王玮文；邵枫；刘美；林文娟
目的 探讨国外用于测评心理社会能力的内外控制源量表和行为归因心理社会能力量表在中国大学生中的应用情况.方法 进行英文量表的翻译和回译,后选取在校大学生240人进行测评.计算上述两个量表的信度和效度.结果 内外控制源量表内部一致性为0.72,分半信度0.70,15天后重测信度0.89,7周后重测信度0.78;量表得分与年龄显示弱相关(r=0.16,P＜0.05),与成绩显示弱相关(r=-0.14,P＜0.05),与性别无关(r=-0.18,P=0.78).心理社会能力量表内部一致性为0.72,分半信度0.70,15天后重测信度0.88,7周后重测信度0.78;量表得分与年龄显示弱相关(r=-0.15,P＜0.05),与成绩无关(r=0.09,P=1.38),与性别无关(r=0.03,P=0.65),因子分析共5个公因子可被提取,解释了总变异的56%.结论 内外控制源量表和行为归因心理社会能力量表可以在中国大学生人群应用.
作者：卫薇；余小鸣；邱敏；杜伟；袁伟；岳梅 刊期： 2007年第10期
肥胖对儿童的健康和生存质量都非常不利[1],目前尚无有效治疗措施,防治重点主要是积极寻找影响因素进行干预[2].以往的研究多集中在遗传、饮食、运动、睡眠、父母文化程度和家庭收入等方面[3].近年来,新生儿的平均出生体质量较前增加,早产儿、低体质量儿成活率不断提高,剖宫产率也逐年增加,母乳喂养率明显提高而辅食添加不合理现象也存在,这些胎儿期和婴儿期因素是否对儿童肥胖有影响,值得关注.本研究通过学龄前儿童肥胖的病例对照研究,着重分析胎儿期、婴儿期因素对学龄前儿童肥胖的影响.
作者：周乐山；易巧云；何国平 刊期： 2007年第10期
目的 探讨老年期抑郁症患者抗抑郁药与胰岛素抵抗的相关性.方法 对57例老年期抑郁症患者(分为不伴糖尿病组47例,伴糖尿病组10例)和35名性别、年龄匹配的正常老年人,进行空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2HPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素浓度(FINS)测定.所有对象入组后测量体质量和身高,计算体质量指数(BMI)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).部分患者接受6周SSRI类抗抑郁药治疗后对相关指标进行复测.结果 老年抑郁症患者,不论是否伴有糖尿病,FINS[(12.69±6.12)uIU/ml,(12.77±4.20)uIU/ml]和HOMA-IR[(2.65±1.40),(3.94±1.06)]均显著低于正常对照组,而BMI、HbA1C与对照组相比差异无显著性.不伴糖尿病老年抑郁症(n=22)经SSRI类抗抑郁药治疗6周后,FINS和HOME-IR水平显著高于治疗前,但仍显著低于正常对照组.22例不伴糖尿病抑郁症患者治疗前HAMD评分与血清胰岛素浓度无显著相关性(r=0.055,P＞0.05).结论 老年期抑郁症患者存在胰岛功能紊乱,空腹胰岛素水平低下,胰岛素抵抗降低;抗抑郁剂治疗后胰岛功能有一定程度的改善;老年期抑郁症患者并发糖尿病时,应重视抗抑郁药的治疗.
作者：戴志萍；袁勇贵 刊期： 2007年第10期
目的 探讨认知-行为治疗对偏头痛患者状态焦虑的影响.方法 53例符合国际头痛协会关于偏头痛的诊断标准的偏头痛患者分为对照组27例、观察组26例,50例同龄健康青年作为健康组.对照组:吲哚美辛25～50 mg,3次/d,心得安30～80 mg,3次/d,丙戊酸镁0.2,3次/d;观察组:药物治疗同对照组并予以认知-行为治疗,2组均治疗6个月.所有患者于治疗前、治疗6个月、治疗结束6个月分别行偏头痛诊断疗效评分、应对方式问卷(CSQ)、状态-特质焦虑问卷(ST-AI)进行评分.结果 2组患者、健康组S-AI总分、自责因子分分别是(45.06±7.38)分vs(36.56±6.29)分、(0.79±0.25)分vs(0.38±0.26)分,而解决问题、求助因子分显著低于健康组,差异有非常显著性(P＜0.01);治疗6个月,观察组S-AI总分显著下降(P＜0.01);治疗结束6个月,对照组与观察组头痛持续时间、S-AI、自责因子分分别是(9.48±3.06)分vs(5.24±3.66)分,(43.58 ±7.38)分vs(37.27±8.04)分,(0.72±0.32)分vs(0.50±0.23)分,P＜0.01.结论 偏头痛患者心理健康状况较差、焦虑程度高,常常使用不成熟的应对方式;认知-行为治疗对改善患者思维方式、降低焦虑程度、提高患者应对技巧、减少偏头痛发作疗效显著.
