谢言秋；刘巽明
目的:分析超声检查在膀胱癌诊断及分期中的应用情况.方法:对31例膀胱癌患者进行超声检查.结果:超声诊断膀胱癌符合率93.5%(29/31),漏诊2例;超声分期符合率72.4%(21/29).结论:超声检查对膀胱癌的诊断率较高,可作为膀胱癌诊断及分期的首选方法之一.
作者：于锐；楮虹；王雪松；沈吉明；顾海霞；袁志仙 刊期： 2004年第02期
1 临床资料患者,女性,20岁,因入院前12 d咳嗽、发热,就诊于当地诊所.给予白霉素、清开灵等治疗,体温曾一度正常,但停药后体温再度升高,并于2003年6月13日晚出现神志障碍,答不切题.6月14日入住我院内一科,给予抗炎、脱水治疗,次日神志清楚,但仍发热,且颈项强直、腹胀、腹痛、尿潴留、双下肢软瘫.胸片示:急性血型播散型肺结核;左胸腔中等量积液,故转入我科.入科查体:体温38.7 ℃,心率106次/min,呼吸26次/min,血压14/7 kPa,神志清楚,平卧,全身皮肤、黏膜无黄染,无出血点及蜘蛛痣,五官端正,颈项强直,左肺语音震颤减弱,全肺未闻及干、湿罗音,心脏各听诊区未闻及杂音.腹部膨隆,全腹压痛明显,有揉面感,肝、脾肋下未及,无移动性浊音,肠鸣音减弱.克尼格氏征阳性,双侧巴彬斯基征阳性,双上肢肌力正常,霍夫曼征阴性,双下肢肌力0～Ⅰ级,腱反射正常,脐平面以下触、痛觉减退.初步诊断:①急性血型播散型肺结核;②结核性脑膜炎;③结核性脊髓炎;④结核性胸膜炎;⑤结核性腹膜炎.
作者：陈爱宝；薛孝东 刊期： 2004年第02期
目的:改进海军专用食品中的罐头品种和包装形式,提高可接受性和使用的方便性.方法:根据GJB 1857.1-94<军需罐头>和参考<罐头工业手册>制定工艺、配方并进行试制.结果:用962罐型,试制24个新品种,组成5人一餐份副食组合包装.结论:海军专用食品以5人或10人形式的组合包装是可行的.
作者：李中华；陈述智 刊期： 2004年第02期
目的:探讨军事训练环境的变化对士兵认知能力的影响.方法:以参加海训及演习的124名身心健康的士兵为对象,采用团体测试法,分别在海训前、后和演习各阶段,测试其简单计算能力(两位数)、信号检测能力和空间图形认知能力等.测试时指导语统一,要求被试者根据主试者的口令开始或停止,独立完成,结束后当场收回.结果:海训后的简单计算能力减低极其显著(P<0.01),信号检测能力没有变化,空间认知能力有明显的提高(P<0.01).与平时相比,演习前、演习中的简单计算能力、空间认知能力减低极其显著(P<0.01),演习中的信号检测能力下降显著(P<0.05).演习后各项能力得分虽均低于平时,但均无显著降低;并且演习后各项能力得分均高于演习前和演习中,与演习中比较有显著提高(P<0.01或P<0.05).结论:海训、演习导致的训练环境和心理状态的改变,对士兵的行为决策能力产生了负性影响,表现为认知能力下降.随着海训、演习这种应激源的消除,参训人员的认知能力迅速恢复,表明海训和演习是一过性应激源,不会造成持续负性影响,并可能对参训人员心理适应有一定的促进作用.
作者：沈俊；段承虹；王昊；赵玉胜 刊期： 2004年第02期
目的:研究应用洛赛克针剂(进口)、奥美拉唑针剂(国产)和硫糖铝片防治危重症患者应激性溃疡的效果.方法:156例患者分为3组:第1组(n=34)应用洛赛克针剂(进口)40 mg,2次/d,静脉点滴,3 d天后改为洛赛克胶囊10 mg,1次/d,连服10 d.第2组(n=64)应用注射用奥美拉唑(国产)40 mg,2次/d点滴,连续14 d.第3组(n=58)应用硫糖铝0.75 g,3次/d,鼻饲,连续14 d.结果:经统计学处理,3组治疗总有效率80.1%,但3组之间疗效有显著差异(P<0.05).结论:本组危重病应激性溃疡的总发生率19.9 %,应用洛赛克针剂(进口)治疗效果较好.
