李德强；谭云飞；蔡巍；魏宁；李旭娟；胡健波；许毅
本研究系统分析了2002年5月至2004年10月,有较详细资料纪录的门诊咨询者,旨在了解目前心理咨询门诊所遇到的常见问题和应对措施,为以后咨询员的培训和提高咨询服务质量提供一定的参考.
作者：沈学武；池雷；段泉泉；张建；赵长银 刊期： 2005年第10期
目的建立一种合适的脑缺血动物模型对于探寻疾病的发生以及防治至关重要.方法 本研究采用双侧颈总动脉(CCA)永久性结扎法、双侧椎动脉(VA)电凝并双侧颈总动脉反复夹闭法、双侧颈总动脉反复夹闭并全身低血压3种不同的脑缺血模型制作方法处理大鼠,并于术后15 d、30d、60d、90d4个不同时间点进行Morris水迷宫测试,应用SPSS11.0统计软件分析各组大鼠的行为学检测结果,采用平均逃避潜伏期和搜索策略两个指标评价大鼠学习记忆能力.结果脑缺血30d以内,大鼠的学习记忆能力以双侧VA电凝并双侧CCA反复夹闭法和双侧CCA反复夹闭并全身低血压制作的模型组差[术后30d,逃避潜伏期分别为:(29.23±5.39)s,(30.03±8.84)s;综合得分:(766.20±173.55)分,(610.20±73.81)分];脑缺血30～60d,以双侧CCA永久性结扎法和双侧VA电凝合并双侧CCA反复夹闭法制作的模型组差[术后60d,逃避潜伏期为:(18.56±4.15)s,(20.61±4.87)s,综合得分:(449.4±95.45)分,(437.4±80.22)分];60d以上,以双侧CCA永久性结扎法制作的模型组成绩差[术后90d该组的逃避潜伏期:(16.63±3.00)s;综合得分:(410.8±92.37)分].结论不同脑缺血方式对大鼠学习记忆能力的影响和不同的缺血时间密切相关,适合于不同病因诱发的脑缺血梗死疾病的研究.
作者：柯荔宁；王玮；张更；赵小贞 刊期： 2005年第10期
目的对上海黄浦区某社区城市老年人心理健康干预进行效果评价.方法在黄浦区某社区对94名有心理卫生问题的老年人进行干预前后的配对t检验,设对照组和心理健康组.干预的方法主要有心理健康和老年保健知识讲座,心理剧治疗,支持性心理咨询.用症状自评量表(SCL-90)量表和老年人心身健康调查表进行有关因素分析.结果干预后干预组和对照组SCL-90各因子均分和总均分[(1.39±0.45)分,(1.83±0.55)分]比较,差异有非常显著性(P＜0.01).干预组干预前后配对SCL-90各因子均分和总均分比较,差异有非常显著性(P＜0.01),干预效果显示较低年龄组(60～69岁)比较高年龄组(70～79岁)干预效果好,男性比女性干预效果好.结论心理健康和老年保健知识讲座,心理剧治疗,支持性心理咨询对社区城市老年人心理健康干预有效.
作者：蒋伯钧；赵立明；马立芳；周建军；宿飞；王晓慧；郭莲舫；金辉；李枫 刊期： 2005年第10期
目的建立具有良好的重复性和稳定性的局灶性脑缺血模型.方法采用低位开颅窗手术,用损伤面积较小的热凝法闭阻大脑中动脉(MCA)建立脑缺血模型.并在造模后将动物按缺血时间随机分为3 d、7d、14d和21 d组,采用神经功能缺损评分(NSS)、TTC染色与HE染色动态观察神经功能缺损征、脑梗死体积及观察病理改变情况.结果造模后动物均出现相当程度的功能缺损[(2.78±0.44)分～(1.67±0.50)分]、脑梗死[(197.05±23.38)分～(135.15±13.18)分]和病理改变.神经功能缺损征与脑梗死体积在缺血后3d组与7 d组比较有明显的改善和缩小(P＜0.01),7d之后变化趋于平稳(P＞0.05).结论本方法操作简便,所建立的脑梗死模型具有良好的稳定性和重复性.
作者：刘喆；赖新生 刊期： 2005年第10期
强迫症状作为精神分裂症一个常见症状,出现率在15%～25%之间[1].有报告认为维思通对伴有强迫症状的精神分裂症有一定疗效,为此我们进行了本研究.
