学术投稿

骨质疏松症生活质量量表理论结构的因素分析

刘健;蔡太生

关键词:骨质疏松症, 生活质量量表, 理论结构, 量表编制, 探索性因素分析, 因素分析方法, 患者生活质量, 针对性强, 验证性, 心理学, 结构效度, 临床患者, 理论构想, 疾病特点, 发展趋势, 编制理论, 满意度, 应用, 信度, 显示
摘要:为了给骨质疏松症患者生活质量的研究提供一个有效的、针对性强的研究工具,编制者依据现代心理学量表编制理论与方法,吸取了国内外有关生活质量量表的长处[1],结合临床患者的疾病特点、编制者多年的应用、编制量表的经验和量表编制的发展趋势[2],编制了骨质疏松症生活质量量表(OQOLS),该量表包含75个条目,覆盖了与生活质量有关的5个维度(疾病、生理、社会、心理、满意度).研究显示OQOLS量表具有较好的信度和效度[3].为检验该量表的理论构想,本研究采用探索性因素分析和验证性因素分析方法来验证量表的结构效度.
中华行为医学与脑科学杂志相关文献
  • 贫困大学生人格类型研究

    贫困大学生是近年来大学校园里出现的一个特殊群体,据有关资料显示,其数量已占在校生的15%~30%,已引起各方面的重视.目前国内学者对贫困生的人格特征和心理健康水平进行了研究[1-5],但关于贫困生人格类型的报告较少.本研究应用聚类分析、单因素方差分析等方法,对贫困生人格类型进行了划分,为有针对性地进行贫困生教育提供参考依据.

    作者:孔德生;张静 刊期: 2005年第11期

  • 地卓西平对大鼠程序诱导的烦渴行为及相关脑区nNOS的影响

    目的观察地卓西平(MK-801)对程序诱导的烦渴行为(SIP)大鼠相关脑区nNOS的影响.方法 SIP大鼠外周给予MK-801(0.125 mg·kg-1,ip)后,通过免疫组织化学方法(ABC法)观察大鼠相关脑区nNOS阳性神经元数的变化.结果 SIP行为大鼠前额皮层、伏隔核、纹状体和海马的nNOS阳性神经元数较正常对照组显著增加[(171.2±14.3)个/mm2 vs(154.6±9.8)个/mm2;(38.6±8.2)个/mm2vs(25.9±5.2)个/mm2;(96.4±7.7)个/mm2 vs(71.6±7.9)个/mm2;(106.0±7.6)个/mm2vs(95.5±3.8)个/mm2;P<0.05~0.01],MK-801(0.125mg·kg-1,ip)能抑制SIP行为且减少SIP大鼠上述中枢核团的nNOS阳性神经元数[(153.8±13.0)个/mm2 vs(170.4±11.7)个/mm2;(27.5±5.7)个/mm2vs(36.4±8.1)个/mm2;(61.3±7.8)个/mm2 vs(95.1±8.1)个/mm2;(98.9±6.9)个/mm2vs(107.3±5.6)个/mm2;P<0.05~0.01].结论 MK-801在抑制SIP行为的同时减少了大鼠前额皮层、伏隔核、纹状体和海马的nNOS阳性神经元数,提示MK-801对SIP行为的抑制作用可能与nNOS活性密切相关.

    作者:赵伟红;周文华;刘惠芬;唐甩恩;张富强;杨国栋 刊期: 2005年第11期

  • 城市老年人生命质量量表的编制与考评

    目的编制一套适合测评我国城市老年人生命质量的量表.方法通过文献查阅法、访谈法、专家咨询法等确定条目池,并进一步形成初始量表.采用变异度法、相关系数法、因子分析法、逐步回归法对初始量表进行条目筛选,由保留的条目组成终的测试量表.并对该量表进行信度和效度评价.结果初始量表共包括60个条目,经统计学筛选后,保留了34个条目,对其重新分类终形成一个包含生理、心理、社会三个维度共34+1个条目的测试量表.量表的分半信度系数为0.7977,总量表及生理、心理、社会维度的Chronbach's α系数分别为0.8974,0.8054,0.8057,0.7783.总量表、生理、心理、社会维度两次测定问重测信度系数分别为0.83,0.76,0.86,0.80.通过因子分析,提取12个公因子,解释方差总变异的72.3%.因子负荷在0.3771~0.8268之间.结论该量表具有较好的信度和效度,对城市老年人生命质量的测评具有一定价值.

