陈洁忠;刘雪琴;杨巧玲
①目的探讨音乐放松想象训练对剖宫产手术患者术后疼痛及出血量的影响。②方法选取符合纳入标准的择期剖腹产手术患者100例,随机分为对照组50例和观察组50例。观察组给予围生期常规护理和音乐放松想象训练的干预方法,对照组只给予围生期常规护理,观察两组术后疼痛程度、术后出血量等指标变化。③结果干预后观察组术后6、24、48、72 h的疼痛程度及出血量明显低于对照组;观察组产后2、24、48、72 h的出血量明显少于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。④结论音乐放松想象训练能有效缓解剖宫产患者术后疼痛程度,减少术后出血量。
作者:郑秀慧;雷鹏琼;陈长香;杨芳;李彦洁 刊期: 2014年第02期
小儿血管脆性大,管径细,易滑动,静脉穿刺难度大,给儿科护理人员在静脉穿刺中增加了难度。儿科重症监护室内的患儿多需长期输液,静脉留置针的应用,减轻了护理人员的工作量和心理压力,保护了患儿的血管,保证了治疗、抢救的顺利进行,减轻了患儿的痛苦。 Q-Syte输液接头是BD公司2008年推出的一种分隔膜无针输液用接头,我们在临床进行了应用,报告如下。
作者:吴秀红;邬亚萍 刊期: 2014年第02期
心脏开放性手术术后的急性肾功能不全是导致患者病死率、致残率、住院费用增加的主要原因之一。体外循环期间降低平均动脉压加上非搏动血流使肾脏血流量减少约30%,缺血导致肾小球和肾小管功能的损伤。减少术后肾功能不全的发生是心外科医生急需要解决的问题。本文即是通过对手术前后患者尿微量白蛋白的对比研究了解小剂量多巴胺对体外循环(CPB)患者的肾功能是否具有保护作用。
作者:陈东辉;杨长勇;张供 刊期: 2014年第02期
①目的探讨CT灌注成像(CTP)检查指导的重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死的有效性和安全性。②方法选取发病9h内急性脑梗死患者29例,经患者或家属签署知情同意书后行CTP、CTA检查,对存在缺血半暗带且同意rt-PA静脉溶栓治疗的10例患者给予rt-PA 40mg静脉溶栓治疗。记录溶栓前、溶栓后2h、24h、10d、30d NIHSS评分及溶栓前、溶栓后30dBarthel指数评分,并进行比较,复查头颅CT,监测并发症。③结果纳入的10例患者治疗前 NIHSS 评分为(10.90±4.04),溶栓治疗后2、24h、10、30d NIHSS评分分别降至(6.90±3.60)、(6.70±4.11)、(4.10±3.60)、(3.20±3.19),不同时间点NIHSS评分差异有统计学意义。溶栓前Barthel指数评分为(38.50±22.24),溶栓后30dBarthel指数评分为(78.53±30.00),两者比较差异有统计学意义。发生牙龈出血1例,无颅内出血、再闭塞及死亡病例,CT复查8例患者显示病灶较CTP低灌注区明显缩小,2例无明显变化。④结论 CTP指导的 rt-PA静脉溶栓治疗安全有效,有助于筛选适合溶栓的患者,并能扩大治疗的时间窗。
作者:赵惠荣;元小冬;郭晶;郭庆乐;王燕玲 刊期: 2014年第02期
①目的了解妇科患者感染解脲支原体( Uu)的风险因素及对抗菌药物的敏感性。②方法通过培养法进行解脲支原体培养及药敏率的分析,回顾性研究解脲支原体感染风险。③结果解脲支原体感染与患者来源、绝经情况、宫颈糜烂、放置节育器、感染衣原体有关,解脲支原体对强力霉素和美满霉素敏感率>90%。④结论妇科门诊患者感染解脲支原体与患者来源、绝经情况、宫颈糜烂、放置节育器、感染衣原体有关联,对强力霉素,美满霉素等抗菌药物敏感。
作者:王艳 刊期: 2014年第02期
化疗药物外渗是临床化疗静脉给药途径的常见并发症,是肿瘤化疗科常见的不良事件之一。据报道,化疗药物外渗损伤发生率0.1%~6%[1]。化疗药物外渗可导致局部皮肤及软组织非特异性炎症。轻者局部组织红肿、痛疼、静脉炎、重者皮肤坏死、神经损伤及功能障碍,给患者带来很大的痛苦。有效治疗药物外渗是护理人员必须认真解决的问题。我科2007年4月~2013年5月对60例患者采用利多卡因加地塞米松封闭后新鲜马铃薯外敷治疗化疗药物外渗,结果报告如下。
