王淑敏
丹皮酚(paeonol,Pae)又称牡丹酚,是毛莨科植物牡丹根皮和萝科植物徐长卿干燥根或全草的主要活性成分[1],是一种小分子的酚类化合物,呈白色针状结晶,其分子量为166.17,分子式为C9 H10 O3,味苦、辛,微溶于水,能随水蒸气挥发,溶于乙醇、乙醚、丙酮、氯仿、苯和二硫化碳[2]。现在研究发现,丹皮酚具有镇静、催眠、解热、镇痛、抗炎、抗菌等药理作用,同时对缺血再灌注具有保护作用[3],本文对Pae在缺血再灌注损伤的保护作用做一综述。
作者:李洁;王林洪;田华;屠世韵 刊期: 2014年第02期
为分析神经梅毒的临床特征,探讨其诊断和治疗。笔者回顾性分析7例神经梅毒患者的临床和实验室资料。结果7例患者中男4例,女3例患者血清、脑脊液RPR及TPPA均阳性。可见神经梅毒临床表现及影像学无特异性,首诊易误诊,血清和脑脊液梅毒抗体检查阳性可确诊。
作者:鲜玉红;方敏;苟亚婷 刊期: 2014年第02期
随着科技的不断发展和进步,英语越来越成为生活中必不可少的一部分。然而,作为非母语语言,英语仍然是大部分学生很头疼的一门学科。许多学生虽然一直在努力学习,但仍然不能把英语应用的很流畅,甚至有些人应付平时的考试也有困难。本文旨在找到更加实用的学习方法,让更多的学生学好英语。
作者:孙丹琦 刊期: 2014年第02期
血压下降是维持性血液透析患者常见并发症,多发生在透析过程中,来势快,反应明显,严重时病情凶险,意识丧失,需立即纠正。对维持性血液透析患者发生低血压的原因进行分析,以期为预防及护理提供依据。
作者:彭慧敏;杨敏;曹永艳 刊期: 2014年第02期
①目的观察盐酸普拉克索联合美多芭治疗帕金森病的临床疗效。②方法将我院收治的56例帕金森患者随机分为观察组和对照组,观察组给予盐酸普拉克索及美多芭联合治疗,对照组给予美多芭治疗,疗程12周,观察两组临床疗效。③结果与对照组相比,观察组临床疗效明显优于对照组( P <0.05),帕金森病评定量表评分较对照组显著下降( P <0.01)。④结论盐酸普拉克索联合美多芭治疗帕金森病临床疗效确切,不良反应少,值得临床推广。
作者:陈斌 刊期: 2014年第02期
作为科技事业档案重要组成部分的医院档案,是医疗卫生事业单位开展业务活动的真实记录,面对现阶段社会发展的新形势,医院的整个工作都面临着新的机遇和挑战,这也对医院档案工作提出更高的要求。
作者:王春静;郭冀慧 刊期: 2014年第02期
头颈部作为人体一独特的区域,该区域包含着诸多十分重要组织器官,解剖关系复杂,这些结构掌控着视、听、嗅,发音等许多重要的生理活动。一旦头颈部发生恶性肿瘤复杂的解剖结构使得外科手术难以做到根治性切除,同时使得患者术后生活质量受到严重的损害。因此放射治疗已经成为治疗头颈部肿瘤的一项重要的治疗手段[1,2]。
作者:寇文桐;李健 刊期: 2014年第02期
①目的探讨超声引导下麦默通微创切除乳腺良性肿块的临床要点。②方法134例女性患者共295个乳腺肿块,在超声引导下行麦默通微创切除术,术后3~6个月随访治疗效果。③结果295个乳腺肿块中,良性肿块293个,乳腺癌2个,术中显示肿块均完整切除,3例出现各种并发症。术后3~6个月随访,134例中132例效果满意,满意率达98.50,其中2例于术后6个月内出现复发,复发率1.50%。④结论麦默通微创切除乳腺良性肿块具有安全、微创,效果确切、术后美观的优点。其中对肿块小于2cm效果佳,而对>30mm的肿块效果不理想。
作者:谢海清;段丽华;吴贽 刊期: 2014年第02期
奥扎格雷是一种选择性血栓素A2( TXA2)合成酶抑制剂,其钠盐奥扎格雷钠( sodium ozagrel )是抗血栓药物,具有抑制血栓形成及改善循环作用。国内外对其在脑缺血再灌注损伤及心肌缺血等方面都进行了深入研究,但对于视网膜缺血再灌注损伤的研究欠缺。综合文献,对奥扎格雷钠在临床中的应用综述如下。
作者:张段;王林洪;刘志英;田华;王冰心 刊期: 2014年第02期