    作者:秦浩;李秀燕;冯国双 刊期: 2005年第11期

  • 丁螺环酮与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症的对照研究

    我们对丁螺环酮与阿普唑仑治疗广泛性焦虑进行了临床对照研究,现将结果报告如下.

    作者:陈玉广;范雪云 刊期: 2005年第11期

  • 分类任务与心理旋转任务的事件相关电位P300比较

    目的通过比较分类任务与心理旋转任务的事件相关电位(Event Related Potential,ERP)P300平均波幅和脑地形图,探讨心理旋转认知加工的脑机制.方法记录10名男性健康大学生在完成字母和数字分类任务和心理旋转任务时的事件相关电位,比较顶区电极点的P300的平均波幅.结果进行心理旋转任务时,随着刺激图片旋转角度从30.到150.的增加,顶点Pz点P300的平均波幅从[(10.94±2.21)μV]减小为[(8.28±2.83)μV],Cz点P300的平均波幅从[(4.72±2.44)μV]减小为[(2.07±1.23)μV],差异有显著性.分类任务的P300的平均波幅差异无显著性.结论分类任务由于不需要心理旋转加工,其ERP成分不会受到旋转所引起的变化.心理旋转认知加工主要由大脑右半球顶叶完成,旋转角度越大,P300的平均波幅越小.

    作者:刘练红;刘旭峰;苗丹民;王智斌;皇甫恩;吕静 刊期: 2005年第11期

  • 卖淫妇女心理防御机制及心理健康状况研究

    目的探讨卖淫妇女的心理防御机制与心理状况以及二者的关系.方法分别用防御方式问卷(DSQ)和症状自评量表(SCL-90)对83名卖淫妇女(研究组)和41名女大学生(对照组)进行调查.结果研究组不成熟防御机制、中间型防御机制评分[(4.78±1.02)分,(4.96±0.86)分]均高于对照组[(3.95±0.68)分,(4.26±0.73)分](P<0.01);研究组SCL-90中9个因子评分均显著高于对照组(P<0.01);相关分析发现,研究组不成熟防御机制与SCL-90中9个因子均存在显著正相关(P<0.01),中间型防御机制与SCL-90中9个因子也存在显著正相关(P<0.01或P<0.05),掩饰因子与SCL-90中的强迫、敌对、偏执、躯体、抑郁呈正相关(P<0.01或P<0.05).结论卖淫妇女过多地使用不成熟防御机制及中间型防御机制,心理状况差,且二者存在明显的相关性.

    作者:曲洪芳;张蔚;李国海 刊期: 2005年第11期

  • pERK1/2在大鼠脑内的分布及Y迷宫训练后的时程变化

    目的明确pERK1/2在大鼠脑内的分布及Y迷宫训练后的时程变化.方法 55只健康成年SD大鼠,分为正常对照组,Y迷宫训练组,假训练组,其中训练组与假训练组再各分为训练后0h、1h、3h、6h、24h亚组,每组动物各5只.训练组动物接受Y-迷宫光电结合训练,假训练组动物接受光电不结合假训练,应用免疫组织化学方法检测各组大鼠脑内各区pERK1/2阳性神经元分布及表达的变化.结果正常对照组pERK1/2免疫阳性神经元分布较少,但在双侧视上核、室旁核表达很丰富,其次在小脑分子层和浦肯野细胞层、杏仁核、纹状皮层表达较多,海马部位偶见2~5个阳性神经元,有较多阳性纤维着色,在纹状体整个区域无阳性神经元表达.在训练后0h纹状体尾壳核和边缘区[(31.2±4.8)个]出现表达,在海马CA2、CA3区出现较多阳性神经元胞体[(44.2±4.2)个],皮层大部、杏仁核的表达也有明显增强,而训练后1h、3h、6h上述各区仍有持续增强,训练后24h表达降至正常,纹状体边缘区阳性神经元消失,海马部位仅有个别阳性神经元[(3.8±3.3)个],P值均小于0.01.假训练组各时间点在海马、纹状体尾壳核、边缘区等部位均无或仅有个别阳性细胞或阳性纤维,与训练组相比差异显著.结论正常状态下pERK1/2在全脑分布较为局限,且表达强度较低.Y迷宫学习可诱导海马、尾壳核、纹状体边缘区等区域的pERK1/2的表达,而且pERK1/2参与了Y迷宫的习得、短期记忆的形成、短期记忆向长期记忆的转换和长期记忆的形成等学习记忆的各个阶段.

