丁苏青；张宏勋；刘文
目的:了解椎-基动脉供血不足(VBAI)患者(除颈椎病外)椎-基动脉病变的情况,指导临床制订诊治方案.方法:应用磁共振血管成像(MRA)技术对52例临床诊为VBAI患者的椎-基动脉进行评估,并与正常组比较.结果:检查组和正常组有显著差异.结论:VBAI患者除颈椎病因素外,大多数患者均有不同程度脑动脉病变,临床治疗应两者兼顾.
作者：贺顺龙；梁玉玲 刊期： 2002年第04期
1 临床资料1.1 一般资料患者,男,28岁,左耳廓在车祸中完全撕脱,伤后2 h入院.当时,患者左耳廓完全离断,远端创面不整齐,部分皮肤及皮下组织缺如,在外院曾用生理盐水浸泡1 h,然后用干净沙布包裹置于冰箱内冷藏.患者伤耳近端残留耳道软骨孔缘基本完整,但其余部分皮肤创面不整齐,创面被油污和沙土污染严重.患者伤后估计出血600 ml,且左大腿外侧热水烫伤浅Ⅱ度(占体表面积5%),大水泡,渗出很多.入院时,患者面色苍白,出冷汗,寒颤,口渴,烦躁,心率140次/min,脉细弱,血压130/90 mmHg.
作者：李耸岩；韩学莉 刊期： 2002年第04期
目的:调查40岁以上干部代谢综合征的患病情况.方法:采用体检的方法,对受检人员询问病史,测定血糖、血脂、血压、心电图、身高、体重、腰围、臀围等.以10岁为一个年龄段.结果:2 619名干部中发现代谢综合征263例,患病率为10.04%.40～80岁各年龄段的患病率分别为5.45%、6.97%、9.40%、14.81%、19.28%.代谢综合征者腰/臀围比明显大于无代谢综合征者.代谢综合征患者近50%同时患有冠心病.结论:代谢综合征发病率较高,且随年龄增长逐渐增高.代谢综合征者多为中心性肥胖,伴有冠心病的高发病率,对身体的危害较大.
作者：冯肖 刊期： 2002年第04期
通过向新兵伤病员传授所患疾病的医学常识、自我保健技能等,对前来就诊的新兵伤病员从生理、心理、文化、社会适应能力等方面进行心理健康教育,调动伤病员积极进行自我保健,达到恢复健康的目的.
作者：魏立群 刊期： 2002年第04期
目的:观察卵巢癌术前介入化疗的临床效果、彩超改变、CA125改变、术中所见及术后病理改变.方法:对5例卵巢癌患者实施术前介入性化疗,抗癌药物选用卡铂、紫杉醇进行双侧髂内动脉灌注加栓塞治疗.结果:5例患者经1～2个疗程的介入化疗后临床症状明显减轻,腹水消失,彩超均显示肿瘤有液化,周围血流减少,CA125水平明显下降,术中发现肿瘤质脆、盆腔粘连易分离,手术易切除,术后病理切片发现大量坏死组织及淋巴细胞侵润.结论:对手术困难的卵巢癌晚期患者术前给予介入化疗可有效地杀灭肿瘤细胞,使大部分患者临床分期得到逆转从而获得手术机会,为下一步治疗创造了条件.
作者：熊玉英；朱有成 刊期： 2002年第04期
改革开放以来,全国卫生医疗机构信息现代化进程明显加快,信息化建设有了实质性进展,取得了显著成果,从而大大推进了医院自动化、规范化管理.军队疗养院作为军队医疗卫生保障体系的组成部分,这些年信息化建设的步伐又如何?本文就军队疗养院信息化的现状,分析当前存在的问题及发展滞后的原因,并提出加快信息化建设的对策和建议.
作者：阮建国 刊期： 2002年第04期
计算机模拟是定量研究复杂系统的有效方法,但在建立相应的数学模型和应用系统设计中,必须将研究对象中实体、事件和活动的属性量化,以满足计算机模拟技术的应用要求.
