程红颖；张瑞凤
①目的分析1295例痰阳性标本细菌感染分布及耐药状况，为临床抗感染治疗提供参考。②方法将1295例痰标本按常规方法进行培养、涂片、分纯，采用温州康泰公司提供的试剂进行鉴定，用K-B法和MIC进行药敏试验。③结果1295株中G-菌954株，真菌197株，G ＋菌144株，呼吸道感染以G -菌为主。④结论呼吸道感染常见病原菌发生变化，产ESBLS酶、MRSA菌株越来越多，应该引起临床重视，合理使用抗生素，以减少耐药菌株的产生。
作者：冯艳鹏；寇振荣；皮敏 刊期： 2014年第02期
中国药典规定黄芪（ Radix Astragali ）为豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的干燥根［1］，味甘，微温，归脾、肺经，具有健脾补中，补气固表、升阳举陷、利尿排毒、排脓、敛疮生肌等功效，成为中医临床常用补益中药。现代研究发现黄芪中的主要活性成分为黄芪多糖、黄芪皂苷和黄芪异黄酮，目前主要采用黄芪皂苷中的黄芪甲苷作为评价黄芪药材质量优劣的标准。临床和实验研究发现黄芪甲苷具有抗肿瘤、抗炎、抗氧化、降糖和改善心血管疾病等广泛的生物活性，本文将对黄芪甲苷新药理作用作一综述，冀望有助于黄芪甲苷的进一步研究。
作者：张丽敏；贺永贵；伊红丽；李海波 刊期： 2014年第02期
猩红热是一种由A族β型溶血性链球菌所致的呼吸道传染病。随着抗生素的应用，猩红热的发病得到有效控制。一些传染科、儿科及皮肤科的医师认为猩红热已经成为一种少见病，并且对本病的诊断缺乏认识。笔者在临床诊疗中发现，猩红热仍是一种较常见的疾病，由于缺乏典型皮疹特点，常导致误诊误治。笔者对近3年诊治的93例猩红热患儿的临床表现和皮疹特征进行回顾性分析，报告如下。
作者：聂廷芬 刊期： 2014年第02期
近年来，儿童行为问题受到国内外儿科专家、心理学家及教育学家们的广泛关注。行为问题常严重影响儿童的学习效能及社会适应能力，而目前社会、学校乃至家庭对这个问题认识不足，往往采取一些过激手段，如歧视、打骂、体罚或过分溺爱、放纵等，从而更加重了问题行为，影响了儿童的心理发育［1］。面对这种情况如果不及时采取措施并且对儿童进行科学的治疗，将严重影响儿童心理健康成长，导致成才率低，而早期治疗可明显改善预后。因此寻找一种有效且可行的治疗方法是当前亟待解决的重要课题。但就目前来看，心理治疗的手段存在很多缺陷，这对于治疗多动问题行为带来了很大困难［2］。因此，如何有效可行的治疗多动问题行为是当前亟待解决的课题。
作者：张郢；白志凡；高志华；杨羚；罗红格 刊期： 2014年第02期
贫困大学生目前还没有统一的标准来界定，各地区、各学校、各专业之间也很难做到统一，所以把握和界定贫困生的标准具有很强的现实意义。家庭经济困难、生活费低于学校所在地的低生活标准，难以维持正常学习和生活同学均为贫困生。国内学者大多根据自己的理解，对其做出界定和定义，韩永清认为，贫困大学生是指经济上无法缴纳学费和维持学校所在地的一般生活水平的高校学生［1］；黄春杰认为，贫困大学生是指国家招收的普通高校本专科学生在校期间基本生活费用难以达到学校所在地低伙食标准，且无力缴纳学费及购置必要学习用品，日常生活没有经济保障的大学生［2］；我国高校往往根据各自学校具体情况对大学贫困生给予认定。其实高校贫困生的产生主要是因为家庭的经济状况决定的，这个特殊群体主要是符合以下三个条件：①贫困大学生无法缴纳学费，这是贫困生界定的主要参考依据；②贫困大学生无法购置必要的学习用品；③贫困大学生生活费用低，难以达到当地低的生活标准线。这一标准也是贫困学生生活费用的主要参考依据。
作者：晏晓波；刘磊；赵平；高建胜 刊期： 2014年第02期
作者：河北联合大学学报(医学版)编辑部 刊期： 2014年第02期
所谓教育资源，就是指各学科教材课本、新闻媒体及耳闻目睹的一些社会现象、自然环境，学生学习的方法、态度、能力，教师的教育教学观念、个人修养、师教手段等等，以上种种我们都可以称为对学生实施教育的资源。
作者：石晓惠 刊期： 2014年第02期