作者：王立法；冀凤云；房树志；陈宇东；王津存 刊期： 2007年第10期
自尊被认为是心理健康的核心,与心理健康有着密切关系[1].Coopersmith[2]研究发现儿童自尊心的强弱取决于他们过去的经历,父母的态度起着至关重要的作用.国内学者对青少年自尊与父母教养方式的关系进行了研究,结果显示两者之间不仅有显著的相关,同时父母教养方式对青少年的自尊有较好预测作用,自尊可能是父母教养方式影响心理健康的重要中介因素[3,4].目前该方向研究报告不多,且以独生子女研究对象,而非独生子女是青少年群体的重要组成部分.本研究试图以普通高校大学生为研究对象,包括独生子女和非独生子女,以期考察父母教养方式和自尊现状,探讨大学生自尊与父母教养方式的关系.
作者：吕春明；王淑珍；刘均民；姜守军；张传新 刊期： 2007年第10期
目的 探讨大学生身体锻炼与心理效益的关系.方法 采用主观锻炼体验量表(SEES)、自尊量表(SES)及大学生身体锻炼参与情况调查问卷,对412名大学生进行测查,对数据进行Spearman相关、方差分析,并结合相关文献资料,进行逻辑推理.结果 项目、时间带对主观锻炼体验、自尊均不具有显著性主效应,但项目对时间周、频度、时间分均具有显著性主效应(F=15.171,3.099,3.559),时间带对时间周、时间分均具有显著性主效应(F=14.875,3.983);频度、时间周分别与自尊有显著性正相关(r=0.227,0.150);时间周与主观锻炼体验各维度均有显著性相关(r=0.161,-0.207,-0.186);时间分只与时间周、频度有显著性相关(r=0.335,-0.265);主观运动强度(RPE)与自尊、主观锻炼体验各维度之间均有显著性相关(r=-0.148,-0.291,0.255,0.167);自尊与主观锻炼体验各维度均有显著性相关(r=0.378,-0.304,-0.209).结论 身体锻炼处方6因子与长、短期心理效益关系非常密切.
作者：房蕊 刊期： 2007年第10期
双相障碍是一个十分容易被误诊、漏诊的精神疾患,在临床上识别率并不高.据新的一项调查显示,双相障碍患者首次就诊的误诊率为69%,超过1/3的患者需要经历至少10年才得以确诊[1].而欧洲的一项包括1000人的大规模临床调查显示,双相障碍患者从发病到确诊平均需时5.7年[2].至于国内双相障碍的识别率、诊断率如何,以及临床医生对双相障碍的认识如何,目前尚缺乏系统的研究资料.
作者：甘照宇；张晋碚；关念红；李康来 刊期： 2007年第10期
自然衰老和慢性应激都能导致免疫细胞对环境刺激的抵抗力降低.衰老和慢性应激影响免疫细胞功能的分子机制目前还不清楚.热休克蛋白(HSP)是一类在所有原核细胞和真核细胞中均有表达的高度保守的蛋白质.研究表明,HSP反应是细胞维持正常功能,对抗应激性损伤的基本保护性机制之一.在HSP家族中,热休克蛋白70(HSP70)对应激条件敏感,且被认为是功能重要的一类热休克蛋白[1].本文综述衰老和慢性应激对免疫细胞HSP70表达的抑制作用及其调节机制.
