杨宏宇；林文娟
帕金森病是累及锥体外系统的变性疾病,也称运动障碍性疾病,主要表现为震颤、强直和运动障碍.但在疾病发展的过程中,常出现智能、情感及语言等高级神经功能的改变,其中约50%的帕金森病患者有语言障碍[1],影响帕金森病患者的工作、学习和生活.神经病学家、神经心理学家及语言学家对帕金森病语言、言语障碍进行了深入的研究.
作者：戴蓉；刘晓加 刊期： 2005年第11期
目的探讨惊恐障碍(PD)患者治疗前后听觉诱发电位(AEP)和交感皮肤反应(SSR)的动态变化.方法记录29例PD患者(PD组)服用5-羟色胺再摄取抑制剂治疗前以及治疗4周、12周、24周后的AEP和SSR,并与29名健康人(NC组)比较.结果 (1)与NC组比较,PD组AEP-N2潜伏期延长[(237.88±16.64)ms vs(223.48±18.27)ms,P＜0.05],N1-P2波幅降低[(4.29±2.02)μV vs(8.39±2.49)μV,P＜0.01],P2N2波幅降低[(4.05±1.57)μV vs(7.65±3.54)μV,P＜0.01];PD组SSR波幅增高[左上(2.98±1.69)μV vs(1.67±0.96)μV,右上(2.75±1.72)μV vs(1.68±0.93)μV,P＜0.05].(2)治疗后,PD组患者随着情绪和行为改善,HAMA分数降低,AEP-N2潜伏期逐渐缩短,SSR波幅逐渐下降,至治疗24周时均接近于正常,余各项指标差异无显著性.结论 PD患者存在AEP和SSR异常,经药物治疗可使患者的临床症状缓解,电生理指标恢复正常.
作者：许晶；刘效巍；宋春莉；贾宁 刊期： 2005年第11期
目的探讨西安香港两地大学生人格特征的差异性.方法采用英国Psytech国际有限公司修订的15FQ+英文版人格测量问卷,对204名香港大学生和178名西安大学生进行测量,然后将二者结果进行比较.结果不同英语水平(CET4、CET6)的西安大学生,在15FQ+的16项因子中除fB和fI外,差异均无显著性(P＜0.05),CET4组fB和fI分值分别是[(13.82±4.34)分]和[(13.82±4.12)分],CETB组fB和fI分值分别是[(15.24±4.80)分]和[(15.27±4.42)分];因子fB和fI分值可能与西安大学生的英语学习能力存在一定相关性;西安与香港的大学生在15FQ+的6项因子(fB、fI、fL、fO、fQ2、fQ4)上存在显著差异(P＜0.01):西安大学生6项因子分值分别是:fB[(14.58±4.64)分]、fI[(14.60±4.34)分]、fL[(10.85±3.64)分]、fO[(14.28±4.64)分]、fQ2[(11.58±3.91)分]、fQ4[(17.86±4.11)分],香港大学生6项因子分值分别是:fB[(12.67±5.75)分]、fI[(16.41±4.41)分]、fL[(9.26±4.70)分]、fO[(17.64±4.29)分]、fQ2[(9.67±5.18)分]、fQ4[(11.53±6.82)分],显示出西安大学生比香港大学生具有更强的独立性和较高的焦虑程度,香港大学生(高fI、fO分值)在文化艺术方面有较高的兴趣和追求等,这些差异与以往中西方人格差异研究结果显示出较大的不同.结论 15FQ+英文版具有较强的通用性,可以在中国进一步推广使用.
