黄卫明
目的 比较有和无冲动行为的注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿认知功能的差异.方法 根据Barratt冲动性量表的评分将ADHD患儿分为ADHD有冲动组和无冲动组,用韦氏儿童智力量表、逻辑记忆测验、威斯康星卡片分类测验评估其认知功能.结果 有冲动组在逻辑记忆[(10.28±3.79)分 vs (13.36±4.69)分]、威斯康星卡片分类测验的总应答数[(125.79±10.78)分 vs (103.51±8.87)分]、准确应答数、持续错误数[(41.76±16.35)分 vs (23.62±13.17)分]、完成分类数等方面均差于无冲动组,差异有显著性,而2组在总智商[(93.56±13.42)分 vs (95.12±14.15)]分方面无明显差异.结论 有冲动行为的ADHD患儿较无冲动行为的患儿认知功能受损更严重.
作者:刘军云;马洪霞;黄鑫 刊期: 2007年第07期
目的 揭示大学生生活应激对自我和谐的影响.方法 采用自我和谐量表、学生生活应激问卷对安徽省三所高校366名本科生进行调查,对所得数据用SPSS 13.0软件进行统计处理;结果 不同性别大学生在自我刻板性上[(18.00±3.51)分,(17.02±3.13)分]有显著差异,文理科大学生在自我与经验的不和谐[(45.88±4.65)分,(44.71±6.17)分]、自我的灵活性上[(44.63±7.76)分,(44.61±7.34)分]存在显著差异;不同生活应激水平大学生在自我和谐总分[(82.57±12.59)分,(89.53±9.54)分,(97.42±11.94)分]上差异显著(P <0.01);生理反应、挫折、认知反应、行为反应和压力进入自我和谐的回归方程 (P <0.01).结论 大学生生活应激的5个变量在一定程度上能预测自我和谐状况.
作者:黄卫明 刊期: 2007年第07期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗目标为阻止疾病的进展,改善患者的健康状况与运动耐受性,缓解症状,降低死亡率.生活质量为患者躯体功能、心理状态和社会适应性的综合性指标,已有COPD康复、营养等干预后生活质量改善的研究报告[1].小剂量茶碱长期治疗COPD改善患者症状已有大量临床报道,且效果肯定,但对生活质量的作用尚少报道.本研究应用我国COPD 生活质量评估表[2], 探讨小剂量茶碱对COPD患者生活质量的影响,现报告如下.
作者:杨印楼;陈艳芹;邓日强;郑东英 刊期: 2007年第07期
目的 通过一组常用执行功能(EF)测验在上海社区老人中的应用调查,制定划界分,建立可操作的EF障碍为主的疾病的筛选标准.方法 正常中老年人来源于上海市社区,年龄≥55岁、≤79岁、教育程度在初中及初中以上、没有严重的脑部和躯体疾病、检查配合良好、简明精神状态量表>24分.符合要求的被试共339名,要求完成一组执行功能测验,包括连线测验A和B、加减交替测验、迷宫测验、Stroop色词测验、语义相似性测验、谚语理解测验、California卡片分类测验中文修订版和视觉推理测验.结果 1.EF测验与年龄、教育程度的相关性:主要与年龄相关的测验指标是:连线测验和Stroop色词测验-C耗时数(r =0.312);主要与教育程度相关的测验指标是:加减交替测验(r =-0.251)、迷宫测验(r =-0.329)、语义相似性测验、谚语理解测验和卡片分类测验总正确数;与年龄和教育程度均有较强相关性的测验是:连线测验B错误数、视觉推理测验总分.2. 制定了主要测验指标的划界分.结论 EF成套量表的编制及其划界分制定将有助于执行功能障碍性疾病的诊断和研究.