作者:潘桂菊 刊期: 2014年第02期
甲状腺功能亢进症(甲亢)也可以肌肉病变(甲亢性肌病)为首发症状。甲亢致精神障碍常见,高达60%[1]。当其精神障碍和甲亢性肌病的肌无力同时突出时,严重影响患者的生活质量。笔者对14例甲亢所致精神障碍伴发肌病患者的临床特点和护理情况进行了总结,报告如下。
作者:廖海岑;周芳珍 刊期: 2014年第02期
配药是临床护士做得较多的一项工作,也是用药治疗不可缺少的环节。在临床护理中护士既是用药的实施者,又是用药的管理者,稍有不慎,容易造成护理质量事故、引发护患矛盾。因此,必须加强配药护理管理,强化配药护理风险和安全隐患的排查,针对性的制定预案和措施,做到超前防范、防患未然。
作者:王振玲 刊期: 2014年第02期
传统图书馆向数字图书馆转变的一个明显特征就是工作重心从收藏向获取转移,从文献描述向文献传递转移,从提供文献线索和原文向提供分析加工整合后的集成信息服务转移。图书馆能及时获得新的科技信息和资料,并在组织内部迅速准确地进行知识信息的整合集成,为科学研究提供全过程的信息保障和知识服务。这种服务具有专业性和创造性,是科学技术深入发展的产物,对促进科学研究起着重要作用。因此,图书馆人力资源素质高低决定信息产品质量和信息服务质量的优劣以及服务效率的高低;能够为读者提供多层次、全方位信息服务,能够开展信息咨询、市场调研、信息分析的各学科高层次的专门人才更具有不可替代的关键作用。
作者:王淑敏 刊期: 2014年第02期
疼痛是癌症患者常见的症状之一,严重影响癌症患者的生活质量。有效的止痛方法可在不同程度上改善患者的生存质量。奥施康定是新型的半合成纯阿片受体激动剂,是羟考酮与精确控释技术相结合的药品,具有双向吸收模式,药物可以迅速释放以促使药物早期吸收,之后出现一段较长的吸收时相以保证在12h内的有效血药浓度[1]。奥施康定治疗虽能够减轻患者的生理性疼痛,但癌痛患者面对疼痛的折磨,心理上承受很大压力,需要心理干预治疗。
作者:李丙华 刊期: 2014年第02期
产后出血是产科危重急症,居我国产妇死亡原因首位[1]。近年来,随着孕期保健的不断完善发展,产妇注重了孕期保健,并通过产前教育使产妇充分认识到分娩是一种自然生理过程,从而使之发病率逐年降低趋势,但子宫收缩乏力仍是导致产后出血的常见原因,约占产后出血总数的70%~80%[2],导致出现子宫收缩乏力现象的原因通常为精神过度紧张,临产时镇静剂、麻醉剂或子宫收缩抑制剂等药物的用量过多也会导致出现该现象,也可能是由于产程延长、产后出现并发症、子宫等因素所导致,该症状如不能得到及时控制可致产后出血,甚至会对产妇的生命造成威胁。对于产后宫缩乏力性子宫出血如采取积极、有效的防治措施,包括药物治疗、保守性手术治疗、介入治疗等可有效止血,从而避免切除子宫,挽救产妇生命。现将产后宫缩乏力性子宫出血的治疗进展综述如下。
作者:肖宝红;尤奎成 刊期: 2014年第02期
①目的探讨无创正压机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。②方法选取2010年10月~2013年10月我院接受诊断和治疗的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者58例,随机分为对照组30例与无创通气组28例。对照组给予常规治疗,无创通气组在常规治疗的基础上给予无创正压机械通气治疗。分别比较两组治疗前后患者的呼吸、心率、动脉血气分析、有创通气率等指标。③结果治疗后3天与治疗前比较,两组呼吸频率和心率明显降低,pH值、PaO2明显升高,PaCO2明显下降;治疗后3天无创通气组PaO2明显高于对照组( P <0.05),PaCO2明显低于对照组( P <0.05);有创通气率为13.33%,明显低于对照组39.29%( P <0.05)。④结论无创正压机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果显著,可降低患者负担。
作者:董晓梅 刊期: 2014年第02期
