 cm处腿围差均较治疗前缩小.彩超复查,50例患者下肢静脉再通或部分再通,侧枝循环形成.50例患者恢复良好,未发生肺栓塞、用药相关的出血、产后并发症等.结论 剖宫产术后并发静脉功能血栓原因复杂,护理工作需要系统严密的观察,专业的产科护理知识与静脉血栓护理知识,可以避免发生大面积肺栓塞、凝血异常所致出血妊高症难以控制的高血压等,对产后焦虑抑郁等严重的并发症进行治疗护理,获得较满意的治疗康复效果.
作者：范玉红 刊期： 2016年第02期
白求恩医学杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：白求恩医务士官学校
