李建高;樊必夫;管丽华;钱芳;王翔谕
胰腺癌是一种常见的且较难治的恶性肿瘤,是世界卫生组织公布为十大恶性肿瘤之一.其根治性切除术后较高的复发与转移率以及对传统化疗、放疗不敏感已成为制约胰腺癌有效治疗的主要障碍,被列为21世纪亟待攻克的医学难题之一.
作者:陈舒;马威;江其生 刊期: 2010年第02期
目的:研究抗环瓜氨酸肽(anti-cyclic citrullinated peptide,Anti-CCP)(抗CCP抗体)和RF的检测在类风湿关节炎(RA)诊疗中的临床价值.方法:分别用酶联免疫吸附试验(ELISA)、BeckMan全自动蛋白分析仪同时检测早期RA组(病程<1年)42例,RA组(病程>1年)40例,非RA对照组40例患者血清抗CCP抗体和RF.结果:早期RA组、RA组的抗CCP抗体、RF阳性率显著高于非RA对照组(P<0.05)RA组抗CCP水平显著高于早期RA组(P<0.01),两者RF无显著差别(P>0.05).RA组与早期RA组CCP抗体与RF二者无相关性.结论:联检抗CCP抗体、RF有助于类风湿的早期诊断和预测病情的进展.
作者:葛文亮 刊期: 2010年第02期
目的:制备重组锌指蛋白KOX12(肿瘤相关蛋白),并制备其特异性的单克隆抗体,用免疫组化观察它在肿瘤组织中的表达.方法:通过逆转录-酶链聚合反应(RT-PCR)得到KOX12cDNA片段,构建真核表达质粒和原核表达质粒,在大肠杆菌M15和293T细胞中进行表达.以KOX12蛋白为抗原,免疫BALB/c小鼠,用聚乙二醇(PEG)融合法进行细胞融合制备产生抗KOX12单克隆抗体的杂交瘤细胞株;该抗体用免疫组化法对结肠癌、肺癌组织进行染色.结果:构建了含KOX12的真核细胞和原核细胞的表达质粒,并表达及纯化了KOX12重组蛋白,建立了产生抗KOX12单克隆抗体的杂交瘤细胞株6C8,酶联免疫吸附试验(ELISA)和蛋白质免疫印迹试验(Western blot)显示6C8对KOX12有高度的特异性,免疫组化染色结果提示在结肠癌组织和肺癌组织切片中有少数细胞呈阳性反应.结论:6C8单克隆抗体是锌指蛋白KOX12特异的单克隆抗体,该抗体为IgG1型、k链亚类免疫球蛋白.在肺癌组织及对肠癌组织中有阳性细胞可见.该文为KOX12蛋白的研究工作创造了一个平台,为肿瘤的防治提供了一条新的可能途径.
作者:陈颖;廣橋良彦;林谋斌;刘宝林;沈敏;鸟越俊彦 刊期: 2010年第02期
本文以老年眼科手术待术患者为对象,通过观察系统性心理干预患者和非系统性心理干预患者术前焦虑情绪STAI评分和血清皮质醇(cortisol)的含量变化,探讨术前系统性心理干预对患者焦虑情绪和血清cortisol的影响,为今后心理护理改进提供理论依据.现报道如下.
作者:周建芳;祝莹;王芬 刊期: 2010年第02期
急性冠脉综合征(Acute coronary syndrome,ACS)包括不稳定型心绞痛、非Q波性心肌梗死、急性Q波性心肌梗死及心脏性猝死,它是冠状动脉粥样硬化斑块由稳定转为不稳定,继而破裂,随之激活血小板、促进凝血酶形成,终血栓形成[1]使冠状血管阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病.
作者:沙华锋;赖大海;徐华 刊期: 2010年第02期
目的:探讨多项指标检测对糖尿病肾病(DN)早期诊断的价值.方法:采用99Tcm-DTPA(99Tcm标记的二乙三胺五乙酸)肾动态显象法及放射免疫分析125例2型糖尿病(DM2)患者的肾小球滤过率(GFR),24h尿白蛋白、尿肌酐、尿微量自蛋白/尿肌酐(UAlb/UCr).结果:DN病程<5年组患者GFR、UAlb/UCr明显高于DM无肾病组,且随着病程的延长,GFR逐渐降低,UAlb/UCr逐渐增高,差异有统计学意义;GFR与病程、体重指数、尿Alb/UCr比值呈明显负相关(r分别为-0.691、-0.631、-0.698,P<0.01).结论:GFR能够反映DN早期高滤过,且能反映肾脏损伤的程度,尿UAlb/UCr比值较24h UAlb测定能够更早期灵敏的反映早期糖尿病肾损害.早期采用GFR和UAlb/UCr比联检对DN的早期诊断、治疗、预后判断有一定的临床价值.
