急诊监护病人的阶段性心理反应及护理

中国行为医学科学杂志选题简介

作者： 刊期： 2001年第04期

糖尿病患者抑郁情绪的心理干预及临床意义

糖尿病是临床常见病、多发病.近年来该病发病率有上升趋势.临床治疗中发现部分患者存在抑郁情绪.国外Leedom等报道Ⅱ型糖尿病患者,用Beck抑郁量表测评发现74%患者的得分在抑郁范围,35%的患者得分在重度抑郁范围[1].国内报道糖尿病患者的抑郁情绪发生率比一般人高12%～20%,且不良情绪对糖尿病的代谢控制及病情转归有消极影响[2].本研究通过对糖尿病患者抑郁情绪,进行药物治疗的同时,对其心理问题实施心理干预,以探讨心理干预对糖尿病抑郁情绪的作用及临床意义.

作者：董中霞；李风英 刊期： 2001年第04期

急性脑卒中并发摄食一吞咽障碍的康复护理

吞咽障碍是脑卒中的常见并发症.由于吞咽障碍,进食困难不但可引起脱水及营养不良,而且易造成误吸,诱发吸人性肺炎,严重者可因窒息而危及生命.因此,提高对吞咽障碍患者的护理水平,协助康复是十分必要的.一年来,作者对54例脑卒中并发吞咽障碍患者施行医疗手段的同时,较系统地进行基础训练的摄食训练护理,取得了较好的效果.

作者：刘红霞 刊期： 2001年第04期

精神发育迟滞患者社会肇事行为相关因素研究

目的探讨精神发育迟滞病人社会肇事行为发生的影响因素.方法采用整群分层随机抽样的方法,并应用精神卫生筛查表及各类社会危害调查表对病人的社会危害行为进行评定.结果病人总的社会危害率为22.31%,单因素分析结果显示,离婚、家庭关系差者和小学文化程度的病人社会危害的发生率明显高于各自对照组.多因素结果表明,影响精神发育迟滞病人社会危害行为产生的因素,依次为经济活动、社会责任感、劳动能力、劳动技能、生活自理能力、家庭经济情况及母孕期异常情况.结论精神发育迟滞程度较轻,具有一定经济社会活动能力并掌握一定劳动技能的病人社会危害行为发生的可能性较大.

作者：接明祥；刘萍；张梅；姜翕球；宫玉柱；张同文 刊期： 2001年第04期

胆固醇与攻击行为

高脂血症是心血管疾病的一个重要危险因素,高脂血症经降脂治疗能降低心血管疾病的死亡率,这是不争的事实.但Muldoon等[1]研究发现高脂血症经降脂治疗虽然能降低心血管疾病的死亡率,但总的死亡率并不降低,进一步分析认为高脂血症经降脂治疗后非疾病死亡率增加(事故、自杀和暴力死亡等).为此有人推测胆固醇与攻击行为有关.

作者：李敏；沈政；黎海蒂 刊期： 2001年第04期

颅脑损伤对患者心理卫生状况的影响

目的探讨颅脑损伤对患者心理卫生状况的影响及其与临床特征之间的关系.方法 60例颅脑损伤后患者于保守治疗第二周末进行症状自评量表(SCL-90)[1]评定,并与常模比较.结果颅脑损伤患者的SCL-90总分、阳性项目数及各项因子分均高于常模,总分、躯体化、强迫状态、抑郁、焦虑、敌对因子分的升高有统计学意义.SCL-90总分及阳性项目数与患者的受伤部位、受伤方式、损伤性质及是否伴有颅神经损伤相关.结论颅脑损伤对患者的心理卫生状况有一定的影响,提示对于颅脑损伤患者应在治疗躯体疾病的同时,重视其心理卫生状况的变化,及时给予适当的心理干预.

作者：骆艳丽；吴文源；蔡军 刊期： 2001年第04期

可卡因滥用的多巴胺能药物治疗

可卡因是一种从古柯叶中提取的生物碱,是一种强效的中枢神经系统兴奋剂,也是已知的易成瘾的物质之一.必须要有快速有效的方案来治疗这种强效毒品的成瘾者.行为学观察证实,在戒毒后的头十周内是一个窗口期,在这段时间内复发的可能性大,因此,寻找一些能帮助成瘾者度过戒断初期的药物来使他们成功戒毒是很有必要的.

作者：周燕萍；白海燕；钱华 刊期： 2001年第04期

运动训练对慢性应激大鼠β-内啡肽分泌的影响

目的探讨运动训练对慢性应激大鼠β-内啡肽(β-EP)分泌的变化.方法对大鼠进行为期8周的不同负荷运动训练,并在运动训练后期给予3周的冷刺激,测定大鼠下丘脑和血清中β-EP的含量.结果①经过3周的冷应激后,大鼠产生显著的身心变化,下丘脑和血清β-EP的含量均显著升高,从而表明冷应激可使机体β-EP的合成和释放增多.②经过8周的运动训练后,大鼠下丘脑β-EP含量显著升高,血清β-EP含量显著下降;而对运动训练的大鼠施加冷刺激后,大鼠下丘脑和血清中β-EP含量显著低于应激组,以中等负荷运动训练组为明显.结论运动训练可以减少内源性β-EP的释放,有效对抗大鼠机体对冷刺激产生的应激反应,维持机体在应激状态下内分泌功能的稳定.

