陈孝玉；刘烨；董楠
疼痛是癌症患者常见的症状之一，严重影响癌症患者的生活质量。有效的止痛方法可在不同程度上改善患者的生存质量。奥施康定是新型的半合成纯阿片受体激动剂，是羟考酮与精确控释技术相结合的药品，具有双向吸收模式，药物可以迅速释放以促使药物早期吸收，之后出现一段较长的吸收时相以保证在12h内的有效血药浓度［1］。奥施康定治疗虽能够减轻患者的生理性疼痛，但癌痛患者面对疼痛的折磨，心理上承受很大压力，需要心理干预治疗。
作者：李丙华 刊期： 2014年第02期
进入21世纪以来，我国心脑血管疾病的病死率已超过肿瘤，成为严重危害人民健康的第一位杀手。近年来，我国人群心血管疾病的发病率和病死率有持续上升的趋势，其中冠心病成为心血管疾病主要的死亡原因。目前该疾病有众多的治疗手段，例如：药物治疗、介入治疗、手术治疗［1］，消耗了巨大的医疗资源，但冠心病的发病率与病死率仍居高不下。笔者从量变到质变，局部与整体的哲学思想出发，寻求在冠心病防治工作中新的思路。
作者：王益 刊期： 2014年第02期
作者：河北联合大学学报(医学版)编辑部 刊期： 2014年第02期
传统图书馆向数字图书馆转变的一个明显特征就是工作重心从收藏向获取转移，从文献描述向文献传递转移，从提供文献线索和原文向提供分析加工整合后的集成信息服务转移。图书馆能及时获得新的科技信息和资料，并在组织内部迅速准确地进行知识信息的整合集成，为科学研究提供全过程的信息保障和知识服务。这种服务具有专业性和创造性，是科学技术深入发展的产物，对促进科学研究起着重要作用。因此，图书馆人力资源素质高低决定信息产品质量和信息服务质量的优劣以及服务效率的高低；能够为读者提供多层次、全方位信息服务，能够开展信息咨询、市场调研、信息分析的各学科高层次的专门人才更具有不可替代的关键作用。
作者：王淑敏 刊期： 2014年第02期
①目的探讨音乐放松想象训练对剖宫产手术患者术后疼痛及出血量的影响。②方法选取符合纳入标准的择期剖腹产手术患者100例，随机分为对照组50例和观察组50例。观察组给予围生期常规护理和音乐放松想象训练的干预方法，对照组只给予围生期常规护理，观察两组术后疼痛程度、术后出血量等指标变化。③结果干预后观察组术后6、24、48、72 h的疼痛程度及出血量明显低于对照组；观察组产后2、24、48、72 h的出血量明显少于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。④结论音乐放松想象训练能有效缓解剖宫产患者术后疼痛程度，减少术后出血量。
作者：郑秀慧；雷鹏琼；陈长香；杨芳；李彦洁 刊期： 2014年第02期
医学免疫学作为一门年轻的前沿学科，发展很快，概念多，知识理论覆盖面极广，并且有很强的哲理性、逻辑推理性和渗透性，很多学生都反映免疫学难理解、记忆困难、枯燥，再加上传统的灌输式、填鸭式教学方法和单一的教学形式，更加使得许多学生对医学免疫学的学习望而生畏，兴趣全无；如何积极推进新的医学免疫学教学模式，使教学式多样化，激发学习兴趣，对医学免疫学教学来说是一个重要的课题［1］。
作者：李娟；郑全辉；侯志红；刘亚楠 刊期： 2014年第02期
脑分水岭指脑动脉（如ACA、MCA、PCA）交界区毛细血管吻合网往往呈带状分布，称为分水岭、边缘带或低压带。脑分水岭梗死（ watershed infarction CWI ），又称边缘带梗死（ borderzone in-farcts），是指脑内相邻动脉供血区之间的边缘带发生的脑梗死，其发病率占缺血性脑血管病10％［1］。脑分水岭梗死分型依据经典的Bogousslavsky 分类法分为3型：①皮质型，包括皮质前型和皮质后型。皮质前型：梗死发生于ACA与MCA皮质支的边缘带，梗死灶呈楔形，尖端朝向侧脑室体前外方，底朝向软脑膜面，或者呈窄带样在侧脑室上方平行大脑纵裂；皮质后型：梗死发生于PCA与MCA皮质支的边缘带，常位于颞顶枕交界区，呈楔状，尖朝向侧脑室后角或侧脑室体后外方。②皮质下型：梗死发生于大脑中动脉皮层与深穿支的边缘带，梗死灶主要半卵圆中心或放射冠，病灶呈串珠样或融合成条索状，也可呈前后走行的线状。③混合型：在椎一基底动脉系统中，2条大血管供血的交界区发生的脑梗死称为幕下脑分水岭梗死，主要见于小脑上动脉（ SCA）和小脑前下动脉（ AICA）的交界区梗死，称为小脑型脑分水岭梗死。随着医学影像学的广泛应用，人们对CWI的认识不断深入，但其发病机制长期以来一直存在争议。