作者:郭起浩;孙一忞;袁晶;洪震;吕传真 刊期: 2007年第07期
应激是机体对内外环境刺激所表现出来的非特异性反应.目前已经建立了多种比较成熟的应激模型模拟应激状态,用于应激机制的研究[1].通过对这些模型的研究发现,短期的应激能够激发记忆的形成与强化,而严重或者长期的应激则对认知功能产生破坏性的影响,因此慢性应激导致认知功能障碍的机制已经成为神经心理学的研究重点.行为学、病理生理学和分子生物学等多个层面的研究已经部分阐述了慢性应激导致认知功能障碍的机制,本文就此综述如下.
作者:熊丽;章军建 刊期: 2007年第07期
目的 探讨5-HT2C受体基因cys23ser多态性与单相抑郁症及其症状群的遗传关联性,搜寻中国汉族人单相抑郁症可能的易感性基因.方法 应用聚合酶链式反应扩增技术与限制性片断长度多态性分析技术(PCR-RFLP),对132例单相抑郁症患者和180名正常对照者进行关联分析;采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定病例组症状群,分析单相抑郁症症状群与基因型的关联性.结果 病例组与对照组的基因型总体分布差异有显著性(χ2=7.089,P =0.029),但进一步按性别分层分布差异无显著性(女性:χ2=1.891,P =0.389;男性:χ2=0.879,P =0.348);病例组HAMD各因子评分基因型分布差异无显著性(P >0.05).结论 5-HT2C受体基因cys23ser多态性可能与中国汉族人单相抑郁症有关联.
作者:施梅;刘薇;潘尚哈;毛晶;陈力 刊期: 2007年第07期
目的 比较精神分裂症患者和神经症患者与正常成人父母教养方式的研究数据,描绘精神疾病患者家庭的父母教养方式,并比较不同种类精神疾病患者的父母教养方式.方法 采用Meta分析方法分析26项研究,整理出各组数据在父母教养方式评价量表(EMBU)不同因子上的平均效应值和置信区间,采用t检验和单因素方差分析作进一步分析.结果 父母温暖理解两因子(FF1,MF1效应值分别为-0.58和-0.57)与父母惩罚严厉、拒绝否认(FF2,FF5,MF3,MF4效应值分别为0.66,0.68,0.62和0.61)均存在中等效应,但方向相反.父母过度干涉保护(FF3,FF6,MF2)三个因子的效应值很小(0.11,0.2,0.21).精神分裂症与社交恐怖症的效应值在FF1、FF2、FF5、FF6、MF1、MF3六个因子上达到显著性差异.结论 精神疾病患者比正常成人更多感受到负面父母教养方式的影响,社交恐怖症患者表现尤为突出.
作者:卫垌圻;毕鸿燕 刊期: 2007年第07期
目的 比较基底节区脑出血血肿抽吸引流术治疗与常规药物治疗两种方法;对脑出血后患者神经功能缺损和生活质量影响的差异.方法 采用神经功能缺损评分(NFI)及生活质量综合评定问卷(GQOLI)测定脑出血两种治疗方法后3月、6月时的神经功能状况及生活质量分值.结果 血肿抽吸引流术治疗组患者3月和6月时NFI评分[分别为(16.3±3.1)分,(15.7±3.5)分]低于常规药物治疗组[分别为(18.7±3.3)分,(17.9±3.4)分],差异具有显著性(P ﹤0.01);血肿抽吸引流术治疗组患者3月和6月时的生活质量包括睡眠与精力、躯体不适感、生理功能、运动与感官功能、认知功能、业余生活、工作等方面均显高于常规药物治疗组,差异具有显著性(P ﹤0.05).结论 血肿抽吸引流术治疗较常规药物治疗更能改善脑出血患者的神经功能缺损症状,提高患者的中、远期的生活质量.
作者:侯德仁;王艳;李小波;陈益伟;宋治;杨期东 刊期: 2007年第07期
随着我国市场经济的进一步开放和成熟,企业竞争压力不断加大,导致对工程技术人员的要求也越来越高,加之移民因素的影响,文化和生存环境的变迁,企业部分工程技术人员的心理健康状况受到影响.研究表明,心理健康状况与生活事件及个人应付方式相关[1.2].但对外来技术人员心理健康的研究尚未见报道.因此,笔者于2004~2006年对东莞市企业技术人员进行了心理健康状况调查及与生活事件和应付方式的相关性进行研究.
