张亮；陈超逸；马会霞；江春花；包巨太
档案工作属于基础工作，往往被人们忽视。由于不熟悉，一些人认为档案管理工作很简单，工作人员很轻松。实际上，档案工作繁琐枯燥，一般人难以体会。医院每年形成大量的文书档案、业务档案、财务档案、基建档案等，都需要收集、整理、分类、装订、输入目录。如果这些档案不能实现科学的管理，就会影响档案的利用。医院档案记载了医院历史发展的过程，它从不同的角度全面客观地反映各个不同历史时期、不同背景条件下的重大事件、重要人物和重要工作等，是历史的见证。医学档案是不可再生的资源，严格来讲是党和国家宝贵的文化财富，也是医院不断成长壮大的经验借鉴和成功基石。联合国教科文组织将档案列为“人类文化遗产名录”、“人类记忆工程”等等。同时档案也是一种社会现象，它以一定的物质形式存在，其中一部分需要我们永久保存下去，为子孙后代造福，不需要的要及时销毁。当然，档案还具有知识储备功能，是后人进行传承和借鉴的重要基础-“今人赖之以知古，后人赖之以知今”。
作者：刘清云 刊期： 2014年第02期
社区获得性肺炎（ community acquired pneumonia ，CAP）是指在医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁，即广义上的肺间质）炎症，是威胁人类健康的常见感染性疾病之一［1］。其总体病死率居传染性疾病的首位［2］。抗感染治疗是CAP治疗的主要环节，对于控制病情和改善预后及其重要。中华医学会呼吸病学分会《社区获得性肺炎诊断和治疗指南指南》推荐对于需入院治疗、但不必收住ICU的患者给予第二代头孢菌素类或联合静脉注射大环内酯类，或静脉注射呼吸喹诺酮类药物。我们应用莫西沙星与头孢呋辛联合阿奇霉素治疗住院CAP的患者50例，并对其进行评价，报告如下。
作者：刘文超 刊期： 2014年第02期
从静脉输液技术真正运用到临床至今，只有百余年的历史。但静脉输液已成为当今预防、保健、治疗、护理中常见的一项实践活动。2003年，对我国156所医院静脉输液的流行病学调查显示，住院患者的平均输液率为73．35％［1］。由于静脉输液治疗是将各种药物包括血液注入血液循环而达到治疗的目的，具有一定的创伤性，故也具有一定的风险性。同时，随着新技术、新材料、新方法的不断出现，静脉输液护士在工作内容、手段、方式、范围等不断得到扩展和深化，静脉输液的风险性也在增加［2］。为了更好地加强对临床护士在静脉输液操作中的安全管理，规避不良事件的发生，我院静脉输液小组对临床护士进行了静脉输液治疗职业安全的认知问卷调查，报告如下。
作者：纪国侠 刊期： 2014年第02期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（ obstructive sleep apnea-hyperpnoea syndrome ， OSAHS ）是临床上常见的一种变态睡眠，在中老年人群中的发病率平稳增加。以AHI＞5为界， OS-AHS在中国的发病率为20．4％［1］。 OSAHS与神经系统疾病关系密切，一方面OSAHS是导致日间嗜睡，认知功能障碍的重要原因之一，可能是痴呆症的病因［2］；另一方面，神经系统疾病，如脑卒中等，并发OSAHS的概率很高。
作者：梁小梅；王红阳 刊期： 2014年第02期
2010年8～10月我科住院治疗婴儿急性支气管肺炎（简称肺炎，并存先心病或住院时间＜7d的患儿已经排除在外的）共有78例，其中41例应用氨溴特罗口服液辅助治疗，结果报告如下。
作者：刘易芳 刊期： 2014年第02期
血压下降是维持性血液透析患者常见并发症，多发生在透析过程中，来势快，反应明显，严重时病情凶险，意识丧失，需立即纠正。对维持性血液透析患者发生低血压的原因进行分析，以期为预防及护理提供依据。
作者：彭慧敏；杨敏；曹永艳 刊期： 2014年第02期
帕金森病（Parkinson’s disease，PD）也称震颤麻痹，是中老年人群中常见的一种神经系统退行性疾病。表现为中脑黑质致密部多巴胺能神经元选择性缺失，残存的神经元内出现以α-突触共核蛋白（α-synuclein）主要成分的嗜酸性包涵体-路易小体（Lewy body，LD），LD 是本病重要的病理特点［1～3］。该病起病缓慢，呈渐进性发展，主要临床表现为以静止性震颤、肌强直、运动减少和姿势步态异常等。患者晚期生活无法自理，生活质量很差，终死于肺部感染等并发症。PD 发病可能与遗传因素、环境因素、线粒体功能障碍、免疫炎症反应等有关。
