马骏
COPD是由于肺通气功能障碍所致的慢性缺氧性疾病,是一种慢性气道炎症性疾病,发病率及病死率高,预后差.发病机制尚不十分清楚,包括各种因素参与损伤的双肺气肿形成,目前认为,COPD是一种可预防、可治疗的疾病[1].本文就经住院治疗后稳定期患者予以脉络宁静滴,观察应用前及1年时的血浆TXB2、6-K-PGF1α含量的变化,现报告如下.
作者：张杨；张素萍；邹平林 刊期： 2011年第04期
本文对慢性乙型肝炎患者血清SIgA、TGF-β1和HA、PⅢP进行测定,现将结果报告如下.1 资料和方法1.1 临床一般资料1.1.1 病人组:42人(男22,女20),均为我院感染科经临床明确诊断的慢性乙型肝炎患者,包括体征、B超、CT和实验室有关乙肝的诊断项目,HBsAg为阳性,其诊断标准符合1995年北京全国病毒性肝炎会议的诊断标准.
作者：刘晓敏 刊期： 2011年第04期
目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清组织多肽特异性抗原(TPS)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和CEA水平及联检对NSCLC筛查诊断、病情监测、疗效评估及预后判断的临床意义.方法:用ELISA检测93例NSCLC和93例肺部良性疾病及104例健康者的血清TPS水平,同时用电化学发光法测定血清CYFRA21-1、NSE、CEA的水平,并评价和分析四项肿瘤标志物联检对NSCLC患者的效能.结果:NSCLC组血清TPS、CYFRA21-1、NSE、CEA的水平均明显高于肺良性疾病组和健康对照组(P均＜0.01),中、晚期NSCLC患者血清TPS、CYFRA21-1、NSE、CEA的水平均高于早期患者(P＜0.05).多项联检以CYFRA21-1+NSE组合可用度高(78.5%),其灵敏性可达90.3%,特异性达88.2%.发现术后1周四项肿瘤标志物的含量明显下降,6周后恢复至正常水平.结论:TPS、CYFRA21-1、NSE和CEA含量的变化,对NSCLC的筛查诊断、病情监测、疗效评估及预后判断均有重要的临床意义.在多种组合的肿瘤标志物联检中以CYFRA21-1+NSE的组合富有临床价值.
作者：毛晓敏；徐尚敖；赵中强 刊期： 2011年第04期
本文检测急性脑梗死(ACI)患者血浆抵抗素水平,同时探讨其与预后的相关性.1 资料和方法1.1 一般资料本文分设脑梗死组和对照组.脑梗死组病例为2007年12月～2010年12月本站就诊的ACI患者,共86例(男47,女39),年龄(67.2±10.3)岁,体重指数(26.2±3.3)kg/m2,高血压病72例(83.7%),高脂血症45例(52.3%),糖尿病42例(48.8%).对照组为同期健康体检者,共40例(男23,女17),年龄(64.9±9.5)岁,体重指数(24.2±2.9)kg/m2,无高血压、糖尿病及高脂血症.两组间年龄和性别比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组间体重指数、高血压、糖尿病和高脂血症比较差异有统计学意义(P＜0.01).ACI诊断均符合1995年第四届全国脑血管病会议修订的诊断标准,经头颅CT或MRI检查确诊.病例均除外既往脑血管性疾病、使用抗凝剂、严重感染、严重心、肝、肾疾病及严重头部外伤史.
作者：丁立瑛；王琍；刘利民 刊期： 2011年第04期
目的:探讨骨代谢生化指标在绝经后妇女并发骨质疏松的早期诊断和治疗后监测中的应用.方法:临床收集绝经后的女性糖尿病患者56例,合并有骨质疏松,随机分为药物干预组和未治疗组各28例,药物干预组服用二磷酸盐类药物(阿仑膦酸钠)10mg,1片/d;对照组;给予安慰剂,连续观察6个月,分别测定药物干预前后的腰椎、股骨颈骨密度(BMD)、总I型前胶原氨基端延长肽(TP1NP)、Ⅰ型胶原羧基末端肽(β-Crosslaps),血清钙、磷及碱性磷酸酶(ALP),并进行对比分析.结果:治疗组腰椎BMD和股骨颈BMD较治疗前分别提高11.23%、17.1%,与对照组差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者给药后血TP1NP、β-Crosslaps显著低于给药前,对照组其值未见明显变化,两组差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组和对照组血清钙、磷、ALP在治疗前后均未见明显变化,两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:血清TP1NP、β-Crosslaps结合骨密度可有效观察患者骨质疏松的病程变化,血清TP1NP、β-Crosslaps可早期发现骨质改变,对较早诊断骨质疏松和评价药物治疗效果起到关键作用.