作者:任兰振;李洪荣;胡萌;赵文 刊期: 2007年第07期
目的 探讨不同绩效考核公务员的行为模式、自我接纳及幸福感的特征及相关关系. 方法 采用C型行为量表、自我接纳问卷以及纽芬兰纪念大学幸福度问卷对杭州市级单位部分年度考核优秀与不合格的2组公务员分别进行问卷调查.结果 (1)考核不合格公务员在C型行为量表的焦虑、抑郁分量表得分分别为(42.77±9.55)分和(42.68±8.59)分,明显高于考核优秀公务员(P <0.05);乐观得分为(21.79±3.74)分,明显低于考核优秀的公务员[(23.89±3.76)分].(2)考核不合格组自我接纳问卷得分明显低于考核优秀组(P <0.05);(3)考核不合格组主观幸福度明显低于考核优秀组(P <0.05);(4) C型行为模式与自我接纳、主观幸福感之间有明显相关(r =-0.688~0.669,P <0.05或P <0.01)结论 考核不合格公务员具有焦虑、抑郁、低乐观等C型行为特征,与低自我接纳和低幸福感关系密切.
作者:赵国秋;卢洪明;王义强 刊期: 2007年第07期
特发性面神经麻痹,也称Bell麻痹,是茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫.特发性面神经麻痹患者存在心理健康问题,以焦虑、人际关系、躯体化为突出表现[1].临床上,人们常常重点关注其药物治疗,而往往忽视或轻视伴随该病出现的心理健康问题.因此,认知治疗对周围性面瘫患者近期临床疗效的影响有待进一步研究.
作者:赵斌;王世凤;汪健 刊期: 2007年第07期
目的 编制青少年学生观念理性度的评定量表(AIS),检验其信度与效度,并建立地区常模.方法 通过文献查阅法、问卷调查法、个案访谈法、专家咨询法等确定条目库,采用变异度法、相关系数法等方法进行条目筛选.对180名学生同时采用AIS、DAS、ATQ、CES-D、T-AI、SES、应付方式问卷进行测量,四周后用AIS进行重测.对40名焦虑抑郁患者进行了AIS的测量;并从湖南省的大学和中学随机整群抽取1940名学生作为常模进行测量.结果 该量表由40个条目组成,包括4个因子.各条目与总分具有显著相关性、Chronbach's系数为0.897,重测相关系数为0.834,分半信度为0.817.AIS与DAS、ATQ 、CES-D、T-AI、SES的相关系数分别为0.502,0.575,0.526,0.478,-0.324,与应付方式量表的各因子有一定的相关性.青少年常模样本与情绪障碍患者的AIS得分存在显著差异.1940名青少年的观念量表以及欲求、感知、思维、应付因子平均分与标准差分别为:(59.72±19.66)分、(19.10±6.40)分、(13.59±6.32)分、(12.86±5.56)分、(15.32±5.83)分.结论 该量表具有较好的信度和效度,可作为青少年学生观念理性程度的有效评估工具.
作者:肖汉仕;苏林雁;范方 刊期: 2007年第07期
目的 观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠模型学习记忆的改变,以及不同剂量咖啡因的干预作用.方法 通过八臂迷宫训练筛选的SD大鼠,间歇放置于低O2高CO2密闭氧舱4周.咖啡因分两种剂量(30 mg/kg和10 mg/kg)口服给药.学习记忆的行为学检测先后应用八臂迷宫和Morris水迷宫实验.结果 COPD大鼠模型组空间学习记忆能力下降.在八臂迷宫实验中,与对照组相比,COPD模型组的工作记忆错误(WME)为(1.00±1.41)次,增加了50%,参照记忆错误(RME)为(2.83±1.53)次增加了41.5%.咖啡因30 mg/kg和10 mg/kg干预组WME次数与COPD模型组相比各减少了42%和58%;但咖啡因干预并不能明显减少COPD大鼠的RME.在Morris水迷宫实验中,COPD组训练后3 d的总逃避潜伏期都较对照组延长,第5天明显,延长达32.6%;咖啡因干预组与COPD模型组相比逃避潜伏期均缩短,且第5天明显,其中10 mg/kg组缩短了18.7%.结论 COPD大鼠空间学习记忆受损,以短时空间记忆受损明显;咖啡因干预可以改善COPD模型的短时空间记忆,慢性咖啡因干预的量效关系不明显.