作者：高宏杰；苗丹民；缪露；王浩；李云波 刊期： 2005年第11期
目的追踪研究SARS患者入院、出院及出院3个月后3个阶段心理状况及影响因素,对有心理问题的SARS患者进行心理干预并进行干预效果评价.方法采用自拟一般状况调查表、症状自评量表(SCL-90)、领悟社会支持量表(PSSS)、简易应对方式问卷(SCSQ)、自尊量表(SES)、艾森克个性问卷(EPQ)作为工具,对114名SARS患者进行追踪调查.结果 1.SCL-90总分、强迫、恐怖因子分出院较人院时有上升[均分分别为(153.34±62.72)分/(150.50±56.66)分,(1.80±0.80)分/(1.71±0.71)分,(1.48±0.74)分/(1.38±0.63)分],之后开始下降[均分分别为(138.47±50.91)分/(153.34±62.72)分,(1.76±0.78)分/(1.80±0.80)分,(1.36±0.61)分/(1.48±0.74)分];躯体化、抑郁、焦虑因子分随时间变化逐渐下降[均分分别为(1.85±0.90)分/(1.77±0.84)分/(1.60±0.75)分,(1.81±0.87)分/(1.78±0.85)分/(1.59±0.75)分,(1.79±0.78)分/(1.76±0.84)分/(1.50±0.66)分].2.强迫、人际敏感、恐怖问题发生率,出院时较入院时上升,之后开始下降(P＞0.05).其他因子发生率,随着时间的推移逐渐下降(焦虑发生率由0.298降到0.289再降到0.14,P＜0.05).3.自尊在3个研究阶段均是SARS患者心理症状的影响因素;自觉病情严重程度是从入院到出院时的影响因素;消极应对是从出院和出院后3月时的影响因素;文化程度是出院后3月时的影响因素.4.电话心理干项后SARS患者SCL-90总分及大部分因子分下降(P＞0.05),部分因子分尤其躯体化(P＜0.01)反而上升[躯体化由(1.58±0.78)分上升到(2.08±0.82)分,P＜0.01].结论 1.SARS患者在各期均存在明显的情绪障碍且影响因素不完全相同,临床应该持续评估其心理状态,并进行及时干预.2.经心理干预后SARS患者心理症状减轻不明显,部分症状反而加重.
作者：徐勇；张克让；刘中国；杨红；孙燕 刊期： 2005年第11期
目的编制一套适合测评我国城市老年人生命质量的量表.方法通过文献查阅法、访谈法、专家咨询法等确定条目池,并进一步形成初始量表.采用变异度法、相关系数法、因子分析法、逐步回归法对初始量表进行条目筛选,由保留的条目组成终的测试量表.并对该量表进行信度和效度评价.结果初始量表共包括60个条目,经统计学筛选后,保留了34个条目,对其重新分类终形成一个包含生理、心理、社会三个维度共34+1个条目的测试量表.量表的分半信度系数为0.7977,总量表及生理、心理、社会维度的Chronbach's α系数分别为0.8974,0.8054,0.8057,0.7783.总量表、生理、心理、社会维度两次测定问重测信度系数分别为0.83,0.76,0.86,0.80.通过因子分析,提取12个公因子,解释方差总变异的72.3%.因子负荷在0.3771～0.8268之间.结论该量表具有较好的信度和效度,对城市老年人生命质量的测评具有一定价值.
作者：秦浩；李秀燕；冯国双 刊期： 2005年第11期
目的观察肉苁蓉总苷(GCs)对D-半乳糖(D-gal)脑化模型小鼠海马超微结构的影响.方法 NIH小鼠120只,随机分为6组:正常对照组(NC)、模型组(D-gal)、VitaminE组、GCs组分小、中、大剂量组[(mg·kg-1·d-1)31.25,62.5,125],每组20只.除NC组外,在各组小鼠皮下注射D-gal(50mg·kg-1·d-1);NC组皮下注射NS,D-gal组和NC组给予等容积饮水灌胃,VitaminE组和GCs组灌胃给药,每日1次,均连续皮下注射和灌胃50d,取小鼠海马CA1区进行电镜观察.结果 GCs小、中剂量组及VitaminE组的海马CA1区神经细胞核形不规则,细胞器明显减少,染色质有不同程度的凝集;GCs大剂量组海马CA1区神经细胞核圆,细胞器增多,染色质分布均匀,与NC组的形态结构较接近.结论 GCs对D-gal脑老化模型小鼠海马超微结构的保护作用呈剂量效应关系.推测GCs可能是通过抗氧化机制起到延缓衰老和防治老年性痴呆的作用.