    作者:陈旭红;舒斯云;梁振江;包新民;吴永明 刊期: 2005年第11期

  • 骨质疏松症生活质量量表理论结构的因素分析

    为了给骨质疏松症患者生活质量的研究提供一个有效的、针对性强的研究工具,编制者依据现代心理学量表编制理论与方法,吸取了国内外有关生活质量量表的长处[1],结合临床患者的疾病特点、编制者多年的应用、编制量表的经验和量表编制的发展趋势[2],编制了骨质疏松症生活质量量表(OQOLS),该量表包含75个条目,覆盖了与生活质量有关的5个维度(疾病、生理、社会、心理、满意度).研究显示OQOLS量表具有较好的信度和效度[3].为检验该量表的理论构想,本研究采用探索性因素分析和验证性因素分析方法来验证量表的结构效度.

    作者:刘健;蔡太生 刊期: 2005年第11期

  • 166名上海某社区老年人膳食现况分析

    本研究对166例上海某社区散居老年人进行饮食调查,分析存在的问题,为开展社区老年人合理饮食干预提供依据.

    作者:于慧前;冯正仪 刊期: 2005年第11期

  • SARS患者心理健康状况随访研究

    目的追踪研究SARS患者入院、出院及出院3个月后3个阶段心理状况及影响因素,对有心理问题的SARS患者进行心理干预并进行干预效果评价.方法采用自拟一般状况调查表、症状自评量表(SCL-90)、领悟社会支持量表(PSSS)、简易应对方式问卷(SCSQ)、自尊量表(SES)、艾森克个性问卷(EPQ)作为工具,对114名SARS患者进行追踪调查.结果 1.SCL-90总分、强迫、恐怖因子分出院较人院时有上升[均分分别为(153.34±62.72)分/(150.50±56.66)分,(1.80±0.80)分/(1.71±0.71)分,(1.48±0.74)分/(1.38±0.63)分],之后开始下降[均分分别为(138.47±50.91)分/(153.34±62.72)分,(1.76±0.78)分/(1.80±0.80)分,(1.36±0.61)分/(1.48±0.74)分];躯体化、抑郁、焦虑因子分随时间变化逐渐下降[均分分别为(1.85±0.90)分/(1.77±0.84)分/(1.60±0.75)分,(1.81±0.87)分/(1.78±0.85)分/(1.59±0.75)分,(1.79±0.78)分/(1.76±0.84)分/(1.50±0.66)分].2.强迫、人际敏感、恐怖问题发生率,出院时较入院时上升,之后开始下降(P>0.05).其他因子发生率,随着时间的推移逐渐下降(焦虑发生率由0.298降到0.289再降到0.14,P<0.05).3.自尊在3个研究阶段均是SARS患者心理症状的影响因素;自觉病情严重程度是从入院到出院时的影响因素;消极应对是从出院和出院后3月时的影响因素;文化程度是出院后3月时的影响因素.4.电话心理干项后SARS患者SCL-90总分及大部分因子分下降(P>0.05),部分因子分尤其躯体化(P<0.01)反而上升[躯体化由(1.58±0.78)分上升到(2.08±0.82)分,P<0.01].结论 1.SARS患者在各期均存在明显的情绪障碍且影响因素不完全相同,临床应该持续评估其心理状态,并进行及时干预.2.经心理干预后SARS患者心理症状减轻不明显,部分症状反而加重.

