胡建；刘薇；夏炎；吴铮
药物治疗是广泛性焦虑障碍(GAD)的主要治疗手段,传统药物以苯二氮革类抗焦虑药(BZD)为主,由于BZD长期应用易导致成瘾和戒断症状,且影响患者的运动和认知功能,已逐渐被抗抑郁剂和新型非苯二氮革类抗焦虑药(NBZD)所取代[1,2].笔者对抗抑郁剂治疗GAD的疗效和安全性的文献进行综述,并提出建议性治疗策略.
作者：翟金国；李功迎；赵靖平 刊期： 2005年第11期
目的通过对煤矿工人血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和皮质醇(CORT)水平的分析,探讨井下作业对高血压病矿工的影响及危害.方法对地面与井下作业的煤矿工人进行问卷调查和血压、身高、体重的测量,用放射免疫测定法测定研究对象的血浆AngⅡ和CORT水平.结果高血压病组血浆AngⅡ[(91.7±50.6)ng/L]和CORT[(328.2±145.5)μg/L]水平显著高于非高血压病组血浆AngⅡ[(57.2±24.8)ng/L]和CORT[(283.2±131.8)μg/L]水平(均P＜0.01),两组血浆AngⅡ水平均与CORT水平呈显著正相关(r=0.511,P＜0.01和r=0.605,P＜0.01);矿工平均动脉血压与血浆AngⅡ和CORT水平均呈显著正相关(r=0.412,P＜0.01和r=0.309,P＜0.01).在高血压病矿工中,井下作业组血浆AngⅡ和CORT水平显著高于地面作业组(均P＜0.01),且井下作业组中又以安装维修组高;高盐饮食组血浆AngⅡ和CORT水平显著高于正常饮食组(均P＜0.01),而年龄、工龄、家族史、体重指数、吸烟和酗酒等不良行为对高血压病矿工血浆AngⅡ和CORT水平均无显著性影响.结论煤矿井下作业可能作为一种应激源,在高盐饮食协同作用下,通过AngⅡ和CORT介导引发矿工高血压病的发病,从而对高血压病矿工具有危害性.
作者：梅仁彪；李颍 刊期： 2005年第11期
目的探讨性病门诊就诊者焦虑抑郁状况及其影响因素.方法采用综合性医院焦虑抑郁量表和相关因素调查表,对153例性病门诊就诊者进行调查,并对其焦虑抑郁状况的影响因素进行单因素分析和多元线性回归分析.结果性病门诊就诊者焦虑情绪和抑郁情绪的阳性反应率分别为56.9%及42.5%.焦虑情绪的影响因素有病程、性病诊断数量、体育锻炼和娱乐活动、性格、生活总体满意程度和性病知识了解程度,而抑郁情绪的影响因素为病程、职业、性病诊断数量、体育锻炼和娱乐活动、性格、生活规律程度、生活总体满意程度、经济状况满意程度和家庭和睦满意程度.多元线性回归分析结果表明性病诊断数量、病程、生活总体满意程度、体育锻炼和娱乐活动为焦虑情绪的主要影响因素,而性病诊断数量、生活总体满意程度、病程和生活规律程度为抑郁情绪的主要影响因素.结论性病门诊就诊者焦虑抑郁情绪问题突出,应采取综合干预措施提高其心理健康水平.
作者：吴杰；潘琳；高地 刊期： 2005年第11期
目的探讨西安香港两地大学生人格特征的差异性.方法采用英国Psytech国际有限公司修订的15FQ+英文版人格测量问卷,对204名香港大学生和178名西安大学生进行测量,然后将二者结果进行比较.结果不同英语水平(CET4、CET6)的西安大学生,在15FQ+的16项因子中除fB和fI外,差异均无显著性(P＜0.05),CET4组fB和fI分值分别是[(13.82±4.34)分]和[(13.82±4.12)分],CETB组fB和fI分值分别是[(15.24±4.80)分]和[(15.27±4.42)分];因子fB和fI分值可能与西安大学生的英语学习能力存在一定相关性;西安与香港的大学生在15FQ+的6项因子(fB、fI、fL、fO、fQ2、fQ4)上存在显著差异(P＜0.01):西安大学生6项因子分值分别是:fB[(14.58±4.64)分]、fI[(14.60±4.34)分]、fL[(10.85±3.64)分]、fO[(14.28±4.64)分]、fQ2[(11.58±3.91)分]、fQ4[(17.86±4.11)分],香港大学生6项因子分值分别是:fB[(12.67±5.75)分]、fI[(16.41±4.41)分]、fL[(9.26±4.70)分]、fO[(17.64±4.29)分]、fQ2[(9.67±5.18)分]、fQ4[(11.53±6.82)分],显示出西安大学生比香港大学生具有更强的独立性和较高的焦虑程度,香港大学生(高fI、fO分值)在文化艺术方面有较高的兴趣和追求等,这些差异与以往中西方人格差异研究结果显示出较大的不同.结论 15FQ+英文版具有较强的通用性,可以在中国进一步推广使用.
