李武;郝伟;苏中华;王绪轶;成义仁
目的探讨成年癫痫患者的生活质量(QOL)及其影响因素.方法采用癫痫患者生活质量量表-31(QOLIE-31)对68例临床确诊的成年癫痫患者和40名正常对照者进行评定.结果 QOLIE-31评分癫痫组[(53.7±16.8)分]较对照组[(77.3±15.6)分]明显降低(P<0.01).不同性别、病程、用药数量及发作频率的患者比较,性别及病程方面差异无显著性(P>0.05),单药较多药治疗者QOL分高(P<0.05),高发作频率较中、低发作频率者QOL分低(P<0.05).相关分析显示QOL与用药数量呈负相关(P<0.01),与发作频率呈负相关(P<0.01).结论成年癫痫患者QOL明显降低.用药和发作频率对QOL影响较大,合适的药物控制痫性发作是提高成年癫痫患者QOL的关键.
作者:张建平 刊期: 2005年第10期
恢复期精神分裂症患者存在不同程度的焦虑、抑郁等心理障碍,严重者可导致自杀行为的发生.为了改善恢复期精神分裂症患者焦虑和抑郁症状,我们采用心理干预方法,对70例恢复期精神分裂症患者进行治疗观察,探讨心理干预对恢复期精神分裂症患者的康复作用.
作者:韦强;黄国光;刘顺发 刊期: 2005年第10期
目的探讨脊神经节(DRG)不同损伤方式后,不同损伤时间的脊髓背角C-fos原癌基因蛋白表达情况,并探讨该蛋白表达程度与神经行为异常改变之间的关系.方法健康家兔42只随机分为手术对照组、机械性压迫组、炎性损伤组和正常对照组,制备相应的脊神经节损伤模型.术后检测动物神经行为改变,并对中枢神经伤害性刺激反应物C-fos原癌基因蛋白进行免疫组化检测分析.结果DRG损伤后1周,伤侧脊髓背角C-fos癌基因蛋白的阳性细胞数分别为手术对照组(47±17)、机械性压迫组(58±22)、炎性损伤组(55±20),均较正常对照组(28±18)显著增强(P<0.05);术后2,4,8周3个实验组结果也比对照组显著增强(P<0.05).结论 DRG损伤所导致动物脊髓背角伤害感受性神经元的过度兴奋,可能介导了神经细胞的兴奋性毒性损伤和伤肢的痛觉过敏.
作者:周跃;梅芳瑞;刘正津;廖维宏 刊期: 2005年第10期
条件性位置偏爱(conditioned place preference,CPP)广泛用于研究成瘾药物的精神依赖性,尤其在筛选具有滥用潜力的药物、研究奖赏效应的神经机制、防治精神依赖性的药物筛选等方面具有突出的优势[1].传统CPP实验费时费力,目前,国内外多采用光电管信号或跷跷板接触信号输入计算机控制的CPP实验系统,均易产生错误的计数.因此,本实验室采用计算机视频图像技术,研制了视频跟踪大鼠的条件性位置偏爱观察系统.
作者:李德强;谭云飞;蔡巍;魏宁;李旭娟;胡健波;许毅 刊期: 2005年第10期
目的分析多巴胺D2受体(DRD2)基因-141C Ins/Del多态是否与海洛因成瘾易感性有关.方法采用PCR-RFLP技术检测380名海洛因依赖者(依赖组)和275名健康对照者(对照组)的DRD2-141C Ins/Del基因多态,比较依赖组和对照组DRD2-141C Ins/Del多态基因型及等位基因频率是否有差异.结果依赖组与对照组相比,DRD2-141C Ins/Del的基因型频率(Del/Del:4.3 vs 6.5;Ins/Del:24.8 vs 27.2;Ins/Ins:70.9 vs 66.2)和等位基因频率(Del:23.6 vs 20.2;Ins:76.4 vs 79.8)差异均无显著性(分别为x2=2.789,P=0.248;x2=2.103,P=0.210).结论 DRD2-141C Ins/Del基因多态与海洛因成瘾易感性可能无关.