    作者:徐勇;张克让;刘中国;杨红;孙燕 刊期: 2005年第11期

  • 促红细胞生成素对大鼠全脑缺血再灌注后海马蛋白激酶B表达的影响

    目的观察促红细胞生成素(EPO)对大鼠全脑缺血再灌注后海马CA1区蛋白激酶B表达的影响,进一步探讨EPO脑保护作用的机制.方法采用改良的Pulsinelli四血管阻断方法制作大鼠全脑缺血再灌注模型.将SD大鼠随机分为4组:正常组、假手术组、缺血再灌注组和EPO治疗组.各组动物分别于缺血15min再灌注6h、24h、48h、72h、7d断头取脑.鼠脑灌注及固定后制作石蜡切片,HE染色观察海马的病理变化,用TUNEL方法检测海马CA1区神经细胞凋亡,免疫组织化学SP法观察磷酸化蛋白激酶B(p-PKB)表达.另外再取24只大鼠分为4组:正常组、假手术组、缺血再灌注组和EPO治疗组,应用Y型迷宫法对缺血再灌注7 d的大鼠进行缺血后学习和记忆功能的测定.结果 (1)TUNEL染色:假手术组48 h、72h可见个别阳性细胞.缺血再灌注组于再灌注24h可见少量阳性细胞;再灌注48h可见较多TUNEL阳性细胞,72h出现大量TUNEL阳性细胞,7d明显减少.EPO治疗组TUNEL阳性细胞在各时间点明显少于缺血再灌注组[(948.6±91.0)个vs(502.7±97.3)个,P<0.01].(2)认知功能变化:全脑缺血再灌注后7 d大鼠学习能力降低,尝试次数明显增多(P<0.01).EPO治疗组尝试次数减少,有显著性差异(P<0.01).学习能力测试后24h记忆功能测定,结果发现缺血再灌注组成绩明显低下,EPO处理组可改善缺血造成的大鼠记忆功能障碍[(20.06±3.85)s vs(12.93±3.04)s,P<0.01].(3)p-PKB免疫组化染色:缺血再灌注组于再灌注6h即出现p-PKB明显表达增高,72h达高峰,7 d明显下降.EPO治疗组于再灌注6h、48h、72h、7 d,p-PKB蛋白表达较缺血再灌注组增高[(25.42±3.86)vs(11.64±2.13),P<0.01].(4)相关分析:TUNEL阳性细胞与p-PKB蛋白表达则呈负相关,而大鼠学习能力与海马CA1区存活神经细胞数呈正相关趋势.结论 EPO能减少大鼠脑缺血再灌注损伤后海马CA1区神经细胞的坏死和凋亡,减轻脑缺血再灌注损伤后大鼠学习、记忆功能障碍.EPO可能通过增强海马神经细胞p-PKB的表达,发挥神经细胞保护作用.

    作者:耿德勤;徐兴顺;许铁;刘永海;董瑞国;谭迎春;平蕾;曾因明 刊期: 2005年第11期

  • 井下矿工高血压病患者血浆血管紧张素Ⅱ和皮质醇水平的相关性分析

    目的通过对煤矿工人血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和皮质醇(CORT)水平的分析,探讨井下作业对高血压病矿工的影响及危害.方法对地面与井下作业的煤矿工人进行问卷调查和血压、身高、体重的测量,用放射免疫测定法测定研究对象的血浆AngⅡ和CORT水平.结果高血压病组血浆AngⅡ[(91.7±50.6)ng/L]和CORT[(328.2±145.5)μg/L]水平显著高于非高血压病组血浆AngⅡ[(57.2±24.8)ng/L]和CORT[(283.2±131.8)μg/L]水平(均P<0.01),两组血浆AngⅡ水平均与CORT水平呈显著正相关(r=0.511,P<0.01和r=0.605,P<0.01);矿工平均动脉血压与血浆AngⅡ和CORT水平均呈显著正相关(r=0.412,P<0.01和r=0.309,P<0.01).在高血压病矿工中,井下作业组血浆AngⅡ和CORT水平显著高于地面作业组(均P<0.01),且井下作业组中又以安装维修组高;高盐饮食组血浆AngⅡ和CORT水平显著高于正常饮食组(均P<0.01),而年龄、工龄、家族史、体重指数、吸烟和酗酒等不良行为对高血压病矿工血浆AngⅡ和CORT水平均无显著性影响.结论煤矿井下作业可能作为一种应激源,在高盐饮食协同作用下,通过AngⅡ和CORT介导引发矿工高血压病的发病,从而对高血压病矿工具有危害性.