作者：王新源；王晓雯；王雪飞；蒋晓燕 刊期： 2005年第11期
我们对丁螺环酮与阿普唑仑治疗广泛性焦虑进行了临床对照研究,现将结果报告如下.
作者：陈玉广；范雪云 刊期： 2005年第11期
目的通过对煤矿工人血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和皮质醇(CORT)水平的分析,探讨井下作业对高血压病矿工的影响及危害.方法对地面与井下作业的煤矿工人进行问卷调查和血压、身高、体重的测量,用放射免疫测定法测定研究对象的血浆AngⅡ和CORT水平.结果高血压病组血浆AngⅡ[(91.7±50.6)ng/L]和CORT[(328.2±145.5)μg/L]水平显著高于非高血压病组血浆AngⅡ[(57.2±24.8)ng/L]和CORT[(283.2±131.8)μg/L]水平(均P＜0.01),两组血浆AngⅡ水平均与CORT水平呈显著正相关(r=0.511,P＜0.01和r=0.605,P＜0.01);矿工平均动脉血压与血浆AngⅡ和CORT水平均呈显著正相关(r=0.412,P＜0.01和r=0.309,P＜0.01).在高血压病矿工中,井下作业组血浆AngⅡ和CORT水平显著高于地面作业组(均P＜0.01),且井下作业组中又以安装维修组高;高盐饮食组血浆AngⅡ和CORT水平显著高于正常饮食组(均P＜0.01),而年龄、工龄、家族史、体重指数、吸烟和酗酒等不良行为对高血压病矿工血浆AngⅡ和CORT水平均无显著性影响.结论煤矿井下作业可能作为一种应激源,在高盐饮食协同作用下,通过AngⅡ和CORT介导引发矿工高血压病的发病,从而对高血压病矿工具有危害性.
作者：梅仁彪；李颍 刊期： 2005年第11期
目的探讨颅脑外伤后器质性人格改变的发生率、症状特点及其相关因素.方法以脑外伤后进行工伤精神伤残鉴定的患者为研究对象,在治疗终结后,根据中国精神疾病分类与诊断标准(CCMD-3)对这些伤者的器质性人格改变情况进行诊断,并依据诊断标准中所罗列的人格改变症状表现,进行评分及统计分析.结果诊断为脑外伤后器质性人格改变者22例,占脑外伤工伤鉴定案例的19%.各临床症状的出现率为:易激惹72.7%;意志缺乏72.7%;孤僻退缩59.1%;缺乏亲密人际关系和情感平淡分别为54.5%;情绪不稳50.0%;自我中心和冲动性行为分别为45.5%;情感幼稚27.3%;情感脆弱、固执、偏执多疑、欲望增强分别为22.7%;言语粘滞、欣快、伦理道德观念减弱分别为13.6%.结论颅脑外伤后器质性人格改变发生率较高,应引起临床医师的重视.
作者：李学武；高北陵；吴冬凌；梁伟德；丁树明 刊期： 2005年第11期
心境障碍的发病与人格特征或气质有关,它不仅可以使发病年龄提前,而且对疾病的发展过程有影响,其中外向的人格特征或气质在其中有重要地位,它表明这种心境障碍患者的情绪是一种不稳定性质的.双相抑郁比单相抑郁似乎更为明显.人们也试图从这些特征上来区分它们.为进一步探讨这种可能存在的差异,我们对国内的相关文献进行Meta分析,现报告如下.
