屠乃玉
2004年以来,我院开始使用神经节苷脂治疗视神经损伤,对2例视神经损伤后光感消失的患者早期使用神经节苷脂治疗,效果良好.
作者：张辉；朱秀敏；克文 刊期： 2008年第05期
目的 探讨留置针颈内静脉直接穿刺置管技术对异位妊娠出血性休克患者的临床应用价值.方法 回顾性分析26例留置针与20例中心静脉导管分别于颈内静脉置管建立静脉通道的异位妊娠出血性休克患者的临床资料,对比操作时间、其他近期并发症的差异.结果 留置针组耗时(3.57±O.63)mins.中心静脉导管组耗时(9.74±1.36)min.结论 静脉留置针颈内静脉直接穿刺置管是异位妊娠出血性休克患者快速建立静脉通道有效、便捷的方法.
作者：周翠兰；曹军香；吴建；李解生；叶波林；许淑云；江美娇 刊期： 2008年第05期
重症监护病房(ICU)为每一位需要生命监测和支持的患者提供服务.不少患者住进ICU后,由于对环境不适应,往往产生恐惧、焦虑甚至思维紊乱等一系列精神障碍现象,给患者康复带来严重的负面影响,需要引起高度重视.
作者：包彩玲；李文贤；王丽 刊期： 2008年第05期
目的 观察结肠腺瘤性息肉病(APC)基因异常甲基化在上皮性卵巢癌中的作用及临床意义.方法 59例上皮性卵巢癌组织原发灶,32例相应的盆、腹腔转移灶,12例癌旁卵巢组织及30例正常卵巢组织,采用甲基化特异性聚合酶链式反应(MAP)法检测APC基因启动子区甲基化状态.结果 上皮性卵巢癌组织原发灶及相应的盆、腹腔转移灶中存在AJPC基因启动子区异常甲基化,发生率分别为32.2%、40.6%,显著高于正常卵巢组织(P＜0.01).12例癌旁卵巢组织中1例检测到APC基因启动子区甲基化,30例正常卵巢组织未检测到.APC基因启动子区甲基化的发生率在临床Ⅰ、Ⅱ期低于Ⅲ、Ⅳ期(P＜0.05).在高分化癌中低于低分化癌(P＜0.05).结论 APC基因启动子区异常甲基化与上皮性卵巢癌发生密切相关,并可能与上皮性卵巢癌临床分期及分化程度有关.
作者：孙健；卢健；邹冬芳；吴国平 刊期： 2008年第05期
现代战争具有伤员多、伤情复杂、多数为多发伤、生理紊乱严重、失血多、并发症多、死亡率高等特点.笔者认为必须采取切实有效的麻醉措施,在维持生理功能和保障安全的前提下,创造无痛条件,使手术得以顺利进行.战争是残酷的,尤其是现代战争,所用武器威力大、杀伤范围广、大批伤员一次性人院的时机多,且伤情复杂,来势凶猛,变化无穷.为了及时抢救伤员,必须首先做好战伤麻醉.
作者：徐相盛；李熹 刊期： 2008年第05期
脑室周围-脑室内出血出血(periventricular-intraventricular hem-orrhages,PIVH)是新生儿颅内出血常见类型,尤其在早产儿发病率高达55%以上[1],是导致早产儿死亡和致残的重要原因.因出血常为局限性小病灶,不易确诊,80年代以前,该病只有在尸解时才被发现,近来逐渐为临床所认识.随着产科和新生儿重症监护水平的提高,早产儿存活率增加,早产儿PIVH发病率亦成增高趋势[2].现将近几年对PIVH的研究概况作一综述.
作者：刘皎然；魏文志 刊期： 2008年第05期
临床实习是护理教育的重要组成部分,是护理专业学生理论联系实际,培养良好的职业道德和敬业精神的重要阶段,也是形成未来工作作风、工作能力的关键.如何帮助学生实现角色转变,使之尽快成为技术过硬、医德过硬、理论过硬的新时代合格的护理人才,是医院护理管理者及临床带教老师值得深思的一个问题.
作者：李颖；王珍 刊期： 2008年第05期
抗生素是临床应用较广泛的药品之一,其耐药性已成为全球关注的问题.耐药性与抗生素的滥用有关,正确合理地应用抗生素是提高疗效、降低不良反应发生率以及减少或减缓细菌耐药性发生的关键.我院对门诊抗生素处方执行审核、点评、评价制度,发现其中存在一些共性的问题.
作者：覃建明 刊期： 2008年第05期
大面积烧伤患者由于卧床时间长,疼痛限制活动,血流缓慢;休克期严重脱水,血液浓缩,血液的粘滞度增加;反复静脉穿刺等原因易并发深静脉血栓形成(DVT).DVT若治疗护理不当,可能造成重要器官栓塞的严重后果.我科曾收治1例大面积烧伤患者,人科后75 d出现左下肢DVT,现将护理体会介绍如下.
作者：谢丽珍；罗爱春 刊期： 2008年第05期
颅内静脉窦血栓(cerebral venous sinusthrombosis,CVST)是脑血管病的特殊类型,临床表现复杂多变,且无特异性,早期诊断、早期治疗是决定其预后的关键因素[1].
作者：武睿敏 刊期： 2008年第05期
透析中低血压发生率高达20%-50%,严重影响患者重要脏器的供血,使病死率大大增加.
