谢海清;段丽华;吴贽
①目的观察儿泻停颗粒联合蒙脱石散治疗轮状病毒性肠炎的疗效。②方法331例轮状病毒性肠炎患儿随机分为对照组(76例)、儿泻停组(85例)、蒙脱石散组(78例)、儿泻停联合蒙脱石散治疗组(92例),对4组治疗效果进行比较。③结果儿泻停组、蒙脱石散组、儿泻停联合蒙脱石散治疗组与对照组3天总有效率分别为80%、79.48%、92.39%和39.47%,3组与对照组比较,均有显著性差异( P <0.01)。④结论儿泻停联合蒙脱石散联合治疗急性轮状病毒性肠炎安全有效。
作者:张国来;刘娟;孙佃军;李江苏 刊期: 2014年第02期
几千年前,道德的种子撒在了中国这片广袤的土地上,生根发芽,开出了千姿百态的花。随着市场经济的发展,人们收入和财富不断增加,社会结构和价值取向都发生了不同的变化,在思想道德领域出现了一些不容忽视的问题。如何通过道德建设来激浊扬清,重构凝聚中华民族力量的价值体系,让信仰道德、传承道德、践行道德在全社会蔚然成风,为实现“中国梦”奠定良好的思想道德基础,“道德讲堂”应运而生并承担了历史的重任。
作者:张鹏路;赵银祥 刊期: 2014年第02期
产后出血是产科危重急症,居我国产妇死亡原因首位[1]。近年来,随着孕期保健的不断完善发展,产妇注重了孕期保健,并通过产前教育使产妇充分认识到分娩是一种自然生理过程,从而使之发病率逐年降低趋势,但子宫收缩乏力仍是导致产后出血的常见原因,约占产后出血总数的70%~80%[2],导致出现子宫收缩乏力现象的原因通常为精神过度紧张,临产时镇静剂、麻醉剂或子宫收缩抑制剂等药物的用量过多也会导致出现该现象,也可能是由于产程延长、产后出现并发症、子宫等因素所导致,该症状如不能得到及时控制可致产后出血,甚至会对产妇的生命造成威胁。对于产后宫缩乏力性子宫出血如采取积极、有效的防治措施,包括药物治疗、保守性手术治疗、介入治疗等可有效止血,从而避免切除子宫,挽救产妇生命。现将产后宫缩乏力性子宫出血的治疗进展综述如下。
作者:肖宝红;尤奎成 刊期: 2014年第02期
乳腺癌是女性常见病,其发病率呈上升趋势。我国以每年3%~4%的速度递增,成为城市中病死率增长快的癌症,且发病年龄逐渐年轻化,严重威胁着女性的生命健康[1]。乳腺癌外科治疗常见的方法有乳腺癌根治术、扩大根治术、改良根治术和保留乳房的乳腺癌切除术等。因此,采用何种手术方法治疗乳腺癌仍存在争论。在临床治疗的过程中,根据病情程度选择不同的方法,以达到好的疗效。2008~2013年我院采用乳腺癌改良根治术和乳腺癌根治术治疗早期乳腺癌患者,报告如下。
作者:孟庆杰;宋艳华 刊期: 2014年第02期
惊厥是小儿常见的急诊之一,同时也是儿科重要急症,幼儿多见。表现为突然发作的全身或局部肌群强直性或痉挛性抽搐,多数伴有意识丧失,呼吸节律不整或暂停,可伴有紫钳、双眼上翻、凝视或斜视,大小便失禁。也有意识清醒者,发作持续时间短暂。严重者反复多次发作,甚至呈持续状态,痉止后多入睡。护理体会报告如下。
作者:赵宗英 刊期: 2014年第02期
①目的观察盐酸普拉克索联合美多芭治疗帕金森病的临床疗效。②方法将我院收治的56例帕金森患者随机分为观察组和对照组,观察组给予盐酸普拉克索及美多芭联合治疗,对照组给予美多芭治疗,疗程12周,观察两组临床疗效。③结果与对照组相比,观察组临床疗效明显优于对照组( P <0.05),帕金森病评定量表评分较对照组显著下降( P <0.01)。④结论盐酸普拉克索联合美多芭治疗帕金森病临床疗效确切,不良反应少,值得临床推广。
作者:陈斌 刊期: 2014年第02期
2010年8~10月我科住院治疗婴儿急性支气管肺炎(简称肺炎,并存先心病或住院时间<7d的患儿已经排除在外的)共有78例,其中41例应用氨溴特罗口服液辅助治疗,结果报告如下。
作者:刘易芳 刊期: 2014年第02期
所谓教育资源,就是指各学科教材课本、新闻媒体及耳闻目睹的一些社会现象、自然环境,学生学习的方法、态度、能力,教师的教育教学观念、个人修养、师教手段等等,以上种种我们都可以称为对学生实施教育的资源。
作者:石晓惠 刊期: 2014年第02期
血压下降是维持性血液透析患者常见并发症,多发生在透析过程中,来势快,反应明显,严重时病情凶险,意识丧失,需立即纠正。对维持性血液透析患者发生低血压的原因进行分析,以期为预防及护理提供依据。