作者：杨建章；孟月兰；孙梅玲 刊期： 2005年第10期
随着人们对精神卫生认识的提高,精神科门诊就诊病人及疾病分布都在发生变化,为给患者和家庭提供更多的帮助,对我中心3063例首次门诊患者的诊断、治疗情况进行了调查,现报告如下.
作者：周福华；掌永莉；唐茂芹 刊期： 2005年第10期
酒依赖是指由反复饮酒所致的对酒渴求的一种特殊心理状态,表现为对酒的渴求和经常需要饮酒的强迫性体验.戒酒后复饮率高,给家庭和社会带来极大危害,受到全社会人们的关注[1].本研究对酒依赖患者进行健康教育取得了较好的效果,现报告如下.
作者：张晓艳；王秀云；赵庆莲；陈建蕾 刊期： 2005年第10期
目的探讨城郊中学初一、高一学生的心理素质差异.方法本研究采用中学生心理素质量表(3SMQ),对城郊中学初一和高一的671名学生进行测试.结果 (1)城郊中学初一学生的心理素质各因素与常模相比,元认知意识性[(3.47±0.55)分]、元认知计划性[(3.75±0.69)分]、元认知监控性[(3.41 ±0.72)分]等10个因子显著高于初一学生常模,而抱负水平[(3.87±0.65)分]等6个因素显著低于常模;高一学生的心理素质各因素与常模相比,元认知意识性[(3.33±0.56)分]、元认知计划性[(3.61±0.72)分]等7个因素显著高于高一学生常模,而元认知监控性[(3.23±0.74)分]、独立性[(3.59±0.61)分]等7个因素显著低于常模.(2)初一学生元认知意识性、元认知计划性、元认知监控性、抱负水平等9个因素显著高于高一学生;而高一学生独立性、责任感和人际关系适应3个因素显著高于初一学生.(3)从初一、高一各年级的性别差异来看,初一女生元认知监控性、抱负水平、坚持性等11个因素显著高于初一男生;初一女生元认知意识性、元认知计划性、元认知监控性、坚持性等13个因素显著高于高一女生;高一男生元认知监控性、理智性因素显著高于同级女生;高一男生抱负水平、独立性因素显著高于初一男生.结论有针对性进行城郊中学初一、高一学生心理素质训练十分重要.
作者：郝世君；冯正直；祝长水；杨国愉；刘颖；刘云波 刊期： 2005年第10期
目的探讨精神疾病患者家庭暴力行为相关因素,为家庭暴力的预测和干预研究积累资料和进行方法学的准备.方法对38例具有家庭暴力行为和40例无家庭暴力行为的两组精神疾病患者,应用人口学资料、既往史调查表、家庭暴力行为调查表、简明精神病评定量表(BPRS)、明尼苏达多相人格调查表(MMPI)、人格诊断问卷第4版(PDQ4+)、早年(18岁以前)不良家庭环境问卷、家庭环境量表-中文版(FES-CV)进行对照研究.结果 (1)研究组的BPRS总分[(51.29±11.03)分]、敌意猜测[(4.00±1.77)分]、焦虑抑郁[(3.76±2.14)分];MMPI测试中的F[(64.86±11.28)分]、D[(64.04±8.81)分]、Hs[(66.91±8.79)分]、Hy[(64.25±11.15)分]、Pa[(66.30±11.22)分];PDQ4+的测定中的偏执型[(4.55±1.33)分]、依赖型[(4.37±1.73)分]、被动攻击型[(4.29±1.69)分]、抑郁型[(4.66±1.38)分]人格障碍;家庭环境量表的亲密度[(6.97±1.88)分]、情感表达[(5.66±1.51)分]、娱乐性[(5.61±1.82)分]、组织性[(6.40±1.59)分]方面与对照组有显著性差异(P＜0.05).(2)经Logistic回归分析结果显示攻击行为史[(2.63±0.52)分]、MMPI的D[(0.13±0.04)分]、Pa[(0.06±0.02)分]高分和BPRS的总分[(0.24±0.06)分]、敌对猜疑[(0.72±0.19)分]、焦虑抑郁[(0.55±0.17)分]因子高分及早年遭受父母虐待[(-4.14±1.42)分]、家庭结构不完整[(1.79±0.80)分]以及家庭环境量表中亲密度(0.48±0.16)低分、PDQ4+抑郁型(-1.47±0.47)高分可作为精神病患者家庭暴力行为的预测因子.结论心理社会因素、病理性人格和精神病理症状是精神病患者家庭暴力行为的始动因素,可作为家庭暴力行为的预测因子和指导干预的方向.