进入21世纪以来，我国心脑血管疾病的病死率已超过肿瘤，成为严重危害人民健康的第一位杀手。近年来，我国人群心血管疾病的发病率和病死率有持续上升的趋势，其中冠心病成为心血管疾病主要的死亡原因。目前该疾病有众多的治疗手段，例如：药物治疗、介入治疗、手术治疗［1］，消耗了巨大的医疗资源，但冠心病的发病率与病死率仍居高不下。笔者从量变到质变，局部与整体的哲学思想出发，寻求在冠心病防治工作中新的思路。
作者：王益 刊期： 2014年第02期
化疗药物外渗是临床化疗静脉给药途径的常见并发症，是肿瘤化疗科常见的不良事件之一。据报道，化疗药物外渗损伤发生率0．1％～6％［1］。化疗药物外渗可导致局部皮肤及软组织非特异性炎症。轻者局部组织红肿、痛疼、静脉炎、重者皮肤坏死、神经损伤及功能障碍，给患者带来很大的痛苦。有效治疗药物外渗是护理人员必须认真解决的问题。我科2007年4月～2013年5月对60例患者采用利多卡因加地塞米松封闭后新鲜马铃薯外敷治疗化疗药物外渗，结果报告如下。
作者：潘桂菊 刊期： 2014年第02期
①目的探讨总胆固醇（ TC）水平与慢性心力衰竭（ CHF）患者预后的关系。②方法将795例 CHF患者，按 TC水平为4个亚组；TC≤160mg／dL、TC161～200mg／dL、TC201～239mg／dL及≥240mg／dL组，探讨血脂水平、其他实验室指标及超声心动图指标与预后的相关性。终点事件为全因死亡、心源性死亡。③结果平均随访（3．12±3．31）年，共发生197例终点事件，其中全因死亡占78．3％，心源性死亡占16．1％。亚组间生存率差异有统计学意义（ P ＝0．036），TC降低提示生存率降低。多因素回归分析表明，TC水平是CHF终点时间的独立危险因素（OR＝0．75，95％CI；0．62-0．89， P ＝0．002）。④结论 TC水平是CHF死亡的独立危险因素。
作者：程红颖；张瑞凤 刊期： 2014年第02期
脑分水岭指脑动脉（如ACA、MCA、PCA）交界区毛细血管吻合网往往呈带状分布，称为分水岭、边缘带或低压带。脑分水岭梗死（ watershed infarction CWI ），又称边缘带梗死（ borderzone in-farcts），是指脑内相邻动脉供血区之间的边缘带发生的脑梗死，其发病率占缺血性脑血管病10％［1］。脑分水岭梗死分型依据经典的Bogousslavsky 分类法分为3型：①皮质型，包括皮质前型和皮质后型。皮质前型：梗死发生于ACA与MCA皮质支的边缘带，梗死灶呈楔形，尖端朝向侧脑室体前外方，底朝向软脑膜面，或者呈窄带样在侧脑室上方平行大脑纵裂；皮质后型：梗死发生于PCA与MCA皮质支的边缘带，常位于颞顶枕交界区，呈楔状，尖朝向侧脑室后角或侧脑室体后外方。②皮质下型：梗死发生于大脑中动脉皮层与深穿支的边缘带，梗死灶主要半卵圆中心或放射冠，病灶呈串珠样或融合成条索状，也可呈前后走行的线状。③混合型：在椎一基底动脉系统中，2条大血管供血的交界区发生的脑梗死称为幕下脑分水岭梗死，主要见于小脑上动脉（ SCA）和小脑前下动脉（ AICA）的交界区梗死，称为小脑型脑分水岭梗死。随着医学影像学的广泛应用，人们对CWI的认识不断深入，但其发病机制长期以来一直存在争议。
作者：冯静宇；王大力 刊期： 2014年第02期
螺旋CT增强扫描是在发现病灶并为进一步获取其血供特点，在短时间内注入大剂量碘对比剂，提高病变与正常组织的对比度以及观察其在不同时期的强化特点。在为所检查病变的定位、定量分析诊断和鉴别诊断以及了解肿瘤的血供情况、肿瘤的术前分期等方面起着重要作用［1］。2011年3月～2013年6月我院对16排CT机强化扫描患者实施全方位的护理干预，以获取理想的图像，报告如下。
作者：陈孝玉；刘烨；董楠 刊期： 2014年第02期
卵巢癌是病死率高的女性恶性生殖系统肿瘤，由于卵巢癌至今缺乏有效的早期诊断方法，所以也称为“沉默杀手”。虽经临床手术治疗及联合化疗后症状会缓解，但多数在1年左右就会复发，并且对多种化疗药物产生耐药性，二线的化学疗法仅对10％～20％的患者有效。因此为了提高疗效并减轻患者的痛苦，临床上急需探索研究疗效好，毒副作用少的抗肿瘤药物。近年发现靶向治疗目标准确、副作用少，是一种很有希望的肿瘤治疗新方法。分子靶向药物是就是利用肿瘤细胞与正常细胞之间分子生物学上的差异（包括基因、酶类、信号转导等不同特性），选择性抑制一些因子或蛋白、酶类的表达，从而抑制肿瘤细胞的生长增殖。靶向治疗在其他肿瘤中已进行了大量研究，对于卵巢癌的治疗研究也取得了很大的进展。