作者：冯静宇；王大力 刊期： 2014年第02期
近年来，随着我国高等教育事业的快速发展，招生制度的不断改革，扩招人数连年递增，全国各地兴建了许多大学城或高教园区，许多大学开辟了更大规模的新校区，这些举措拓展了办学空间，发展了大学的规模，满足了大众接受高等教育的需要。但新校区普遍存在的一个问题是校园文化的缺乏。没有深厚文化底蕴支撑的大学难以发展成为真正高水平的大学。正因为如此，在新校区建设和发展过程中，校园文化建设显得尤其重要。
作者：李丹 刊期： 2014年第02期
①目的探讨心理健康教育在改进小学生学习倦怠的效果。②方法在唐山市某小学四年级选取两个平行班进行前测。随机选取其中一班为观察组，开展一周一次的心理健康教育，共进行7周。另一班为对照组，不进行心理健康教育。心理健康教育完成后，同时对两个班进行后测，并采用协方差分析检验心理健康教育的效果。③结果观察组的学习倦怠率在心理健康教育后明显降低；协方差分析表明，观察组在学习倦怠的3个维度分及总分均显著低于对照组（ P ＜0．001）。④结论心理健康教育能够有效改善小学生的学习倦怠状况。
作者：夏庆；杨绍清 刊期： 2014年第02期
①目的探讨非脱垂子宫阴式切除术（ TVH）的优点、手术适应证、禁忌证及手术要点。②方法回顾分析我院73例非脱垂子宫TVH临床资料，与同期指征相近的经腹全子宫切除术（ TAH）70例进行比较。③结果 TVH组术后肛门排气时间、下床活动时间及住院时间和术后疼痛程度均小于TAH组，手术时间、出血量及并发症差异无显著性。子宫≥妊娠12周、大肌瘤直径≥8 cm、盆腔粘连等，手术时间延长、出血量增多，差异有统计学意义。④结论 TVH具有术后排气早、疼痛轻、恢复快、住院时间短、微创等优点，是治疗非脱垂子宫的理想术式。子宫≥妊娠12周及大肌瘤≥8cm，手术时间延长，出血量增加，此时是否行TVH应依术者能力慎重而行。
作者：李丽 刊期： 2014年第02期
指纹是皮纹的一部分，专门研究手指末端的纹型，较皮纹学范围局限，但应用范围更加广泛。指纹具有个体特异性、终生不变性和世代遗传性［1］。于是学者们围绕指纹纹理与人的民族、性别、身高、性格的关系展开了广泛的研究，致使皮纹学在人类学、遗传学等领域都得到广泛应用。
作者：李卫红；张红梅；蔡宝宏；李明 刊期： 2014年第02期
产后出血是产科危重急症，居我国产妇死亡原因首位［1］。近年来，随着孕期保健的不断完善发展，产妇注重了孕期保健，并通过产前教育使产妇充分认识到分娩是一种自然生理过程，从而使之发病率逐年降低趋势，但子宫收缩乏力仍是导致产后出血的常见原因，约占产后出血总数的70％～80％［2］，导致出现子宫收缩乏力现象的原因通常为精神过度紧张，临产时镇静剂、麻醉剂或子宫收缩抑制剂等药物的用量过多也会导致出现该现象，也可能是由于产程延长、产后出现并发症、子宫等因素所导致，该症状如不能得到及时控制可致产后出血，甚至会对产妇的生命造成威胁。对于产后宫缩乏力性子宫出血如采取积极、有效的防治措施，包括药物治疗、保守性手术治疗、介入治疗等可有效止血，从而避免切除子宫，挽救产妇生命。现将产后宫缩乏力性子宫出血的治疗进展综述如下。
作者：肖宝红；尤奎成 刊期： 2014年第02期
1临床资料患者，女，57岁。既往体健，否认有胃病史及高血压冠心病及糖尿病史。此次因与家人生气后口服来苏儿约10mL（被水稀释）1小时被送诊。患者出现头晕、上腹部烧灼感及恶心、呕吐等症状。呕吐物为酸水，无咖啡样呕吐物，无意识障碍，无明显腹泻，无大小便失禁。查体：血压117／89mmHg，神志清，言语流利，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。口里可闻及来苏儿味道。双肺呼吸音清，未闻及啰音。心率110次／分，律齐，腹软，剑突下有轻压痛，右下腹无压痛及反跳痛，肠鸣音尚可，四肢活动正常。
作者：张颖 刊期： 2014年第02期
经过多年实践，机能实验学已经形成了相对稳定的教学内容、方法和考核方式，随着医学教育改革的不断深入，需要站在新的视角进行审视，以适应医学人才培养的要求。耗散结构理论主要讨论复杂系统从无序向有序转化的条件、机制和规律，机能实验学作为复杂教学系统，笔者认为其遵循耗散结构理论的基本原理，将该理论应用于机能实验学教学改革，取得了一些初步的认识，报告如下。