作者：黄金林；刘楠；李海玲；黄红利；刘宏；林慧艳；任红贤；缪文丽；沈璇 刊期： 2004年第02期
1 临床资料患者,男性,65岁.因支气管哮喘急性发作就诊,给予抗感染、祛痰及二羟丙茶碱0.5 g加入5%葡萄糖100 ml液中静脉滴注,当滴至10 min时,患者浑身瘙痒并出现皮疹,且逐渐增多,哮喘加剧.
作者：颜明 刊期： 2004年第02期
1 临床资料例1:男,21岁,渔民.被鸣枪驱赶时远距离击中右肘部,9 h后转入南沙某礁卫生队.查体:体温36.5 ℃,呼吸22次/min,脉搏110次/min,血压11/7 kPa,意识淡漠,脸色苍白,全身皮肤湿冷,右肘关节敷料被新鲜血污渗透,揭开敷料后见右肘关节内外侧下方1.5 cm均有创口,内侧创口直径约1.5 cm,外侧创口呈三角形,边长约4 cm,创口有活动性出血,局部明显肿胀,右桡动脉搏动正常,右肘关节活动受限.
作者：周荣向；陈洪贵 刊期： 2004年第02期
目的:了解新兵训练期间常见皮肤病的发病情况,并分析原因,提出防治措施.方法:根据1999～2001年新兵体检结果和门诊登记,统计各种常见皮肤病的患病人数和患病率,并相互比较.结果:3年来新兵常见皮肤病患病率为30.8%、27.6%、19.3%,平均25.9%,总体呈逐年下降趋势,但是个别病种仍居高不下,主要为真菌性皮肤病.结论:减轻精神压力,讲究卫生、改善生活环境是降低新兵皮肤病高发的关键.
作者：卢刚田 刊期： 2004年第02期
贫铀弹是一种新武器,其爆炸后所弥散的贫铀将长时间影响人类的生存环境,对人体产生慢性伤害.为了了解贫铀弹,本文就其特性、危害及防护作一些简要综述.
作者：刘琼；王海军；范正平 刊期： 2004年第02期
目的:探讨数字减影(DSA)三维重建(3D)在颅内动脉瘤影像诊断中的应用价值.方法:2002年4月至2004年1月,对112例自发性蛛网膜下腔出血(SAH)患者行二维(2D)和三维(3D)血管造影检查,对比分析2D和3D的影像学结果.结果:112例患者经2D和3D检查,确定72例共74个颅内动脉瘤,2D检查假阴性3例,假阳性2例,8例瘤颈显露不清,4例经3D证实为宽颈动脉瘤.结论:3D提高了颅内动脉瘤诊断的准确率,对动脉瘤的进一步治疗有重要的辅助作用.
作者：辛涛；陈峰；林军；高述礼；祝宏春；彭均；顾正云 刊期： 2004年第02期
目的:探讨骨科择期手术患者术前自身储血的病种适应症.方法:对40例择期手术患者行术前自身储血.检测自身储血前及输血后第2天、1周、2周血红蛋白(HB)、红细胞(RBC)、红细胞压积(HCT)的变化,并观察自体输血与异体输血后的反应和并发症.结果:术前自身储血总量15 600 ml,占总输血量84.8%.术中仅回输自体血35例,占87.5%;因病情需要补输异体血5例,占12.5%.未发生输血反应和并发症.结论:骨科择期手术患者术前自身储血、术中回输自体血是安全有效的输血方式.对估计术中出血量成人在600 ml以下或要求术中备血的患者,是该方法的佳适应症.
作者：章祖成；钱海平；戴晔；施水潮；顾雪忠；罗旭耀；张尚珍 刊期： 2004年第02期
我院多年来一直担负着某基地的卫勤保障任务,每年为基地官兵查体,积累了第一手资料.现将2002年为某基地师以上干部体检的腹部B超结果统计分析如下.1 临床资料1.1 对象 70名受检者均是某基地师以上在职或已离退休的干部,其中男性69名,女性1名.年龄45～65岁.
作者：李开珍；李友良 刊期： 2004年第02期
在肝损伤的救治中,快速准确的早期诊断,合理确定治疗方案,对降低病死率具有重要的意义.笔者对68例经急诊超声诊断为闭合性肝损伤的患者进行临床跟踪随访,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料 1990年2月至2002年12月,因腹部闭合性损伤,经急诊超声检查诊断为闭合性肝损伤的患者68例,其中男44例,女24例,年龄14～76岁,平均(34.2±3.4)岁.受伤至检查时间0.5～36 h.车祸致伤41例,坠落或跌倒致伤12例,钝器打击致伤7例,其他伤8例.