作者：邢葆平；金卫东；陈炯；唐贤祥；王鹤秋；马永春；陈虹；陈震 刊期： 2005年第11期
目的探讨全程综合干预措施对女性精神分裂症患者病程及愈后的影响.方法将200例女性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,各100例,对研究组患者实施全程综合干预措施1年.分别于入组时、6个月后和1年后进行评估并比较,采用护士用住院病人观察量表,阳性和阴性症状量表,生活质量综合评定问卷,简明精神病量表,社会功能缺陷筛选量表作为评定工具.结果患者阴性症状和阳性症状明显缓解,其评分结果分别为:入组时,研究组(29.13±6.62)分,(27.12±7.86)分;对照组(28.48±6.89)分,(26.89±7.33)分,P＞0.05.6个月时研究组(15.38±5.46)分,(10.12±5.34)分;对照组(19.01±5.32)分,(15.78±5.65)分,P＜0.01.1年时研究组(10.98±5.31)分,(8.19±5.64)分,对照组(13.37±5.12)分,(15.12±5.21)分,P＜0.01.入组时所有量表评分两组间差异无显著性意义(P＞0.05),6个月和1年后除简明精神病量表中激活性1项评分两组间差异无显著性意义(P＞0.05),其他各项评分及护士用住院病人观察量表、阳性和阴性症状量表、生活质量综合评定问卷和社会功能缺陷筛选量表评分两组间差异有显著性意义(P＜0.05)和差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论全程综合干预措施能够缓解女性精神分裂症患者的精神症状,缩短住院日程,促进社会功能恢复,提高其生活质量.
作者：赵成香；刘桂荣；胡永山；李庆梅；王雨燕 刊期： 2005年第11期
术后认知功能障碍(postoperation cognitive dysfunction,POCD)是指患者在全麻术后出现的中枢神经系统并发症,常见于接受大手术、急诊手术后的老年患者,临床表现为精神错乱、焦虑、人格改变、记忆受损,这种认知功能、独立能力及技巧的变化,称为术后认知功能障碍.随着手术类型和全麻持续时间的不同,术后认知功能损害程度不一,尽管近年来在麻醉技术、监护仪器、手术操作方面有了很大进步,大大提高了手术的安全性,但术后认知功能障碍的发生仍不少见[1,2],其发病原因及机制引起了广泛重视.
作者：曾涛；温剑虎 刊期： 2005年第11期
目的探讨性病门诊就诊者焦虑抑郁状况及其影响因素.方法采用综合性医院焦虑抑郁量表和相关因素调查表,对153例性病门诊就诊者进行调查,并对其焦虑抑郁状况的影响因素进行单因素分析和多元线性回归分析.结果性病门诊就诊者焦虑情绪和抑郁情绪的阳性反应率分别为56.9%及42.5%.焦虑情绪的影响因素有病程、性病诊断数量、体育锻炼和娱乐活动、性格、生活总体满意程度和性病知识了解程度,而抑郁情绪的影响因素为病程、职业、性病诊断数量、体育锻炼和娱乐活动、性格、生活规律程度、生活总体满意程度、经济状况满意程度和家庭和睦满意程度.多元线性回归分析结果表明性病诊断数量、病程、生活总体满意程度、体育锻炼和娱乐活动为焦虑情绪的主要影响因素,而性病诊断数量、生活总体满意程度、病程和生活规律程度为抑郁情绪的主要影响因素.结论性病门诊就诊者焦虑抑郁情绪问题突出,应采取综合干预措施提高其心理健康水平.
作者：吴杰；潘琳；高地 刊期： 2005年第11期
贫困大学生是近年来大学校园里出现的一个特殊群体,据有关资料显示,其数量已占在校生的15%～30%,已引起各方面的重视.目前国内学者对贫困生的人格特征和心理健康水平进行了研究[1-5],但关于贫困生人格类型的报告较少.本研究应用聚类分析、单因素方差分析等方法,对贫困生人格类型进行了划分,为有针对性地进行贫困生教育提供参考依据.
作者：孔德生；张静 刊期： 2005年第11期
为了解在男女分开的封闭式病房内长期住院的精神分裂症患者的性需求,我们对住院时间超过1年的248例精神分裂症患者进行了调查,现将结果报告如下.
作者：陈仁德；罗明；陈香；张大平；杨硕；姚守俊 刊期： 2005年第11期
药物治疗是广泛性焦虑障碍(GAD)的主要治疗手段,传统药物以苯二氮革类抗焦虑药(BZD)为主,由于BZD长期应用易导致成瘾和戒断症状,且影响患者的运动和认知功能,已逐渐被抗抑郁剂和新型非苯二氮革类抗焦虑药(NBZD)所取代[1,2].笔者对抗抑郁剂治疗GAD的疗效和安全性的文献进行综述,并提出建议性治疗策略.
