王益；盛红专
①目的 分析181例肺结核的影像学特征,以提高其正确诊断率.②方法 回顾性分析181例确诊结核病例,所有患者均有完整的临床资料及 X线胸片.③结果 肺结核病灶多位于上中肺野,病灶类型包括斑片浸润影、结节斑点影、空洞影、纤维索条影、网状影、钙化影、胸膜增厚粘连,有时伴纵隔和/或肺门淋巴结的肿大,胸腔积液,不同类型的病灶可混合存在.糖尿病患者合并结核病,胸片表现多样性.④结论 结核病合并症较多,仔细分析病灶的形态特征、周边改变及纵隔淋巴结改变,提高基层医师对结核影像学特征的认识,可显著提高肺结核的正确诊断率.
作者：刘自峰 刊期： 2012年第02期
1996年Gagner成功完成了世界首例腔镜甲状旁腺手术[1].1997年Huscher等完成了首例腔镜甲状腺腺叶切除术[1].我国腹腔镜外科专家罗健等在国内率先成功开展了腔镜下甲状腺腺瘤切除术和腔镜下甲状旁腺瘤切除术.目前国内有不少学者报道了腔镜下甲状腺切除术的成功经验,手术适应证不断拓宽,手术范围不断扩大.我院于2010年6月~2011年6月共开展了11例经胸乳径路腔镜甲状腺手术,除1例中转开放手术外,其余10例效果满意,报告如下.
作者：史卫军；白学良；冯海平；庞键 刊期： 2012年第02期
①目的 重组人脑利钠肽[rhBNP]治疗难治性心衰的临床疗效观察.②方法 对8例难治性心衰(NYHA分级均为IV级)予冻干重组人脑利钠肽治疗,每例患者采用24小时的给药方式,以0.0075~0.01μg/(kg·min)静滴,1周给药1次,共用2次.治疗前及治疗后检测左室射血分数(LVEF)及化验血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度,评估治疗前后心功能改善状况.③结果 使用重组人脑利钠肽治疗的心衰患者,LVEF显著升高,血清NT-proBNP浓度明显下降.④结论重组人脑利钠肽能有效改善心衰患者的心功能.
作者：石纪萍；张海峰；王学磊 刊期： 2012年第02期
IgA肾病是一种常见的原发性肾小球疾病,是肾小球源性血尿常见的原因.在我国,IgA肾病占原发性肾小球疾病的40%～47.2%,且资料显示其发病率仍有上升趋势[1].其临床表现多样,主要为血尿,可伴有不同程度的蛋白尿、高血压及肾功能损害,是导致终末期肾脏病的常见原发性肾小球疾病之一.IgA肾病特征是肾活检免疫病理显示肾小球系膜区IgA为主的免疫复合物沉积,以肾小球系膜增生为基本组织学改变.我科近3年确诊IgA肾病共36例,现将其临床和病理特点报告如下.
作者：吴志超 刊期： 2012年第02期
据WHO统计,全球有5亿以上人群吸烟,至少3亿在发达国家,2亿在发展中国家[1].发达国家有35%的人吸烟,发展中国家为15%,但是发展中国家的吸烟人数在迅速增长,到2025年发展中国家的吸烟率将增至20%.据估计,每年大约有50万人死于吸烟引起的疾病,从20世纪50年代至20世纪末有1000万人因为吸烟导致死亡,这对健康造成了极大的威胁[2].吸烟是冠心病的独立危险因素,烟草中的一氧化碳、一氧化氮等有害物质损害血管内皮功能,增加血液粘稠度,促进血栓形成,增强氧化应激和炎症反应,诱发或加剧心血管疾病[3].而且研究发现,吸烟对于女性的危害要比男性更大[4].目前中国有烟民3.5亿,并呈现不断增长的趋势[5],因此,吸烟问题亟待解决.
作者：赵丽 刊期： 2012年第02期
①目的 探讨浅层吸痰方法对危重症人工气道患者的影响及佳的吸痰方式.②方法 选择危重症人工气道患者96例,采取随机分组的方法将其分为观察组和对照组.观察组采用浅层吸痰法,对照组采用常规吸痰法.观察两组吸痰前、吸痰后3min的心率、呼吸、血压和经皮血氧饱和度(SPO2)以及人工气道建立当天与第3天气管黏膜损伤情况.③结果 两组吸痰前心率、呼吸、血压、SPO2和人工气道建立当日气管黏膜损伤情况无显著性差异(P＞0.05).两组在吸痰后3min,患者的心率、呼吸、血压、SPO2及建立人工气道第3天气管黏膜损伤情况有显著性差异(P＜0.05).④结论 浅层吸痰法可减轻对气道的刺激及对气管黏膜的损伤.
