张郢;白志凡;高志华;杨羚;罗红格
所谓教育资源,就是指各学科教材课本、新闻媒体及耳闻目睹的一些社会现象、自然环境,学生学习的方法、态度、能力,教师的教育教学观念、个人修养、师教手段等等,以上种种我们都可以称为对学生实施教育的资源。
作者:石晓惠 刊期: 2014年第02期
作者:河北联合大学学报(医学版)编辑部 刊期: 2014年第02期
为分析神经梅毒的临床特征,探讨其诊断和治疗。笔者回顾性分析7例神经梅毒患者的临床和实验室资料。结果7例患者中男4例,女3例患者血清、脑脊液RPR及TPPA均阳性。可见神经梅毒临床表现及影像学无特异性,首诊易误诊,血清和脑脊液梅毒抗体检查阳性可确诊。
作者:鲜玉红;方敏;苟亚婷 刊期: 2014年第02期
①目的观察抗骨增生片对兔膝骨关节炎滑膜组织病理形态及滑膜组织中超氧化物歧化酶( SOD)、一氧化氮( NO)表达的影响。②方法将30只健康雄性日本大耳白兔随机分为正常对照组( A)10只,造模组20只。造模组白兔于膝关节腔内注射1.6%木瓜蛋白酶造成兔膝骨关节炎模型。将造模成功的造模组随机分为模型对照组( B)、抗骨增生片组C(B,C, n =10),C组灌胃(ig)给予0.36 gk/g 的抗骨增生片,1次/d;A ,B组每日ig给予等量生理盐水。30d 后,取膝关节,用 HE染色观察滑膜组织病理形态,用免疫组织化学法检测滑膜组织中SOD, NO的表达情况。③结果抗骨增生片组滑膜组织破坏程度较模型组明显减轻;SOD在抗骨增生片组中表达均较模型组显著升高( P <0.01或P <0.05),NO在抗骨增生片组中表达均较模型组显著降低( P <0.01或P <0.05)。④结论抗骨增生片能抑制骨关节炎滑膜炎症发展,修复损伤滑膜可能与其改善骨关节炎滑膜组织病理损害,与上调 SOD,下调NO的表达有关。
作者:陈守中;王志文;王国权;彭博 刊期: 2014年第02期
①目的探讨总胆固醇( TC)水平与慢性心力衰竭( CHF)患者预后的关系。②方法将795例 CHF患者,按 TC水平为4个亚组;TC≤160mg/dL、TC161~200mg/dL、TC201~239mg/dL及≥240mg/dL组,探讨血脂水平、其他实验室指标及超声心动图指标与预后的相关性。终点事件为全因死亡、心源性死亡。③结果平均随访(3.12±3.31)年,共发生197例终点事件,其中全因死亡占78.3%,心源性死亡占16.1%。亚组间生存率差异有统计学意义( P =0.036),TC降低提示生存率降低。多因素回归分析表明,TC水平是CHF终点时间的独立危险因素(OR=0.75,95%CI;0.62-0.89, P =0.002)。④结论 TC水平是CHF死亡的独立危险因素。
作者:程红颖;张瑞凤 刊期: 2014年第02期
①目的分析1295例痰阳性标本细菌感染分布及耐药状况,为临床抗感染治疗提供参考。②方法将1295例痰标本按常规方法进行培养、涂片、分纯,采用温州康泰公司提供的试剂进行鉴定,用K-B法和MIC进行药敏试验。③结果1295株中G-菌954株,真菌197株,G +菌144株,呼吸道感染以G -菌为主。④结论呼吸道感染常见病原菌发生变化,产ESBLS酶、MRSA菌株越来越多,应该引起临床重视,合理使用抗生素,以减少耐药菌株的产生。
作者:冯艳鹏;寇振荣;皮敏 刊期: 2014年第02期
环节质量控制是一个不断完善、持续改进的过程,它强调全员参与、全过程质量控制,把问题消灭在萌芽状态,是主动质量管理办法。而医院感染管理工作涉及面广,环节因素多而复杂,只有贯彻预防为主的思想,抓好环节质量,有目标、有计划、科学地实施控制活动,才是减少医院感染和降低医院感染危险性的根本保证[1]。
作者:钟爱玉 刊期: 2014年第02期