作者：苏燕；范光磊；赵骏；杨其贤；徐龙宝 刊期： 2011年第04期
目的:探讨了急性白血病患者化疗前后血清IGF-Ⅱ、TNF-α和TSGF水平的变化及临床意义.方法:应用放射免疫分析和生化法对33例急性白血病患者进行了治疗前后血清IGF-Ⅱ、TNF-α和TSGF检测,并与35例正常健康人作比较.结果:急性白血病患者治疗前血清IGF-Ⅱ、TNF-α和TSGF水平均非常显著地高于正常人组(P＜0.01),化疗后6个月未复发者28例中明显下降接近正常人组,而复发的5例其数值又回升到化疗前水平(P＜0.05).结论:检测急性白血病患者血清IGF-Ⅱ、TNF-α和TSGF水平的变化可作为诊断和疗效观察的指示性参数.
作者：刘惠杰 刊期： 2011年第04期
本文通过对类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP)、抗核周因子抗体(APF)、抗角蛋白抗体(AKA)四项指标在类风湿性关节炎(RA)患者、其他自身免疫病患者及正常健康人中的检测,以探讨其在RA诊断中的应用价值.
作者：孙义林；马悦；李晓兰 刊期： 2011年第04期
目的:探讨妊娠期高血压病(HDCP)患者血小板-白细胞聚集体(PLA)表达百分率变化及临床意义.方法:采用流式细胞术分别检测38例妊娠期高血压病患者(妊娠期高血压病组)、30例正常妊娠晚期孕妇(正常晚孕组)和30例正常非孕妇女(正常非孕组)的血小板-中性粒细胞聚集体(PNA)和血小板-单核细胞聚集体(PMA)表达百分率.结果:妊娠期高血压病组PNA(60.34±13.25)%、PMA(67.92±11.22)%均明显高于正常晚孕组PNA(49.05±15.26)%、PMA(60.31±12.81)%和正常非孕组PNA(45.27±13.69)%、PMA(47.82±13.01)%,差异有显著性和非常显著性意义(P＜0.05和P＜0.01).正常晚孕组PMA表达百分率明显高于正常非孕组,差异有非常显著性意义(P＜0.01).正常晚孕组PNA表达百分率与正常非孕组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:妊娠期高血压病患者存在血管内皮细胞损伤,血小板高度活化,聚集功能明显增强,血液呈血栓前或血栓状态.检测PNA、PMA的表达百分率对其病情观察、诊断和预防血栓形成有一定的临床意义.
作者：魏国忠 刊期： 2011年第04期
目的:揭示骨折手术部位感染患者血浆降钙素原浓度的变化,探讨其对骨折手术部位感染的诊断价值.方法:收集骨折手术部位感染患者18例和非感染患者102例的静脉血,ELISA检测血浆降钙素原浓度,统计分析其对骨折手术部位感染的诊断价值.结果:协方差分析显示,骨折手术部位感染患者血浆降钙素原浓度(3.7±1.9)μg/L显著高于非感染患者(0.5±0.1)μg/L(P＜0.001).Logistic回归分析显示,血浆降钙素原浓度(OR=2.425,95%CI=1.846～2.914,P＜0.001)是骨折手术部位感染的独立危险因素.ROC曲线分析显示,血浆降钙素原浓度对骨折手术部位感染有显著诊断价值(曲线下面积=0.917,95%CI=0.861～0.964,P＜0.001),且判定血浆降钙素原浓度＞3.9μg/L,对诊断骨折手术部位感染有88.9%的灵敏性和86.3%的特异性.结论:骨折手术部位感染患者血浆降钙素原浓度显著升高,临床检测该指标可用于诊断骨折手术部位感染,且具有较高的灵敏性和特异性.
作者：胡晓铭；徐宇；洪波 刊期： 2011年第04期
本文对糖尿病肾病(DN)患者治疗前后血浆ET-1、降钙素基因相关肽(CGRP)和一氧化氮(NO)、一氧化氮合成酶(NOS)进行联检,现将结果报告如下.1 资料和方法1.1 临床一般资料1.1.1 病人组:31人(男25,女6),均为本院门诊和住院经我院内分泌科明确诊断的2型糖尿病肾病(DM2-N)患者,其中DN的诊断标准为:糖尿病患者出现间歇性或持续性蛋白尿(24h尿蛋白定量＞3g),任意尿微量白蛋白＞37mg/min,并排除其它疾病所致的肾损害,也无其它器官并发症.