作者：杨林；杨德兰；姚莉华 刊期： 2005年第10期
帕金森病(PD)是一种以肢体震颤,肌强直、运动减少为特征的中枢神经系统变性疾病.脑深部电刺激(DBS)是治疗PD的有效方法,又称运动控制疗法.因此有必要进行神经行为学研究,评价DBS治疗PD的疗效.
作者：刘海鹏；杨辉；孙伯民；周政；黄其林；安宁；刘俊；何家全；马志国 刊期： 2005年第10期
米氮平是一种去甲肾上腺素(NE)能和特异性5-羟色胺(5-HT)能抗抑郁剂.研究证实其对抑郁症治疗具有有效、安全和使用方便、起效快、改善睡眠质量、抗焦虑及药物相互作用少的优点[1].为探讨米氮平在治疗广泛性焦虑方面的作用,我们用阿普唑仑与其进行临床对照研究.
作者：黄寅平；朱建中；蒋幸衍；周德怡；张峰 刊期： 2005年第10期
目的编制简明抑郁症中医证候自评量表,为中医、中西医结合提供临床筛查、评估抑郁症的工具.方法采用临床流行病学调查、条目分析及经验性筛选等方法建立量表,通过对454例受试者的测量(307例抑郁症患者,147例健康人对照),从75项未经临床检验的条目中终筛选21项条目,编制简明抑郁症中医证候自评量表.结果量表Cronbach's α为0.915,重测相关系数是0.916,分半信度系数为0.894,因子分析显示量表结构效度较好.结论简明抑郁症中医证候自评量表具有较好的信度和效度.
作者：王哲；胡随瑜；陈泽奇；陈珍贵 刊期： 2005年第10期
目的评定精神分裂症患者的精神残疾现状,并探讨其危险因素.方法采用分层整群抽样的方法,对检出的精神分裂症患者进行社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、阴性症状量表(SANS)的评定及有关危险因素的收集.利用多项有序反应变量的逐步Logistic回归对精神残疾的影响因素进行分析.结果与精神残疾程度呈负相关的因素有月收入、精神状况、家庭气氛、照顾情况,OR值分别为1.499,3.105,2.499和4.693;病程范围、SANS评分与精神残疾的程度呈正相关,OR值分别为0.469和0.946.结论应重视精神残疾有关的危险因素,采取全面的防治措施.
作者：胡明月；沈调英 刊期： 2005年第10期
目的探讨中学生家庭关系的影响因素.方法运用家庭环境量表(FES-CV)对安徽省3个地区5所中学的1 200名初中生进行了调查,获得合格问卷1117份.结果 (1)核心家庭或大家庭(第一类家庭)与单亲家庭或重组家庭(第二类家庭)在亲密度[(6.87±1.93)分vs(5.76±2.38)分]、矛盾性[(3.08±2.01)分vs(3.95±2.28)分]、情感表达[(4.99±1.74)分vs(4.62±1.73)分]、成功性[(6.19±1.53)分vs(5.72±1.89)分]和道德宗教观[(5.44±1 .51)分vs(5.12±1.49)分]方面评分差异有显著性.(2)家庭和谐因素中的娱乐性、知识性、亲密度、成功性和控制性评分,在不同家庭收入的初中生中评分差异有显著意义,并随家庭收入的增高而增高;(3)家庭所在地、父母职业及文化程度以及所在年级等因素影响家庭和谐因素中的亲密度、成功性、娱乐性、知识性.多元逐步回归分析表明,随着家庭收入增加、家在城市、父母文化程度高、从事专业技术等工作以及年级越低,其相关的家庭和谐因子评分越高,家庭紧张因子评分越低.结论家庭关系受家庭结构和家庭收入以及家庭其他方面因素的影响.
作者：王孝娃；杨林胜；陈纭；陶芳标 刊期： 2005年第10期
目的了解男性海洛因依赖(MPHD)者心身症状与述情障碍的关系及心身症状的影响因素.方法采用一般情况问卷(自拟)、症状自评量表(SCL-90)、多伦多述情障碍量表(TAS)对湖南地区218名MPHD者进行测评,以SCL-90、TAS对107名社区健康男性进行测评,有194名MPHD者纳入研究.结果MPHD者TAS、SCL-90总分及各因子分与对照组差异均有显著性:TAS总分[(76.43±7.46)分vs(66.82±8.06)分,P＜0.01];SCL-90总分[(208.86±58.62)分vs(156.85±33.71)分,P＜0.01].TAS与SCL-90大部分因子间均显著相关(P＜0.05或P＜0.01).以SCL-90总分为因变量进行多元回归分析,SAS总分、TAS因子认识和区分情感与躯体感受的能力、用药渴望、既往中毒次数、受教育年限依次进入回归方程.结论MPHD者存在严重的心身症状与述情障碍,二者密切相关,述情障碍可能为海洛因依赖者一种素质性特征,不良的心身状况受多种因素影响.