作者:邵春红;李一峰;江开达;赵敏;林凌;宋立升;徐一峰;朱敏;王秋颖;周伟航 刊期: 2005年第10期
目的了解评定量表在精神科门诊的应用情况,比较精神科门诊对评定量表的选择应用.方法采用惠诚心理测验软件综合系统4.0版(含54种量表)对2003年8月至2004年7月前来我院门诊就诊并进行测定的2168例进行分析.结果 54种量表中,共有18种量表被应用,使用率较高的前5种量表为症状自评量表(SCL-90),1472人次,占67.90%;简明精神病评定量表(BPRS),217人次,占10.01%;抑郁自评量表(SDS),108人次,占4.98%;阳性症状量表(SAPS),74人次,占3.41%;明尼苏达多相人格检查表(MMPI),70人次,占3.23%.12种类型中8类被应用,包含症状自评量表、他评量表、人格测试及智能测验等.量表的应用趋势显示,SCL-90尽管还是主要使用的量表,但有下降趋势,其他量表的应用均有上升趋势,且与门诊诊次比较,量表的使用相对稳定.结论评定量表已成为精神科门诊广泛使用而稳定的辅助诊断手段,应用范围渐趋广泛而专业.
作者:李亚娟;刘荣;刘小娟;王江玲 刊期: 2005年第10期
癫痫是儿童神经系统常见病,其发作时的表现常给患儿父母造成巨大心理负担,导致他们产生各种心理障碍,并影响患儿的正规治疗.本研究采用症状自评量表(SCL-90)对癫痫患儿父母进行心理状态评定,并与对照组进行比较,旨在了解癫痫患儿父母的心理状况,并通过心理干预提高患儿治疗的依从性和疗效.
作者:李胜琴;胡建邦 刊期: 2005年第10期
目的建立一种合适的脑缺血动物模型对于探寻疾病的发生以及防治至关重要.方法 本研究采用双侧颈总动脉(CCA)永久性结扎法、双侧椎动脉(VA)电凝并双侧颈总动脉反复夹闭法、双侧颈总动脉反复夹闭并全身低血压3种不同的脑缺血模型制作方法处理大鼠,并于术后15 d、30d、60d、90d4个不同时间点进行Morris水迷宫测试,应用SPSS11.0统计软件分析各组大鼠的行为学检测结果,采用平均逃避潜伏期和搜索策略两个指标评价大鼠学习记忆能力.结果脑缺血30d以内,大鼠的学习记忆能力以双侧VA电凝并双侧CCA反复夹闭法和双侧CCA反复夹闭并全身低血压制作的模型组差[术后30d,逃避潜伏期分别为:(29.23±5.39)s,(30.03±8.84)s;综合得分:(766.20±173.55)分,(610.20±73.81)分];脑缺血30~60d,以双侧CCA永久性结扎法和双侧VA电凝合并双侧CCA反复夹闭法制作的模型组差[术后60d,逃避潜伏期为:(18.56±4.15)s,(20.61±4.87)s,综合得分:(449.4±95.45)分,(437.4±80.22)分];60d以上,以双侧CCA永久性结扎法制作的模型组成绩差[术后90d该组的逃避潜伏期:(16.63±3.00)s;综合得分:(410.8±92.37)分].结论不同脑缺血方式对大鼠学习记忆能力的影响和不同的缺血时间密切相关,适合于不同病因诱发的脑缺血梗死疾病的研究.
作者:柯荔宁;王玮;张更;赵小贞 刊期: 2005年第10期
帕金森病(PD)是一种以肢体震颤,肌强直、运动减少为特征的中枢神经系统变性疾病.脑深部电刺激(DBS)是治疗PD的有效方法,又称运动控制疗法.因此有必要进行神经行为学研究,评价DBS治疗PD的疗效.
作者:刘海鹏;杨辉;孙伯民;周政;黄其林;安宁;刘俊;何家全;马志国 刊期: 2005年第10期
目的探讨立体定向毁损杏仁核不同亚核团和扣带回治疗难治性精神分裂症的可行性和疗效.方法对32例难治性精神分裂症患者,采用CRW立体定向仪和CT定位,用Radonics毁损仪毁损杏仁核不同亚核团和扣带回前部,采用临床疗效总评量表(CGI)、简明精神病量表(BPRS)和阳性与阴性症状量表(PANSS)和韦氏智力量表(WISC)等评定疗效,并进行1年的随访.结果显效20例,有效11例,无变化1例;术后BPRS和PANSS量表总分及各项因子分,比术前明显降低(t=6.36~15.96,均P<0.01);韦氏智力测定总智商术后评分[(92.58±17.21)分]与术前评分[(90.61±16.52)分]比较,差异无显著性(t=0.54,P>0.05).结论根据核心症状有选择地毁损杏仁核不同亚核团和扣带回,有助于提高难治性精神分裂症的手术效果.