作者：曹保根；沈俊良；刘巽明；吴国南；朱昌吉 刊期： 2002年第04期
目的:研究环孢素A(CsA)治疗原发性难治性肾病综合征的疗效及安全性.方法:21例患者均行肾活检检查,其中系膜增殖性肾小球肾炎(MsPGN)13例,膜性肾病(MN)6例,膜增殖性肾小球肾炎(MPGN)2例.采用皮质激素和CsA联合治疗;CsA初始剂量5 mg*kg-1*d-1,3个月后适当减量,疗程1年以上.强的松开始剂量1 mg*kg-1*d-1,8周后逐渐减量,疗程也在1年以上.结果:CsA联合皮质激素,使系膜增殖性肾小球肾炎和膜性肾病患者蛋白定量下降,血清白蛋白上升(P<0.01).13例系膜增殖性病变患者中4例在第4周起效,11例获完全缓解.6例MN患者中,3例第8周见效,4例获完全缓解,1例部分缓解,1例无效.膜增殖性肾炎患者1例部分缓解,1例无效.治疗前后肾功能无变化.结论:CsA是治疗难治性肾病综合征有效的免疫抑制剂,对于CsA的适应症、治疗时间及长期应用的安全性还需进一步研究.
作者：安洪军；文辉；张爱美 刊期： 2002年第04期
1 临床资料笔者在西沙群岛为74名驻岛人员做了心电图检查.均为男性,平均年龄(25.9±6.7)岁,在岛生活平均时间(2.1±1.6)年,分别来自8个不同的小岛.用心电图仪描记被检查者静卧放松状态下的12导联心电图.U波振幅以V3(或V2)导联为标准导联,以QRS起始部作为参考基线水平,从等电位线上缘垂直地量到U波波纹顶点,按标准电压折合为毫伏(mV)表示.
作者：孙凤蓬；宋于刚 刊期： 2002年第04期
1990年1月至2001年1月,我们采用腕踝针治疗三叉神经痛58例,疗效较好,现小结如下.
作者：邸树清；段惠君；邸立伟；孟昭东 刊期： 2002年第04期
目的:研究血液透析、血液滤过对慢性肾衰患者视觉广度和注意力的影响.方法:观察血液透析及血液滤过前后患者透析充分性,测定其视觉注意品质并进行对照观察.结果:血液透析及血液滤过后与滤过前对照,测试时间缩短,误读次数明显减少.结论:血液透析、血液滤过对患者注意力以及神经、精神状况有改善作用,其中血液滤过效果更佳.
作者：丁苏青；张宏勋；刘文 刊期： 2002年第04期
结合对知识经济特点的分析,较全面地阐述了技术创新的内涵与外延,提出技术创新是一个系统工程,包括从技术研发到首次商业化应用的全过程.讨论了医院技术创新的基本形式、思路、基本过程、风险因素、佳模式等问题,提示了在知识经济的背景下,医院技术创新的基本规律.
作者：万辉 刊期： 2002年第04期
糖尿病是以血糖升高为特点的一种代谢紊乱综合征,属多基因病,是因多种功能基因的调控失常所致.如果在现代医学微观研究的基础上,溶进祖国医学客观调整机体阴阳失调的成果,必将有效地提高治疗效果.传统中医认为,糖尿病的主要病机是气阴两虚,瘀血燥结,应以健脾升清、活血化瘀为主要治则,并随证加减.现将近几年来临床上有代表性的中药方剂简介如下.