作者：高宏杰；苗丹民；缪露；王浩；李云波 刊期： 2005年第11期
我们对丁螺环酮与阿普唑仑治疗广泛性焦虑进行了临床对照研究,现将结果报告如下.
作者：陈玉广；范雪云 刊期： 2005年第11期
目的编制一套适合测评我国城市老年人生命质量的量表.方法通过文献查阅法、访谈法、专家咨询法等确定条目池,并进一步形成初始量表.采用变异度法、相关系数法、因子分析法、逐步回归法对初始量表进行条目筛选,由保留的条目组成终的测试量表.并对该量表进行信度和效度评价.结果初始量表共包括60个条目,经统计学筛选后,保留了34个条目,对其重新分类终形成一个包含生理、心理、社会三个维度共34+1个条目的测试量表.量表的分半信度系数为0.7977,总量表及生理、心理、社会维度的Chronbach's α系数分别为0.8974,0.8054,0.8057,0.7783.总量表、生理、心理、社会维度两次测定问重测信度系数分别为0.83,0.76,0.86,0.80.通过因子分析,提取12个公因子,解释方差总变异的72.3%.因子负荷在0.3771～0.8268之间.结论该量表具有较好的信度和效度,对城市老年人生命质量的测评具有一定价值.
作者：秦浩；李秀燕；冯国双 刊期： 2005年第11期
母性行为(Maternal behavior)是属于一种本能行为,主要表现为:筑巢、哺乳及抚育等分娩前后的一系列对幼崽子的关爱和保护行为.虽然关于母性行为的神经和内分泌具体详尽机制还在研究中,但目前为止国外研究表明,有一些相关的激素影响母性行为,包括一些类固醇激素和含氮类激素,其中主要的是雌、孕激素,催产素和催乳素[1-3].
作者：高艳华；王显钢；贾秀月；栾海艳；赵晓莲；张颐群；孙雪 刊期： 2005年第11期
本研究对166例上海某社区散居老年人进行饮食调查,分析存在的问题,为开展社区老年人合理饮食干预提供依据.
作者：于慧前；冯正仪 刊期： 2005年第11期
贫困大学生是近年来大学校园里出现的一个特殊群体,据有关资料显示,其数量已占在校生的15%～30%,已引起各方面的重视.目前国内学者对贫困生的人格特征和心理健康水平进行了研究[1-5],但关于贫困生人格类型的报告较少.本研究应用聚类分析、单因素方差分析等方法,对贫困生人格类型进行了划分,为有针对性地进行贫困生教育提供参考依据.
作者：孔德生；张静 刊期： 2005年第11期
失眠症不仅影响着个体的心身健康,而且影响着个体的社会功能.有报道成年人失眠症患病率为9.38%～35.00%[1-3],国内外对失眠症的研究越来越多.本研究探讨失眠症患者的负性情绪状况,为指导临床治疗、提高生活质量提供依据.
作者：赵丽丽；赵红英；何丽萍 刊期： 2005年第11期
目的通过比较分类任务与心理旋转任务的事件相关电位(Event Related Potential,ERP)P300平均波幅和脑地形图,探讨心理旋转认知加工的脑机制.方法记录10名男性健康大学生在完成字母和数字分类任务和心理旋转任务时的事件相关电位,比较顶区电极点的P300的平均波幅.结果进行心理旋转任务时,随着刺激图片旋转角度从30.到150.的增加,顶点Pz点P300的平均波幅从[(10.94±2.21)μV]减小为[(8.28±2.83)μV],Cz点P300的平均波幅从[(4.72±2.44)μV]减小为[(2.07±1.23)μV],差异有显著性.分类任务的P300的平均波幅差异无显著性.结论分类任务由于不需要心理旋转加工,其ERP成分不会受到旋转所引起的变化.心理旋转认知加工主要由大脑右半球顶叶完成,旋转角度越大,P300的平均波幅越小.