作者：王玮文；邵枫；刘美；林文娟 刊期： 2007年第10期
目的 探讨硝酸钐对小鼠学习记忆损伤的机制.方法 小鼠随机分为对照组、染毒组(Sm(NO3)3)(5,50,100,1000,2000 mg/L).小鼠适应3 d后,对照组与处理组分别饮用去离子水与硝酸钐溶液.染毒180 d后用开场行为模型检测小鼠在新异环境中的自发行为;用水迷宫检测小鼠学习记忆能力;用紫外分光光度计检测脑组织SOD活性和MDA含量.结果 硝酸钐并没有明显影响小鼠在新异环境中的自发活动和探究行为,但使小鼠的学习记忆能力显著下降,同时伴随脑内SOD活性降低[染毒组与对照组SOD活性分别为(698.4±56.3)U/mg,(663.2±65.2)U/mg,(523.8±53.2)U/mg,(448.7±48.7)U/mg,(368.7±59.4)U/mg,(353.9±63.2)U/mg,P＜0.05或P＜0.01]和MDA含量升高[染毒组与对照组MDA含量分别为(3.21±0.82)nmol/mg,(3.28±0.30)nmol/mg,(4.02±0.63)nmol/mg,(4.52±0.31)nmol/mg,(4.62±0.31)nmol/mg,(4.82±0.31)nmol/mg,P＜0.05或P＜0.01].结论 硝酸钐能加剧脑损伤,导致小鼠学习记忆能力下降,该作用可能与其抑制脑组织抗氧化能力有关.
作者：洪森荣；尹明华；邵兴华 刊期： 2007年第10期
目的 研究长期温和不可预知的应激对大鼠行为和血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(CORT)、肿瘤坏死因子(TNF)、白介素-1β(IL-1β)和白介素-2(IL-2)的影响.方法 用敞箱实验、糖水消耗实验和Morris水迷宫实验观察行为学变化,用放射免疫法观察血浆ACTH、CORT、TNF、IL-1β和IL-2的变化.结果 在敞箱实验中,应激组水平得分在第4,5,6,7周[分别为(23.5±29.0)分,(16.7±17.4)分,(11.7±12.7)分,(20.8±17.1)分]低于对照组[分别为(51.2±32.1)分,(57.4±51.4)分,(65.7±46.3)分,(60.4±40.9)分],差异具有显著性(P＜0.05),垂直得分在第6、7周[分别为(3.7±4.6)分,(5.3±4.8)分]低于对照组[分别为(18.8±17.9)分,(16.5±13.4)分],差异具有显著性(P＜0.05),清洁时间在第7周[(55.2±45.6)s]高于对照组[(18.3±22.4)s],差异具有显著性(P＜0.05),应激组的中央格停留时间和粪便颗数与对照组差异无显著性;糖水消耗实验中,2组间差异无显著性;在Morris水迷宫实验中,2组间差异无显著性;应激组血清ACTH、TNF、IL-1β、IL-2与对照组差异无显著性,应激组血清CORT[(1.92±1.07)ng·ml-1]比对照组[(3.73±2.21)ng·ml-1]低,差异具有显著性(P＜0.05).结论 经过长期温和不可预知的应激后,大鼠在敞箱中的行为表现会降低,但随着时间的推移,行为能力增强;大鼠在糖水消耗和Morris水迷宫实验中,均没有改变;大鼠的血清CORT出现了降低,血清ACTH、TNF、IL-1β和IL-2均没有变化.
作者：徐治；李娜；赵兴蓉；许秀峰 刊期： 2007年第10期
医疗差错和服务态度差是导致医患关系紧张,引发医疗纠纷的重要因素.近年来,医疗纠纷发生率逐渐增高,对社会造成了极大的危害,已成为医院管理的热点、难点问题[1].国内外有研究表明,人格特征影响医务人员的临床技能、服务态度等职业行为[2-4].本研究采用卡特尔十六种人格因素问卷,调查分析了医疗差错和服务态度差两类纠纷医生的人格特征,旨在找出引发医疗纠纷的人格因素,为改良人格特征、科学制定防范措施提供依据.