作者：沈炳余；徐良志 刊期： 2004年第02期
许多老年人有心脑血管疾病,因此在干休所这一老年群体中,发生诸如脑中风、急性心梗等急症较社会常模群体明显增多,如何做好一线抢救工作,一直是基层医务工作者探讨的问题.近年来,我们抢救了22名脑中风患者,脱险率100%.现报告如下.
作者：肖成华 刊期： 2004年第02期
水雷、鱼雷、深水炸弹、航弹和导弹等武器在水中爆炸的瞬间释放出巨大的能量,形成过热和高压气泡,在周围水域产生强烈的冲击波.水下人员或动物受此冲击波引起的各类损伤统称为水下冲击伤.水下冲击伤为岛礁登陆作战时常见的损伤之一,第二次世界大战中就出现过数千例水下冲击伤伤员[1,2].
作者：黄建松 刊期： 2004年第02期
1 临床资料患者,女性,22岁,因行为异常,精神障碍,于2000年8月某日由其男友带入某医院急诊科治疗.病史由患者男友代诉.发病前2 d因结婚事宜发生争吵,次日逐渐表现精神异常,行为古怪,遂带入院救治.急诊查血常规示:WBC 10.1×109/L,PLT 78×109/L,N 0.70,尿粪常规检查正常.血常规变化未引起急诊医生注意,而认为患者系因精神受强烈刺激所致,故劝其去精神病院诊治.在某精神病院经氯丙嗪、三唑仑等镇静、抗精神失常药治疗,于当晚出现昏迷.患者再次被抬回某医院急诊科,急诊医生检查时,发现患者眼巩膜轻度黄染,急查PT示:PT>120 s,血常规示:WBC 12.0×109/L,N 0.78,L 0.22,PLT 50×109/L.
作者：邓初树；姜青锋；邵建清；刘小红 刊期： 2004年第02期
1 芥子气仍然是有可能被使用的化学战剂之一芥子气是糜烂性毒剂的代表.自第一次世界大战至两伊战争,曾多次被大规模使用,造成大量人员伤亡.据估计,由芥子气引起的伤亡率占使用毒剂造成的总伤亡人数(130万)的88.7%.
作者：张黎明；朱明学；赵杰 刊期： 2004年第02期
目的:调查老年人的血液学指标,并与正常值进行比较,探讨其意义.方法:观察本科老年住院患者93例,观察其住院期间血常规指标.结果:老年人的红细胞计数、红细胞压积、血红蛋白、红细胞平均血红蛋白浓度均减少,红细胞平均直径增大,红细胞平均血红蛋白量增加,白细胞计数、淋巴细胞、中性粒细胞均减少,单核细胞增多,血小板计数减少,血小板平均直径减小,均有统计学意义.结论:老年人的骨髓造血功能减退,但可以满足生理需要.
作者：邓宪；张海峰；施云星；周建光 刊期： 2004年第02期
为了有效控制类似SARS这种突发疫情在部队发生和传播,基层部队医院必须拥有应对突发疫情的有效措施,以确保部队的安全和稳定.1 基层部队医院的基本特征1.1 医疗基础设施相对较差基层部队医院一般地处海岛、边远地区,远离中、小城市,道路交通极不方便,这给医疗后送造成了一定困难;医疗用房大多比较陈旧,影响了正常的医疗工作;卫生经费严重不足,医疗设备老化,药品种类和数量较少,无法满足突发疫情的需要.
作者：杨帅；林明金 刊期： 2004年第02期
基层部队医疗机构的院前急救工作在部队医疗保障中占较大的比例.尤其是近年来部队的高科技装备增加后,其训练伤具有新的特点;部队成员参加抢险救灾等所发生的伤种、伤情复杂;生活节奏加快、工作压力增大和饮食结构改变等因素导致代谢病、老年病的急诊发生率增加.这些都给基层医疗机构急诊、急救工作提出了新的要求.笔者对某部门诊部6年来的急诊病例进行统计和分析,并讨论如下.
作者：张燕 刊期： 2004年第02期
海军医学杂志
主管:海军后勤部卫生部
主办：海军医学研究所