作者：刘练红；刘旭峰；苗丹民；王智斌；皇甫恩；吕静 刊期： 2005年第11期
目的探讨摩托车驾驶员的驾驶行为特点与交通事故的关系.方法采用自编的摩托车驾驶员驾驶行为问卷和个人资料调查表对800名摩托车驾驶员进行测试.结果①男驾驶员较女驾驶员有较多的超速及违规[(17.23±5.82)分vs(15.07±4.94)分]、警觉安全行为[(25.67±5.28)分vs(24.51±5.14)分],错误行为[(13.03±3.69)分vs(13.94±4.12)分]两者差异有显著性;②16～25岁组驾驶员的冲动行为[(20.05±6.74)分]较多,警觉安全行为[(23.32±4.95)分]较少;③小学文化的驾驶员超速及违规[(18.93±6.36)分]较多;④已婚驾驶员冲动行为[(17.80±6.67)分],超速及违规行为[(16.59±5.60)分]较少,警觉安全行为[(26.18±5.12)分]较多;⑤有驾照的驾驶员冲动行为[(18.00±6.62)分]、错误行为[(12.97±3.77)分],警觉安全行为[(26.03±5.18)分];⑥在碰撞事故中事故驾驶员冲动行为[(19.98±7.14)分]、超速及违规[(17.95±5.95)分]、错误行为[(13.76±3.73)分]上与安全驾驶差异有显著性(P＜0.01).非碰撞事故中仅在错误行为[(13.44±3.78)分]上差异有显著性(P＜0.01).结论摩托车驾驶员驾驶行为与交通事故关系重大,应注重此方面的训练和教育.
作者：李彦章；王正国；朱佩芳；尹志勇 刊期： 2005年第11期
目的探讨双侧颈总动脉结扎所致的慢性脑低灌注状态下大鼠学习记忆功能及脑组织自由基代谢的时程改变.方法雄性SD大鼠,行双侧颈总动脉结扎术,术后4h、24h、3d、7 d、2周、4周、8周分别取脑组织进行超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量的检测,在脑缺血2周、4周、8周时进行Morris水迷宫实验.结果 Morris水迷宫实验结果表明,各缺血组大鼠在学习记忆功能上较对照组有显著减退,表现在逃避潜伏期[从(8.68±1.32)s延长至(23.95±4.76)s,P＜0.05]和游泳路径[从(171.99±23.12)cm延长至(573.68±124.22)cm,P＜0.01]均明显延长,缺血8周时仍不能恢复,表明双侧颈总动脉结扎所致的慢性脑低灌注状态可引起大鼠学习记忆功能明显下降.自由基代谢相关检测结果表明,缺血4h起,大鼠皮层SOD活性显著降低[从(257.97±10.79)Nu/mg蛋白降至(152.68±38.26)Nu/mg,P＜0.01],MDA含量明显升高[从(2.95±0.34)nmol/mg蛋白升至(5.31±1.68)nmol/mg,P＜0.05],缺血8周时仍不能完全恢复.结论双侧颈总动脉永久结扎后形成的脑部慢性低灌注状态可导致脑组织自由基代谢紊乱,并进一步引起学习记忆功能减退.
作者：赵玲；刘丽；李雅莉；张丽；张兰；李林 刊期： 2005年第11期
本研究对1型糖尿病患者进行了症状自评量表(SCL-90)调查,现将调查结果报告如下.
作者：张绍维；丁丽；谢映红；李鹏飞；钱聪；赵文州 刊期： 2005年第11期
目的探讨抑郁症患者应激事件、家庭功能和心理防御方式的临床特征.方法采用生活事件量表、防御方式量表、家庭环境量表中文版,对46例抑郁症患者进行测试,并与40例正常人进行对照.结果 (1)抑郁症组生活事件总刺激量[(42.12±32.12)分]高于对照组(P＜0.001),其中负性事件刺激量[(33.96±10.26)分]、家庭有关问题[(23.14±12.58)分],工作学习中问题[(16.58±3.20)分]因子分均明高于正常组(P＜0.001);(2)抑郁症组家庭环境状况中亲密度[(5.83±2.32)分]、情感表达[(5.04±2.33)分]、矛盾性[(1.37±0.19)分]、独立性[(5.00±2.00)分]、成功性[(5.29±2.07)分]等与常模组对照因子分均明显较低(P＜0.05或P＜0.001);(3)抑郁症组不成熟型因子分[(4.99±0.91)分],中间型防御因子分[(5.05±2.31)分]明显高于正常组(P＜0.001),成熟型因子分[(3.89±1.99)分]明显较正常组低(P＜0.01).结论生活事件尤其是负性事件与抑郁症状发生有密切关系,抑郁症患者的家庭支持系统不良,心理防御方式存在明显的中间型和不成熟倾向.