疼痛是癌症患者常见的症状之一,严重影响癌症患者的生活质量。有效的止痛方法可在不同程度上改善患者的生存质量。奥施康定是新型的半合成纯阿片受体激动剂,是羟考酮与精确控释技术相结合的药品,具有双向吸收模式,药物可以迅速释放以促使药物早期吸收,之后出现一段较长的吸收时相以保证在12h内的有效血药浓度[1]。奥施康定治疗虽能够减轻患者的生理性疼痛,但癌痛患者面对疼痛的折磨,心理上承受很大压力,需要心理干预治疗。
作者:李丙华 刊期: 2014年第02期
脑分水岭指脑动脉(如ACA、MCA、PCA)交界区毛细血管吻合网往往呈带状分布,称为分水岭、边缘带或低压带。脑分水岭梗死( watershed infarction CWI ),又称边缘带梗死( borderzone in-farcts),是指脑内相邻动脉供血区之间的边缘带发生的脑梗死,其发病率占缺血性脑血管病10%[1]。脑分水岭梗死分型依据经典的Bogousslavsky 分类法分为3型:①皮质型,包括皮质前型和皮质后型。皮质前型:梗死发生于ACA与MCA皮质支的边缘带,梗死灶呈楔形,尖端朝向侧脑室体前外方,底朝向软脑膜面,或者呈窄带样在侧脑室上方平行大脑纵裂;皮质后型:梗死发生于PCA与MCA皮质支的边缘带,常位于颞顶枕交界区,呈楔状,尖朝向侧脑室后角或侧脑室体后外方。②皮质下型:梗死发生于大脑中动脉皮层与深穿支的边缘带,梗死灶主要半卵圆中心或放射冠,病灶呈串珠样或融合成条索状,也可呈前后走行的线状。③混合型:在椎一基底动脉系统中,2条大血管供血的交界区发生的脑梗死称为幕下脑分水岭梗死,主要见于小脑上动脉( SCA)和小脑前下动脉( AICA)的交界区梗死,称为小脑型脑分水岭梗死。随着医学影像学的广泛应用,人们对CWI的认识不断深入,但其发病机制长期以来一直存在争议。
作者:冯静宇;王大力 刊期: 2014年第02期
蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是神经外科常见疾病之一,年发病率约为10/100000,具有病死率高、致残率高等特点。颅内动脉瘤破裂以及颅内动脉畸形破裂为SAH常见的原因,约占80%,又称为自发性蛛网膜下腔出血[1]。脑血管痉挛(cerebral vasospasm CVS)是SAH 后严重的并发症之一,多在出血后一周出现。患者多有暂时性局灶体征,进行性意识障碍,脑膜刺激征明显,脑血管造影显示痉挛脑血管变细。其主要危害是导致脑缺血和缺氧性损害,但目前对CVS 机制及导致脑损害的机制尚不十分清楚[2]。过去认为,缺血性脑损伤细胞死亡主要是坏死,近年来研究证明,脑缺血与细胞凋亡之间存在着密切的关系[3]。
作者:陈扬;付爱军 刊期: 2014年第02期
早产儿体质量越低越易发生喂养不耐受。喂养不耐受与血浆胃动素、血清胃泌素水平降低有关[1],严重影响早产儿尤其是极低出生体质量儿的生长发育。近年来许多研究发现,早产儿体位的变化有助于改善呼吸及喂养不耐受。早产儿大脑发育不成熟且易受损伤。脑科学研究证明,在脑发育过程中存在着关键期,这一时期脑在结构和功能上都有很强的适应和重组能力,也极易受环境因素影响[2]。2012年5月~2013年10月收住我院NICU 的早产儿60例,其中观察组30例采用俯卧位方法,对降低胃肠功能紊乱的发生以及对促进早产儿神经行为的发育取得了良好的效果,报告如下。
作者:汪昌玉;谢桂月 刊期: 2014年第02期
胶质瘤是临床上常见具侵袭性的颅内肿瘤,具体发生机制不清,传统的治疗方法效果不佳。国内外除手术外,行放、化疗、中医药等治疗,虽然大大提高了患者的生存率,但效果不是特别理想。近年来随着分子病理学的发展,对胶质瘤细胞的表面受体、趋化因子、生长因子、癌基因、抑癌基因等的变化及其引起的信号转导和效应都有了进一步的认识,越来越多的研究表明,趋化因子及基质金属蛋白酶在胶质瘤的发生和发展过程中发挥着重要的作用,其中趋化因子受体CXCR7及其配体CX-CL12与胶质瘤的发生发展存在密切关系,以及基质金属蛋白酶与胶质瘤的发生发展存在密切关系,在胶质瘤的发生发展过程中趋化因子又与基质金属蛋白酶存在一定关系。下面就CX-CR7、MMPs与胶质瘤的血管生成、增殖与侵润、及抑制胶质瘤细胞的凋亡和治疗方面的研究进展做一综述。
作者:张贺军;朱军 刊期: 2014年第02期