作者:张丽;李素梅;章容;翟斐 刊期: 2010年第02期
目的:探讨家庭氧疗对COPD患者1h1/Th2平衡的影响.方法:将60例重度COPD稳定期患者随机分为氧疗组和非氧疗组,每组各30例,氧疗组给予家庭氧疗,非氧疗组则不予家庭氧疗.观察两组氧疗前后单个核细胞(PBMC)培养上清液中IL-4/IFN-γ比值的变化和临床疗效.结果:治疗前,氧疗组、非氧疗组IL-4/IFN-γ比值大致相仿(P>0.05),但明显高于体检组.治疗后,氧疗组IL-4/IFN-γ比值明显下降(P<0.05),非氧疗组变化不明显(P>0.05).氧疗组显效率16.7%,有效率93.3%;非氧疗组显效率0%,有效率6.7%;两组疗效经Ridit检验,差异有显著性意义(P<0.05).氧疗组急性加重发作(AECOPD)总人次为46次,非氧疗组AECOPD总人次为87次,氧疔组明显少于非氧疗组(P<0.05).结论:COPD患者存在Th1/Th2细胞平衡紊乱,长期家庭氧疗逆转了Th细胞的分化异常,提高了患者的免疫功能.
作者:徐立强;于立杰;汤业磊 刊期: 2010年第02期
近年来,骨转移生化标志物以其较高的敏感性和特异性在临床骨代谢性疾病及恶性肿瘤骨转移的诊断与治疗中得到了普遍重视和应用.其中,血清Ⅰ型胶原C端肽(βCTx)是具代表性的骨吸收标志物之一.
作者:顾青;刘俏平;葛雯莉;高云朝 刊期: 2010年第02期
现代研究证实,在应激状态下,肠道细菌和毒素侵入人体,可引起细胞因子和炎症介质异常释放,导致肠道黏膜通透性增高,结构和功能破坏,发生肠道细菌移位,触发全身炎症反应综合征(systemic inflammatory reaponse syndrome,SIRS),甚至发生多系统器官障碍综合征(MODS),严重可致患者死亡[1-4].因此,及早发现SIRS、积极控制MODS发生.
作者:沈建法;钟磊;朱文兴;杨军选 刊期: 2010年第02期
本文通过检测丙肝阳性的患者血清中HCV-RNA,并以健康体检者血清中HCV-RNA表达分组,探讨CD4+CD25+调节性T细胞与HCV-RNA病毒复制不同水平的相关性及临床意义.
作者:刘小林;张哲雄;周彦 刊期: 2010年第02期
目的:探讨细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和降钙素原(PCT)水平在急性胰腺炎(AP)发病中的作用及诊断意义.方法:将77例急性胰腺炎(AP)患者分为轻型急性胰腺炎(MAP)31例,重症型急性胰腺炎(SAP)46例,并对SAP按有无感染分为SAP-1(感染性)25例和SAP-2(非感染性)21例;分别取其7d内的空腹静脉血,用ELISA测定血清sICAM-1水平,用双抗体夹心化学发光法测定血清PCT水平,并与正常对照组进行比较.结果:SAP-1和SAP-2组的sICAM-1水平高于MAP组,差异有统计学意义(P<0.01),所有的AP患者与正常对照组比较,也存在显著差异;SAP-1组的PCT水平与MAP组、SAP-2组和正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:sICAM-1和PCT的水平变化与AP的发生、发展过程密切相关,认为其可以作为AP早期诊断及预后判断有价值的指标.
作者:吴永升;楼芝英;朱元姬 刊期: 2010年第02期
肥胖是引起血压升高的危险因素.近年来流行病学调查和临床观察均证明,肥胖高血压患者的血清游离脂肪酸(FFA)浓度升高,且其转换率明显加速,并认为与此型高血压的发生和发展相关联.
作者:朱月霞 刊期: 2010年第02期
本文拟对干眼症患者泪液中β-微球蛋白(β-m)进行检测,探讨β-m在干眼症的发生及诊断方面的意义.