    作者:梅仁彪;李颍 刊期: 2005年第11期

  • 西安香港大学生15FQ+英文版人格问卷测量比较

    目的探讨西安香港两地大学生人格特征的差异性.方法采用英国Psytech国际有限公司修订的15FQ+英文版人格测量问卷,对204名香港大学生和178名西安大学生进行测量,然后将二者结果进行比较.结果不同英语水平(CET4、CET6)的西安大学生,在15FQ+的16项因子中除fB和fI外,差异均无显著性(P<0.05),CET4组fB和fI分值分别是[(13.82±4.34)分]和[(13.82±4.12)分],CETB组fB和fI分值分别是[(15.24±4.80)分]和[(15.27±4.42)分];因子fB和fI分值可能与西安大学生的英语学习能力存在一定相关性;西安与香港的大学生在15FQ+的6项因子(fB、fI、fL、fO、fQ2、fQ4)上存在显著差异(P<0.01):西安大学生6项因子分值分别是:fB[(14.58±4.64)分]、fI[(14.60±4.34)分]、fL[(10.85±3.64)分]、fO[(14.28±4.64)分]、fQ2[(11.58±3.91)分]、fQ4[(17.86±4.11)分],香港大学生6项因子分值分别是:fB[(12.67±5.75)分]、fI[(16.41±4.41)分]、fL[(9.26±4.70)分]、fO[(17.64±4.29)分]、fQ2[(9.67±5.18)分]、fQ4[(11.53±6.82)分],显示出西安大学生比香港大学生具有更强的独立性和较高的焦虑程度,香港大学生(高fI、fO分值)在文化艺术方面有较高的兴趣和追求等,这些差异与以往中西方人格差异研究结果显示出较大的不同.结论 15FQ+英文版具有较强的通用性,可以在中国进一步推广使用.

    作者:高宏杰;苗丹民;缪露;王浩;李云波 刊期: 2005年第11期

  • 奎硫平与利培酮对精神分裂症患者认知功能的影响

    目的比较奎硫平与利培酮对首发精神分裂症患者认知功能的影响.方法将符合条件的46例首发精神分裂症患者随机分为奎硫平组和利培酮组,分别进行8周系统治疗,用阳性与阴性症状量表(PANSS)评估其疗效;用知识、算术、数字符号、逻辑记忆,威斯康辛卡片分类测验等神经心理测验评估认知功能影响.结果治疗后46例患者PANSS总分明显下降,两组之间差异无显著性(均P>0.05);奎硫平与利培酮能显著改善记忆、注意及执行功能,奎硫平组神经心理测试成绩在Stroop2测验、词汇流畅性测验、WCTS正确数分别为(109.76±1.41)分、(19.94±6.32)分、(35.71±6.74)分,而利培酮组分别为(118.79±1.21)分、(15.88±6.48)分、(31.76±5.84)分.两组相比差异有显著性(P<0.05或P<0.01).结论奎硫平对首发精神分裂症患者的注意及执行功能的改善作用优于利培酮.

    作者:李刚;陈清刚;张秋红;李涛 刊期: 2005年第11期

  • 双相与单相抑郁个性特征Meta分析

    心境障碍的发病与人格特征或气质有关,它不仅可以使发病年龄提前,而且对疾病的发展过程有影响,其中外向的人格特征或气质在其中有重要地位,它表明这种心境障碍患者的情绪是一种不稳定性质的.双相抑郁比单相抑郁似乎更为明显.人们也试图从这些特征上来区分它们.为进一步探讨这种可能存在的差异,我们对国内的相关文献进行Meta分析,现报告如下.