作者:胡丽燕;王小同;寇雪莲;吴志鹏;龚永生;范小芳;胡良冈 刊期: 2007年第07期
目的 探讨团体心理辅导对大学生心理健康的影响.方法 对65名师范生进行团体心理辅导,采用安全感量、自尊量表以及心理幸福感量表作为研究工具.结果 (1) 经过团体心理辅导之后,成员在安全感各因子上的得分分别为[(16.00±4.02)分、(15.77±4.19)分],显著低于辅导前的得分[(18.13±4.44)分、(17.70±4.87)分,P <0.01];自尊量表的得分为(18.16±3.14)分,显著低于辅导前的得分(20.32±3.75)分,P <0.01;在心理幸福感量表各分量表上的得分显著高于辅导前成员在各分量表上的得分; (2) 辅导后成员在自评自我了解程度和自信心的得分分别为(7.77±0.98)分、(7.80±1.10)分,显著高于辅导前的自评得分[(5.01±1.28)分、(5.13±1.62)分,P <0.01].结论 团体心理辅导能够有效地改善大学生的心理健康状况.
作者:刘兰兰;王欣 刊期: 2007年第07期
目的 探讨社会心理因素、心理健康状况、生活方式与脑卒中的病因学联系.方法 对86例脑卒中患者和85例正常人应用简明智能状况检查表、生活事件量表、社会支持评定量表、症状自评量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表,生活方式问卷测查表和一般情况调查表进行对照调查.结果 与正常组对照,脑卒中组负性生活事件分更高(t =10.17,P <0.01),社会支持度更低(t =3.83,P <0.01);心理健康状况方面脑卒中组在焦虑,抑郁,强迫,敌对,人际敏感,恐怖,偏执,躯体化精神病性等因子分均明显高于对照组(t =3.15~11.56,P <0.05~0.01);生活方式方面,脑卒中组在饮食不良习惯、业余生活单调、缺乏锻炼,嗜烟酒,睡眠无规律等均明显高于对照组( χ2=5.62~17.37,P <0.05~0.01).结论 负性生活事件多发,缺乏亲人和社会支持,心理健康状况差和不良的生活方式可能是脑卒中发生发展的危险因素.
作者:唐江萍;邹文华;王民主 刊期: 2007年第07期
目的 探讨单用认知治疗以及认知方法加盐酸氟西汀治疗分裂症后抑郁的疗效和安全性.方法 120例分裂症后抑郁的病人按就诊顺序抽签分为3组,即氟西汀组、认知组和综合组,氟西汀组予口服氟西汀10~40 mg/d,治疗24周,认知组接受认知治疗,第1~6周为2次/周,第7~12周为1次/周,第13~24周为1次/2周,共治疗24次;综合组接受上述两种治疗.氟西汀组脱落2例,认知组脱落1例.采取单盲法用Hamilton量表、BPRS量表、TESS量表及SERS量表,在治疗前以及开始治疗后的第2,4,8,12,24周末对3组病人进行6次疗效评定及药物副作用评定.结果 ⑴治疗2,4,8,12,24周后,氟西汀组的治愈率为13.2%,47.4%,73.7%,92.1%,94.7%;认知组的治愈率0,10.3%,12.8%,17.9%,28.2%;综合组治愈率为32.5%,75.0%,92.5%,95.0%,97.5%;均为综合组高(均P <0.01).⑵治疗2,4,8,12,24周后3组治疗副作用比较,认知组和综合征均低于氟西汀组(均P <0.01).结论 盐酸氟西汀合并认知心理治疗疗效优于单用氟西汀或单用认知心理治疗,且比单用氟西汀较少副作用.
