糖尿病患者抑郁情绪的心理干预及临床意义

董中霞；李风英

关键词：糖尿病患者, 心理干预

摘要：糖尿病是临床常见病、多发病.近年来该病发病率有上升趋势.临床治疗中发现部分患者存在抑郁情绪.国外Leedom等报道Ⅱ型糖尿病患者,用Beck抑郁量表测评发现74%患者的得分在抑郁范围,35%的患者得分在重度抑郁范围[1].国内报道糖尿病患者的抑郁情绪发生率比一般人高12%～20%,且不良情绪对糖尿病的代谢控制及病情转归有消极影响[2].本研究通过对糖尿病患者抑郁情绪,进行药物治疗的同时,对其心理问题实施心理干预,以探讨心理干预对糖尿病抑郁情绪的作用及临床意义.

中华行为医学与脑科学杂志相关文献

肺癌化疗患者焦虑与社会支持的相关性研究

目的探讨社会支持与肺癌化疗患者焦虑的相关性,为帮助患者获得广泛的社会支持、减轻其焦虑提供科学依据.方法以便利抽样法,应用焦虑自评量表(SAS)及社会支持量表(SSRS)对50例肺癌化疗患者进行问卷调查,对调查内容进行统计分析.结果该组患者的SAS、SSRS评定均分明显高于国内常模,焦虑与社会支持有显著负相关性(r=-0.459,P＜0.001).结论社会支持可作为护理干预的手段之一,帮助患者降低焦虑情绪,增强其对化疗毒副反应的承受力,以提高疗效和生命质量.

作者：李慧莉；贾晓燕；王荃刊期： 2001年第04期
婴幼儿习惯化行为的研究概况

一、习惯化行为的概念及传统研究方法[1～7]机体在同一刺激多次重复后对此刺激的应答降低称为习惯化(habituation);习惯化后对另一新鲜刺激的应答恢复则为去习惯化.对婴幼儿习惯化行为的研究大部分集中在婴幼儿对视觉信息的处理能力,提供的刺激主要是视觉信号,因此,也把婴幼儿的观看(looking)作为注意的主要行为指标.个别作者进行的听觉或触觉信号刺激的研究利用了婴儿的吸吮动作和心率,并评价了与注意相联系的一些其他指标,如身体动作、说话、呼吸频率、皮肤皮阻、皮质诱发电位的改变以及皮质激素的变化等.迄今的研究对象主要是生后数小时至3岁以内的要幼儿.

作者：季红光；郭迪；蔡汝刚；王海明刊期： 2001年第04期
现代行为心理学对幼儿自闭症的治疗及其效果

一、引言自闭症是一种由大脑病变所引起的综合症.其主要症状可包括人际关系的隔离,语言的困难,及行为障碍等等[1].自1943年美国的凯那医生首次对自闭症作出经典性的临床描述以来[2],自闭症的发病率呈快速发展趋势.如在作者所工作的美国加州,自闭症的发病率在过去的11年中增长了210%[3].在一些对自闭症的研究治疗起步较早的国家如美国,自闭症的现患率为千分之一左右[4].

作者：黄伟合刊期： 2001年第04期
城乡社区自杀死亡率前瞻性观察

目的研究城乡社区人群的自杀死亡率及其在不同人群中的分布特征,探讨自杀死亡原因和自杀方式.方法采用分层整群抽样方法,选择城乡8个观察区,自1988年至1992年对其自杀死亡状况进行5年前瞻性观察.结果观察区5年间≥15岁人群中共自杀死亡423例,5年的逐年自杀死亡率分别为10万分之17.75、27.29、25.26、18.31和22.96.年平均自杀死亡率为10万分之22.32.主要自杀原因为家庭纠纷、失恋和精神疾病,主要自杀方式为服毒和自缢.结论本观察区中的自杀死亡率、自杀原因和自杀方式与国内同类研究结果基本一致,与国外资料相比本观察区自杀死亡率处于中等或中等以上水平.

作者：张敬悬；翁正；秦启亮；马登岱；柴新生刊期： 2001年第04期
农村精神病患者家属心理状态调查

家庭环境对精神病人的康复至关重要.为了解精神病患者家属的心理状态,有针对性地开展健康教育,进行家庭干预,对120名精神病患者家属的心理状态作一调查,结果报导如下.对象与方法一、对象为2000年1月至8月在本院住院治疗的精神病患者家属120人,其中符合CCMD-2-R精神分裂症诊断标准患者的家属92人,双相情感性精神障碍患者家属28人.与患者关系:父母64人,夫妻47人,同胞9人;平均年龄(43.23±7.6);文化程度:大学2人,高中19人,初中43人,小学56人;职业:公务员5人,个体户18人,农民97人.

作者：沈玲玲刊期： 2001年第04期
心理干预在心绞痛治疗中的效果研究

心绞痛是冠状动脉供血不足,造成心肌急剧的暂时缺血缺氧引起胸痛或胸部不适的临床综合征.主要是由于冠状动脉粥样硬化引起,可因劳累、情绪激动、焦虑、吸烟、饱食等诱因而发作[1～2].本文研究了药物治疗心绞痛的同时,对患者实施心理干预收效良好.现报道如下.