作者：侯泽；阎瑞琴；李锦；王宝栋；冯吉波；高胜利 刊期： 2014年第02期
栀子为茜科植物栀子Gardenia jasmionides Ellis 的干燥成熟果实。其中栀子的主要成分是栀子苷（ Jasminoidin ），属于环烯醚萜苷类成分，具有抗病原体、抗炎、镇静镇痛、降温解热、利胆保肝作用［1］。目前，栀子苷在治疗脑部疾病方面的研究越来越多。栀子苷不仅对脑血管疾病本身多个病理环节均有不同程度的干预作用，而且还可通过调节机体免疫系统和机体代谢，改善血脑循环、促进神经修复，辅助治疗脑血管病合并症，从而提高脑血管疾病的整体疗效。
作者：靳蕊；晋志高 刊期： 2014年第02期
①目的观察盐酸普拉克索联合美多芭治疗帕金森病的临床疗效。②方法将我院收治的56例帕金森患者随机分为观察组和对照组，观察组给予盐酸普拉克索及美多芭联合治疗，对照组给予美多芭治疗，疗程12周，观察两组临床疗效。③结果与对照组相比，观察组临床疗效明显优于对照组（ P ＜0．05），帕金森病评定量表评分较对照组显著下降（ P ＜0．01）。④结论盐酸普拉克索联合美多芭治疗帕金森病临床疗效确切，不良反应少，值得临床推广。
作者：陈斌 刊期： 2014年第02期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（ obstructive sleep apnea-hyperpnoea syndrome ， OSAHS ）是临床上常见的一种变态睡眠，在中老年人群中的发病率平稳增加。以AHI＞5为界， OS-AHS在中国的发病率为20．4％［1］。 OSAHS与神经系统疾病关系密切，一方面OSAHS是导致日间嗜睡，认知功能障碍的重要原因之一，可能是痴呆症的病因［2］；另一方面，神经系统疾病，如脑卒中等，并发OSAHS的概率很高。
作者：梁小梅；王红阳 刊期： 2014年第02期
支抗在正畸临床治疗中至关重要，常常决定正畸矫治的成败。在口腔正畸治疗过程中，支抗的增强以及支抗的控制一直是个具有挑战性的问题。目前临床上用于增强及控制正畸支抗的方法有很多，但仍有多种情况无法用现有的方法来解决。近些年来很多学者利用微型种植体良好的稳定性解决了正畸中的许多难题，为正畸设计开拓了一个新的领域。虽然微型种植体的临床应用时间较短，但其在口腔正畸中应用非常广泛，并且取得了良好的临床效果。本文从微种植体的历史、作用原理、临床应用等方面作综述。
作者：王旭明；李金源；张彬；陈丽娜 刊期： 2014年第02期
《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010～2020年）》明确提出“遵循教育规律和人才成长规律，深化教育教学改革，创新教育教学方法，探索多种培养方式”，这就要求我们必须尊重学生差异而因材施教。分层次教学正是根据学生学习特点，分层次设计不同的教学目标、教学内容，采用不同的教学方法和评价标准，提高教学质量的一种教学模式。教学目标能否科学合理设置，是分层次教学成功与否的关键。为了更好地实现培养应用型高级护理人才的总体目标，笔者在高职护理专业分层次教学研究、实践中，首先确定了高职护理专业各层次护生的教学目标，并收到了良好的效果。
作者：陈洁忠；刘雪琴；杨巧玲 刊期： 2014年第02期
医德医风建设是新时期加强医院全面建设的一个重要组成部分，也是医院精神文明建设的一项重要内容。当前，医院面对市场经济迅猛发展的大环境，抓住机遇，主动适应医疗市场的需要，加快了医院自身的建设和发展。但是，我们必须清醒地看到，在医疗市场竞争日趋激烈的新形势下，不少医院在医德医风建设方面有所弱化，出现了一些新情况，带来了一些新问题，产生了一些负效应。因此，如何正确看待当前医院医德医风建设的形势，客观分析存在问题，拿出解决问题的具体对策，并认真加予解决，这是摆在每一个医院管理者面前的一项紧迫任务和需要经常研究的重要课题。
作者：赵伟清 刊期： 2014年第02期
华北理工大学学报（医学版）杂志
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主办：华北理工大学