作者：苏仁芳；文艳梅；叶飞珍；叶爱章；谭华侨 刊期： 2012年第02期
①目的 了解助产士职业危害因素,探讨预防对策,以保证助产士的职业安全.②方法 采用自设调查问卷的方法对本院助产士进行问卷调查,分析助产士工作中存在的多种危害健康的因素.③结果 被调查的助产士均有不同程度的职业危害的经历,包括生物因素、化学因素、物理因素和社会因素.④结论 助产士工作中存在着多种职业危害因素,应实施有效的防护措施,降低助产士职业危害.
作者：陈宁红；纳文霞 刊期： 2012年第02期
目前,随着经济及科技事业的不断发展,我国的科技期刊进入了发展快车道.我国已经成为科技期刊的大国,但因为缺乏具有国际影响力的高质量的期刊,科技期刊的发展与我国科技、经济和社会发展实际不协调[1].究其原因有多方面,办刊体制的不理顺,学术和科技评价体系的不合理,价值观导向下的功利文化等都是制约科技期刊发展的瓶颈.科技期刊编辑整体水平的高低是决定期刊质量的重要的因素,他们的素质起了决定性的作用.一个期刊的思想、学术水平、风格、潮流特征等是办刊人在这些方面的反映.一个学术期刊犹如一所没有围墙的大学[2],但期刊的影响力远比大学要大得多.科技期刊乃至整个编辑界大师级的编辑人才奇缺,编辑的整体水平也亟待提高,这种状态严重影响着科技期刊的发展.我们认为,优秀的科技期刊编辑应具有多方面的知识和能力.
作者：邵文锦 刊期： 2012年第02期
①目的 对我院临床医学专业学生的医学微生物学试卷进行分析评价,并提出教学改革建议.②方法 选取627名学生的医学微生物学期终试卷进行统计学分析.③结果 考试成绩总体呈正态分布,平均成绩(72.45±13.15)分,试卷难度为0.72,区分度为0.71,信度系数为0.79.④结论 试卷难度适宜,区分度良好,信度较高,考试结果能客观反映学生掌握本学科知识的程度;但部分试题难度偏低,区分度较差,应进一步提高命题质量;并依据试卷分析评价中反映出的问题提出建议,以促进教学改革.
作者：陈云霞；程红兵；张雄鹰；孟莉；崔国艳 刊期： 2012年第02期
重症急性胰腺炎(SAP)是由于胰酶被激活引起胰腺组织的自身消化、胰腺微循环障碍、胰腺外分泌突然增加使胰管内压增高,胰泡破壁致使含大量胰酶的胰液外溢,是一种以胰腺出血和坏死为特征的疾病.部分患者病情恶化迅速,发病早期即同时合并多器官功能障碍综合征(MODS),致残率及病死率极高[1].2007年6月~2010年5月我院收住ICU22例SAP合并MODS的患者,对其进行内科保守治疗,通过早期诊断、合理抢救及提供优质护理服务,提高了患者救治成功率.
作者：勉永红；周红；徐翠莲 刊期： 2012年第02期
外伤性脾破裂为目前腹腔脏器损伤中常见的疾病,发生率占腹部损伤的20%～40%,常合并失血性休克、多脏器损伤,如处理不当可危及生命.近年来,由于脾破裂的诊疗技术的不断提高,其病死率己大大下降,约为0% ～5%之间[1].笔者对5年间发生的67例外伤性脾破裂诊治进行回顾分析,探讨基层医院在诊治外伤性脾破裂的心得体会.
作者：索海进；方贵龙 刊期： 2012年第02期
急性毒物、药物中毒是临床常见危急重症,预后取决于中毒毒物的种类、剂量、中毒严重程度、抢救时间及有效的治疗手段.我院2008 年3 月以来,应用血液灌流(HP)串联血液透析(HD)以下简称(HP+HD)抢救重度急性药物、毒物中毒患者35 例.护理体会报告如下.
作者：蔡淑兰；刘雨丰；蔡淑玲；郎友新 刊期： 2012年第02期
①目的 评价胆管细胞型肝癌的临床特点和治疗方法以指导临床诊治,提高患者生存率.②方法 回顾性分析20例胆管细胞型肝癌患者的临床资料.③结果 胆管细胞型肝癌缺乏特异性临床表现,40%为意外发现;B超和CT对胆管细胞型肝癌的诊断率极低,仅5%,且有20%误诊为肝血管瘤;有75.0%的患者CA-199升高;根治性切除组1、3、5年生存率分别为81.8%、45.5%和36.4%;姑息性切除(R1切除) 6例,1、3年生存率分别为16.7%和0.④结论 胆管细胞型肝癌易被误诊为肝血管瘤;CA199和GGT、AKP为较好的胆管细胞型肝癌预示指标;胆管细胞型肝癌以手术治疗为主,根治性手术切除是获得长期生存的唯一途径.