作者：蓝利明；吴绍长；吴素琴；汤亚男；王静 刊期： 2005年第11期
为了给骨质疏松症患者生活质量的研究提供一个有效的、针对性强的研究工具,编制者依据现代心理学量表编制理论与方法,吸取了国内外有关生活质量量表的长处[1],结合临床患者的疾病特点、编制者多年的应用、编制量表的经验和量表编制的发展趋势[2],编制了骨质疏松症生活质量量表(OQOLS),该量表包含75个条目,覆盖了与生活质量有关的5个维度(疾病、生理、社会、心理、满意度).研究显示OQOLS量表具有较好的信度和效度[3].为检验该量表的理论构想,本研究采用探索性因素分析和验证性因素分析方法来验证量表的结构效度.
作者：刘健；蔡太生 刊期： 2005年第11期
目的研究酒依赖导致大脑萎缩的程度及其因素.方法头部CT检测项目采用大径线法测量.结果 88例酒依赖患者大脑白质萎缩程度:正常者5.7%,轻度者13.6%,中度者52.3%,重度者28.4%.大脑右半球的脑沟数比左半球的多(P＜O.05).大脑萎缩度数与首次住院戒酒年龄、每日饮酒多次数、酒依赖年数和酒依赖期饮酒量均呈明显正相关.结论①酒依赖会导致广泛性大脑皮质萎缩和白质萎缩,皮质萎缩右脑比左脑重,以顶叶为重;②提示在酒依赖期间连续大量而又频繁酗酒是酒依赖导致大脑萎缩加重的重要因素.
作者：胡建；刘薇；夏炎；吴铮 刊期： 2005年第11期
术后认知功能障碍(postoperation cognitive dysfunction,POCD)是指患者在全麻术后出现的中枢神经系统并发症,常见于接受大手术、急诊手术后的老年患者,临床表现为精神错乱、焦虑、人格改变、记忆受损,这种认知功能、独立能力及技巧的变化,称为术后认知功能障碍.随着手术类型和全麻持续时间的不同,术后认知功能损害程度不一,尽管近年来在麻醉技术、监护仪器、手术操作方面有了很大进步,大大提高了手术的安全性,但术后认知功能障碍的发生仍不少见[1,2],其发病原因及机制引起了广泛重视.
作者：曾涛；温剑虎 刊期： 2005年第11期
目的了解江苏省儿童智力残疾的患病率及危险因素.方法抽查江苏省某地0～6岁儿童9998人,采用丹佛发育筛选测验(DDST)量表进行筛查,用CCMD-2-R儿童精神发育迟滞诊断标准、盖塞尔(Geseel)发展量表进行诊断.结果确诊为精神残疾者共61人,时点患病率为0.61%.其中男36例(0.7%),女25例(0.6%),单因素及多因素分析结果示:年龄、学前教育及家庭收入与智力残疾密切相关.结论江苏省儿童智力残疾的患病率较1987年有明显下降,影响智力残疾的主要因素为儿童年龄、学前教育和家庭经济状况等.
作者：汪卫华；吴亚南；屈晓燕；冯琴妹；朱军；翟灵伟；汪晓东；王俊 刊期： 2005年第11期
目的观察肉苁蓉总苷(GCs)对D-半乳糖(D-gal)脑化模型小鼠海马超微结构的影响.方法 NIH小鼠120只,随机分为6组:正常对照组(NC)、模型组(D-gal)、VitaminE组、GCs组分小、中、大剂量组[(mg·kg-1·d-1)31.25,62.5,125],每组20只.除NC组外,在各组小鼠皮下注射D-gal(50mg·kg-1·d-1);NC组皮下注射NS,D-gal组和NC组给予等容积饮水灌胃,VitaminE组和GCs组灌胃给药,每日1次,均连续皮下注射和灌胃50d,取小鼠海马CA1区进行电镜观察.结果 GCs小、中剂量组及VitaminE组的海马CA1区神经细胞核形不规则,细胞器明显减少,染色质有不同程度的凝集;GCs大剂量组海马CA1区神经细胞核圆,细胞器增多,染色质分布均匀,与NC组的形态结构较接近.结论 GCs对D-gal脑老化模型小鼠海马超微结构的保护作用呈剂量效应关系.推测GCs可能是通过抗氧化机制起到延缓衰老和防治老年性痴呆的作用.
作者：王新源；王晓雯；王雪飞；蒋晓燕 刊期： 2005年第11期
中华行为医学与脑科学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 济宁医学院