作者:刘学军;王超英 刊期: 2007年第07期
目的 建立潜伏抑制的实验动物模型.方法 分别以SD和Wistar大鼠为实验对象,利用大鼠穿梭程序自动控制仪,观察了声音刺激的前呈现对随后的声音刺激-电击条件化联合学习的影响.结果 与对照组动物相比,声音刺激的前呈现均能显著地降低SD和Wistar大鼠的条件化联合反应,即建立了潜伏抑制动物模型,进一步的分析表明,两个种系的动物在行为表现、条件化学习过程等方面存在一定的差异.在90次条件化训练中,无声音前呈现和有声音前呈现的2组Wistar大鼠的条件化反应次数[分别为(29.1±5.2)次,(17.8±10.2)次]显著地高于2组SD大鼠的条件化反应次数[分别为(16.5±10.7)次,(4.9±3.4)次].结论 与SD大鼠相比较而言, Wistar大鼠的潜伏抑制模型是一种更为理想的实验动物模型.
作者:刘美;王玮文;邵枫 刊期: 2007年第07期
随着医学科学的进步,人们对心理健康状况的研究越来越予关注,认识到心理因素在多种疾病的发生、发展,以及康复过程中具有重要的作用.研究表明,良好的社会支持对心理健康具有显著的影响,社会支持水平越高,个体的心理健康水平就越高,人格特征是心理健康状况的一个重要影响因素.有关不同人员心理健康状况的研究报告很多[1-3],但以党校学员为研究对象的报告较少,为此本研究对136名党校学员心理健康状况与社会支持、人格特征进行了调查,现将结果报告如下.
作者:桑艳;周金娜 刊期: 2007年第07期
目前,述情障碍(alexithymia)多集中在冠心病、进食障碍等心身疾病的研究上,其与焦虑、抑郁之间的关系也一直存在争议.近来有研究[1]显示特殊外环境可以影响健康个体的述情特征.癫痫是儿童神经科门诊较常见的疾病,其病情特点可致家长处于慢性的应激状态,容易使这类患儿家长罹患心身疾病.本研究通过对癫痫儿童母亲与健康儿童母亲各32例进行对照研究,以了解癫痫儿童母亲的述情障碍特征,并对其与焦虑、抑郁的关系作进一步探讨.
作者:沈芳;蒋春明;李光乾;林忠东;李伟;焦颖 刊期: 2007年第07期
目的 观察催眠心理疗法治疗失眠症的临床疗效.方法 将90例失眠症随机分为治疗组、对照组和安慰剂组.治疗组用催眠心理疗法治疗,对照组用苯二氮卓类药物舒乐安定治疗,安慰剂组用安慰剂胶囊治疗.治疗组、对照组和安慰剂组分别于治疗前、后3d、1周、2周、3周采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表为指标评定临床疗效.结果 (1)治疗组治疗后3d、1周、2周、3周的PSQI[分别为(7.97±2.45)分,(6.75±1.44)分,(5.64±1.25)分,(4.52±1.20)分]低于治疗前PSQI分[(13.40±4.23)分],差异具有显著性(P <0.01)];(2)对照组治疗后3d、1周、2周、3周的PSQI低于治疗前PSQI分,差异具有显著性(P <0.01)];(3)安慰剂组治疗后3d、1周、2周、3周的PSQI分低于治疗前PSQI分,有差异(P <0.05);(4)治疗组和对照组治疗后组间治疗同期比无差异(P >0.05);(5)治疗组和对照组与安慰剂组治疗后组间治疗同期比较有差异(P <0.05).结论 催眠心理疗法可以有效改善失眠症患者的失眠状况.
作者:贺弋;冯占武 刊期: 2007年第07期