作者:彭慧敏;杨敏;曹永艳 刊期: 2014年第02期
所谓危机,就是会造成严重威胁、需要立即反应的高度紧张状态,而不是一般程度的困难状态[1]。危机管理是指针对可能发生的危机和正在发生的危机进行事先预测预防、事后妥善解决的一种战略管理方式。图书馆危机管理是指图书馆管理者针对图书馆可能的和现实的危机,进行事先预测防范、事中控制处理和事后复原,以达到避免危机,减少危机产生的危害的管理过程。图书馆作为一个开放的社会文化公共机构,在其发展过程中也必然会遇到各种各样的危机事件。目前,图书馆系统面临的大变化是信息交流环境的数字化与网络化,以及基于此环境变迁而引发的读者信息需求满足的数字化、网络化依赖和各种数字化、网络化信息提供商的涌现而产生的矛盾。在21世纪,通信技术飞速发展,人类逐步走进了数字时代。在数字时代的大背景下,作为融汇众多资源的现代图书馆,对于我国高等教育的发展以及经济社会的长远发展发挥着举足轻重的作用。与此同时,随着社会潜在的诱发突发事件的不确定性因素的增多,高校图书馆正在面对着危机爆发的威胁。在这样的大背景下,进行关于数字时代图书馆危机管理的探索具有非常重要的意义。
作者:庞楠 刊期: 2014年第02期
中国药典规定黄芪( Radix Astragali )为豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的干燥根[1],味甘,微温,归脾、肺经,具有健脾补中,补气固表、升阳举陷、利尿排毒、排脓、敛疮生肌等功效,成为中医临床常用补益中药。现代研究发现黄芪中的主要活性成分为黄芪多糖、黄芪皂苷和黄芪异黄酮,目前主要采用黄芪皂苷中的黄芪甲苷作为评价黄芪药材质量优劣的标准。临床和实验研究发现黄芪甲苷具有抗肿瘤、抗炎、抗氧化、降糖和改善心血管疾病等广泛的生物活性,本文将对黄芪甲苷新药理作用作一综述,冀望有助于黄芪甲苷的进一步研究。
作者:张丽敏;贺永贵;伊红丽;李海波 刊期: 2014年第02期
①目的探讨总胆固醇( TC)水平与慢性心力衰竭( CHF)患者预后的关系。②方法将795例 CHF患者,按 TC水平为4个亚组;TC≤160mg/dL、TC161~200mg/dL、TC201~239mg/dL及≥240mg/dL组,探讨血脂水平、其他实验室指标及超声心动图指标与预后的相关性。终点事件为全因死亡、心源性死亡。③结果平均随访(3.12±3.31)年,共发生197例终点事件,其中全因死亡占78.3%,心源性死亡占16.1%。亚组间生存率差异有统计学意义( P =0.036),TC降低提示生存率降低。多因素回归分析表明,TC水平是CHF终点时间的独立危险因素(OR=0.75,95%CI;0.62-0.89, P =0.002)。④结论 TC水平是CHF死亡的独立危险因素。
作者:程红颖;张瑞凤 刊期: 2014年第02期
脑分水岭指脑动脉(如ACA、MCA、PCA)交界区毛细血管吻合网往往呈带状分布,称为分水岭、边缘带或低压带。脑分水岭梗死( watershed infarction CWI ),又称边缘带梗死( borderzone in-farcts),是指脑内相邻动脉供血区之间的边缘带发生的脑梗死,其发病率占缺血性脑血管病10%[1]。脑分水岭梗死分型依据经典的Bogousslavsky 分类法分为3型:①皮质型,包括皮质前型和皮质后型。皮质前型:梗死发生于ACA与MCA皮质支的边缘带,梗死灶呈楔形,尖端朝向侧脑室体前外方,底朝向软脑膜面,或者呈窄带样在侧脑室上方平行大脑纵裂;皮质后型:梗死发生于PCA与MCA皮质支的边缘带,常位于颞顶枕交界区,呈楔状,尖朝向侧脑室后角或侧脑室体后外方。②皮质下型:梗死发生于大脑中动脉皮层与深穿支的边缘带,梗死灶主要半卵圆中心或放射冠,病灶呈串珠样或融合成条索状,也可呈前后走行的线状。③混合型:在椎一基底动脉系统中,2条大血管供血的交界区发生的脑梗死称为幕下脑分水岭梗死,主要见于小脑上动脉( SCA)和小脑前下动脉( AICA)的交界区梗死,称为小脑型脑分水岭梗死。随着医学影像学的广泛应用,人们对CWI的认识不断深入,但其发病机制长期以来一直存在争议。
作者:冯静宇;王大力 刊期: 2014年第02期