作者：颜军；金其贯；顾晓明 刊期： 2001年第04期

城乡社区自杀死亡率前瞻性观察

目的研究城乡社区人群的自杀死亡率及其在不同人群中的分布特征,探讨自杀死亡原因和自杀方式.方法采用分层整群抽样方法,选择城乡8个观察区,自1988年至1992年对其自杀死亡状况进行5年前瞻性观察.结果观察区5年间≥15岁人群中共自杀死亡423例,5年的逐年自杀死亡率分别为10万分之17.75、27.29、25.26、18.31和22.96.年平均自杀死亡率为10万分之22.32.主要自杀原因为家庭纠纷、失恋和精神疾病,主要自杀方式为服毒和自缢.结论本观察区中的自杀死亡率、自杀原因和自杀方式与国内同类研究结果基本一致,与国外资料相比本观察区自杀死亡率处于中等或中等以上水平.

作者：张敬悬；翁正；秦启亮；马登岱；柴新生 刊期： 2001年第04期

高原西氏胶囊与一氧化氮对高原移居者脑-体功能作用的研究

目的应用行为功效学的方法观察高原西氏胶囊与一氧化氮(NO)对高原低氧条件下人脑-体功能的改善作用.方法选择进入海拔4100米25天的某部高原适应性训练部队青年士兵45人,分别给予口服高原西氏胶囊(B组15人),吸入低浓度NO(C组15人),同步进行实施五天,第一天始,每日加大指标量进行踏阶梯运动.五天后采用DDX-200型电脑多功能心理生理能力测试仪进行左右手指交叉敲击与左右脚交叉动作频率测验,并设立对照组(A组15人),进行A、B、C组实验前后测验结果的对比评价.结果实验前三组测验交叉对比结果均无显著差异(P＞0.05),B组服药后与服药前比较,左右手交叉敲击总次数、正确次数显著增多(P＜0.05或P＜0.01);左右脚交叉动作频率的正确次数显著增多(P＜0.01),错误次数显著减少(P＜0.01).与A组比较,总次数和正确次数显著增多(P＜0.01);C组NO吸入后与吸入前比较,左右手交叉敲击总次数、正确次数显著增多(P＜0.01或P＜0.05),错误次数显著减少(P＜0.01或P＜0.05).左右脚交叉动作频率总次数、正确次数显著增多(P＜0.01),与A组比较,总次数、正确次数显著增多(P＜0.01),错误次数显著减少(P＜0.01).结论高原西氏胶囊和NO均能有效地提高和改善高原低氧条件下人脑-体工作能力和体力,NO作用稍优于西氏胶囊.

作者：马勇；张西洲；哈振德；张素萍；崔建华 刊期： 2001年第04期

吗氯贝胺与丙咪嗪治疗抑郁症双盲对照研究

抑郁症是精神科常见的一种精神疾病,其治疗药物主要为三环类抗抑郁剂、单胺氧化酶抑制剂(MAOI)等.吗氯贝胺(Moclobemide,MCL)是近年来开发出来的具有选择性、可逆性单胺氧化酶抑制剂,由于它克服了非选择性、非可逆性MAOI的高血压危象,肝脏毒性及体位性低血压的缺点,抗抑郁疗效肯定,且抗胆碱能副作用少,是一种较有前途的抗抑郁剂[1].本文通过双盲对照研究,以丙咪嗪(Imipramine,IMI)为对照组评价国产新药MCL片的疗效和不良反应.

作者：陈佐明；梁炜；李占文 刊期： 2001年第04期

心绞痛冠脉造影术前后心理因素的调查

目的了解心绞痛冠脉造影术前后病人的心理因素,为临床干预提供客观依据.方法以心内科收治的心绞痛患者为对象,在行冠脉造影前后分别用心理应付问卷(CS)及焦虑自评量表(SAS)调查.结果术前SAS总分及消极应对方式明显高于术后,而术前积极应对方式则低于术后.结论焦虑及消极应对方式在心绞痛冠脉造影术的前后发生率尤为突出.

作者：任明芬；王俐；张三强 刊期： 2001年第04期

伴有焦虑情绪的原发性高血压的综合治疗

目的通过观察降压药洛汀新合并应用或不合并应用抗焦虑药黛安神和(或)心理健康教育治疗伴有焦虑情绪的原发性高血压,了解综合治疗的降压效果.方法 75例伴有焦虑情绪的原发性高血压患者随机分为3组,分别接受①降压药洛汀新;②降压药洛汀新+抗焦虑药黛安神;③降压药洛汀新+抗焦虑药黛安神+心理健康教育治疗各12周.结果三组降压有效率分别为5696、76%和88%.结论综合治疗降压效果好.