近年来,脑血管病的发病率逐年升高,在这一疾病及其相应的治疗过程中,脑缺血/再灌注损伤( ischemia -reperfusion in -jury)的病理生理过程起着重要的作用。脑缺血再灌注损伤是一个复杂的过程,包括许多环节,如:线粒体损伤、钙超载、氧自由基的累积、炎症反应及细胞凋亡等。通过对发病机制的深入研究有助于开发新的脑保护药物,并进一步明确各种脑保护药物的治疗靶点和疗效。本文就脑缺血再灌注损伤相关机制及治疗情况进行综述。
作者:王红梅;贺永贵;伊红丽;李海波 刊期: 2014年第02期
所谓教育资源,就是指各学科教材课本、新闻媒体及耳闻目睹的一些社会现象、自然环境,学生学习的方法、态度、能力,教师的教育教学观念、个人修养、师教手段等等,以上种种我们都可以称为对学生实施教育的资源。
作者:石晓惠 刊期: 2014年第02期
研究发现,腹部手术患者术后发生肺部感染发生率高可达17%左右。目前针对腹部手术后合并肺部感染的患者一般给予抗生素治疗。抗生素的应用会增加患者治疗费用,且长时间抗生素治疗往往会出现菌群失调。本研究旨在探讨体位排痰联合雾化吸入爱全乐对减少腹部手术患者肺感染疗效,为临床减少腹部手术患者肺感染提供参考依据。
作者:郑文莲;焦桂梅 刊期: 2014年第02期
头颈部作为人体一独特的区域,该区域包含着诸多十分重要组织器官,解剖关系复杂,这些结构掌控着视、听、嗅,发音等许多重要的生理活动。一旦头颈部发生恶性肿瘤复杂的解剖结构使得外科手术难以做到根治性切除,同时使得患者术后生活质量受到严重的损害。因此放射治疗已经成为治疗头颈部肿瘤的一项重要的治疗手段[1,2]。
作者:寇文桐;李健 刊期: 2014年第02期
①目的观察盐酸普拉克索联合美多芭治疗帕金森病的临床疗效。②方法将我院收治的56例帕金森患者随机分为观察组和对照组,观察组给予盐酸普拉克索及美多芭联合治疗,对照组给予美多芭治疗,疗程12周,观察两组临床疗效。③结果与对照组相比,观察组临床疗效明显优于对照组( P <0.05),帕金森病评定量表评分较对照组显著下降( P <0.01)。④结论盐酸普拉克索联合美多芭治疗帕金森病临床疗效确切,不良反应少,值得临床推广。
作者:陈斌 刊期: 2014年第02期
我国自2002年开展康复治疗学专业本科教育工作以来,康复治疗师专业人员无论从数量还是质量上都与实际需求和卫生部的低要求相差甚远[1]。作为一个新兴的教育领域,在缺少师资、专业经验以及相关办学条件的情况下,如何适应起步晚、发展快、需求多的现状,培养高素质人才,已经成为康复医学发展和康复医学教育事业的重要课题[2]。教育质量始终是人才培养的核心竞争力。教学管理在学校教育管理工作中具有重要的地位和作用,是教学活动正常运行的基础,具有导向教学、评价教学和服务教学的功能,其水平和质量直接影响到人才培养和办学质量。
作者:郝晶;陈长香 刊期: 2014年第02期
栀子为茜科植物栀子Gardenia jasmionides Ellis 的干燥成熟果实。其中栀子的主要成分是栀子苷( Jasminoidin ),属于环烯醚萜苷类成分,具有抗病原体、抗炎、镇静镇痛、降温解热、利胆保肝作用[1]。目前,栀子苷在治疗脑部疾病方面的研究越来越多。栀子苷不仅对脑血管疾病本身多个病理环节均有不同程度的干预作用,而且还可通过调节机体免疫系统和机体代谢,改善血脑循环、促进神经修复,辅助治疗脑血管病合并症,从而提高脑血管疾病的整体疗效。
作者:靳蕊;晋志高 刊期: 2014年第02期
中国药典规定黄芪( Radix Astragali )为豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的干燥根[1],味甘,微温,归脾、肺经,具有健脾补中,补气固表、升阳举陷、利尿排毒、排脓、敛疮生肌等功效,成为中医临床常用补益中药。现代研究发现黄芪中的主要活性成分为黄芪多糖、黄芪皂苷和黄芪异黄酮,目前主要采用黄芪皂苷中的黄芪甲苷作为评价黄芪药材质量优劣的标准。临床和实验研究发现黄芪甲苷具有抗肿瘤、抗炎、抗氧化、降糖和改善心血管疾病等广泛的生物活性,本文将对黄芪甲苷新药理作用作一综述,冀望有助于黄芪甲苷的进一步研究。
作者:张丽敏;贺永贵;伊红丽;李海波 刊期: 2014年第02期