环节质量控制是一个不断完善、持续改进的过程,它强调全员参与、全过程质量控制,把问题消灭在萌芽状态,是主动质量管理办法。而医院感染管理工作涉及面广,环节因素多而复杂,只有贯彻预防为主的思想,抓好环节质量,有目标、有计划、科学地实施控制活动,才是减少医院感染和降低医院感染危险性的根本保证[1]。
作者:钟爱玉 刊期: 2014年第02期
1999年中国进入了老龄化社会,截至2007年底,中国60岁以上老年人口已经达到1.53亿,占总人口的11.6%,到本世纪中期,中国60岁以上老年人口将达到4.37亿,占当时总人口的31%[1]。随着老龄化问题日益突出,老年人的健康问题倍受关注。睡眠障碍是老年人中常发生的问题,影响老年人的生活质量,且与其他疾病的患病率显著上升有关,患病又加重了老年人的睡眠障碍,形成恶性循环[2]。因此,研究老年人患病与否和睡眠健康状况的关系,有助于通过改变睡眠状况达到减少患病、促进健康的效果,从而打破恶性循环,提高老年人的生活质量。
作者:韩芹;张敏;陈长香;刘桂阳;李淑杏 刊期: 2014年第02期
奥扎格雷是一种选择性血栓素A2( TXA2)合成酶抑制剂,其钠盐奥扎格雷钠( sodium ozagrel )是抗血栓药物,具有抑制血栓形成及改善循环作用。国内外对其在脑缺血再灌注损伤及心肌缺血等方面都进行了深入研究,但对于视网膜缺血再灌注损伤的研究欠缺。综合文献,对奥扎格雷钠在临床中的应用综述如下。
作者:张段;王林洪;刘志英;田华;王冰心 刊期: 2014年第02期
①目的探讨心理健康教育在改进小学生学习倦怠的效果。②方法在唐山市某小学四年级选取两个平行班进行前测。随机选取其中一班为观察组,开展一周一次的心理健康教育,共进行7周。另一班为对照组,不进行心理健康教育。心理健康教育完成后,同时对两个班进行后测,并采用协方差分析检验心理健康教育的效果。③结果观察组的学习倦怠率在心理健康教育后明显降低;协方差分析表明,观察组在学习倦怠的3个维度分及总分均显著低于对照组( P <0.001)。④结论心理健康教育能够有效改善小学生的学习倦怠状况。
作者:夏庆;杨绍清 刊期: 2014年第02期
1病历报告患者,男,32岁,因腹泻不适,偶有便血1月余就诊。查体:无明显阳性体征。肠镜示:结肠多发性息肉。肠镜活检病理回报:腺瘤型息肉局部恶变。患者家族史中其姑母与兄长曾患有多发性结肠息肉,手术治疗后健在。该患者入院后行全结肠切除、直肠黏膜剥除及回盲远端造瘘术。标本送病检。病理大体检查:结肠1段,长90cm。直径4~11cm,剖开后见黏膜面布满大小不等的结节数百个,灰红色,表面光滑,质软,部分有蒂,大者直径3 cm。镜下所见:结节由管状腺体组成,内衬不典型增生的上皮,部分腺体癌变,向肌层呈浸润性生长。病理诊断:家族性腺瘤型息肉病恶变。
作者:赵尔曼 刊期: 2014年第02期
近年来,随着我国高等教育事业的快速发展,招生制度的不断改革,扩招人数连年递增,全国各地兴建了许多大学城或高教园区,许多大学开辟了更大规模的新校区,这些举措拓展了办学空间,发展了大学的规模,满足了大众接受高等教育的需要。但新校区普遍存在的一个问题是校园文化的缺乏。没有深厚文化底蕴支撑的大学难以发展成为真正高水平的大学。正因为如此,在新校区建设和发展过程中,校园文化建设显得尤其重要。
作者:李丹 刊期: 2014年第02期
早产儿指胎龄<37周的新生儿[1]。早产儿胃肠功能功能障碍易出现呕吐、胃食管反流、腹胀、胃潴留等问题,影响患儿的生长发育。目前学术界对早产儿喂养不耐受的诊断标准有所差异,若出现下列情况之一,可考虑喂养不耐受[2]:①呕吐,腹胀(24h腹围增加>1.5cm,伴有肠型);②胃残余超过上次喂养量的1/3或24 h胃残余量超过喂养总量的1/4或持续喂养时超过1h的量;③胃残余被胆汁污染;④大便潜血阳性;⑤大便稀薄,还原物质超过2%(乳糖吸收不良);⑥呼吸暂停和心动过缓的发生明显增加;⑦奶量不增或减少,体质量不增。近年来,随着医学技术的不断进步,早产儿存活率逐渐提高,早产儿的成活率、治愈率成为衡量儿科临床医疗护理的重要指标之一。对早产儿科学合理地喂养,促进其胃肠功能成熟,减少胃肠功能紊乱的发生,终能够解决早产儿喂养不耐受问题。
作者:谢桂月;汪昌玉;陈芳 刊期: 2014年第02期