作者：徐茂云；刘世君 刊期： 2007年第10期
目的 探讨手术创伤对大鼠海马中β淀粉样前体蛋白(App)、β淀粉样蛋白(Aβ)表达的影响.方法 49只SD大鼠随机分成对照组(A组,n=7)、假手术组(B组,n=21)、肝部分切除术组(C组,n=21),B、C组大鼠分别在术后24 h、3 d、7 d三个时间点取左侧海马(n=7),放射免疫法测Aβ,取右侧海马热启动荧光定量PCR测AppmRNA.结果 (1)肝部分切除术后24h大鼠海马中App770(Ct)/GAPDH(Ct)为(1.39±0.05),低于对照组和假手术组(P＜0.05),说明此时App770mRNA的表达增加.但是手术对于App695mRNA、App751mRNA以及App770mRNA在其他时间的表达没有影响.假手术组App695mRNA、App751mRNA、App770mRNA的表达与对照组差异无显著性(P＞0.05).(2)肝部分切除术组大鼠海马中Aβ的表达在术后24h、3d、7d分别为(58.3±2.6)pg/ml、(48.0±3.7)pg/ml、(27.2±3.6)pg/ml,明显高于对照组和假手术组,(P＜0.05).在相应的时间点中,假手术组与对照组没有差异(P＞0.05).结论 肝部分切除术后大鼠海马中App770mRNA的表达增加,Aβ表达水平上调.
作者：吴周全；万燕杰；王彦霞；曾因明 刊期： 2007年第10期
网络成瘾(Internet Addiction,IA)是一个宽泛的概念,包含了大量的行为问题和冲动控制问题[1].1986年美国纽约市的心理医生Goldberg将网络成瘾定义为:希望增加上网时间,渴望上网,失去网络联系会有不良的情绪反应,有持续的生理、心理和社会问题等等.
作者：高立；刘春红；孙海娅；贾斐；陈磊 刊期： 2007年第10期
目的 探讨分析微量生物电脑导入刺激(CES)治疗儿童混合性焦虑抑郁障碍的疗效.方法 经抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分均大于40分、符合ICD-10混合性焦虑抑郁障碍(MAD)特点的门诊8～16岁初诊儿童30例作为实验组,予CES治疗;南京市MAD30例儿童作为对照组,予象征?性地CES治疗,2组儿童均接受3个疗程的规范化治疗,并分别于每个疗程结束时复查SAS和SDS量表.结果 30例实验组儿童经CES治疗后,显效23例,有效7例,无效0例,总有效率100%.30例对照组儿童经CES象征性治疗后,显效5例,有效7例,无效18例,总有效率40%;2组疗效有显著差异.结论 CES治疗儿童混合性焦虑抑郁障碍安全有效.
作者：陈一心；虞琳；张久平；陈图农；邹冰；杭跃跃；陈怡 刊期： 2007年第10期
目的 考察应对研究领域内新近出现的情绪应对量表在中国大学生群体中的应用情况,并验证其信效度.方法 选取南京市四所大学共243名大学生为被试,进行情绪应对量表、症状自评量表(SCL-90)测试.结果 (1)量表有较高的信度,其内部一致性系数达到0.84,两个分量表的内部一致性系数分别为0.84和0.80;(2)情绪表达维度性别差异明显,但在情绪体验维度上差异不显著;(3)量表及其两维度与SCL-90显著负相关,并存在性别差异.结论 (1)情绪应对量表适用于于中国文化背景,有较高的信度;(2)情绪应对是一种新的,不同于传统应对方式的应对策略.
作者：孙越异；张宁；刘娜 刊期： 2007年第10期
目的 探讨家庭综合干预在降低精神分裂症患者复发、提高其自知力和治疗依从性等方面的作用.方法 将166例痊愈和显著进步出院的精神分裂症患者随机分为家庭病床综合干预组(干预组)和对照组.干预组接受为期3年的药物治疗和家庭病床综合干预,对照组仅接受药物治疗.采用简明精神病评定量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)和自制的依从性评分表等在入组时及以后每6个月评定一次.结果 (1)随访1至3年干预组BPRS评分(P＜0.01)及SDSS量表评分、病残率、直接医药费用显著低于对照组(P＜0.01),痊愈率、治疗完全依从性、自知力高于对照组(P＜0.01);(2)随访第1,2,3年中干预组复发率分别为4.8%,7.3%,18.8%显著低于对照组的48.8%,58.7%,66.7%(P＜0.01).再住院率,干预组分别为0.0%,6.7%,11.3%,对照组为27.5%,33.3%,37.8%,显著低于对照组(P＜0.01).结论 家庭综合干预可以维持精神分裂症的疗效及提高治疗依从性、改善社会功能及降低复发率、再住院率,减少患者家庭直接医疗费用.