作者：王欣蓓 刊期： 2011年第04期
近年来,大肠癌的发病率与死亡率在我国有上升的趋势,其死亡率列为主要恶性肿瘤的第5位.早期大肠癌患者预后较好,但患者常无临床症状,难以及早发现疾病,诊断率很低.因此,各种形式的早期筛查越来越引起临床重视[1].本文对血清CEA、CA19-9及大便隐血试验进行测定,并将单项检测、三项联检进行比较,以探讨其对大肠癌的早期筛查价值和临床意义.
作者：阮森林；邵听军 刊期： 2011年第04期
目的:观察支气管哮喘患者血清leptin、IL-13和IL-2水平的变化并探讨长期吸入糖皮质激素后对支气管哮喘患者血清leptin、IL-13和IL-2的影响.方法:4采用酶联免疫吸附法(ELISA),分别检测70例支气管哮喘患者采用吸入糖皮质激素治疗前、治疗3、6、12个月后及60例对照者血清IL-13和IL-2水平;采用放射免疫分析血清leptin浓度.结果:支气管哮喘患者血清leptin、IL-13和IL-2水平显著高于正常对照组.吸入糖皮质激素治疗3个月后支气管哮喘患者血清leptin、IL-13和IL-2浓度与治疗前比较下降(P均＜0.05),治疗6个月和12个月后显著低于治疗前(P均＜0.01),且治疗12个月后各个炎症指标与对照组相比无显著性差异(P＞0.05).结论:长期吸入糖皮质激素是治疗支气管哮喘的重要手段,其治疗作用与下调血清leptin、IL-13和IL-2水平有关.
作者：潘炯伟 刊期： 2011年第04期
弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进(Graves'病)是一种常见的自身免疫性疾病,其发变机理与机体免疫功能紊乱有密切关系.近年来研究表明,细胞因子作为由免疫细胞产生的具有多种生物学活性的蛋白质或肽类,可通过与相应靶细胞表面的特异性受体结合而产生不同的生物学效应.甲状腺细胞既可表达部分细胞因子受体,也可合成并释放多种细胞因子[1],其通过影响甲状腺细胞免疫相关分子的表达调节AITD的病理过程,参与改变机体免疫过程和甲状腺上皮细胞(TEC)的功能状态,从而作用于Graves'病的病理生理过程,还可作为甲状腺细胞破坏的指标[2].为进一步探讨相关细胞因子水平的变化与患者发病及病情进展的关系,本文对48例Graves'病患者进行了血清IL-2、IL-6和TGF-β的测定,现将结果报道如下.
作者：杨自更；张阳；严红艳 刊期： 2011年第04期
手术部位感染是骨折手术的常见并发症,一旦发生手术部位感染,轻者伤口愈合延迟,重者可形成骨髓炎[1～3].防御素是一种具有抗微生物活性的多肽,具有免疫调节、促进伤口修复和抗肿瘤等作用[4～5].β-防御素-2是人体中第一个被发现的可诱导性防御素,不仅通过直接杀菌作用抵御入侵机体的病原微生物,还在介导获得性免疫反应、调节机体的免疫炎症反应和创伤修复过程中起着重要作用[6～10].迄今,β-防御素-2与骨折手术部位感染的相关研究少见报道.本文检测骨折手术部位感染患者血浆β-防御素-2浓度,探讨其临床意义.
作者：胡晓铭；徐宇；洪波 刊期： 2011年第04期
目的:研究床边快速检测抗凝静脉全血N端脑利钠肽原(NT-proBNP)对急诊心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难鉴别诊断的意义.方法:对我院急诊科就诊的158例呼吸困难患者分为心源性组82例,肺源性组76例,另选取58例正常人作为对照组.上述患者入院0.5h内完成床边急诊测定全血NT-proBNP浓度,48h内进行超声心动图检查.结果:①全血NT-proBNP浓度心源性组:(2026.4±122.7)pg/ml,显著高于对照组(P＜0.01);肺源性组:(191.8±28.12)pg/ml,与对照组无差异(P＞0.05).②心源性分组,充血性心衰(CHF)按NYHA分级,心功能Ⅱ级(n=15)、Ⅲ级(n=42)、Ⅳ级(n=25),全血NT-proBNP浓度均值分别为1513、2598、4357pg/ml,NT-proBNP的浓度与心衰的严重程度呈正比.③心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者全血NT-proBNP水平与左心室射血分数(LVEF)的相关系数分别为r=-0.722(P＜0.05)、r=-0.615(P＜0.01)、r=-0.529(P＜0.01),NT-proBNP水平与LVEF呈高度负相关.结论:呼吸困难急诊中,床边检测全血NT-proBNP浓度阴性的患者可快速排除心源性呼吸困难.心源性呼吸困难患者全血NT-proBNP浓度明显升高,结合超声心动图检查,提示全血NT-proBNP水平与心功能分级之间有明显的关联,心力衰竭程度越严重全血NT-proBNP越高,全血NT-proBNP测定可作为判断左心功能不全的参考性指标.