作者：袁红利；冯剑；李永刚 刊期： 2012年第02期
①目的 探讨步长头痛宁胶囊对偏头痛的疗效和作用机制.②方法 将112例偏头痛患者随机分为观察组和对照组各56例.观察组给予头痛宁胶囊3粒/次,3次/d.对照组给予氟桂利嗪胶囊1粒/晚.疗程为4.5~5年.③结果 头痛宁胶囊可使头痛发作次数减少,头痛发作程度减轻,显效率及总有效率显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05).④结论 头痛宁胶囊应用于偏头痛治疗和预防,疗效确切且安全性好.
作者：刘瑞霞；明红霞；赵俊丽 刊期： 2012年第02期
①目的 讨论驱血带和止血带辅助下大隐静脉高位结扎顺行抽剥点式剥脱术治疗大隐静脉曲张的效果.②方法 对43例59条大隐静脉曲张患者进行高位结扎顺行抽剥点式剥脱术.③结果 单侧患肢手术时间45～80min,平均(55±5)min.术中出血10～25mL,平均(15±5)mL.术后6h均能下床活动,曲张静脉消失.腹股沟Ⅰ类切口均Ⅰ期甲级愈合,其中3条(5.1%)患肢术后当天切口少量渗血;4条(6.8%)患肢术后出现小腿内侧皮下血肿,于2～6个月内吸收软化;4条(6.8%)患肢术后出现足靴区麻木感,均于6个月内消失;43例患者随访39例54条患肢,随访率90.7℅,随访时间3～12个月,平均9个月,疗效满意.④结论 该术式手术时间短,出血少,易于掌握.
作者：张雁；徐佩松 刊期： 2012年第02期
目前,治疗无移位性舟骨骨折常规采用石膏外固定8~12周,但长时间外固定可导致前臂肌肉萎缩及各种不适.2006年4月~2009年4月,我院对16例无移位性舟骨骨折患者采用空心拉力螺钉经皮穿针内固定进行治疗,效果优良.
作者：崔钧忠；江英 刊期： 2012年第02期
传统的机能实验教学模式是以课堂教学为主,让学生按照既定的方法步骤完成验证性实验,此种模式在医学生实验技能培养方面发挥了重要作用.但课堂教学模式往往由于教师的主导性过强,影响了学生的独立思考,易使学生陷入被动学习的境地,压制了个人创新意识的发挥,难以达到培养医学生科研能力的目标[1].如何系统地培养和提高医学生的科研能力,是摆在我们面前亟待解决的问题,而实验设计课正是解决这一问题的有益尝试.国内众多医学院校的实践证明,它在提高医学生科研能力等方面有着重要的现实意义[2].本文主要通过问卷调查的方式,分析总结我校前期实验设计课中的不足,探讨相应的实施方案.
作者：朱海龙；张根葆 刊期： 2012年第02期
①目的 研究大学生人际信任的程度以及影响大学生人际信任的有关因素.②方法 采用Rotter的人际信任量表(Interpersonal Trust Scale,ITS),家庭亲密度与适应性量表中文版(FACESII-CV )以及 Rogers的自我和谐量表(Self Consistency and Congruence Scale,SCCS)对150名被试进行问卷调查.③结果 大学生的人际信任处在中等偏下水平,与常模有显著差异(P<0.01);不同性别、不同生源地、不同年级等在人际信任方面不存在显著差异;心理系的大学生与其他专业的大学生在人际信任方面存在显著差异(P<0.05).大学生的人际信任与自我和谐存呈显著的负相关(P<0.01).大学生的人际信任与家庭亲密度存在正相关(P<0.05),与适应性存在正相关(P<0.05).④结论 该大学学生的人际信任水平偏低;大学生自我和谐程度高、家庭亲密度与适应性高的大学生人际信任水平也高;心理系的大一学生比其他系别的大一学生人际信任程度高;性别、生源地、年级等因素不影大学生的人际信任程度.
作者：王莹；陈允恩；耿赛；苑杰；李凌 刊期： 2012年第02期
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)病情凶险,病死率高,除有胰腺局部及区域性病理损伤表现外,常伴有继发胰腺外如肝、肺、肾、肠道等器官的损伤.肝脏是胰腺血液回流的第一站,多种细胞因子的灭活场所,是SAP累及的主要的胰外脏器之一,其损伤发生率较其他脏器为高[1],国外研究学者发现,SAP并发肝损伤者高达88.9%[2].
作者：赵立新；曹立瀛 刊期： 2012年第02期
近年来,由于大型全自动生化分析仪的使用和方法学的改进及标准品质量的提高,大大提高了临床生化分析的精密度,使分析的批内和批间变异明显下降.所以测定结果的准确度往往不是来自分析过程本身,而是来自分析过程之外(即分析前程序),从临床医生开出医嘱开始,到分析检验程序时终止的步骤,包括检验申请、患者的准备、原始样品的采集、运送到实验室并在实验室进行传输.本文从各个方面因素对生化检验结果的影响进行分析.
作者：魏少京 刊期： 2012年第02期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