我国自2002年开展康复治疗学专业本科教育工作以来,康复治疗师专业人员无论从数量还是质量上都与实际需求和卫生部的低要求相差甚远[1]。作为一个新兴的教育领域,在缺少师资、专业经验以及相关办学条件的情况下,如何适应起步晚、发展快、需求多的现状,培养高素质人才,已经成为康复医学发展和康复医学教育事业的重要课题[2]。教育质量始终是人才培养的核心竞争力。教学管理在学校教育管理工作中具有重要的地位和作用,是教学活动正常运行的基础,具有导向教学、评价教学和服务教学的功能,其水平和质量直接影响到人才培养和办学质量。
作者:郝晶;陈长香 刊期: 2014年第02期
经过多年实践,机能实验学已经形成了相对稳定的教学内容、方法和考核方式,随着医学教育改革的不断深入,需要站在新的视角进行审视,以适应医学人才培养的要求。耗散结构理论主要讨论复杂系统从无序向有序转化的条件、机制和规律,机能实验学作为复杂教学系统,笔者认为其遵循耗散结构理论的基本原理,将该理论应用于机能实验学教学改革,取得了一些初步的认识,报告如下。
作者:侯泽;阎瑞琴;李锦;王宝栋;冯吉波;高胜利 刊期: 2014年第02期
①目的探讨无创正压机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。②方法选取2010年10月~2013年10月我院接受诊断和治疗的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者58例,随机分为对照组30例与无创通气组28例。对照组给予常规治疗,无创通气组在常规治疗的基础上给予无创正压机械通气治疗。分别比较两组治疗前后患者的呼吸、心率、动脉血气分析、有创通气率等指标。③结果治疗后3天与治疗前比较,两组呼吸频率和心率明显降低,pH值、PaO2明显升高,PaCO2明显下降;治疗后3天无创通气组PaO2明显高于对照组( P <0.05),PaCO2明显低于对照组( P <0.05);有创通气率为13.33%,明显低于对照组39.29%( P <0.05)。④结论无创正压机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果显著,可降低患者负担。
作者:董晓梅 刊期: 2014年第02期
甲状腺功能亢进症(甲亢)也可以肌肉病变(甲亢性肌病)为首发症状。甲亢致精神障碍常见,高达60%[1]。当其精神障碍和甲亢性肌病的肌无力同时突出时,严重影响患者的生活质量。笔者对14例甲亢所致精神障碍伴发肌病患者的临床特点和护理情况进行了总结,报告如下。
作者:廖海岑;周芳珍 刊期: 2014年第02期
空气消毒是控制医院感染的重要环节。我院高危易感科室的空气主要依靠紫外线进行消毒。紫外线照射的量要足够,如不足致死量反而可刺激细菌的繁殖和变异。笔者对全院紫外线灯管强度进行常规测试(抽测),期间发现空调机出风口对紫外线灯管照射强度具有一定的影响。
作者:王仙明 刊期: 2014年第02期
支抗在正畸临床治疗中至关重要,常常决定正畸矫治的成败。在口腔正畸治疗过程中,支抗的增强以及支抗的控制一直是个具有挑战性的问题。目前临床上用于增强及控制正畸支抗的方法有很多,但仍有多种情况无法用现有的方法来解决。近些年来很多学者利用微型种植体良好的稳定性解决了正畸中的许多难题,为正畸设计开拓了一个新的领域。虽然微型种植体的临床应用时间较短,但其在口腔正畸中应用非常广泛,并且取得了良好的临床效果。本文从微种植体的历史、作用原理、临床应用等方面作综述。
作者:王旭明;李金源;张彬;陈丽娜 刊期: 2014年第02期
稳定的支抗是正畸治疗成功的关键。传统支抗装置存在着操作复杂、可靠性差、患者不合作等方面的缺陷,给治疗带来很多困难。针对这些存在的问题,越来越多的正畸医师不断尝试应用种植体作为移动牙齿的支抗。微种植体的优点在于创伤小、不依赖患者配合、可有效缩短疗程、治疗后易取出等优点,已经受到临床医生的广泛关注。影响微种植体支抗稳定性的因素很多,本文就微种植体、患者、临床应用等几方面进行阐述。