作者：袁素平刊期： 2001年第04期
34名赌博者心理健康状况与人格特征的对照研究

赌博已成为近年来较为突出的社会问题,不仅严重败坏了社会风气,而且成为抢窃、杀人、吸毒等多种社会犯罪的导火线.本文采用<加利福尼亚心理调查表>(CPI)和艾森克个性问卷(EPQ)对赌博者进行测查和分析,并与正常成人行对照,现将结果报告如下.

作者：李德敏；杨佩娣刊期： 2001年第04期
在监女犯家庭特征的对照研究

目的评价在监女犯家庭特征及其对女性犯罪行为的影响.方法应用家庭环境量表中文版(FES-CV)及一般情况问卷对168名在押女犯和159名条件相当的社会女性进行调查.结果家庭环境量表分析显示女犯家庭在亲密度、情感表达、成功性、控制性、组织性和道德宗教观等分量表分与对照组不同(P＜0.05);Logistic回归分析显示女性犯罪行为与控制性、成功性、亲密度、组织性、独立性和道德宗教观等分量表得分有关.结论 FES-CV适用于评价犯罪者家庭,特定的家庭特征与女性犯罪行为有一定关系.

作者：陈修哲；郝维德；刘兆玺；薛继芳；刘金同；李宪伟；张志华刊期： 2001年第04期
精神分裂症患者应对方式和社会交往的相关性研究

目的探讨精神分裂症患者应对方式和社会交往及两者间的相关性.方法采用医学应对问卷(MCMQ)和社交回避及苦恼量表(SAD)对91例恢复期精神分裂症患者进行评定.结果①精神分裂症患者MCMQ的回避、屈服因子分及SAD评分明显偏高,而面对因子分明显偏低;②MCMQ面对因子分与SAD评分呈明显的负相关,而回避、屈服因子分与SAD评分呈明显的正相关.结论精神分裂症患者应对方式偏向以消极的回避、屈服为主,且存在一定程度的社交困难,心理行为指导和应激干预工作应予重视.

作者：胡号应；吴福喜；陈艳；钟潇琦刊期： 2001年第04期
急诊监护病人的阶段性心理反应及护理

急诊监护病房(EICU)主要收治严重创伤、失血性休克、大手术后以及外科疾病引发的感染性休克,肝、心、肾功能衰竭,消化道大出血等病症.我们在ICU工作中,发现凡神志清醒的病人,从入ICU至病情趋于稳定期间,他们的心理均存在着一定程度的阶段性变化.我们针对这种心理反应予以相应的护理,取得了满意效果.现报告如下.

作者：汪雪梅；李远珍刊期： 2001年第04期
火炮参试人员应对方式及相关因素研究

应对是心理应激的重要中介变量[1],是个体在应激时的认知评价作用的反映,能体现自我调适能力的水平.本研究以火炮参试人员应对方式特点为切入点,并与相关因素进行分析.对象与方法一、对象火炮参试人员486名均为身体健康者男性,平均年龄(22±4.6)岁,干部61人,战士439人.文化程度:大学5人,高中311人,初中128人,小学9人.

作者：王鲁豫刊期： 2001年第04期
饮酒与骨质疏松

长期大量饮酒对人体可引起许多临床、生化和电生理方面的异常,使肝脏、心脏、神经肌肉和大脑等器官疾病的发生风险增加.然而,其干扰骨代谢,甚至引起骨量丢失、骨质疏松等不利作用尚未引起重视.

作者：徐春生；张桦；蔡德鸿刊期： 2001年第04期
学前儿童攻击性行为的调查研究

儿童是祖国的未来,儿童的健康成长直接影响到我国未来人口素质.在当前社会转型期青少年犯罪已引起社会广泛重视[1],本文用自然观察法系统了解儿童早期攻击性行为,以探讨儿童早期攻击性行为的发展特点[2].对象和方法一、对象选取济南市四所幼儿园被试儿童276名.其中大班儿童100名,中班儿童97名,小班儿童79名(男148、女128).

作者：陈丽颖；刑莉；储东升刊期： 2001年第04期
强迫症与活性氧自由基的关系研究

目的探讨脂质过氧化和氧自由基酶活性变化在强迫症病理机制中的作用.方法测定30例强迫症患者和30例正常对照血中SOD、GSH-PX活性、GSH含量和血清中LPO含量.结果强迫症组LPO含量、SOD活性明显高于正常对照组,GSH含量则显著降低(P＜0.05).强迫症组SOD、GSH-PX与LPO,SOD与GSH-PX均呈显著直线正相关(P＜0.05～0.01);正常对照组GSH-PX与LPO呈显著直线正相关.多元逐步回归分析显示强迫症组LPO与SOD含量的改变具有相关性(P＜0.01);对照组LPO含量变化则与GSH-PX相关(P＜0.01).结论提示强迫症患者体内存在自由基代谢异常.