作者：李武；郝伟；苏中华；王绪轶；成义仁 刊期： 2005年第10期
饮食顺应性是指饮食治疗过程中,病人与医生或营养师相互配合和相互适应的过程[1,2].通过饮食顺应性调查,可以为临床饮食治疗提供更加充分的科学依据.因此,为了解住院病人饮食顺应性的影响因素,进一步提高住院病人的饮食顺应性,我们在住院病人中随机抽取268人,进行饮食顺应性调查,现将调查结果报告如下.
作者：谭琪；徐勇 刊期： 2005年第10期
目的探讨P300电位及人格测定在精神分裂症司法鉴定责任能力评定中的价值.方法对110名经司法鉴定为无或限定责任能力的精神分裂症患者及60名正常者进行了P300电位及艾森克个性问卷(EPQ)测定,并将结果加以比较.结果无责任能力组及限定责任能力组的精神分裂症患者P300电位中 N2[(266.5±24.5)ms、(248.0±22.9)ms]和P3[(369.2±28.3)ms、(341.6±26.9)ms]潜伏期和P3[(2.2±1.1)μV、(4.8±1.5)μV]波幅较正常组显著延长和降低(P＜0.01或P＜0.05),其中无责任能力精神分裂症患者组P300电位成分中N2及P3潜伏期较限定责任能力组延长,P3波幅降低,差异有显著性(P＜0.05).无或限定责任能力的精神分裂症患者EPQ中精神质[(10.38±3.40)分、(9.75±3.57)分]和神经质[(14.76±4.42)分、(13.38±4.04)分]2个纬度的量表分明显高于正常组(P＜0.01或P＜0.05),而无责任能力组EPQ中神经质的量表分值明显高于限定责任能力组(P＜0.05).结论 P300电位及EPQ问卷在精神分裂症司法鉴定责任能力评定中有较高的参考价值.
作者：穆俊林；孙敏；陈兴时；寇振芬；马建东 刊期： 2005年第10期
目的了解评定量表在精神科门诊的应用情况,比较精神科门诊对评定量表的选择应用.方法采用惠诚心理测验软件综合系统4.0版(含54种量表)对2003年8月至2004年7月前来我院门诊就诊并进行测定的2168例进行分析.结果 54种量表中,共有18种量表被应用,使用率较高的前5种量表为症状自评量表(SCL-90),1472人次,占67.90%;简明精神病评定量表(BPRS),217人次,占10.01%;抑郁自评量表(SDS),108人次,占4.98%;阳性症状量表(SAPS),74人次,占3.41%;明尼苏达多相人格检查表(MMPI),70人次,占3.23%.12种类型中8类被应用,包含症状自评量表、他评量表、人格测试及智能测验等.量表的应用趋势显示,SCL-90尽管还是主要使用的量表,但有下降趋势,其他量表的应用均有上升趋势,且与门诊诊次比较,量表的使用相对稳定.结论评定量表已成为精神科门诊广泛使用而稳定的辅助诊断手段,应用范围渐趋广泛而专业.
作者：李亚娟；刘荣；刘小娟；王江玲 刊期： 2005年第10期
躁狂症发作期多否认患病,拒绝就诊和治疗,被强制住院者十分常见,强制住院就违反<医疗事故处理条例>,让患者知情同意就影响治疗,这成为一个困扰精神科医护人员的难题.有关研究多为理论性指导,本研究探讨发作期躁狂症的家属对就诊和住院治疗让患者知情同意的态度及影响因素.
作者：马振芬；李秀玲；詹来英；张金响；谢传革；刘庆海 刊期： 2005年第10期
精神病人住院期间的暴力行为,是精神科病房的一种特殊暴力现象,它不受社会伦理道德和国家法律的约束,对精神科病房的安全有着直接威胁,也是引发医疗纠纷乃至医院与社会家庭法律纠纷的主要原因之一[1].为了减少住院精神病人发生暴力事件,我们对其进行心理行为干预,现将结果报告如下.
作者：时德菊；李娇；朱相华；周保卫；叶家荣 刊期： 2005年第10期
中华行为医学与脑科学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 济宁医学院