作者：翟金国；李功迎；赵靖平 刊期： 2005年第11期
目的了解中专女生自杀的态度及其影响因素,为中专学校开展心理健康教育提供科学依据.方法采用自杀态度问卷(QSA)对研究对象的自杀态度进行评定,同时对其生活事件、应对方式、自我意识和家庭亲密度等进行评价.结果大多中专女生对自杀持矛盾或中立态度,对自杀行为的性质、自杀者和安乐死持矛盾或中立态度者分别为58.0%,55.4%和45.1%.对自杀行为的性质和安乐死持肯定或理解态度的女生家庭亲密度较低(F值分别为:11.888和6.388,均P＜0.01);对自杀行为的性质持肯定态度者各项负性生活事件因子分较高(P＜0.05),消极应对分高(P＜0.01);对自杀行为的性质、安乐死和自 杀者家属持肯定态度的女生自我意识偏低(均P＜0.05).持否定或歧视态度者情况相反.自杀态度各维度分别与自我意识和积极应对正相关,与生活事件呈负相关.结论中专女生对自杀的态度受多种心理和环境因素的影响,应开展针对性的心理健康教育.
作者：黄锟；陶芳标；高茗；李光友 刊期： 2005年第11期
目的探讨摩托车驾驶员的驾驶行为特点与交通事故的关系.方法采用自编的摩托车驾驶员驾驶行为问卷和个人资料调查表对800名摩托车驾驶员进行测试.结果①男驾驶员较女驾驶员有较多的超速及违规[(17.23±5.82)分vs(15.07±4.94)分]、警觉安全行为[(25.67±5.28)分vs(24.51±5.14)分],错误行为[(13.03±3.69)分vs(13.94±4.12)分]两者差异有显著性;②16～25岁组驾驶员的冲动行为[(20.05±6.74)分]较多,警觉安全行为[(23.32±4.95)分]较少;③小学文化的驾驶员超速及违规[(18.93±6.36)分]较多;④已婚驾驶员冲动行为[(17.80±6.67)分],超速及违规行为[(16.59±5.60)分]较少,警觉安全行为[(26.18±5.12)分]较多;⑤有驾照的驾驶员冲动行为[(18.00±6.62)分]、错误行为[(12.97±3.77)分],警觉安全行为[(26.03±5.18)分];⑥在碰撞事故中事故驾驶员冲动行为[(19.98±7.14)分]、超速及违规[(17.95±5.95)分]、错误行为[(13.76±3.73)分]上与安全驾驶差异有显著性(P＜0.01).非碰撞事故中仅在错误行为[(13.44±3.78)分]上差异有显著性(P＜0.01).结论摩托车驾驶员驾驶行为与交通事故关系重大,应注重此方面的训练和教育.
作者：李彦章；王正国；朱佩芳；尹志勇 刊期： 2005年第11期
本研究对1型糖尿病患者进行了症状自评量表(SCL-90)调查,现将调查结果报告如下.
作者：张绍维；丁丽；谢映红；李鹏飞；钱聪；赵文州 刊期： 2005年第11期
目的探讨SARS对不同年龄中小学生情绪、学习、生活的影响及其应对,了解家长在中小学生应对SARS这一危机事件时所起到的作用.方法 SARS流行期停课结束后用自编的SARS调查问卷对疫区619名中小学生和405名家长进行调查.结果学生对SARS的恐惧程度停课期间[(1.13±0.90)分]和停课后[(0.54±0.67)分]差异有显著性(P＜0.01).学生对学校的喜爱程度停课前后[(4.13±1.03)分vs(4.48±0.88)分]差异有显著性(P＜0.01),在家的主要学习方式为自学.学生的交往方式和卫生习惯都受到了影响(P＜0.01).结论应根据学生的年龄和相应的认知水平展开危机事件的应对教育,家长应更关注学生的心理健康.
作者：刘玉娟；刘国雄；方富熹 刊期： 2005年第11期
中华行为医学与脑科学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 济宁医学院