1999年中国进入了老龄化社会,截至2007年底,中国60岁以上老年人口已经达到1.53亿,占总人口的11.6%,到本世纪中期,中国60岁以上老年人口将达到4.37亿,占当时总人口的31%[1]。随着老龄化问题日益突出,老年人的健康问题倍受关注。睡眠障碍是老年人中常发生的问题,影响老年人的生活质量,且与其他疾病的患病率显著上升有关,患病又加重了老年人的睡眠障碍,形成恶性循环[2]。因此,研究老年人患病与否和睡眠健康状况的关系,有助于通过改变睡眠状况达到减少患病、促进健康的效果,从而打破恶性循环,提高老年人的生活质量。
作者:韩芹;张敏;陈长香;刘桂阳;李淑杏 刊期: 2014年第02期
①目的应用自我效能理论对慢性阻塞性肺疾病( Chronic Obstructive Pulmonary Disease ,COPD)患者进行系统干预。②方法将某医院呼吸内科住院的COPD患者随机分为干预组和对照组,每组各53例,共106例。两组患者均接受呼吸内科常规治疗及护理,干预组同时给予以Bandura自我效能理论为指导的系统干预,分别在干预前和干预6周后对两组患者肺功能指标、血气值、6分钟步行距离、呼吸困难评分等临床指标进行比较分析。③结果6周后干预组患者血气分析、6分钟步行距离和呼吸困难评分指标均优于对照组(P<0.05)。④结论应用自我效能理论系统干预能够促进COPD患者的临床康复。
作者:董胜莲;陈晓艳;邢凤梅;吴庆文 刊期: 2014年第02期
心理健康是指在身体、智能以及情感上与他人心理健康不相矛盾的范围内,将个人心境发展成佳状态。它包含两层含义:一是积极调节自己的心理状态,顺应环境;二是有效地、富有建设性地发展和完善个人生活[1]。大学生作为特殊的群体,他们的心理健康直接关系以后社会的进步。大学生心理健康教育课程的设置本身就是为了提高大学生的心理健康水平。笔者试图从本校大学生心理健康现状出发,探讨如何更好地设置大学生心理健康教育课程。
作者:马红霞;刘艳;郑海英;朱小茼;杨绍清;王晓一;陈昕 刊期: 2014年第02期
乳腺癌是女性常见病,其发病率呈上升趋势。我国以每年3%~4%的速度递增,成为城市中病死率增长快的癌症,且发病年龄逐渐年轻化,严重威胁着女性的生命健康[1]。乳腺癌外科治疗常见的方法有乳腺癌根治术、扩大根治术、改良根治术和保留乳房的乳腺癌切除术等。因此,采用何种手术方法治疗乳腺癌仍存在争论。在临床治疗的过程中,根据病情程度选择不同的方法,以达到好的疗效。2008~2013年我院采用乳腺癌改良根治术和乳腺癌根治术治疗早期乳腺癌患者,报告如下。
作者:孟庆杰;宋艳华 刊期: 2014年第02期
①目的探讨音乐放松想象训练对剖宫产手术患者术后疼痛及出血量的影响。②方法选取符合纳入标准的择期剖腹产手术患者100例,随机分为对照组50例和观察组50例。观察组给予围生期常规护理和音乐放松想象训练的干预方法,对照组只给予围生期常规护理,观察两组术后疼痛程度、术后出血量等指标变化。③结果干预后观察组术后6、24、48、72 h的疼痛程度及出血量明显低于对照组;观察组产后2、24、48、72 h的出血量明显少于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。④结论音乐放松想象训练能有效缓解剖宫产患者术后疼痛程度,减少术后出血量。
作者:郑秀慧;雷鹏琼;陈长香;杨芳;李彦洁 刊期: 2014年第02期
近年来,儿童行为问题受到国内外儿科专家、心理学家及教育学家们的广泛关注。行为问题常严重影响儿童的学习效能及社会适应能力,而目前社会、学校乃至家庭对这个问题认识不足,往往采取一些过激手段,如歧视、打骂、体罚或过分溺爱、放纵等,从而更加重了问题行为,影响了儿童的心理发育[1]。面对这种情况如果不及时采取措施并且对儿童进行科学的治疗,将严重影响儿童心理健康成长,导致成才率低,而早期治疗可明显改善预后。因此寻找一种有效且可行的治疗方法是当前亟待解决的重要课题。但就目前来看,心理治疗的手段存在很多缺陷,这对于治疗多动问题行为带来了很大困难[2]。因此,如何有效可行的治疗多动问题行为是当前亟待解决的课题。
作者:张郢;白志凡;高志华;杨羚;罗红格 刊期: 2014年第02期