作者：李领香；徐淑梅 刊期： 2008年第05期
目的 了解医院消毒供应中心消毒灭菌质量.方法 对供应室高压蒸汽灭菌效果及无菌区空气、物体表面、工作人员手消毒状况进行定期监测.结果 高压蒸汽灭菌合格率为100%;无菌区空气所采样本合格率为89.36%,物体表面合格率为100%;工作人员手合格率为82.69%.结论 应加强供应室内部环境的清洁消毒,提高工作人员自身的消毒意识.
作者：文翠容；王丽明；鲍鹤玫；刘振红；杨玉琴 刊期： 2008年第05期
基于问题的学习(problem-based]learning,PBL)是1969年美国神经病学教授Barrows提出的一种新型教育模式.它强调把学习设置到复杂的、有意义的问题情境中,通过让学生合作解决真实性问题,来学习隐含于问题背后的科学知识[1].旨在培养学生获取新知识能力、自主学习能力以及解决真实问题的能力.目前PBL已经应用于多个学科领域.
作者：高媛；宋利；史海水；李芳芳；许丽辉；姜玲玲 刊期： 2008年第05期
患者,男,68岁,于2003年5月16日因发作性心前区疼痛8年,加重7 h人院.既往有心肌梗死病史8年.6 h前因过度劳累突发心前区刺痛,并向左肩背放射,含化硝酸甘油片不缓解来医院就诊.查体:T36.6℃,P79次/min,BP 17.0,12.0 kPa.双肺底可闻及少量湿罗音,心率79次/min,律齐,心尖部可闻及2～3级吹风样杂音,向腋下传导,肝大肋下3.5cm,双下肢凹陷性水肿.心电图示:陈旧性广泛前壁心肌梗死,左前分支阻滞,心肌损伤.诊断:陈旧性广泛前壁心肌梗死,心衰Ⅱ度.西医行常规镇静、扩血管、止痛等治疗.5月
作者：李渊；李继刚 刊期： 2008年第05期
目的 通过检测阴道唾液酸酶.探讨妊娠期细菌性阴道病(By)与胎膜早破、早产、新生儿感染等的关系.方法 随机抽取在我院定期产前检查并分娩的孕妇754例进行BV筛查.采用泉池BV快速检测试剂进行阴道唾液酸酶的检测以诊断BV,阴道唾液酸酶阳性诊断为BV.并进行孕期及围产期随访,分析妊娠期BV与胎膜早破、早产、新生儿感染的相关性.结果 754例孕妇中检出BV 179例,检出率为23.74%,179例作为研究组的胎膜早破、早产、新生儿感染发生率分别是42.46%、21.23%、13.97%;明显高于未检出BV而作为对照组的575例孕妇的16%、5.91%、4%(P＜0.01).结论 妊娠合并BV明显增加孕妇胎膜早破、早产、新生儿感染的机会.阴道唾液酸酶检测是诊断BV的一种快速、便捷和有效的方法.
作者：张晓萍；肖淑君 刊期： 2008年第05期
目的 观察拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 将72例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组和对照组各36例,对照组予a-2 b干扰素肌注,连用3个月;观察组予拉米夫定口服,连用12个月.结果 观察组和对照组的显效率分别为44.4%和13.9%,两者比较差异有统计学意义(P＜0.01),观察组的总有效率61.1%也高于对照组33.3%(P＜0.05).两组HBEaAg和HBV-DNA阴转率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 拉米夫定是治疗慢性乙型肝炎安全有效的药物.
作者：于占国 刊期： 2008年第05期
肝硬化腹水患者病程长,症状不易改善,愈后差,常伴有悲观失望情绪.在护理上要给予此类患者心理及生理全方位的照顾,帮助患者树立战胜疾病的坚定信念,使患者能保持乐观、坦然情绪,以利康复.
作者：董会肖 刊期： 2008年第05期
近年来,传统疝修补术已逐渐被无张力疝修补技术替代.因其手术操作简单,术后痛苦小,复发率低,适用于各种类型的成年人腹股沟疝和股疝,尤其适用于年老体弱者,及合并有心脑血管疾病或其他内科疾病无法接受传统术式者[1].我院2007年1月～2008年1月对18例腹股沟疝患者采用无张力疝修补术,效果满意,现将围手术期护理体会总结如下.
作者：张文芹 刊期： 2008年第05期
宫颈糜烂是已婚妇女及有性生活史女性的常见、多发的慢性疾病,积极防治宫颈糜烂不仅提高妇女健康水平,而且是预防宫颈癌的主要手段.临床上治疗宫颈糜烂的方法主要有药物治疗和物理治疗.我们采用利普刀(LEEP)联合辛复宁治疗宫颈糜烂50例并与单一LEEP治疗50例进行对照观察,现将结果报道如下.
作者：李秀娟；周艾琳；王海波；逯彩虹；高丽彩；杨淑芳；闫西红 刊期： 2008年第05期
x线片是临床诊断中常用的影像学辅助资料之一,在课堂教学中教员除给学员读解原片外,更多地运用多媒体课件、视频点播、网络课程等教学,往往需将x线片按系统或病例归类拍摄成电视教材.由于x线片图像是二维负像,无色彩、反差小,与拍摄其他电视教材有许多不同,要将x线片图像拍摄成层次分明、对比适中、微细结构清晰的高质量、高标准的电视教材,要注意三个方面的问题.
作者：胡长海；惠敢 刊期： 2008年第05期
白求恩医学杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：白求恩医务士官学校