作者：刘盈；李鸣果；丁宝坤；金魁和；王玉；李晓东刊期： 2001年第04期
理性情绪疗法支持治疗更年期综合征

目的探讨对更年期综合征患者心理和精神障碍的理性情绪疗法的支持治疗效果.方法对80例随机分组的更年期综合征患者给予药物+心理治疗或单纯药物治疗.在治疗前后,应用症状自评量表(SCL-90)进行评分比较.结果两组治疗前评分比较无差异(P＞0.05).两组治疗前后相比均有差异(P＜0.01),治疗6个月后,治疗组与对照组相比,除强迫一项外,均有差异(P＜0.05或P＜0.01).结论更年期综合征患者,不同程度出现心理和精神障碍,理性情绪疗法支持治疗是有效的,且较单纯药物治疗好.

作者：丰丙芝刊期： 2001年第04期
饮食行为与前列腺癌相关性病例对照分析

目的分析不同食物的食用频度或习惯与前列腺癌发生的相关关系.方法设计饮食频度调查表,并采用以医院为基础的频数配比病例对照研究方法,对186例经组织病理学或细胞学检查确诊的前列腺癌患者及按频数配比要求选配的236例对照者的饮食情况进行了调查.结果主食大米、喝牛奶、猪肉、禽肉、蛋类、萝卜、青绿菜及豆类食品等与前列腺癌发病危险性的高低有统计学关联(P＜0.05);将饮食因素同时引入模型进行多因素逐步非条件Logistic回归分析,显示喝牛奶、猪肉、蛋类的食用频度与前列腺癌危险性的增加有关(P＜0.05);水果、青绿菜、豆类食品的食用频度则与前列腺癌危险性的降低有关联(P＜0.05);未发现鱼类、动物肝脏、牛羊肉、喜食咸、喜食辛辣食物等食物的食用频度或习惯与前列腺癌有关.结论不同食物或其营养成分与前列腺癌的发生和发展密切相关.

作者：刘琥；毛庆波；仇成轩；隋桂英刊期： 2001年第04期
老年心身疾病患者生活质量指数对照研究

目的了解老年心身疾病患者生活质量.方法采用生活质量指数问卷(QL-INDEX)评定54例老年心身疾病患者的生活质量指数,与54例老年非心身疾病患者和健康老人对照.结果老年心身疾病患者的活动、日常生活、健康、近期支持、总体精神状况和总指数均差于两个对照组.老年心身疾病患者所患疾病越严重,生活质量越差.结论良好的病情控制,进行心理干预是提高他们的生活质量的主要途径.

作者：关念红；张晋碚；易欢琼；唐济湘；陶炯刊期： 2001年第04期
高通气综合征的认知行为治疗

目的探讨高通气综合征的有效疗法.方法选择经Nijmegen问卷累积分诊断为高通气综合征患者计37例.给予抗焦虑药及一般治疗的同时采用认知行为治疗,将能坚持认知行为治疗的21例患者分为(A组);未能按要求治疗及末采用认知行为治疗的患者16例分为(B组),对两组患者的治疗效果进行其疗效对比观察.结果治疗30天后,A组显效率52.3%,总有效率90.5%,而B组显效率和总有效率分别为18.8%、50.0%.A组疗效明显高于B组,显效率(P＜0.05)及总有效率(P＜0.05)均有显著性差异.结论认知行为治疗高通气综合征有良好的疗效.

作者：张洪稳；高允东刊期： 2001年第04期
基底外侧杏仁核中5-羟色胺抗抑郁作用的研究

目的研究大鼠基底外侧杏仁核(BLN)中5-羟色胺(5-HT)的抗抑郁作用.方法运用立体定位技术进行核团内微量注射,通过开野实验和强迫游泳实验及多导睡眠描记(PSG)等方法观察大鼠的行为和睡眠的变化.结果 BLN内微量注射5-HT前体5-羟色氨酸(5-HTP),可使大鼠自主活动增加和强迫游泳不动时间缩短,并引起慢波睡眠(SWS)和异相睡眠量(PS)增多.5-HT受体阻断剂麦角新碱(MS)的效应与5-HTP相反,并可阻断5-HTP的作用.结论增加大鼠BLN内5-HT含量可引起行为活动增加和睡眠增多,表明BLN内5-HT具有明显的抗抑郁作用.

作者：钟明奎；何延龙；张景行；朱国庆；赵乐章刊期： 2001年第04期
长期住院精神分裂症患者心理应激反应的心电图测定

作者选择长期居住本院的达5年以上的患者进行心理应激反应测定,以了解心理应激对精神分裂症患者的影响.对象和方法一、对象符合如下条件纳入研究范围:①CCMD-2-R精神分裂症标准;②住院5年以上;③心电图检查正常;④无高血压及冠心病史.共66例,其中男42例,女24例,平均年龄(44.7±25.6)岁.

作者：伍业光；滕受带刊期： 2001年第04期