    作者:邢葆平;金卫东;陈炯;唐贤祥;王鹤秋;马永春;陈虹;陈震 刊期: 2005年第11期

  • 科学研究人员职业紧张及影响因素分析

    目的探讨科学研究人员职业紧张及其影响因素.方法采用职业紧张量表(OSI-R),对科学研究人员(研究组)235例,另外,随机抽取工厂、机关、服务和商业等行业的职工(对照组)319例,共计554例进行研究.结果①职业紧张总均分[(166.25±27.20)分,(139.16±17.19)分]及各子项得分(除工作环境子项外),紧张反应总均分[(91.15±18.11)分,(82.25±17.48)分]及业务紧张反应、人际关系紧张反应子项得分,应对资源总均分[(131.81±17.12)分,(126.93±19.11)分]及自我保健子项,科学研究人员均显著大于对照组(P<0.01,P<0.05).②紧张反应与职业任务呈明显正相关(r=0.726,P<0.01),与应对资源呈明显负相关(r=-0.331,P<0.01).③个体紧张反应、躯体紧张反应、人际关系紧张反应(除自我保健外)的主要影响因素:职业任务、任务冲突、理性处事、自我保健;业务紧张反应的主要影响因素:职业任务、任务过重、文化程度、理性处事、工作环境、责任感;心理紧张反应的主要影响因素:职业任务、任务冲突、个体应对资源、任务模糊.结论将已提出并验证过的职业紧张的模式结合已制定的科学研究人员职业紧张常模及应用表、图,针对科学研究人员的主要紧张源,紧张反应及其影响因素,可对科学研究人员采取有针对性的干预(组织、个体)措施,以达到降低科学研究人员的职业紧张程度,保护和促进工作能力.

    作者:杨新伟;金泰廙;王治明;姚华 刊期: 2005年第11期

  • 术后认知功能障碍

    术后认知功能障碍(postoperation cognitive dysfunction,POCD)是指患者在全麻术后出现的中枢神经系统并发症,常见于接受大手术、急诊手术后的老年患者,临床表现为精神错乱、焦虑、人格改变、记忆受损,这种认知功能、独立能力及技巧的变化,称为术后认知功能障碍.随着手术类型和全麻持续时间的不同,术后认知功能损害程度不一,尽管近年来在麻醉技术、监护仪器、手术操作方面有了很大进步,大大提高了手术的安全性,但术后认知功能障碍的发生仍不少见[1,2],其发病原因及机制引起了广泛重视.

    作者:曾涛;温剑虎 刊期: 2005年第11期

  • 综合医院失眠症患者的负性情绪调查

    失眠症不仅影响着个体的心身健康,而且影响着个体的社会功能.有报道成年人失眠症患病率为9.38%~35.00%[1-3],国内外对失眠症的研究越来越多.本研究探讨失眠症患者的负性情绪状况,为指导临床治疗、提高生活质量提供依据.

    作者:赵丽丽;赵红英;何丽萍 刊期: 2005年第11期

  • 国际情感图片系统在中国诱发正性和负性情绪反应的研究

    目的采用情绪图片诱发正性和负性情绪,比较个体的情绪、神经内分泌反应变化.方法 采用国际情感图片系统作为诱发材料,比较正性、负性情绪图片刺激前后个体情绪、血压、心率、皮质醇水平的变化.结果负性情绪图片可引发明显负性情绪反应,正性情绪图片可缓解负性情绪.负性情绪图片刺激后收缩压[(101.05±8.43/104.37±9.16)mm Hg]、舒张压[(62.88±8.78/66.11±9.16)mm Hg]、唾液皮质醇[(3.052±1.701/3.867±1.919)μg/L]水平明显上升(P<0.05);正性情绪图片可引发收缩压[(97.62±9.41/93.78±8.45)mm Hg]、心率[(76.35±9.11/73.02±9.45)次/min]明显下降(P<0.05).结论国际情感图片系统可诱发个体产生正性和负性情绪,并产生不同的神经内分泌反应变化.

    作者:杨宏宇;林文娟 刊期: 2005年第11期

  • 帕金森病的语言障碍

    帕金森病是累及锥体外系统的变性疾病,也称运动障碍性疾病,主要表现为震颤、强直和运动障碍.但在疾病发展的过程中,常出现智能、情感及语言等高级神经功能的改变,其中约50%的帕金森病患者有语言障碍[1],影响帕金森病患者的工作、学习和生活.神经病学家、神经心理学家及语言学家对帕金森病语言、言语障碍进行了深入的研究.

    作者:戴蓉;刘晓加 刊期: 2005年第11期

中华行为医学与脑科学杂志

中华行为医学与脑科学杂志

主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

主办:中华医学会 济宁医学院