作者：李阳丹；毛彤瑶；张辉；孙明宏；耿丽鑫；王茜 刊期： 2014年第02期
传统图书馆向数字图书馆转变的一个明显特征就是工作重心从收藏向获取转移，从文献描述向文献传递转移，从提供文献线索和原文向提供分析加工整合后的集成信息服务转移。图书馆能及时获得新的科技信息和资料，并在组织内部迅速准确地进行知识信息的整合集成，为科学研究提供全过程的信息保障和知识服务。这种服务具有专业性和创造性，是科学技术深入发展的产物，对促进科学研究起着重要作用。因此，图书馆人力资源素质高低决定信息产品质量和信息服务质量的优劣以及服务效率的高低；能够为读者提供多层次、全方位信息服务，能够开展信息咨询、市场调研、信息分析的各学科高层次的专门人才更具有不可替代的关键作用。
作者：王淑敏 刊期： 2014年第02期
①目的应用自我效能理论对慢性阻塞性肺疾病（ Chronic Obstructive Pulmonary Disease ，COPD）患者进行系统干预。②方法将某医院呼吸内科住院的COPD患者随机分为干预组和对照组，每组各53例，共106例。两组患者均接受呼吸内科常规治疗及护理，干预组同时给予以Bandura自我效能理论为指导的系统干预，分别在干预前和干预6周后对两组患者肺功能指标、血气值、6分钟步行距离、呼吸困难评分等临床指标进行比较分析。③结果6周后干预组患者血气分析、6分钟步行距离和呼吸困难评分指标均优于对照组（P＜0．05）。④结论应用自我效能理论系统干预能够促进COPD患者的临床康复。
作者：董胜莲；陈晓艳；邢凤梅；吴庆文 刊期： 2014年第02期
无论在发达国家还是发展中国家，儿童肥胖率的快速增长均已成为严重的公共卫生问题［1］。肥胖不仅给儿童的日常生活、学习带来诸多不便，还可对儿童健康产生多方面的影响。已有研究显示，肥胖儿童可存在心血管系统损害和脂质代谢紊乱［2］，且儿童肥胖易发展为成年后肥胖，进而增加成年后发生动脉粥样硬化［3］和糖尿病的危险［4］。导致儿童肥胖的因素很多，包括遗传因素、社会因素、家庭因素和生活行为因素等，其中生活行为因素属较易控制的因素。本研究通过探讨可控的生活行为因素与学龄期儿童肥胖的关系，为控制学龄期儿童肥胖提供科学依据。
作者：杨琳；杨鹏；刘永杰；智翠娜；肖遥；袁雪晴；武英；赵丹丹；李云 刊期： 2014年第02期
在临床遇见的重型颅脑损伤的患者，常常在受伤后会合并全身的损伤，重症颅脑创伤时外力作用较强，尤其是合并胸肋骨折的患者，在体检时应考虑有血气胸的可能。所以在临床中不仅应注重颅脑创伤的处理，而且还要考虑到由于血气胸、肺不张等情况使病情加重；肺部气体交换不足，引起低氧血症［1，2］，从而加重脑水肿和脑缺氧，严重影响颅脑损伤的预后。及早发现和治疗重型颅脑损伤后的胸肺部损伤具有重要的意义。总结2年来我院诊治的36例重型颅脑损伤合并胸肺损伤的临床经验，探讨其发病机制和治疗效果，报告如下。
作者：杨大伟；靳春杰；肖绪林 刊期： 2014年第02期
医学免疫学作为一门年轻的前沿学科，发展很快，概念多，知识理论覆盖面极广，并且有很强的哲理性、逻辑推理性和渗透性，很多学生都反映免疫学难理解、记忆困难、枯燥，再加上传统的灌输式、填鸭式教学方法和单一的教学形式，更加使得许多学生对医学免疫学的学习望而生畏，兴趣全无；如何积极推进新的医学免疫学教学模式，使教学式多样化，激发学习兴趣，对医学免疫学教学来说是一个重要的课题［1］。
作者：李娟；郑全辉；侯志红；刘亚楠 刊期： 2014年第02期
前交叉韧带（ ACL）损伤是常见的运动损伤。由于ACL损伤后可引起膝关节不稳定，有导致骨性关节炎的可能［1］。由于其缺乏自我愈合的能力，故这种疾病的治疗方法以手术重建为主［2］。术后正确的指导患者康复训练对于恢复关节功能和预防术后并发症至关重要。我院自2010年1月～2012年1月共收治32例膝关节前交叉韧带断裂患者，护理体会报告如下。
作者：罗春霞；胡翠萍 刊期： 2014年第02期
①目的观察盐酸普拉克索联合美多芭治疗帕金森病的临床疗效。②方法将我院收治的56例帕金森患者随机分为观察组和对照组，观察组给予盐酸普拉克索及美多芭联合治疗，对照组给予美多芭治疗，疗程12周，观察两组临床疗效。③结果与对照组相比，观察组临床疗效明显优于对照组（ P ＜0．05），帕金森病评定量表评分较对照组显著下降（ P ＜0．01）。④结论盐酸普拉克索联合美多芭治疗帕金森病临床疗效确切，不良反应少，值得临床推广。