作者:甘景梨;胡兴焕;高存友;李晓琼;毋江;陈建辉;史建军;杨春 刊期: 2005年第10期
目的探讨P300电位及人格测定在精神分裂症司法鉴定责任能力评定中的价值.方法对110名经司法鉴定为无或限定责任能力的精神分裂症患者及60名正常者进行了P300电位及艾森克个性问卷(EPQ)测定,并将结果加以比较.结果无责任能力组及限定责任能力组的精神分裂症患者P300电位中 N2[(266.5±24.5)ms、(248.0±22.9)ms]和P3[(369.2±28.3)ms、(341.6±26.9)ms]潜伏期和P3[(2.2±1.1)μV、(4.8±1.5)μV]波幅较正常组显著延长和降低(P<0.01或P<0.05),其中无责任能力精神分裂症患者组P300电位成分中N2及P3潜伏期较限定责任能力组延长,P3波幅降低,差异有显著性(P<0.05).无或限定责任能力的精神分裂症患者EPQ中精神质[(10.38±3.40)分、(9.75±3.57)分]和神经质[(14.76±4.42)分、(13.38±4.04)分]2个纬度的量表分明显高于正常组(P<0.01或P<0.05),而无责任能力组EPQ中神经质的量表分值明显高于限定责任能力组(P<0.05).结论 P300电位及EPQ问卷在精神分裂症司法鉴定责任能力评定中有较高的参考价值.
作者:穆俊林;孙敏;陈兴时;寇振芬;马建东 刊期: 2005年第10期
酒依赖是指由反复饮酒所致的对酒渴求的一种特殊心理状态,表现为对酒的渴求和经常需要饮酒的强迫性体验.戒酒后复饮率高,给家庭和社会带来极大危害,受到全社会人们的关注[1].本研究对酒依赖患者进行健康教育取得了较好的效果,现报告如下.
作者:张晓艳;王秀云;赵庆莲;陈建蕾 刊期: 2005年第10期
众多的研究资料显示,抑郁症对人类健康的影响日趋严重[1-3].然而受中西方文化和诊断标准差异的影响,对中国抑郁症的认识是一个颇有争议的学术问题,现将有关内容作一介绍.
作者:王焕林;袁国桢 刊期: 2005年第10期
目的探讨中学生家庭关系的影响因素.方法运用家庭环境量表(FES-CV)对安徽省3个地区5所中学的1 200名初中生进行了调查,获得合格问卷1117份.结果 (1)核心家庭或大家庭(第一类家庭)与单亲家庭或重组家庭(第二类家庭)在亲密度[(6.87±1.93)分vs(5.76±2.38)分]、矛盾性[(3.08±2.01)分vs(3.95±2.28)分]、情感表达[(4.99±1.74)分vs(4.62±1.73)分]、成功性[(6.19±1.53)分vs(5.72±1.89)分]和道德宗教观[(5.44±1 .51)分vs(5.12±1.49)分]方面评分差异有显著性.(2)家庭和谐因素中的娱乐性、知识性、亲密度、成功性和控制性评分,在不同家庭收入的初中生中评分差异有显著意义,并随家庭收入的增高而增高;(3)家庭所在地、父母职业及文化程度以及所在年级等因素影响家庭和谐因素中的亲密度、成功性、娱乐性、知识性.多元逐步回归分析表明,随着家庭收入增加、家在城市、父母文化程度高、从事专业技术等工作以及年级越低,其相关的家庭和谐因子评分越高,家庭紧张因子评分越低.结论家庭关系受家庭结构和家庭收入以及家庭其他方面因素的影响.
作者:王孝娃;杨林胜;陈纭;陶芳标 刊期: 2005年第10期
住院精神分裂症患者时而出现伤人、毁物、抢物及自杀自伤等攻击行为,常造成一定的经济损失或人身意外,对此进行研究,具有非常重要的临床意义.