作者：张阔；陈燕；郭延霞 刊期： 2014年第02期
早产儿体质量越低越易发生喂养不耐受。喂养不耐受与血浆胃动素、血清胃泌素水平降低有关［1］，严重影响早产儿尤其是极低出生体质量儿的生长发育。近年来许多研究发现，早产儿体位的变化有助于改善呼吸及喂养不耐受。早产儿大脑发育不成熟且易受损伤。脑科学研究证明，在脑发育过程中存在着关键期，这一时期脑在结构和功能上都有很强的适应和重组能力，也极易受环境因素影响［2］。2012年5月～2013年10月收住我院NICU 的早产儿60例，其中观察组30例采用俯卧位方法，对降低胃肠功能紊乱的发生以及对促进早产儿神经行为的发育取得了良好的效果，报告如下。
作者：汪昌玉；谢桂月 刊期： 2014年第02期
头颈部作为人体一独特的区域，该区域包含着诸多十分重要组织器官，解剖关系复杂，这些结构掌控着视、听、嗅，发音等许多重要的生理活动。一旦头颈部发生恶性肿瘤复杂的解剖结构使得外科手术难以做到根治性切除，同时使得患者术后生活质量受到严重的损害。因此放射治疗已经成为治疗头颈部肿瘤的一项重要的治疗手段［1，2］。
作者：寇文桐；李健 刊期： 2014年第02期
空气消毒是控制医院感染的重要环节。我院高危易感科室的空气主要依靠紫外线进行消毒。紫外线照射的量要足够，如不足致死量反而可刺激细菌的繁殖和变异。笔者对全院紫外线灯管强度进行常规测试（抽测），期间发现空调机出风口对紫外线灯管照射强度具有一定的影响。
作者：王仙明 刊期： 2014年第02期
几千年前，道德的种子撒在了中国这片广袤的土地上，生根发芽，开出了千姿百态的花。随着市场经济的发展，人们收入和财富不断增加，社会结构和价值取向都发生了不同的变化，在思想道德领域出现了一些不容忽视的问题。如何通过道德建设来激浊扬清，重构凝聚中华民族力量的价值体系，让信仰道德、传承道德、践行道德在全社会蔚然成风，为实现“中国梦”奠定良好的思想道德基础，“道德讲堂”应运而生并承担了历史的重任。
作者：张鹏路；赵银祥 刊期： 2014年第02期
支抗在正畸临床治疗中至关重要，常常决定正畸矫治的成败。在口腔正畸治疗过程中，支抗的增强以及支抗的控制一直是个具有挑战性的问题。目前临床上用于增强及控制正畸支抗的方法有很多，但仍有多种情况无法用现有的方法来解决。近些年来很多学者利用微型种植体良好的稳定性解决了正畸中的许多难题，为正畸设计开拓了一个新的领域。虽然微型种植体的临床应用时间较短，但其在口腔正畸中应用非常广泛，并且取得了良好的临床效果。本文从微种植体的历史、作用原理、临床应用等方面作综述。
作者：王旭明；李金源；张彬；陈丽娜 刊期： 2014年第02期
阴阳概念的出现和表述早有文字记载可见于《山海经·北山经》：“虢山，其阳多玉，其阴多铁”。又《周易·系辞上》说：“一阴一阳之谓道”，道即宇宙万事万物必变、突变、适变、不变之大法则，为宇宙一元普适之基本规律［1］。
作者：张亮；陈超逸；马会霞；江春花；包巨太 刊期： 2014年第02期
心理健康是指在身体、智能以及情感上与他人心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成佳状态。它包含两层含义：一是积极调节自己的心理状态，顺应环境；二是有效地、富有建设性地发展和完善个人生活［1］。大学生作为特殊的群体，他们的心理健康直接关系以后社会的进步。大学生心理健康教育课程的设置本身就是为了提高大学生的心理健康水平。笔者试图从本校大学生心理健康现状出发，探讨如何更好地设置大学生心理健康教育课程。
作者：马红霞；刘艳；郑海英；朱小茼；杨绍清；王晓一；陈昕 刊期： 2014年第02期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