作者：龚传鹏；张建军；郑刚；刘金菊；阮永奎；向东方；李毅 刊期： 2007年第10期
抑郁症的发病率正在逐年上升,研究表明,抑郁症患者大多数缺乏自信和自尊,低自尊和抑郁关系密切[1].应付方式对抑郁症患者的影响已经越来越受到关注[2-4],应付方式与抑郁症存在一定的关系.国内外关于抑郁症患者的应付方式与自尊之间的关系研究很少,本研究对此进行了探讨,现将结果报告如下.
作者：蒋丽红；徐枝楼；刘西芳 刊期： 2007年第10期
目的 研究飞行员家庭现状及子女对婚姻(CAM)质量的影响,为开展飞行员婚姻家庭方面的心理咨询和治疗工作提供依据.方法 深入飞行员家庭对夫妻同时进行Olson婚姻质量问卷的子女和婚姻分量表、临床症状自评量表、紧张性生活事件调查表、社会支持评定量表、卡特尔16种人格问卷测评.结果 相关性研究显示飞行员的CAM与自身16项个性因子中的9项(-0.141～0.297,P＜0.05～0.01)及妻子的2项(-0.136～-0.190,P＜0.05～0.01);与自身心理健康水平9个因子(-0.321～-0.417,P＜0.01)及妻子6个因子(-0.132～-0.167,P＜0.05～0.01);与自身8项生活事件的6个项(-0.143～-0.260,P＜0.05～0.01),及妻子的3项(-0.129～-0.256,P＜0.05～0.01);与自身社会支持3个因子中的2个因子(0.182～0.260,P＜0.01),及妻子的1个因子有显著相关性.多因素分析揭示飞行员的CAM带有明显的情绪化;而妻子的CAM既受情绪因素也受生活事件的影响.结论 要提高飞行员夫妻CAM的满意度,就应把心理健康水平、个性、生活事件、社会支持、以及年龄因素纳入咨询和治疗体系.
作者：娄振山；伏广清 刊期： 2007年第10期
目的 探讨重复测量中不同人格分量表得分的特点及其变化规律.方法 323名某部官兵在相隔42d两次参加了中国士兵人格问卷(CSPQ)测验.结果 相关结果表明在6个分量表中,除防御性分量表外,测验分数的变异性与相应的人格分数都有显著的相关(r=0.11～0.37).效应量统计结果表明,求异性、敏感特质、分离特质分量表分数的变异性随分数的增加而增加.除防御性分量表外,高分组与中等组之间差别有实际意义(Cohen d＞0.20).结论 人格测验分数的变异性不是完全随机的,是具有一定稳定性或规律性的.
作者：杨业兵；苗丹民；田建全；洪霞；李月 刊期： 2007年第10期
目的 探讨μ阿片受体(MOR)和δ阿片受体(DOR)在海马神经元树突棘可塑性调节中的功能角色.方法 用磷酸钙共沉淀法将编码绿色荧光蛋白EGFP的质粒转染到5-9DIV原代培养海马神经元,EGFP标记的神经元发育到2周时,随机挑选形态健康的神经元作为观察目标,使用倒置荧光显微镜对同一视野活细胞定时定位观察MOR受体促进剂吗啡和DOR受体促进剂DPDPE给药前及给药后3 h、24 h、72 h树突棘形态大小及密度变化.结果 1.吗啡组和吗啡+DPDPE组,从形态学观察,部分树突棘在给药后24～72h内逐渐变小,甚至消失;2.吗啡组加药后3h树突棘的密度无明显变化(P＞0.05),24h后降低了28%,72h后降低了37%(P＜0.01);吗啡+DPDPE组加药后3 h树突棘的密度无明显变化(P＞0.05),24h后降低了27%(P＜0.05),72h后降低了38%(P＜0.01);DPDPE组和对照组在给药后3～72h树突棘的密度无明显变化(P＞0.05);而DPDPE单独给药组和对照组神经元树突棘形态大小、密度在各时间点均无明显变化.结论 本实验表明阿片MOR受体参与了神经元树突棘可塑性的调节,动摇了树突棘的稳定性,而DOR受体无显著作用,同时MOR和DOR受体在对神经元可塑性调节方面也无协同作用.
作者：林杭；张涛；曹仁存；孙梅芹；王庆松；王伟文；吴渝宪；甘韶雨 刊期： 2007年第10期
中华行为医学与脑科学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 济宁医学院