作者：李敏；胡厚源 刊期： 2001年第04期

老年心身疾病患者生活质量指数对照研究

目的了解老年心身疾病患者生活质量.方法采用生活质量指数问卷(QL-INDEX)评定54例老年心身疾病患者的生活质量指数,与54例老年非心身疾病患者和健康老人对照.结果老年心身疾病患者的活动、日常生活、健康、近期支持、总体精神状况和总指数均差于两个对照组.老年心身疾病患者所患疾病越严重,生活质量越差.结论良好的病情控制,进行心理干预是提高他们的生活质量的主要途径.

作者：关念红；张晋碚；易欢琼；唐济湘；陶炯 刊期： 2001年第04期

儿茶酚-O-甲基转移酶Val158Met基因多态性与海洛因依赖的相关性研究

目的探讨儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)基因多态性与海洛因依赖是否相关.方法采用聚合酶链式反应(PCR)及限制性内切酶(NlaⅢ)酶切片断多态(RFLPs)技术对154例患者及98例正常对照研究以探讨COMT(Val158Met)基因多态性与海洛因依赖是否相关.结果 OOMT(Val158Met)基因多态性与海洛因依赖存在相关(P＜0.01),编码低活性COMT的等位基因Met158可能是海洛因依赖的易感基因之一(OR=2.146).结论 COMT(Val158Met)基因多态性与海洛因依赖相关,编码低活性COMT的等位基因Met158可能是海洛因依赖的易感基因之一.

作者：祝卓宏；刘协和；许珂；李涛 刊期： 2001年第04期

综合性医院门诊中抑郁症的诊断与漏诊分析

综合性医院就诊患者中,抑郁症的患者有逐年增高的趋势,仅重性抑郁即高达4.8%～9.2%.但在内科门诊中,抑郁症状能被内科医师识别者仅占14[1].为了提高内外各科医师对抑郁症的识别能力,减少误诊,我们从1996年1月1日～1999年12月31日对我院综合性门诊病人具有抑郁症状者进行了筛查,并与精神科医师合作,就其诊断问题进行了探讨,现将结果报告如下.

作者：马丽新；徐兰；张志华；张玉河 刊期： 2001年第04期

综合心理干预在脑外伤后综合症治疗中的作用

目的探讨综合心理干预在脑外伤后综合症治疗中的作用.方法将127例脑外伤后综合症患者随机分为干预组(76例),对照组(51例),对照组采用单纯口服药治疗,干预组加用综合心理干预,定期进行疗效评分.结果干预组、对照组疗效评分均随时间延长而增高.第3个月及第6个月干预组评分均明显高于对照组,相差非常显著(P＜0.01).结论 加用综合心理干预治疗脑外伤后综合症可显著促进该综合症的康复,临床应予高度重视.

作者：刘业；刘同发；何鹏飞；李志禄；石强；周续祥；李长军 刊期： 2001年第04期

饮茶与抗癌研究进展

茶是人们喜爱的保健饮料之一,与人类健康有着密切的关系[1,2].茶叶根据其加工工艺特点分为绿茶,红茶和乌龙茶.绿茶加工工艺的主要特点是茶多酚成分没被氧化,因而其成分与新鲜茶叶相似,主要含有茶多酚,占茶叶干重的30%左右.而茶多酚主要由儿茶素组成.除茶多酚外,还有咖啡因、可可(豆)碱和茶碱.这些主要的生物碱大约占茶叶干重的4%.红茶的加工工艺特点是经过了氧化发酵过程,大多数儿茶素氧化形成醌类化合物,因此红茶中茶多酚含量明显减少;乌龙茶由茶叶部分发酵而成,儿茶素含量在绿茶和红茶之间[7,8].近年来的研究证明,茶叶具有抗突变、抗氧化(清除自由基)、抗癌、抗菌、抗病毒及降低血脂等作用[3,4],特别是茶叶的抗癌功能,受到了广泛的重视,引起了社会的极大关注,进行了实验研究[5,6].本文复习国内外有关文献,对饮茶与抗癌研究作一综述

作者：杨会利；艾宪淮；张一鸣 刊期： 2001年第04期

精神运动性癫痫儿童生活质量的研究

目的探讨精神运动性癫痫儿童的生活质量.方法对50例精神运动性癫痫儿童进行研究.结果精神运动性癫痫儿童生活质量低于正常儿童(P＜0.01),并受减药与否、病程、发作频率及学习成绩的影响.结论对精神运动性癫痫儿童在药物控制癫痫发作同时应积极防治心理障碍.

作者：何任 刊期： 2001年第04期

学前儿童攻击性行为的调查研究

儿童是祖国的未来,儿童的健康成长直接影响到我国未来人口素质.在当前社会转型期青少年犯罪已引起社会广泛重视[1],本文用自然观察法系统了解儿童早期攻击性行为,以探讨儿童早期攻击性行为的发展特点[2].对象和方法一、对象选取济南市四所幼儿园被试儿童276名.其中大班儿童100名,中班儿童97名,小班儿童79名(男148、女128).

作者：陈丽颖；刑莉；储东升 刊期： 2001年第04期