作者:黄碧坤;张彬;李晨;李金源 刊期: 2014年第02期
乳腺癌是女性常见病,其发病率呈上升趋势。我国以每年3%~4%的速度递增,成为城市中病死率增长快的癌症,且发病年龄逐渐年轻化,严重威胁着女性的生命健康[1]。乳腺癌外科治疗常见的方法有乳腺癌根治术、扩大根治术、改良根治术和保留乳房的乳腺癌切除术等。因此,采用何种手术方法治疗乳腺癌仍存在争论。在临床治疗的过程中,根据病情程度选择不同的方法,以达到好的疗效。2008~2013年我院采用乳腺癌改良根治术和乳腺癌根治术治疗早期乳腺癌患者,报告如下。
作者:孟庆杰;宋艳华 刊期: 2014年第02期
随着理论基础和临床研究的不断深入,高血糖与脑卒中的关系日益引起人们的关注[1~4]。本文采用文献分析方法,将近年来脑卒中高血糖的流行病学特点、急性脑卒中后高血糖原因、高血糖加重脑损害的机制及卒中后高血糖处理的相关文献概述如下。
作者:骆艳伟;王大力 刊期: 2014年第02期
化疗药物外渗是临床化疗静脉给药途径的常见并发症,是肿瘤化疗科常见的不良事件之一。据报道,化疗药物外渗损伤发生率0.1%~6%[1]。化疗药物外渗可导致局部皮肤及软组织非特异性炎症。轻者局部组织红肿、痛疼、静脉炎、重者皮肤坏死、神经损伤及功能障碍,给患者带来很大的痛苦。有效治疗药物外渗是护理人员必须认真解决的问题。我科2007年4月~2013年5月对60例患者采用利多卡因加地塞米松封闭后新鲜马铃薯外敷治疗化疗药物外渗,结果报告如下。
作者:潘桂菊 刊期: 2014年第02期
中国药典规定黄芪( Radix Astragali )为豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的干燥根[1],味甘,微温,归脾、肺经,具有健脾补中,补气固表、升阳举陷、利尿排毒、排脓、敛疮生肌等功效,成为中医临床常用补益中药。现代研究发现黄芪中的主要活性成分为黄芪多糖、黄芪皂苷和黄芪异黄酮,目前主要采用黄芪皂苷中的黄芪甲苷作为评价黄芪药材质量优劣的标准。临床和实验研究发现黄芪甲苷具有抗肿瘤、抗炎、抗氧化、降糖和改善心血管疾病等广泛的生物活性,本文将对黄芪甲苷新药理作用作一综述,冀望有助于黄芪甲苷的进一步研究。
作者:张丽敏;贺永贵;伊红丽;李海波 刊期: 2014年第02期
①目的探讨心理健康教育在改进小学生学习倦怠的效果。②方法在唐山市某小学四年级选取两个平行班进行前测。随机选取其中一班为观察组,开展一周一次的心理健康教育,共进行7周。另一班为对照组,不进行心理健康教育。心理健康教育完成后,同时对两个班进行后测,并采用协方差分析检验心理健康教育的效果。③结果观察组的学习倦怠率在心理健康教育后明显降低;协方差分析表明,观察组在学习倦怠的3个维度分及总分均显著低于对照组( P <0.001)。④结论心理健康教育能够有效改善小学生的学习倦怠状况。
作者:夏庆;杨绍清 刊期: 2014年第02期
①目的探讨环氧化酶2(COX-2)3’非翻译区的8473T>C遗传变异与原发性肝癌遗传易感性的关系。②方法以 PCR-限制性片断长度多态性方法在270例肝癌病例和540例健康对照中进行基因分型。以Logistic回归计算基因型的病例-对照比值比( OR)和95%可信区间(CI)。③结果 COX-23’非翻译区的8473T>C遗传变异与原发性肝癌发病风险相关( P <0.05)。 COX-2-8473CC基因型携带者与-8473TT基因携带者相比明显增加原发性肝癌发病风险,其OR和95%可信区间为2.56(1.37~4.79),存在统计学意义。④结论 COX-23’非翻译区的8473T>C遗传变异与原发性肝癌发病风险密切相关。
作者:邵莎莎;付占昭;王光霞;宋琴琴;饶娟;刘英文;张志 刊期: 2014年第02期