作者：陈红兴；倪海芳 刊期： 2011年第04期
目的:通过研究大鼠局灶性脑缺血再灌注(cerebral ischemic reperfusion,CIR)后原肌球蛋白相关激酶(tropomyosin-related kinase,Trk)在不同时间大脑各区的表达特点,采用人尿激肽原酶(human urinary kallikrein,Hk-1)干预后Trk在不同时间大脑缺血区的表达变化及特点,探讨Trk与脑缺血的关系.方法:通过线拴法制作大鼠大脑中动脉缺血(MCAO)再灌注模型,采用免疫组化方法观察急性缺血不同时间脑区及干预后的Trk阳性神经元的动态改变.结果:①在纹状体平面,CIR6h后梗死中心Trk阳性神经元数量急剧下降,在CIR24h组中完全消失.半暗带皮质和海马平面,Trk阳性神经元在CIR6h组中显著增多.②Hk-1干预后从CIR6h始Trk活性均较同期CIR组高.结论:CIR的Trk早期活性增加及24h后持续增加可能是缺血刺激后引起的胶质细胞释放生长因子所致.Hk-1干预后其Trk活性均较模型组高,可能与人尿激肽原酶促进了Trk生存通路有关.
作者：王娟；储照虎；吴家幂；费世早；陈传国；罗嗣刚 刊期： 2011年第04期
近十多年来,酒精性肝硬化在我国的发病率越来越高,细胞因子在其发病机制的作用受到临床和科研工作者的广泛关注[1].酒精性肝病患者常继发内毒素血症,肝内枯否氏细胞和脾细胞等受到内毒素刺激后可产生并释放各种炎症介质.本文对酒精性肝硬化患者进行了血清IL-6、IL-8、IL-10和TGF-β1水平的检测,并就临床意义作初步探讨,现将结果报告如下.
作者：孙丽 刊期： 2011年第04期
本文对妊高征和健康单胎孕妇的血液流变学、D-二聚体(D-D)及血小板结果进行分析,现将结果报告如下.1 材料和方法1.1 对象 2009年3月～2010年12月间来诊的妊娠妇女中随机挑选330例,其中各项生理指标检查均正常的单胎妊娠妇女200例作为对照组,年龄(25～37)岁.妊高征患者130例,年龄(25～35)岁,其中余姚市人民医院90例,锦州市中心医院40例.
作者：方群；胡耀文；赵志伟 刊期： 2011年第04期
目的:评估了急性脑梗死(ACI)患者治疗前后血浆内皮素-1(ET-1)和血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经肽-Y(NPY)水平的变化及临床意义.方法:应用放射免疫分析对32例ACI患者进行了治疗前后血浆ET-1和血清NSE、NPY检测,并与35名正常健康人作比较.结果:在治疗前血浆ET-1和血清NSE、NPY水平均非常显著地高于正常人组(P＜0.01),经治疗3个月后与正常人组比较仍有显著性差异(P＜0.05).结论:测定ACI患者治疗前后血浆ET-1和血清NSE、NPY水平对观察病情和预后判定具有重要的临床价值.
作者：吴健丰 刊期： 2011年第04期
本文观察296例消化道良恶性疾病的患者血清CEA、AFP、CA19-9、CA72-4水平,初步探讨四项联检与消化道良恶性疾病的相关性.现将结果报道如下.1 对象和方法1.1 对象1.1.1 消化道恶性肿瘤组:在我院住院就医的恶性消化道肿瘤患者,分别符合胃癌、食管癌、肝癌、结/直肠癌、胰腺癌的诊断.其中胃癌患者39例(男21,女18)、食管癌31例(男18,女13)、肝癌58例(男35,女23)、结/直肠63例(男30,女33)、胰腺癌38例(男20,女18).共229例(男124,女105),年龄(35～73)岁,平均(45.2±17.9)岁.
作者：王玲珑；高树兴；桂文来；蔡傲；屠丽萍；俞月芳；朱伟杰；吴斌 刊期： 2011年第04期
放射免疫学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：同济大学