作者:李梁;潘丽妹;梁小微 刊期: 2005年第10期
目的观察催产素对强迫游泳应激的怀孕大鼠生仔后母爱行为的影响.方法将孕鼠随机分为单纯应激组、大剂量催产素保护组、小剂量催产素保护组及对照组.前3组母鼠怀孕后14d至分娩当天,每天进行1次强迫游泳应激,每次2min,其中大剂量和小剂量催产素保护组在每天强迫游泳应激前分别皮下注射催产素1ml(40IU/ml和20IU/ml).在分娩当天进行母爱行为测试,分别观察母鼠的舔仔、回收、弓背哺乳、建穴4种母爱行为,时间.结果单纯应激组的母爱行为持续时间与对照组比较差异均有显著性(P<0.01或P<0.05),单纯应激组回收潜伏期[(607.88±185.51)s]和回收总用时[(940.50±333.14)s]与对照组[分别为(239.83±43.93)s,(350.17±36.80)s]比较,差异有非常显著性(P<0.01);催产素保护组的母爱行为持续时间与单纯应激组比较差异有显著性(P<0.01或P<0.05),大剂量催产素组哺乳总用时[(1473.00±123.83)s]与单纯应激组[(828.50±208.93)s]比较时间明显延长,差异有非常显著性(P<0.01).结论怀孕后期持续应激能够明显损伤母鼠的母爱行为.不同剂量的催产素对孕鼠的母爱行为有一定的保护作用.这种保护作用具有一定的剂量依从性.
作者:高艳华;于国忠;栾海艳;王伟群;王佳慧 刊期: 2005年第10期
目的了解男性海洛因依赖(MPHD)者心身症状与述情障碍的关系及心身症状的影响因素.方法采用一般情况问卷(自拟)、症状自评量表(SCL-90)、多伦多述情障碍量表(TAS)对湖南地区218名MPHD者进行测评,以SCL-90、TAS对107名社区健康男性进行测评,有194名MPHD者纳入研究.结果MPHD者TAS、SCL-90总分及各因子分与对照组差异均有显著性:TAS总分[(76.43±7.46)分vs(66.82±8.06)分,P<0.01];SCL-90总分[(208.86±58.62)分vs(156.85±33.71)分,P<0.01].TAS与SCL-90大部分因子间均显著相关(P<0.05或P<0.01).以SCL-90总分为因变量进行多元回归分析,SAS总分、TAS因子认识和区分情感与躯体感受的能力、用药渴望、既往中毒次数、受教育年限依次进入回归方程.结论MPHD者存在严重的心身症状与述情障碍,二者密切相关,述情障碍可能为海洛因依赖者一种素质性特征,不良的心身状况受多种因素影响.
作者:李武;郝伟;苏中华;王绪轶;成义仁 刊期: 2005年第10期
目的了解抑郁症患者常见躯体主诉,探讨不同求医主诉患者的临床症状特点及治疗疗效.方法连续门诊就诊、符合CCMD-3诊断标准的抑郁症患者,根据求医主诉不同(采用三级病诉法)分为躯体症状主诉组和精神症状主诉组,各30例.给予8周氟西汀(百优解)治疗,治疗前和治疗后1,4,8周分别予HAMD-17、CGI、TESS等量表评定.结果抑郁症患者常见的三大类躯体主诉为疼痛(52%)、胃肠道症状(25%)、疲劳和精力缺乏(17%),并且75%的躯体症状主诉抑郁症患者在深入问诊时承认有精神症状.经8周氟西汀治疗,躯体症状主诉组有效率和临床治愈率分别为83%和51%,精神主诉组有效率和治愈率分别为86%和70%.结论两组患者都具有抑郁症核心症状,但躯体症状主诉抑郁症患者程度较重,并且急性期治疗时间可能需要更长.
作者:季建林;赵梅;王崇顺 刊期: 2005年第10期
精神病人住院期间的暴力行为,是精神科病房的一种特殊暴力现象,它不受社会伦理道德和国家法律的约束,对精神科病房的安全有着直接威胁,也是引发医疗纠纷乃至医院与社会家庭法律纠纷的主要原因之一[1].为了减少住院精神病人发生暴力事件,我们对其进行心理行为干预,现将结果报告如下.
作者:时德菊;李娇;朱相华;周保卫;叶家荣 刊期: 2005年第10期
本研究系统分析了2002年5月至2004年10月,有较详细资料纪录的门诊咨询者,旨在了解目前心理咨询门诊所遇到的常见问题和应对措施,为以后咨询员的培训和提高咨询服务质量提供一定的参考.
作者:沈学武;池雷;段泉泉;张建;赵长银 刊期: 2005年第10期