作者：陈斌 刊期： 2014年第02期
卵巢癌是病死率高的女性恶性生殖系统肿瘤，由于卵巢癌至今缺乏有效的早期诊断方法，所以也称为“沉默杀手”。虽经临床手术治疗及联合化疗后症状会缓解，但多数在1年左右就会复发，并且对多种化疗药物产生耐药性，二线的化学疗法仅对10％～20％的患者有效。因此为了提高疗效并减轻患者的痛苦，临床上急需探索研究疗效好，毒副作用少的抗肿瘤药物。近年发现靶向治疗目标准确、副作用少，是一种很有希望的肿瘤治疗新方法。分子靶向药物是就是利用肿瘤细胞与正常细胞之间分子生物学上的差异（包括基因、酶类、信号转导等不同特性），选择性抑制一些因子或蛋白、酶类的表达，从而抑制肿瘤细胞的生长增殖。靶向治疗在其他肿瘤中已进行了大量研究，对于卵巢癌的治疗研究也取得了很大的进展。
作者：张阔；陈燕；郭延霞 刊期： 2014年第02期
青光眼作为全球第2位不可逆的致盲眼病，具有终身性和进展性等特点。因此一旦明确诊断，就要采取积极的治疗措施来保护视功能免受进一步的损害。青光眼的早期主要治疗手段是药物治疗。噻吗心安滴眼液作为β-肾上腺素能受体阻滞剂的代表药物已经被包括美国在内的多国指南推荐为首选药物。但单一使用的临床效果并不十分满意。我科在使用噻吗心安滴眼液的同时加用适利达滴眼液取得了较好的疗效，现报告如下。
作者：贾淑琴；徐瑞 刊期： 2014年第02期
作为科技事业档案重要组成部分的医院档案，是医疗卫生事业单位开展业务活动的真实记录，面对现阶段社会发展的新形势，医院的整个工作都面临着新的机遇和挑战，这也对医院档案工作提出更高的要求。
作者：王春静；郭冀慧 刊期： 2014年第02期
近年来，随着我国高等教育事业的快速发展，招生制度的不断改革，扩招人数连年递增，全国各地兴建了许多大学城或高教园区，许多大学开辟了更大规模的新校区，这些举措拓展了办学空间，发展了大学的规模，满足了大众接受高等教育的需要。但新校区普遍存在的一个问题是校园文化的缺乏。没有深厚文化底蕴支撑的大学难以发展成为真正高水平的大学。正因为如此，在新校区建设和发展过程中，校园文化建设显得尤其重要。
作者：李丹 刊期： 2014年第02期
①目的探讨CT灌注成像（CTP）检查指导的重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓治疗急性脑梗死的有效性和安全性。②方法选取发病9h内急性脑梗死患者29例，经患者或家属签署知情同意书后行CTP、CTA检查，对存在缺血半暗带且同意rt-PA静脉溶栓治疗的10例患者给予rt-PA 40mg静脉溶栓治疗。记录溶栓前、溶栓后2h、24h、10d、30d NIHSS评分及溶栓前、溶栓后30dBarthel指数评分，并进行比较，复查头颅CT，监测并发症。③结果纳入的10例患者治疗前 NIHSS 评分为（10．90±4．04），溶栓治疗后2、24h、10、30d NIHSS评分分别降至（6．90±3．60）、（6．70±4．11）、（4．10±3．60）、（3．20±3．19），不同时间点NIHSS评分差异有统计学意义。溶栓前Barthel指数评分为（38．50±22．24），溶栓后30dBarthel指数评分为（78．53±30．00），两者比较差异有统计学意义。发生牙龈出血1例，无颅内出血、再闭塞及死亡病例，CT复查8例患者显示病灶较CTP低灌注区明显缩小，2例无明显变化。④结论 CTP指导的 rt-PA静脉溶栓治疗安全有效，有助于筛选适合溶栓的患者，并能扩大治疗的时间窗。
作者：赵惠荣；元小冬；郭晶；郭庆乐；王燕玲 刊期： 2014年第02期
心理健康是指在身体、智能以及情感上与他人心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成佳状态。它包含两层含义：一是积极调节自己的心理状态，顺应环境；二是有效地、富有建设性地发展和完善个人生活［1］。大学生作为特殊的群体，他们的心理健康直接关系以后社会的进步。大学生心理健康教育课程的设置本身就是为了提高大学生的心理健康水平。笔者试图从本校大学生心理健康现状出发，探讨如何更好地设置大学生心理健康教育课程。
作者：马红霞；刘艳；郑海英；朱小茼；杨绍清；王晓一；陈昕 刊期： 2014年第02期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