作者:杨国华;霍国庆;黄红;张小平 刊期: 2010年第02期
目的:探讨孕中期妇女(14~20)周外周血甲胎蛋白(AFP)和游离绒毛膜促性腺激素(f-βCG)在胎儿唐氏综合征(Down's syndrome,DS)产前筛查中的作用.方法:应用免疫化学发光法分别检测1026例孕中期孕妇血清AEP和f-βCC浓度,结合母龄、孕周和体重等因素,用筛查软件计算风险系数,对DS高危孕妇进行羊水细胞染色体核型分析,神经管缺陷(NTD)高危孕妇行B超检查.结果:筛查的1026例孕妇中,DS高危孕妇64例,阳性率6.2%,NTD高危孕妇9例,阳性率0.88%.在高危孕妇中发现4例胎儿染色体异常,1例经B超检查确诊为神经管畸形.两组异常胎儿染色体检出率有显著性差异(P<0.01),35岁或35岁以上孕妇组胎儿异常发生率高于35岁以下孕妇组(P<0.01).结论:利用DS筛查结合B超产前诊断,能够提高胎儿先天性缺陷的早期发现和诊断.
作者:张建明;程建平;金跃;王临;魏红 刊期: 2010年第02期
目的:探讨血清高尔基体蛋白73(Golgi protein 73,GP73)联合AFP对原发性肝癌(PHC)的早期诊断价值.方法:本文共收集160例血清,其中PHC患者64例,肝硬化患者46例,健康人50例.应用ELISA定量检测血清GP73水平,电化学发光免疫分析检测血清AFP水平.结果:GP73诊断PHC的敏感性达到81.2%,与本文患者AFP的敏感性(63.5%)相比,前者有显著增高.GP73和AFP两者联检敏感性有显著提高,达95.3%,与单一GP73或AFP相比敏感性有显著差异(P<0.01),而特异性无显著差异(P>0.05).结论:血清GP73可能是诊断PHC一个血清标志物,联检血清GP73和AFP对PHC的早期诊断具有良好的临床应用价值.
作者:张祖平;张德忠;吴耀震 刊期: 2010年第02期
本文报告原发性高血压肾病患者血清IL-2、SIL-2R和VEGF水平的变化.现将结果报道如下.1 资料和方法1.1 临床一般资料1.1.1 病人组:37人,均为我院心血管门诊确诊的病人,经检查尿中出现持续性蛋白尿(30mg/24h)或肾功能有异常,无糖尿病、心、肺疾病及其它肾病.
作者:施慧芳;方丽娟 刊期: 2010年第02期
乙型肝炎病毒(HBV)具有高复制、高变异的特征.在慢性HBV感染的过程中,病毒变异可自发或治疗后发生,以YMDD变异尤为突出,并使得HBV感染后的临床表现与临床过程呈现多样化、复杂化.
作者:宋秀军;陈舒;江其生 刊期: 2010年第02期
目的:探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者Survivin和CXCR3的表达及临床意义.方法:采用RT-PCR法检测61例NHL患者新鲜淋巴组织标本Survivin基因和外周血CD4和CD8阳性T细胞上CXCR3的表达,并以30例健康人作为正常对照组.结果:61例NHL患者Survivin表达(0.65±0.37),完全缓解后仍表达(0.49±0.31),与正常对照组相比(0.22±0.13)均有统计学差异(P<0.05).NHL患者CD4+CXCR3(46.2±11.4);CD8+ CXCR3(32.6±7.8),与正常对照组CD4+CXCR3(16.9±6.4)和CD8+ CXCR3 (13.8±4.7)相比有差异(P<0.05),完全缓解后CD4+ CXCR3(24.6±8.1)和CD8+CXCR3(17.8±7.2),与正常对照组比较无差异(P>0.05).NHL患者Survivin表达的高低和疗效无关(P>0.05),但是CXCR3表达高的CR率低.结论:Survivin基因和CXCR3与淋巴瘤的发病有一定关系,但是Survivin表达高低与淋巴瘤疗效无关,而CXCR3低表达的缓解率高.
作者:郑晓燕;童向民 刊期: 2010年第02期
在临床实践中,肺炎支原体肺炎(MPP)与非肺炎支原体 肺炎(非MP肺炎)的临床过程差异很大,本文旨在通过对肺炎儿童单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的测定,探讨两者发病机制的差异及肺炎患儿MCP-1、IL-6、TNF-α检测的临床意义,现报道如下.
作者:童欣;钱发英;吴海燕 刊期: 2010年第02期
肺癌早期并无明显症状,易误认为良性疾病,若处理不当,轻则延误病情,重则危及患者的生命,所以尽早鉴别血清和胸腔积液的性质变化,甚为重要.为此,我们进行了血清和胸腔积液中TSGF、CYFRA21-1、CA15-3和NSE的测定,以鉴别诊断肺腺癌和结核性渗出性胸膜炎,现将结果报道如下.
作者:王志红;黄福娟 刊期: 2010年第02期