作者：胡鸿璇 刊期： 2002年第04期
多发性硬化(MS)是一种中枢神经系统的脱髓鞘性自身免疫性疾病.主要临床表现为病灶的多发和临床症状的缓解与复发交替出现,多起病于青壮年.迄今尚未完全明确其病因和发病机制,目前认为MS为Th1细胞介导性疾病,Th1功能增强,分泌CK、IFN-γ、TNF-β、IL-α等,促使免疫炎性反应发生和加重.激活的T细胞进入血管间隙,促发MHC-Ⅱ类分子表达,将髓鞘碱性蛋白(MBP)提呈给免疫活化细胞;产生细胞因子(CK),进而激活内皮细胞、粘附分子(AM)表达;AM介导活化的T细胞通过血脑屏障,到达血管周围组织;活化的免疫细胞产生促炎性细胞因子,加重炎症反应和神经损害.
作者：张征 刊期： 2002年第04期
手术室护理在医院整个护理单位中是对护理素质要求较高的一个科室,随着医学模式的转变和新技术、新设备的引进,加强继续教育,提高手术室护士整体素质显得更加紧迫和必要.我科青年护士较多,年龄都在40岁以下,有的刚毕业轮转1～2年,即进入手术室工作,有的护士深切感到知识量不足,迫切希望接受继续教育.为此,近年来,我科采取多种层次、多种渠道、多种形式开展继续教育,取得了明显成绩.我们具体做法是:
作者：郭娟 刊期： 2002年第04期
我部驻北方寒冷地区,针对舰艇人员长期生活在海上,受风寒湿侵袭的特点,1998年9月至2002年1月,我们采取了针灸与拔火罐配合治疗寒湿性腰腿痛的方法,取得了显著疗效.现报告如下.
作者：袁向章；张至钊；麻滨瑞；孙克金；李晋涛 刊期： 2002年第04期
生长在足底受压部位的跖疣和鸡眼较容易混淆,特别是基层卫生队非皮肤专科军医对跖疣尚没有足够的认识.现报道183例跖疣误诊病例,与大家一起探讨、交流.
作者：凌伟军；刘忠绪；刘波；林子刚 刊期： 2002年第04期
目的:调查可摘义齿基托材料与义齿性口炎的关系.方法:546件可摘义齿作为调查对象,采用贞森绅拯的义齿性口炎分级方法调查塑胶、隐形、铸钢基托义齿性口炎的发病率.统计不同戴用时间内义齿性口炎的发病情况.结果:塑胶基托、隐形基托引发义齿性口炎的可能性远高于铸钢基托(P<0.05).无论何种基托的义齿戴用1年内义齿性口炎的发病率均较低,随着使用时间的增加,义齿性口炎的发病率逐渐升高,使用2年后,隐形基托义齿与塑胶基托义齿相比发病率无显著性差异(P>0.05),到第5年时塑胶、隐形、铸钢基托的总发病率分别为64.26%、53.40%、27.78%.结论:基托材料与义齿性口炎的发病率有密切关系,塑胶基托易引起义齿性口炎.铸钢基托的可摘义齿应是活动义齿修复中的首选形式.
作者：孙剑；杨宏军；朱群 刊期： 2002年第04期
在总结专题研究结果的基础上,对核设施退役中不同阶段的作业场所、环境、人员、设备和废物的辐射监测、监测周期及质量保证措施提出了建议和要求.
作者：张建国；鲁永杰；杨翊方 刊期： 2002年第04期
目的:探讨三军联勤药材保障的微机化管理.方法:合理采购、合理库存、合理供应,建立特殊药材更换档案,建立基层医疗器材管理档案.结果:实行微机化管理,可以使药品器材库存与每季度逐船消耗、舰船在远洋航行中药品消耗情况、经费结算、医疗经费使用等信息动态化管理,做到有的放矢.结论:实施微机化管理系统,可以使各种数据精确可靠,减少人为操作过程中的差错;又可以在短的时间内得到所需的数据,杜绝药品器材的流失,从而大大提高工作效率.
作者：于松波；王丽华；于兴利 刊期： 2002年第04期
海军医学杂志
主管:海军后勤部卫生部
主办：海军医学研究所
